Choroby nosa

Cudzie telo v nose dieťaťa

Prípady, keď sa z akéhokoľvek dôvodu objaví cudzie teleso v nose dieťaťa, nie sú zriedkavé. Najčastejšie za to môže nepozornosť rodičov, ktorí nechali bábätko bez dozoru, kúpili mu nevhodné hračky alebo neobmedzili prístup k drobným predmetom. Je dobré, ak položku rýchlo nájdete a získate. Ale niekedy preniká príliš hlboko a človek sa nezaobíde bez pomoci špecialistov.

Ako sa dostane cudzie teleso

Cudzie teleso sa môže dostať do nosa dieťaťa niekoľkými spôsobmi. Najčastejšie si to podsúva - náhodou alebo úmyselne. Nos teda môže obsahovať malé časti hračiek, semien, korálikov, kostí, gombíkov a iných domácich drobností. Batoľatá to vo všeobecnosti môžu robiť nevedome, a preto nie je možné okamžite odhaliť problém.

Väčšie deti sa môžu báť trestu a rodičom o tom jednoducho nepovedia, ale snažia sa predmet vytiahnuť samy. Keďže nevedia, ako na to, väčšinou ho posúvajú ešte ďalej a v tomto prípade sa to už bez lekárskej pomoci nezaobíde. Okrem toho môže ďaleko zaseknutý predmet poraniť nosovú sliznicu a spôsobiť krvácanie alebo hnisavý zápal.

Niekedy počas lekárskych procedúr alebo procedúr zostávajú v nose kúsky gázy, vaty atď. Vatový tampón môže zostať v nose a pri použití vatových tampónov v nosových priechodoch doma (stačí zoskočiť z tampónu). Takéto mäkké predmety nie sú okamžite cítiť v nose, preto sa často zistia, aj keď došlo k zápalu.

Ďalším bežným spôsobom, ako dostať cudzie telesá do nosovej dutiny, je prudký nádych. Takže nalietavajú čiastočky prachu, špiny, drobného hmyzu, zrnká piesku, zrnká atď. Aj keď sa počas rekreácie vonku alebo pri nedodržiavaní základných hygienických pravidiel v dome vyskytujú mravce, šváby a malé chyby sa môžu plaziť do nosa sami. Je ťažké ich extrahovať doma, ale je to možné.

Pri kašli alebo zvracaní niekedy lietajú kúsky jedla hore nosom. Ak sú malé a nie pevné, potom sa po chvíli rozpustia a ľahko sa vyfúknu. Veľké a tvrdé kusy uviaznu, začne sa proces hniloby, ktorého výsledkom je ťažký zápal nosovej sliznice alebo prínosových dutín. V tomto prípade budete musieť liečiť nielen príčinu, ale aj sprievodné príznaky.

Zjavné príznaky

Deti, ktoré už vedia dobre rozprávať, väčšinou rodičom povedia, že sa im niečo dostalo do nosa. Bábätká do 2 rokov to nedokážu, navyše si to často ani neuvedomujú. Preto sa oplatí znepokojovať, ak má dieťa náhle nasledujúce príznaky:

  • stal sa nepokojným, často krúti hlavou;
  • dýchanie je ťažké, náhle sa objavil sipot;
  • zafarbenie hlasu sa zmenilo, je počuť nosový zvuk;
  • sople neustále prúdia z jednej nosnej dierky;
  • krv vyteká z nosa alebo sa tvoria hnedé kôry;
  • pri dotyku nosa sa dieťa sťažuje na bolesť alebo plače;
  • spánok je slabý, dieťa sa často otáča a prebúdza;
  • chuť do jedla náhle klesá, dieťa pri jedle ťažko dýcha.

Zjavnejšie príznaky sa objavia o niečo neskôr, keď cudzie telo vyvolalo aktívny zápalový proces. Sú rôzne a závisia od typu cudzieho telesa. Teplota môže prudko stúpať, môže sa objaviť hnisavá nádcha, opuch slizníc.

Ak sa problém ignoruje, potom zápalový proces pokrýva zväčšujúcu sa oblasť, ide do dutín. Postupne sa rozvíja sinusitída, sinusitída, čelná sinusitída, chronická rinitída. Ak sa zápal rozšíri do stredného ucha, objaví sa hnisavý zápal stredného ucha, pri poškodení kostí osteomyelitída. Pri dlhotrvajúcej chronickej intoxikácii v závažných prípadoch existuje meningitída a sepsa.

Nemali by ste sa pokúšať odhaliť a odstrániť cudzie teleso z nosa dieťaťa sami. Nesprávny postup môže situáciu len zhoršiť. Preto je jediným správnym východiskom okamžitá konzultácia s lekárom. Okrem toho je často potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie pomocou moderného vybavenia.

Diagnostické metódy

Najjednoduchší spôsob, ako nájsť predmet uviaznutý v nosovom priechode, je preskúmať ho zvnútra pomocou rinoskopu. Ale táto metóda funguje iba s pevnými cudzími telesami, ktoré neprenikli hlboko. Ale čo ak je niekde nad hornou oblohou? Tu je potrebná diagnostika hardvéru.

Zvyčajne to začína röntgenom. Nie je na ňom ale vidieť všetky predmety. Na obrázku sú jasne viditeľné kovy a pevné organické látky (semená, semená atď.). Menej rozlíšiteľné sú guma, plast, silikón. Malý hmyz, zrnká piesku, zrná, čiastočky jedla sú na ňom prakticky neviditeľné. V tomto prípade je potrebné použiť počítačovú tomografiu, ktorá dáva podrobnejšie informácie.

V stacionárnych podmienkach sa nosový priechod skúma pomocou endoskopu. Umožňuje zobraziť obraz z miniatúrnej kamery na monitore a na konci tubusu je špeciálna slučka, ktorá dokáže predmet okamžite uchopiť a podľa možnosti odstrániť.

Prvá pomoc

Ak cudzie teleso, ktoré sa dostalo do nosa dieťaťa, nespôsobilo krvácanie, nespôsobuje silnú bolesť a nepoškodzuje sliznicu, môžete sa ho pokúsiť odstrániť sami. Pred začatím akýchkoľvek manipulácií si však musíte dobre zapamätať, čo by sa v žiadnom prípade nemalo robiť:

  • snažte sa dosiahnuť predmet pomocou pinzety, vatových tampónov, pletacích ihiel, zápaliek, háčikov atď.;
  • vyberanie nosa vášho dieťaťa prstami alebo jeho požiadanie, aby to urobil;
  • opláchnite nos prúdom vody (zo striekačky alebo striekačky);
  • kvapkať akékoľvek kvapky vrátane vazokonstriktora;
  • pokúste sa vytlačiť predmet stlačením nosa pozdĺž mosta nosa;
  • dajte dieťaťu nejaké jedlo alebo pitie predtým, ako mu vec vyberiete.

Čo ešte treba urobiť? Najprv si dôkladne umyte ruky. Potom prstom stisnite „zdravú“ nosnú dierku, zakloňte dieťatku hlavičku nadol a požiadajte ho, aby prudko vydýchlo nosom. Ak sú v nose zrnká piesku, zrná alebo semená, zvyčajne to pomáha.

Môžete jednoducho vyprovokovať kýchanie tak, že dáte dieťaťu pod nos štipku čierneho (mletého!) Korenia, kvapnete mu šťavu z Kalanchoe do voľnej nosnej dierky a požiadate ho, aby sa pozrelo na žiarovku alebo jasné slnko. Pri kýchaní je tiež vhodné zavrieť nosovú dierku, ktorá nie je upchatá prstom. Ak tieto jednoduché techniky nefungujú, neexperimentujte ďalej. Poproste svoje batoľa, aby sa pokúsilo dýchať ústami, aby si predmet nestiahol ešte hlbšie, a choďte s ním do nemocnice.

Extrakčné metódy

Samozrejme, mali by ste okamžite kontaktovať otolaryngológa o pomoc. Je oboznámený so štruktúrou a vlastnosťami nosa lepšie ako iní špecialisti a má tiež celý súbor nástrojov a techník na jeho vyšetrenie. Majte na pamäti, že deti s cudzími predmetmi v nose sú vyšetrované mimo poradia!

Po externom vyšetrení lekár rozhodne, či bude možné cudzie teleso ihneď vybrať, či je potrebné ďalšie vyšetrenie alebo operácia. Odstránenie plytko uviaznutého malého predmetu sa vykonáva v lokálnej anestézii (do nosa sa naleje anestetický roztok) pomocou háčika alebo endoskopu. Celá manipulácia trvá pár minút, mamička dostane potrebné odporúčania a bábätko si odnesie domov.

Ak krv tečie z nosa a na obrázku sa nachádzajú ihly, špendlíky a iné traumatické predmety, chirurgický zákrok sa stáva nevyhnutným.

Takáto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii v stacionárnom prostredí a po nej je dieťa najmenej 1-2 dni pod neustálym lekárskym dohľadom.V prípade potreby sa operácia vykoná okamžite. Ak však neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre život a zdravie dieťaťa, potom sa pred ňou vykonajú dôležité testy (na zrážanlivosť krvi atď.) A ona sama je vymenovaná nasledujúci deň.

Starostlivosť a prevencia

Po odstránení cudzieho telesa z nosovej dutiny dieťaťa sú potrebné opatrenia na prevenciu alebo odstránenie zápalového procesu. Ak sa už objavil hnisavý výtok z nosa a iné komplikácie, lekár môže považovať za potrebné nasadiť antibakteriálne lieky, perorálne alebo vo forme kvapiek do nosa. Pri absencii závažného zápalu stačí ošetriť nosové priechody antiseptickým roztokom 2-3 krát denne.

Nosné kvapky na rastlinnej báze "Pinosol" majú dobrý protizápalový účinok. Esenciálne oleje obsiahnuté v jeho zložení majú silný protizápalový a antiseptický účinok, dobre zvlhčujú sliznice, zmierňujú podráždenie a opuch. Ale na odporúčanie lekára môžete použiť iné lieky. Ak sa vám cudzie teleso úspešne vyfúklo doma, na prevenciu je užitočné pokvapkať nos rakytníkovým olejom.

Samozrejme, nikto nie je v bezpečí pred náhodným úderom malých predmetov do nosa, najmä dieťaťa. Ak sú však rodičia opatrní a prijmú preventívne opatrenia, riziká sa môžu výrazne znížiť:

  • nenechávajte dieťa mladšie ako 2 roky hrať sa bez dozoru;
  • odstráňte ostré a veľmi malé predmety na miestach, ktoré sú pre dieťa neprístupné;
  • nenechajte svoje dieťa jesť na cestách a pri hraní;
  • naučte ho nerozprávať a ešte viac sa smiať pri jedle;
  • vysvetlite svojmu dieťaťu, že je dôležité dôkladne žuť jedlo;
  • kupujte iba hračky primerané veku dieťaťa;
  • skontrolujte hračky, ktoré tam už sú, či neobsahujú malé a nebezpečné časti.

Porozprávajte sa so svojím dieťaťom o tom, že je dôležité povedať rodičom o akýchkoľvek problémoch. Mal by vedieť, že ak urobil chybu, dostane od rodičov pomoc, nie trest. Čím skôr sa situácia vyjasní a bábätku sa bude pomáhať, tým je menšia pravdepodobnosť, že sa objavia rôzne komplikácie.