Bolesť hlavy je častým spoločníkom prechladnutia. Môže to byť mimoriadne bolestivé; neschopnosť tolerovať ho často núti pacientov užívať lieky proti bolesti na zmiernenie stavu. Tento príznak, nie menej ako upchatý nos, narúša výkon, narúša správny odpočinok a spánok a neumožňuje sústrediť sa na nič iné ako na nepríjemné pocity. Prečo bolí hlava s nádchou? Aké faktory vyvolávajú výskyt syndrómu bolesti a ako konať na odstránenie jeho príznakov?
Bolesť hlavy s nádchou je jedným z najočakávanejších symptómov, ktorý má dôležitú diagnostickú hodnotu. Čím je výraznejšia, tým je pravdepodobnejšie, že pacient potrebuje naliehavú kvalifikovanú pomoc - samoliečba je nevyhnutná. Súčasne môže len odborník posúdiť stupeň rizika pre zdravie, identifikovať etiológiu bolesti a výtoku z nosa a predpísať liečbu. Pacient si musí predstaviť, či existuje súvislosť medzi bolesťou hlavy a uvoľňovaním patologických sekrétov z nosa.
Najprv musíte zistiť, čo je bolesť hlavy. Táto definícia sa chápe ako pocit nepohodlia a akýkoľvek typ bolesti, ktorý je lokalizovaný v oblasti hlavy; odborníci označujú bolesť hlavy pojmom "cefalalgia". Cephalalgia je primárna a sekundárna – v prvom prípade hovoríme o migréne, tenznej bolesti hlavy a klastrovej bolesti hlavy. Všetky tieto patológie nie sú spojené s nádchou alebo inými príznakmi, prejavujú sa vo forme záchvatov a často majú chronický priebeh.
Sekundárna cefalalgia sa nazýva symptomatická, pretože sa vysvetľuje prítomnosťou špecifického patologického procesu:
- trauma;
- infekcie;
- zápal v oblasti štruktúr hlavy a krku atď.
Prečo sa bolesť hlavy objavuje s výtokom z nosa? Kombinácia týchto symptómov môže byť znakom stavov, ako je rinitída a rôzne typy sinusitídy. Nádcha je zápal sliznice nosovej dutiny a pri zápale prínosových dutín sú postihnuté vedľajšie nosové alebo vedľajšie nosové dutiny (sínusy) - čeľustné, sfénoidné, čelné, etmoidálne.
Cefalalgia sprevádzajúca výtok z nosa je teda symptomatická, má sekundárny charakter a závisí od variantu patologického procesu.
Vlastnosti cefalalgie
Bolesť s nádchou môže byť prejavom:
Syndróm všeobecnej infekčnej intoxikácie.- Akútny zápal vedľajších nosových dutín.
Syndróm všeobecnej infekčnej intoxikácie.Nie je možné úplne rozlíšiť medzi týmito variantmi cefalalgie, pretože všetky infekčné a zápalové procesy, bez ohľadu na lokalizáciu, sú sprevádzané jedným alebo iným stupňom infekčnej intoxikácie. Každý z nich má však svoje osobitosti; je tiež potrebné vziať do úvahy vonkajšie faktory - napríklad, ak hlava bolí po nádche, môže to byť spôsobené nadmerným aktívnym fúkaním nosa.
Cephalalgia s intoxikáciou
Infekcia, ktorá sa dostane do tela, sa stretáva s odolnosťou imunitného systému; nástup zápalu je nevyhnutne sprevádzaný poškodením tkaniva a rozpadom. Produkty rozkladu ako biologicky aktívne látky a toxíny môžu dráždiť receptory bolesti a majú algogénny účinok (vyvolávajú syndróm bolesti) a znižujú prah bolesti. Bolesti hlavy s výtokom z nosa sú spravidla sprevádzané horúčkou - zvýšená telesná teplota tiež prispieva k vzniku a zintenzívneniu bolesti.
Bolesť so syndrómom intoxikácie:
- difúzne, to znamená rozptýlené, bez jasnej lokalizácie;
- môže sa neustále alebo periodicky zvyšovať v oblasti chrámov, okciputu;
- môže byť sprevádzaná citlivosťou na jasné svetlo, hlasné zvuky;
- sa zastaví pomocou liekov.
Cephalalgia v dôsledku sinusitídy
Jeho závažnosť závisí od závažnosti priebehu ochorenia. Ak sa pozoruje hemisinusitída (jednostranný zápal všetkých prínosových dutín) alebo pansinusitída (zápal všetkých prínosových dutín na oboch stranách), stáva sa difúznym, zosilneným podráždením bolestivých bodov. Aj keď je pri sinusitíde prítomný len malý výtok z nosa, bolesť hlavy môže byť:
- Jednostranné alebo obojstranné.
- S tendenciou zvyšovať sa v určitých časoch dňa.
- Tak silné, že pacient nemôže zaspať.
Bolestivé pocity závisia aj od toho, ktorý sínus sa objavil zápalový proces:
| Postihnutá oblasť | Variant sínusitídy | Oblasť lokalizácie bolesti | Zvláštnosti |
|---|---|---|---|
| Maxilárny sínus | Sínusitída | Horná čeľusť, zuby, niekedy spánky. | Bolesť sa zvyšuje večer, najprv je jasne lokalizovaná, potom sa stáva difúznou. |
| Klinovitý sínus | Sfenoiditída | Horná časť, stred hlavy, zadná časť hlavy, ako aj uši, krk. | Bolesť sa nazýva "kaskoobrazny", zosilňuje sa na slnku, v horúcej miestnosti, v noci. |
| Predný sínus | Frontit | V čele, na okraji obočia. | Zintenzívňuje sa ráno, keď je hlava predklonená, spojená s pocitom tlaku v postihnutej oblasti. |
| Mriežkový sínus | Etmoiditída | V oblasti mosta nosa, koreňa nosa, medzi očami, na spánkoch. | Má naliehavý charakter, môže byť sprevádzaný slzením, opuchom očných viečok. |
Bolesť hlavy so sínusitídou je spôsobená edémom, zhoršeným odtokom zápalového exsudátu, podráždením citlivých nervových zakončení a môže sa zvýšiť v polohe na chrbte.
Bolesti hlavy nie sú spôsobené nádchou. V prvom rade ide o zápalový edém - sliznica zhrubne, receptory sú stlačené, výstupné otvory prínosových dutín sa prekrývajú. To je dôvod, prečo sa bolestivé pocity zvyšujú s nahromadením exsudátu a znižujú sa, keď sa obnoví prirodzená drenáž sínusu. Ak odtok nie je narušený, bolestivý syndróm je slabý alebo chýba.
Nedrogové metódy
Čo robiť, ak vás bolí hlava z nádchy? Existuje niekoľko všeobecných odporúčaní, ktorých implementácia môže čiastočne zmierniť stav pacientov:
- Pokoj na lôžku počas horúčky.
- Obmedzenie fyzickej aktivity, výber pohodlnej polohy v posteli.
- Dostatočné množstvo tekutín (čaj, voda, ovocný nápoj) - pomáha zvlhčovať sliznicu, pomáha odstraňovať toxíny.
Ak existuje dôvod na podozrenie na hnisavý proces, nemôžete použiť tepelné účinky - lokálne, na oblasť nosa a dutín (soľné vrecká, inhalácie), ani systémové (zahrievanie vo vani, saune). To môže viesť k rozvoju nebezpečných komplikácií. Prítomnosť hnisavého exsudátu môže byť indikovaná vysokou telesnou teplotou, výrazným zhoršením celkového stavu.
Symptomatická terapia
Liečba zameraná na zmiernenie závažnosti bolesti hlavy sa nazýva symptomatická. S jeho pomocou nie je možné vyliečiť chorobu - iba na určitý čas utlmiť nepríjemné prejavy. Na odstránenie bolestivých symptómov a zlepšenie kvality života pacienta sú však potrebné symptomatické lieky, ktoré pri správnom použití dopĺňajú komplexnú schému liečby a sú prezentované:
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
- vazokonstrikčné lieky (lokálne dekongestanty).
NSAID (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen) sú potrebné, ak má pacient nádchu, vysokú telesnú teplotu (viac ako 38-38,5 ° C), silnú bolesť hlavy, pretože majú účinok:
- antipyretikum (antipyretikum);
- analgetikum (liek proti bolesti).
Používajú sa symptomaticky (so zvýšením horúčky, na zmiernenie bolesti) vo vekovom rozmedzí dávkovania, berúc do úvahy kontraindikácie. Ak máte bolesť hlavy s nádchou v dôsledku všeobecného syndrómu intoxikácie, tieto lieky rýchlo zmierňujú stav.
Dekongestanty sú určené pre:
- Zníženie závažnosti zápalového edému.
- Obnova prirodzenej drenáže paranazálnych dutín.
- Rozšírenie nosových priechodov, zlepšenie dýchania nosom.
Vzhľadom k tomu, že hlava môže bolieť v dôsledku "zablokovania" sínusových anastomóz, porúch odtoku exsudátu, vazokonstriktorov (fenylefrín, Otrivin) sa široko používajú pri liečbe sinusitídy. Vyznačujú sa rýchlym pôsobením, nevýhodou je však rýchly rozvoj fenoménu tachyfylaxie (nutnosť zvýšiť dávku na dosiahnutie účinku), riziko medikamentóznej nádchy. Preto sa neodporúča používať dekongestanty dlhšie ako 7-10 dní; lieky majú kontraindikácie, bez lekárskeho predpisu sa nemôžu používať na liečbu detí.
Nie je možné liečiť iba bolesť hlavy s nádchou, je potrebné odstrániť bezprostrednú príčinu - zápal, to znamená nádchu alebo sinusitídu.
Komplexná terapia
Pri liečbe chorôb, ktoré sprevádzajú nádchu a bolesť hlavy, sa používajú:
- farmakologické prípravky;
- zavlažovacia terapia;
- invazívne manipulácie.
Farmakologické prípravky sa podávajú systémovo (tablety, injekcie) a lokálne (kvapky, spreje, roztoky na výplachy nosa). V závislosti od typu ochorenia sa rozhoduje o nasadení antibiotickej terapie (Amoxicilín, Zinnat). Jeho trvanie pri sinusitíde je 7 až 14 dní. Nádcha zvyčajne nevyžaduje antibiotiká, pretože má najčastejšie vírusovú povahu.
Prostriedky na lokálne použitie predstavujú dekongestanty, imunomodulátory (IRS-19), mukoaktívne lieky (N-acetylcysteín). Irigačná terapia zahŕňa výplach nosa izotonickým roztokom chloridu sodného, prípravkami na báze morskej vody (Aqualor, Marimer), je indikovaná pri rôznych typoch nádchy.
Pri sinusitíde môžu byť potrebné invazívne manipulácie, ktoré zahŕňajú punkciu (prepichnutie špeciálnou ihlou), sondovanie a drenáž paranazálneho sínusu. Touto metódou sa odstraňuje nahromadený sekrét (čím sa zníži tlak v sínusovej dutine a tým sa odstráni cefalalgia), výplachy antiseptickým roztokom a podanie potrebných liekov.
Liečba bolesti hlavy pri bežnej nádche by mala byť zameraná na odstránenie primárnej príčiny nástupu symptómov. Ak bojujete len s cefalalgiou, hrozia komplikácie, prechod zápalu do chronickej formy. Terapeut, otolaryngológ (lekár ORL) môže vykonať vyšetrenie a predpísať liečbu.
