Prekrvenie a bolesť v uchu sú znaky, ktoré signalizujú prítomnosť patologických zmien v stave orgánu sluchu. Provokatérmi nepríjemných pocitov sú najčastejšie cievne ochorenia, infekčné lézie slizníc v strednom a vonkajšom uchu, barotrauma a zlé prekrvenie sluchového nervu. Ignorovanie problému môže viesť k rozvoju autofónie a nezvratnej strate sluchu.
Symptomatická liečba patológie bez určenia príčin jej výskytu vedie k rozvoju komplikácií, ako je senzorineurálna strata sluchu, meningitída, labyrintitída a mastoiditída.
Pred použitím liekov sa odporúča vyšetrenie u lekára ORL, ktorý v štádiu diferenciálnej diagnostiky bude schopný určiť, na ktorom oddelení sluchového analyzátora došlo k porušeniam a ako ich možno odstrániť.
Príčiny
Prečo ucho bolí a je upchaté? Vo väčšine prípadov dochádza k nepohodliu v dôsledku vývoja patogénnej flóry v tkanivách sluchového analyzátora. Do ušnej dutiny sa patogény dostávajú cez Eustachovu trubicu pri rozvoji nádchy, sinusitídy, sinusitídy alebo bubienkovou cestou, t.j. cez vonkajší zvukovod, ak je poškodená bubienka. Medzi hlavných provokatérov patologických zmien v mäkkých a kostných štruktúrach orgánu sluchu patria:
- tubotympanitída (eustachitída);
- katarálny (serózny) zápal stredného ucha;
- myringitída (zápal membrány);
- zápal prínosových dutín;
- zápal prínosových dutín;
- zápal mandlí;
- arteriálna hypertenzia;
- hypotenzia;
- sírové zátky;
- vlhkosť vo vonkajšom zvukovode;
- zhoršená mikrocirkulácia krvi;
- hnisavý a difúzny zápal stredného ucha;
- barotrauma a aerootitída;
- zápal sluchového nervu.
Dôležité! Ustavičné vystreľujúce bolesti do ucha spojené s poruchou sluchu môžu naznačovať rozvoj senzorineurálnej straty sluchu, ktorá je prístupná medikamentóznej liečbe až v štádiu akútneho vývoja.
Klinický obraz
Upchatie uší je príznakom, ktorý sprevádza väčšinu typov ušných ochorení. Preto je možné určiť typ patológie iba pomocou ďalších klinických prejavov:
- zápal stredného ucha: bolesti hlavy, otorrhea, transfúzia tekutín v ušiach, hypertermia;
- labyrintitída: závrat, priestorová dezorientácia, nevoľnosť, bolesť vyžarujúca do spánku, zadnej časti hlavy a zubov;
- tubotympanitída: bolestivé pocity pri prehĺtaní slín, porucha sluchu, autofónia, upchatý nos;
- sírové zátky: strata sluchu, pocit tlaku na ušnú membránu;
- kardiovaskulárne ochorenia: búšenie srdca, pocit pulzu v ušiach, upchatie v oboch ušiach naraz;
- senzorineurálna porucha sluchu: vystreľujúce bolesti, progresívna strata sluchu.
Čo robiť, ak je ucho upchaté a bolí to? Iste, len špecialista bude schopný určiť príčinu problému po vyšetrení pacienta. Ak bolesť do 3-4 dní neustúpi, ale len sa zintenzívni, návštevu otolaryngológa neodkladajte.
Možné komplikácie
Najčastejšie s rozvojom ochorení uší sa pozoruje perforácia ušnej membrány. Pri absencii neustáleho hnisania sa perforované otvory rýchlo zahoja, vďaka čomu sa obnoví normálna ostrosť sluchu. V prípade prieniku patogénnej flóry do stredoušnej dutiny však môžu nastať vážnejšie komplikácie. Predčasná liečba zápalových procesov v sluchovom analyzátore je spojená s takými následkami, ako sú:
prevodová porucha sluchu - sluchová dysfunkcia vyplývajúca z poškodenia častí zvukovovodného systému: bubienka, ušný labyrint, sluchové kosti;
- percepčná porucha sluchu - porucha sluchu spôsobená poškodením tkanív prístroja na príjem zvuku: centrálna časť sluchového analyzátora, vláskové bunky, ušný labyrint, vestibulárny kochleárny nerv;
- autofónia - zvýšené vnímanie vlastného hlasu spojené s akumuláciou seróznych výpotkov v bubienkovej dutine alebo myringitídou;
- mastoiditída - deštruktívne zmeny v kostných štruktúrach mastoidného procesu vyvolané infekčným zápalom v dutine stredného ucha;
Jednou z najzávažnejších komplikácií je percepčná (senzorineurálna) porucha sluchu, ktorá je charakterizovaná poškodením sluchových nervov, ktoré nie je možné obnoviť.
Diagnostika
Účinnosť terapie je určená správnosťou diagnózy, ktorú by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník. Čo robiť, ak je vaše ucho upchaté a bolí vás? Na určenie hlavných príčin symptómov úzkosti musí pacient podstúpiť nasledujúce typy vyšetrení:
- fluoroskopia - vyšetrenie, pri ktorom odborník posúdi stav kostných štruktúr orgánu sluchu podľa prijatých röntgenových snímok;
- audiometria - metóda na stanovenie prahu sluchovej citlivosti, ktorá vám umožňuje určiť typ a stupeň vývoja straty sluchu;
- meranie impedancie - objektívne posúdenie pracovnej kapacity stredného ucha, počas ktorého sa zisťuje stupeň pohyblivosti sluchových ossiclov;
- biopsia - mikroskopické vyšetrenie výtoku z dutiny stredného ucha, vďaka ktorému sa určuje typ pôvodcu infekčného ochorenia.
Spravidla sa v počiatočných štádiách vývoja infekčných ochorení používa konzervatívna a fyzioterapeutická liečba. Chirurgická intervencia je potrebná iba v štádiu vývoja závažných komplikácií, ktoré majú za následok nezvratné zmeny v kostiach a mäkkých štruktúrach sluchového orgánu.
Liečba zápalu stredného ucha
Lieky na infekcie môže predpísať iba otolaryngológ. V závislosti od typu pôvodcu zápalu možno na elimináciu patogénnej flóry použiť antibiotiká, antifungálne a antivírusové látky s analgetickým a protizápalovým účinkom. Liečba bolesti a upchatia ucha sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:
- odstránenie hnisavých sekrétov a síry vo vonkajšom zvukovode;
- drenáž bubienkovej dutiny v strednom uchu;
- ošetrenie sliznice stredného ucha a nosohltanu antiseptickým roztokom;
- užívanie symptomatických anestetík a protizápalových liekov;
- používanie systémových antibiotík, antivírusových látok alebo antimykotík.
Počas užívania antibakteriálnych liekov je potrebné dodržiavať dávkovanie odporúčané odborníkom. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko zníženia lokálnej imunity a relapsu ochorenia.
Fyzioterapia
Fyzioterapeutické postupy sú jednou z hlavných zložiek komplexnej liečby ochorení uší. Pomáhajú skrátiť dobu regenerácie postihnutých tkanív a čo najskôr obnoviť čo najskoršiu funkciu. V štádiu regresie zápalových procesov v orgáne sluchu je možné použiť nasledujúce typy postupov:
- elektroforéza - zavedenie liekov do sliznice bubienkovej dutiny pomocou konštantného elektrického poľa;
- UFO je terapeutický a profylaktický postup zameraný na urýchlenie procesov regenerácie postihnutých tkanív pod vplyvom vĺn UV svetla;
- presoterapia - obnovenie normálneho krvného obehu v uchu v dôsledku účinku stlačeného vzduchu na tympanickú membránu;
- UHF - liečba zápalu v orgáne sluchu elektromagnetickými vlnami nadzvukovej frekvencie.
Fyzioterapia pomáha obnoviť normálny krvný obeh, čo má priaznivý vplyv na tkanivový trofizmus.Odborníci však varujú, že UHF a presoterapia sa môžu použiť až v štádiu riešenia akútneho zápalu.
Domáca liečba
Ak je ucho zablokované a bolí, ako ho liečiť? Samoliečba ušných patológií sa môže uskutočniť až po presnom určení príčiny nepríjemných symptómov. Pri absencii vysokej horúčky a otorrhea môžete urobiť nasledovné:
- navlhčite vatový tampón v 3% peroxidu vodíka, vyčistite vonkajší zvukovod od nečistôt a vosku;
- zrolujte tesný tampón (turunda) zo sterilnej bavlny;
- namočte tampón do zohriateho fyziologického roztoku;
- jemne vložte turundu do zvukovodu;
- vymeňte tampón po pol hodine.
Dôležité! Turundas by sa nemal používať, ak sú v ušnej membráne perforované otvory. Slaná voda v strednom uchu spôsobí podráždenie a opuch tkanív.
Pri absencii teploty odborníci odporúčajú použiť termoterapiu. Zahriatie postihnutých tkanív urýchli krvný obeh a lymfodrenáž, vďaka čomu sa rozšíri lúmen v Eustachovej trubici. Zväčšenie vnútorného priemeru vo zvukovode povedie k obnoveniu normálneho tlaku v bubienkovej dutine, čím sa uvoľní prekrvenie a zníži sa bolesť.
Na zahriatie ucha je možné použiť:
- suché teplo (modrá lampa, vrecko soli alebo ľanové semienko);
- vlhké teplo (poloalkoholové, liehové a olejové obklady).
V prítomnosti hypertermie by ste mali užívať antipyretické lieky a ísť na stretnutie s otolaryngológom. Zvýšenie teploty vo väčšine prípadov signalizuje prítomnosť akútneho zápalu v orgáne sluchu, ktorý môže byť spôsobený patogénnymi baktériami (hnisavý zápal stredného ucha), vírusmi (bulózny zápal stredného ucha) alebo plesňami (otomykóza).