Subatrofická rinofaryngitída je jedným z najčastejších typov zápalov hrtana, pri ktorom dochádza k negatívnym zmenám na jeho sliznici vplyvom vonkajších alebo vnútorných faktorov. Choroba dostatočne dobre reaguje na akútnu liečbu. Ak ju však začnete, rýchlo sa stane chronickou a potom môže byť prítomná v spomalenej forme roky a zhoršovať sa pri každej príležitosti.
Hlavné dôvody
Charakteristickým znakom subtrofickej rinofaryngitídy je, že môže vytvárať tvrdé kôry na sliznici hrtana, ničiť kapiláry a vyvolávať silné opuchy sliznice. To všetko je práve výsledkom atrofických zmien v mäkkých tkanivách. Ochorenie môže vyvolať veľa faktorov. Nie je možné vymenovať všetky, preto tu uvedieme len tie hlavné:
- Neliečená ARVI. Neustála prítomnosť vírusov v nosohltane vyvoláva zápalové procesy vedúce k nežiaducim zmenám na sliznici.
- Dlhodobé užívanie vazokonstrikčných liekov. Vedie k silnému presušeniu nosovej sliznice a jej stenčeniu.
- Chronická sinusitída. Je sprevádzané neustálym tokom hnisu a hlienu do hrdla a podráždením zadnej steny hrtana.
- Endokrinologické poruchy. Vedie k zmenám v štruktúre tkaniva a suchosti kože a slizníc.
- Choroby tráviaceho traktu. Po prvé, gastritída s vysokou kyslosťou a refluxom, pri ktorej sa žalúdočná šťava vrhá do pažeráka s kyslým grganím, čo dráždi hrtan.
- Nedostatok vitamínu A. Vedie aj k rednutiu a presušovaniu pokožky a slizníc.
- Plesňové ochorenia. Vyvolávajú trvalé podráždenie sliznice, uvoľňujú ju a spôsobujú zápal.
- Znečistený vzduch. V hrdle sa usadzujú čiastočky prachu a nečistôt, ktoré vyvolávajú kašeľ a zápal.
- Chemické dráždidlá. Vrátane chemikálií pre domácnosť, nekvalitných parfumov, smogu môže viesť k zápalu a erózii sliznice.
- Nevhodné jedlo. Príliš pikantné, slané, kyslé, horúce, studené, suché - všetko, čo zle ovplyvňuje jemné sliznice hrdla.
Na tomto zozname sú aj zlé návyky. V podstate ide o fajčenie (aj pasívne) a vdychovanie toxických látok (lieky, výpary z lakov, farieb, lepidiel atď.).
Samozrejme, je vhodné pokúsiť sa identifikovať a odstrániť hlavné príčiny ochorenia ešte pred začiatkom aktívnej liečby, v štádiu absolvovania diagnostického vyšetrenia. V opačnom prípade akékoľvek prijaté opatrenia prinesú len dočasné zlepšenie. Postupne vystavenie dráždivým látkam spôsobí recidívu choroby.
Hlavné príznaky
V počiatočnom štádiu ochorenia sa faryngitída prejavuje ako podráždenie a začervenanie sliznice hrdla, neustále šteklenie, nepohodlie, neproduktívny kašeľ, to znamená príznaky charakteristické pre prechladnutie a SARS. Ak sa vylieči včas, nedochádza k trofickým zmenám na sliznici.
Pri absencii liečby alebo dlhodobej expozícii dráždivým látkam sa sliznica hrdla stáva tenšou a ochorenie už má výrazné vizuálne a iné príznaky:
- bolesť pri prehĺtaní - spôsobená skutočnosťou, že zadná stena hrtana je neustále podráždená;
- stenčenie sliznice - dokonca sa stáva viditeľným pri vyšetrení, pretože cez ňu sa jasne objavuje kapilárna sieť;
- prítomnosť hustého hlienu, pomocou ktorého sa telo snaží kompenzovať vysychanie sliznice;
- ťažkosti s prehĺtaním - sliny začínajú neustále prúdiť, pretože v dôsledku poškodenia nervových zakončení je narušený reflex prehĺtania.
Akútna faryngitída je charakterizovaná prudkým zvýšením telesnej teploty. Pri exacerbácii chronického ochorenia môže teplota mierne stúpať až na 37,2-37,5OC. Presnú diagnózu možno stanoviť len na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia.
Diagnostické metódy
Prvým krokom v diagnostike je vždy vizuálna kontrola. Navyše, na stretnutie so subatrofickou rinofaryngitídou nie je potrebné ísť k terapeutovi, ale k otolaryngológovi. Po prvé, je to práve jeho špecializácia a po druhé, má vybavenie a nástroje potrebné na vykonanie dôkladného vyšetrenia.
Na úvodnom stretnutí si lekár vypočuje sťažnosti pacienta, urobí anamnézu a potom starostlivo vyšetrí hrdlo pacienta špeciálnym zrkadlom a nos zavedením rinoskopu. Súčasne sa z nosa a hrdla zhromažďuje hlien na laboratórny výskum. Po vyšetrení sa lymfatické uzliny prehmatajú, aby sa zistilo ich možné zväčšenie.
Používajú sa ďalšie diagnostické metódy:
- krvné testy - všeobecné a biochemické;
- faryngoskopia - hardvérové vyšetrenie hrtana;
- röntgenové vyšetrenie nosa - na identifikáciu chronickej sinusitídy;
- bakteriálny výsev hlienu - určiť pôvodcov základného ochorenia.
V niektorých prípadoch môže byť potrebné poradiť sa s alergológom a gastroenterológom, aby sa zistilo, či je rinofaryngitída výsledkom alergických reakcií alebo chronických gastrointestinálnych ochorení.
Všeobecný liečebný režim
Pacienti so subatrofickou rinofaryngitídou nepotrebujú hospitalizáciu (okrem obzvlášť závažných prípadov, keď ide o bezprostredné ohrozenie života), v akútnom štádiu ochorenia sa im však odporúča pokoj na lôžku.
Keď sa počas diagnózy podarilo identifikovať faktory, ktoré vyvolali chorobu, potom sú povinné opatrenia na ich odstránenie. Ak nie, potom je liečba symptomatická a zároveň by mala pokrývať nos a hrdlo.
Kurz terapie a špecifické typy liekov sa vyberajú prísne individuálne. Možno priradiť:
- antipyretiká - pri telesnej teplote nad 38,5, ktoré sa užívajú len do vymiznutia symptómu;
- protizápalové - "Paracetamol", "Ibuprofen", ktoré znižujú bolesť v krku a upokojujú zapálené sliznice;
- antihistaminiká - "Claritin", "Tavegil", "Diazolin", ktorých použitie sa odporúča pri silnom opuchu;
- antiseptiká - Lugolov roztok alebo olejový roztok chlorofylliptu, ktorý eliminuje vplyv patogénnej mikroflóry, ale zároveň nepresušuje podráždenú sliznicu.
Antibakteriálne lieky sa predpisujú iba vtedy, ak sa patogénne mikroorganizmy vysievajú podľa výsledkov bakteriálnej kultúry. Antivírusové lieky sú účinné iba počas prvých 48 hodín od začiatku ochorenia, takže ich príjem tiež neprinesie významné výsledky.
Ľudové prostriedky
V počiatočnom štádiu môže byť rinofaryngitída vyliečená ľudovými prostriedkami. No ak sa ochorenie zanedbá, stačiť nebudú, aj keď niektoré sa dajú použiť na posilnenie imunity a ako protizápalové. Napríklad odvar z bylín: harmanček, lipa, šípky, mäta, maliny, baza sú užitočné ako na požitie, tak aj na kloktanie.
Pri akýchkoľvek ochoreniach horných dýchacích ciest je vo všeobecnosti potrebné piť veľa tekutín. Prehrieva hrdlo, odplavuje nahromadené hlieny, zmierňuje podráždenie a opuchy. V bylinkových čajoch pri absencii alergií môžete pridať 1 čajovú lyžičku vysokokvalitného prírodného medu. Celkovo musíte vypiť až 1,5 litra teplej tekutiny denne.
Dobrý terapeutický účinok je daný opláchnutím nosa a nosohltanu roztokom morskej soli. Môžete si ho pripraviť sami alebo kúpiť hotový v lekárni.Nos je potrebné dôkladne opláchnuť, pretože v prípade zápalového procesu môže tekutina vniknúť do stredného ucha cez Eustachovu trubicu a vyvolať zápal stredného ucha.
Keď sa telesná teplota stabilizuje a klesne na 37-37,2OC, môžete pripojiť inhaláciu a zahrievanie. Na inhaláciu pary je vhodný roztok sódy, ako aj odvar z eukalyptu, ihličia, podbeľa, ľubovníka bodkovaného, skorocelu, šalvie. Ultrazvukové inhalácie však nebudú účinné, pretože príliš malé častice lieku okamžite prenikajú do priedušiek bez toho, aby sa zdržiavali na stenách hrtana.
Zlepšuje krvný obeh, zmierňuje opuchy a bolesti hrdla, umiestnené na zadnej strane krku horčice. Nemal by sa uchovávať dlhšie ako 15 minút, aby nedošlo k chemickému popáleniu pokožky. Ak kašeľ „neustúpil“ a nedošlo k zápalu priedušiek, je zbytočné dávať na hrudník horčičné náplasti, ale je užitočné potierať ho masťou na báze mentolu alebo gáfru - ide o celkové zahriatie a inhaláciu.
Pred použitím akýchkoľvek ľudových prostriedkov je vhodné poradiť sa s lekárom. Niektoré z nich, ako teplé mlieko, môžu znížiť účinnosť liekov.
Ale najrýchlejšie a najlepšie výsledky poskytuje kombinácia medikamentóznej liečby a alternatívnych metód.
Malé obmedzenia
Ak chcete urýchliť proces hojenia, musíte do svojho obvyklého životného štýlu zaviesť malé obmedzenia zamerané predovšetkým na minimalizáciu podráždenia slizníc hrdla:
- upraviť stravu a vylúčiť z nej všetky uhorky, marinády, horúce koreniny, sušienky, údené mäso, studené nápoje a príliš teplé jedlá;
vylúčiť na obdobie liečby všetky druhy alkoholu, sýtené nápoje, balené šťavy obsahujúce kyselinu citrónovú;- úplne prestať fajčiť aspoň do úplného zotavenia;
- vyhnúť sa dlhodobému pobytu vonku s príliš vysokou vlhkosťou alebo veľmi nízkou teplotou vzduchu;
- starostlivo monitorujte čistotu vzduchu v miestnosti, vykonajte mokré čistenie najmenej 3 krát týždenne;
- skontrolujte miestnosť na prítomnosť alergénov a chemických dráždivých látok a odstráňte ich;
- dočasne prestaňte používať voňavé parfumy.
vylúčiť na obdobie liečby všetky druhy alkoholu, sýtené nápoje, balené šťavy obsahujúce kyselinu citrónovú;Takéto opatrenia nespôsobia veľa nepríjemností, ale môžu výrazne urýchliť proces hojenia a znížiť pravdepodobnosť, že sa choroba stane chronickou.
Možné komplikácie
Pri absencii adekvátnej liečby chronická subatrofická rinofaryngitída postupne vedie k rozvoju komplikácií:
- exacerbácia existujúcich chronických ochorení dýchacieho traktu: bronchiálna astma, sinusitída, sinusitída atď.;
- u malých detí môže akútna rinofaryngitída vyvolať falošnú krupicu;
- prechod zápalu do susedných orgánov s rozvojom: zápalu stredného ucha, bronchitídy, tonzilitídy a dokonca zápalu pľúc.
Akékoľvek chronické ochorenia navyše veľmi oslabujú imunitný systém a uvoľnená a stenčená sliznica je otvorenou bránou pre patogénne infekcie, s ktorými by si zdravé telo hravo poradilo. To znamená, že akútne respiračné infekcie, akútne respiračné infekcie a prechladnutie sa stávajú stálymi spoločníkmi, čo zase spôsobuje exacerbáciu subatrofickej rinofaryngitídy. Ukazuje sa taký začarovaný kruh, ktorý možno prelomiť len správnou liečbou.
