Núdzová starostlivosť pri hypertenznej kríze

Čo sa stane s osobou?

Počet ľudí trpiacich hypertenziou sa každým dňom zvyšuje. Všetci pacienti s hypertenziou, ako aj ich rodinní príslušníci, musia vedieť, čo je to hypertenzná kríza, kedy je potrebná urgentná pomoc a aký je algoritmus činností, ktoré sa v takejto situácii nedajú zmiasť.

Prudký skok v tlaku, v dôsledku ktorého sa pacientova pohoda zhoršuje, je hlavným príznakom stavu nazývaného hypertenzná kríza. Nie je možné predvídať jeho výskyt. Jedna vec je však známa: táto zákerná choroba narúša prácu najdôležitejších vnútorných orgánov a systémov krvného zásobovania a je tiež príčinou prudkého zhoršenia zraku.

Núdzová starostlivosť o hypertenznú krízu je dôležitá v prvých 24 hodinách vývoja patológie. Jeho činnosť je zameraná na čo najrýchlejšie zastavenie príznakov, čo môže viesť k vážnym problémom.

Liečba liekom by sa mala vykonávať pomocou liekov, ktoré normalizujú krvný tlak. Samoliečba je v tomto prípade neprijateľná. Lieky by mali vyberať iba kompetentní odborníci.

Dôvody, ktoré môžu viesť k vzniku hypertenznej krízy:

• prenesený stres a v dôsledku toho neustály psychický stres;
• prudká zmena počasia (náhle ochladenie alebo oteplenie, silný vietor, búrka);
• intoxikácia alkoholom;
• zneužívanie soli;
• samovysadenie liekov potrebné na stabilizáciu tlaku.

Osoba, ktorá má hypertenziu, neustále zažíva psychické nepohodlie spojené so strachom, panikou, úzkosťou, spadá do rizikovej skupiny. Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť patológie, je potrebné naučiť sa, ako sa vysporiadať so stresom.

V lekárskej praxi existuje niekoľko typov hypertenznej krízy, ktoré sa vyznačujú rôznym stupňom závažnosti.

Prvý typ krízy

Tento stav možno nazvať krátkodobým. Trvá od 30 minút do dvoch hodín. V tomto období sa pacient mimoriadne rozruší, má zvýšený pocit úzkosti, strachu, ktorý dopĺňa obsedantná bolesť hlavy. Často sa k uvedeným príznakom pripája aj závrat. Osoba si všimne ostrú, naliehavú bolesť v oblasti hrudníka. Pri vizuálnej kontrole môžete vidieť, že pokožka tváre a krku má červenú farbu. S cieľom určiť príčinu symptómov sú pacientovi predpísané biochemické testy. S rozvojom hypertenznej krízy sa počet leukocytov spravidla zvyšuje. Analýza moču osoby indikuje prítomnosť bielkovín vo vzorke. Títo pacienti sa vyznačujú vysokým krvným tlakom s rýchlym pulzom.

Prvý typ krízy nemá vážne komplikácie na tele, preto sa nazýva "nekomplikovaná". Ak má pacient takýto problém, prvá pomoc by mala byť včasná. Liečba - dodržiavanie pokoja na lôžku a užívanie liekov, ktoré stabilizujú tlak, ktoré predpisuje lekár, pričom každý liek individuálne vyberá a jeho dávkovanie.

Druhý typ

V tomto stave má pacient podobné príznaky opísané vyššie, ale sú výraznejšie. Pacienti pociťujú závraty, tlakovú bolesť srdca, ťažkú ​​nevoľnosť, vracanie a problémy so zrakom. Tento typ krízy je nebezpečný vážnymi komplikáciami, ktoré končia infarktom, mozgovou príhodou, pľúcnym edémom. Biochemický krvný test ukazuje, že pacient má vysokú ESR a nadhodnotený počet leukocytov. Neurológovia nazývajú túto krízu „komplikovanou“. Tento stav si vyžaduje okamžitú úľavu od príznakov a vykonanie určitých opatrení. Kvalifikovaná pomoc musí byť pacientovi poskytnutá čo najrýchlejšie, pretože akékoľvek oneskorenie je plné kolapsu, nezvratných procesov, porúch v práci obehového systému a dokonca aj smrti. Hypertenzná kríza druhého typu je spravidla charakterizovaná záchvatmi, ktoré sú periodickej povahy. Riziková skupina zahŕňa ľudí trpiacich chronickou hypertenziou. Pacienti v tejto kategórii musia byť neustále sledovaní odbornými lekármi, aby sa predišlo vypuknutiu krízy.

Nevhodný príjem liekov a predávkovanie spôsobujú rôzne komplikácie a problémy s normálnym zásobovaním krvou, v dôsledku čoho tkanivá a životne dôležité orgány pociťujú nedostatok kyslíka.

Lekár predpisuje lieky, berúc do úvahy faktory, ako je vek, horná a dolná hranica tlaku a špecifiká ochorenia.

Hypertenzná kríza je jedným z najčastejších zdravotných stavov. Asi 30 % dospelej populácie našej planéty má vysoký krvný tlak, čo znamená, že je ohrozená. Preto je veľmi dôležité správne rozpoznať príznaky krízy. Jeho príznaky a včas poskytnutá prvá pomoc určia, aké vážne následky bude mať takýto stav pre organizmus. Dôvody, ktoré môžu spôsobiť hypertenznú krízu, sú psychoemočnej povahy: sú to neustále skúsenosti, pocit úzkosti, strach.

Nasledujúce príznaky naznačujú vývoj útoku:

1. Prudké zvýšenie krvného tlaku. Ľudia s hypertenziou na to nemajú stanovenú normu. Zvyčajné medicínske parametre krvného tlaku pozorované u zdravých ľudí môžu byť kritické pre pacientov s hypertenziou.
2. Ostrá, strašidelná bolesť hlavy v zadnej časti hlavy, ktorá môže byť sprevádzaná závratmi a stratou vedomia.
3. Zvracacie reflexy alebo prudké zvracanie spôsobené nevoľnosťou.
4. Zhoršenie zraku. Pacienti si často všimnú zakalenie, rozmazanie, čierne bodky pred očami.
5. Teplota tela stúpa, človek začína mrznúť, v celom tele sa objavujú chvenie.
6. Sčervenanie kože na tvári a krku.

Príčiny hypertenznej krízy spočívajú v psychickom stave človeka. Je veľmi dôležité vyrovnať sa s duševnými poruchami, pri ktorých sa výrazne zvyšuje srdcová frekvencia, začína dýchavičnosť a hojné potenie.

Ak všetky príznaky naznačujú hypertenznú krízu a prvá pomoc je pacientovi poskytnutá mimo čas, môže to spôsobiť vážne patológie.

Veľmi často môže byť bolesť hlavy a závraty dôsledkom iných nebezpečných chorôb, o ktorých pacient nevie. Ak vás záchvat závratu prekvapí, musíte si sadnúť a pokúsiť sa zamerať svoj pohľad na nejaký predmet. Ak sa útok opakuje, naliehavá potreba konzultovať s odborníkom. Bolesť hlavy sa nedá tolerovať utopením tabletkami. Pravidelné bolesti hlavy sa u zdravého človeka nemusia vyskytovať stále.

Ak po užití liekov bolestivý syndróm klesá, ale v zadnej časti hlavy stále zostáva nepohodlie, pacient by sa mal okamžite poradiť s lekárom. Po vyšetrení lekár predpíše účinnú liečbu.

Ako poskytnúť prvú pomoc?

Každý skúsený hypertonik si je spravidla dobre vedomý svojej choroby a má doma lieky, ktoré používa na zmiernenie hypertenznej krízy. Prvá pomoc môže byť poskytnutá zavedením liekov intramuskulárne, čo zmierni príznaky vysokého krvného tlaku.

Treba mať na pamäti, že táto prax sa používa iba pri nekomplikovanej hypertenznej kríze prvého stupňa. Tieto lieky zahŕňajú: "Furosemid", "Dibazol", "Síran horečnatý", "Protipazmodiká", "No-shpa" a "Papaverin".

Často v prípade hypertenznej krízy prvého stupňa intramuskulárne podanie týchto liekov úplne zmierňuje príznaky záchvatu a normalizuje tlak pacienta.

Nie je možné predpovedať výskyt patológie. Môže sa to stať doma, v práci, v reštaurácii, na ulici. Je veľmi dôležité, aby sa hypertenzná kríza rýchlo odstránila, preto musí byť núdzová starostlivosť poskytnutá okamžite, jej algoritmus je opísaný nižšie.

Koľko je tam času?

Ak sa u pacienta vyvinie komplikovaná hypertenzná kríza druhého stupňa, pozorujú sa všetky jeho príznaky, prvá pomoc zahŕňa naliehavú výzvu lekárom. Je veľmi dôležité zastaviť záchvat počas prvých 24 hodín po nástupe hlavných príznakov.

Zdravotnícki pracovníci zastavujú hypertenznú krízu podľa lekárskeho protokolu. Popisuje štandard starostlivosti pre každé konkrétne ochorenie. Vrecia sanitných záchranárov sú podľa protokolu dokonca zabalené. Preto je veľmi dôležité pri volaní sanitky povedať, že pacient má príznaky hypertenznej krízy.

Akcie pracovníkov sanitky sú zamerané na rýchle zníženie vysokého krvného tlaku pomalým podávaním liekov, ktoré odstraňujú hypertenzný účinok.

Tento alebo ten liek sa používa v závislosti od celkového stavu pacienta a indikátorov krvného tlaku. Pri výbere lieku má veľký význam vek pacienta, jeho hmotnosť, klinický obraz choroby, akú liečbu pacient užíval a celkový stav tela.

Sanitní záchranári vo svojej praxi používajú tieto lieky:

• "Dibazol";
• furosemid;
• "klonidín";
• Droperidol.

Tieto lieky sa podávajú v jasnom poradí a dávkovaní, ktoré je potrebné pre konkrétny stav pacienta. Ak je sanitka privolaná neskoro a pacient má komplikácie, je okamžite prijatý do nemocnice, kde mu predpíše vhodnú liečbu.

Čo robiť v interiéri?

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze v interiéri zahŕňa implementáciu určitého algoritmu akcií.

1. Zavolajte záchranku.
2. Pomôžte pacientovi zaujať polohu v polosede, podoprite ho vankúšmi.
3. Rozopnite odev, aby obeť mohla voľne dýchať.
4. Otvorte okná, aby sa do miestnosti dostal čerstvý vzduch.
5. Dajte si ľadový obklad na čelo a teplú vyhrievaciu podložku na nohy.
6. Dajte obeti jeho obvyklý liek na krvný tlak (ak existuje).
7. Dajte Captopril tabletu na rozpustenie. V prípade silnej bolesti hlavy môže pacient užiť jednu tabletu "Furosemidu".

Tento algoritmus poskytovania neodkladnej starostlivosti odkazuje na predlekárske metódy pre hypertenznú krízu a nenahrádza plnohodnotné lekárske vyšetrenie. Základným pravidlom takejto pomoci je neublížiť pacientovi. Preto všetky lieky, ktoré obeť používa, musia mať jasné dávkovanie.

Napríklad predávkovanie "Captoprilom" môže viesť k angioedému, ktorého následky budú pre telo katastrofálne. Zdá sa, ako môže "nitroglycerín" poškodiť? Zvýšená dávka lieku môže spôsobiť rýchly pokles krvného tlaku a vážne komplikácie obehového systému. V prípade komplikovanej krízy potrebuje pacient vážnejšie lekárske ošetrenie.

Čo robiť vonku?

Hypertenzná kríza môže nastať kedykoľvek, preto by mal každý vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc. Tento stav sa často vyskytuje v dôsledku zmien poveternostných podmienok. Na organizmus hypertonikov má veľký vplyv mráz, ktorý sťahuje cievy, v dôsledku čoho stúpa tlak.

Ak útok zastihol človeka na ulici a vy ste boli jeho svedkom, nepanikárte. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku. Počas čakania na príchod lekárov musí pacient sedieť na lavičke alebo na zemi. Ak sa mu ťažko dýcha, rozopnite mu gombík, dajte mu napiť. Ak má človek pri sebe lieky, ktoré zvyčajne užíva na stabilizáciu krvného tlaku, treba mu ich dať zapiť.

Ide o núdzovú situáciu, ale netreba prepadať panike a báť sa poskytnúť pomoc, pretože to sa môže stať každému z nás.

Profylaxia

1. Každý hypertonik by mal byť informovaný o tom, aké príčiny môžu viesť k vzniku hypertenznej krízy.
2. Prísne dodržiavajte príjem všetkých potrebných liekov predpísaných lekárom. Nedbalosť pri užívaní život zachraňujúcich liekov je často príčinou krízy.
3. Dodržujte diétu. Nadmerné používanie slaných jedál vedie k zadržiavaniu tekutín v tele a následne k zvýšeniu krvného tlaku. Mastné, vyprážané jedlá spôsobujú nahromadenie cholesterolu v plaku. Tie posledné zase upchávajú cievy a zvyšujú krvný tlak.
4. Hypertenzným pacientom sa kategoricky neodporúča konzumovať alkoholické nápoje, ktoré vzrušujú nervový systém a spôsobujú vazokonstrikciu.
5. Pravidelne užívajte lieky, ktoré pôsobia na normalizáciu krvného tlaku.
6. Vylúčte zo stravy kofeínové nápoje.
7. Úplne sa zbavte zlých návykov.
8. Z času na čas si urobte kurz terapeutickej masáže.
9. Pravidelne užívajte sedatívne lieky.

Pacientom trpiacim hypertenziou sa odporúča pravidelne si kontrolovať krvný tlak, včas si doplniť vlastnú lekárničku potrebnými liekmi a pri výskyte vyššie uvedených príznakov ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

Vedenie zdravého životného štýlu, vzdanie sa zlých návykov, správna, racionálna výživa a šport sú dôvodom vonkajšieho a vnútorného zdravia človeka. Akémukoľvek ochoreniu sa dá predísť, ak sa o svoj vlastný stav postaráte včas. Dodržiavanie týchto jednoduchých odporúčaní umožňuje pacientom s hypertenziou udržať krvný tlak pod kontrolou a užívať si plnohodnotný život.