Kongescia ucha počas tehotenstva je príznakom, ktorý signalizuje výskyt fyziologických a patologických zmien v tele. Spravidla sa nepohodlie vyskytuje v prvom a druhom trimestri tehotenstva a je z veľkej časti spôsobené hormonálnou nerovnováhou. Rýchla reštrukturalizácia organizmu spojená so zmenou fyziologických procesov ovplyvňuje krvný tlak, imunitu a mikrocirkuláciu krvi v hlavných častiach sluchového orgánu.
Počas tehotenstva sa v ženskom tele pozorujú zmeny, ktoré majú za následok zvýšenie hydrostatického tlaku v bunkách (turgor). Práve z tohto dôvodu sa mnohé tehotné ženy sťažujú na opuchy končatín a slizníc v orgánoch ORL. To nevyhnutne vedie k rozdielu vo vonkajšom a vnútornom tlaku na bubienok, čo sa stáva príčinou upchatia ucha.
Anatómia ucha
![](http://life-helth.com/img/glob-2021/5132/image_g2tA2ztdBAre05sgt8.jpg)
Prečo sa uši počas tehotenstva upchávajú? Ak chcete odpovedať na otázku, musíte pochopiť štrukturálne vlastnosti ľudského ucha, ktoré pozostáva z troch hlavných častí:
- ušný labyrint (polkruhové kanáliky, vestibul, slimák);
- stredné ucho (bubienková dutina, eustachovská trubica, sluchové ossicles);
- vonkajšie ucho (vonkajší zvukovod a ušná membrána).
Bubenná dutina je oddelená od vonkajšieho zvukovodu vzduchotesnou ušnou membránou. Podieľa sa na zosilňovaní zvukových signálov vstupujúcich do sluchového analyzátora. Normálne fungovanie membrány je možné iba v prípade rovnakého tlaku na ňu z vonkajšieho a stredného ucha.
Vyrovnanie tlaku na bubienok zabezpečuje Eustachova trubica, ktorá spája stredné ucho s nosohltanom. Počas prehĺtania alebo zívania sa sťahujú svaly zodpovedné za otvorenie ústia sluchovej trubice. Pri opuchu sliznice v nazofarynxe dochádza k zablokovaniu zvukovodu, čo vedie k porušeniu jeho prevzdušňovacej funkcie. V dôsledku toho vzniká v dutine stredného ucha podtlak, v dôsledku čoho atmosférický tlak tlačí na ušnú membránu, čo vedie k jej natiahnutiu. Človek teda zažíva nepohodlie spojené s pocitom upchatia v ušiach.
Etiológia
Odborníci poznamenávajú zaujímavý fakt: počas tehotenstva sa väčšina žien sťažuje na nepohodlie v pravom uchu. Prečo majú tehotné ženy upchaté uši? Podľa lekárov je výskyt nepríjemného symptómu najčastejšie z nasledujúcich dôvodov:
- hypotenzia;
- anémia z nedostatku železa;
- narušený krvný obeh;
- hypertenzia;
- znížená reaktivita imunitného systému;
- hormonálna nerovnováha;
- nadváha;
- hypodynamia.
Dôležité! Upchatie ucha môže byť znakom ušnej patológie vedúcej k rozvoju straty sluchu. Ak sa vyskytne problém, je vhodné absolvovať vyšetrenie u otolaryngológa.
Strata sluchu spojená s upchatím uší sa nie vždy vyskytuje počas tehotenstva. Odborníci nevylučujú pravdepodobnosť ušných patológií v dôsledku vážnejších systémových porúch.
Hormonálna nerovnováha
Nepohodlie v uchu počas tehotenstva sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku hormonálnych zmien v tele. V dôsledku intenzívneho vývoja plodu a tvorby placenty sa zvyšuje sekrécia estrogénu a progesterónu. Ženské hormóny ovplyvňujú rýchlosť vylučovania prebytočnej tekutiny z tela, čo vedie k zvýšeniu bunkového turgoru a opuchu slizníc.
Opuch nosohltanu vedie k upchatiu ústia sluchovej trubice a rozvoju vazomotorickej rinitídy. Ak sú uši počas tehotenstva zablokované, naznačuje to zvýšenie rozdielu tlaku v strednom a vonkajšom uchu. V dôsledku toho ušná membrána vyčnieva do bubienkovej dutiny, čo vedie k jej rozťahovaniu. Pri prechode zvukového signálu membrána prakticky nezažíva vibrácie, v dôsledku čoho vzniká pocit preťaženia.
Tlakové rázy
Ak je ucho počas tehotenstva zablokované, môže to signalizovať prudký nárast krvného tlaku. Približne v 13. týždni vývoja plodu sa objem cirkulujúcej krvi v tele ženy zväčší 3-krát. To kladie dodatočný tlak na detoxikačné orgány. Fyziologické zmeny vedú k vysokému krvnému tlaku, ktorý môže natiahnuť steny ciev.
Hypertenzia je jednou z hlavných príčin sluchového nepohodlia. V dôsledku zvýšenia tlaku sa zvyšuje vaskulárna permeabilita, čo nevyhnutne vedie k edému tkaniva. Vnútorný priemer sluchovej trubice, ktorá je zodpovedná za ventiláciu stredného ucha, je len 2 mm. Zníženie jeho lúmenu vedie k vytvoreniu vákua v bubienkovej dutine.
Asi u 30 % žien na konci prvého trimestra tehotenstva odborníci diagnostikujú arteriálnu hypotenziu (hypotenziu). Spravidla je asymptomatická, ale v prípade zníženia perfúzie orgánov sa upchatie ucha môže stať prejavom patológie. Rozvoj hypotenzie je spojený s produkciou hormónu, ktorý potláča činnosť hypofýzy. Na začiatku druhého trimestra tehotenstva začína placenta produkovať hormóny, ktoré pomáhajú znižovať množstvo presorických látok v tele, ktoré ovplyvňujú krvný tlak.
Znížená imunita
Dôvodom nepríjemných pocitov v ušiach môže byť znížená reaktivita tela. Oslabenie imunitného systému je podľa lekárov „nútené opatrenie“ nevyhnutné pre normálny vývoj plodu. To výrazne znižuje riziko odmietnutia oplodneného vajíčka, čo následne vedie k potratu alebo predčasnému pôrodu.
Počas implantácie vajíčka sa v krvi zvyšuje hladina hCG glykoproteínu, čo prispieva k deaktivácii ochranných buniek, čím sa znižuje riziko odmietnutia plodu. Odolnosť organizmu sa teda prudko znižuje, čo je hlavným dôvodom vzniku patogénnej flóry v orgánoch ORL.
Poruchy imunitného systému prispievajú k rozvoju infekčných ochorení dýchacích ciest, medzi ktoré patria:
faryngitída;
- zápal prínosových dutín;
- laryngitída;
- bronchitídu;
- zápal mandlí;
- rinitída;
- tracheitída;
- zápal pľúc;
- zápal prínosových dutín.
S progresiou väčšiny vyššie uvedených patológií sa pozoruje zápal sliznice nazofaryngu. Okrem toho znížená odolnosť tela vedie k rozvoju ušných patológií, ako je tubo-otitída, zápal stredného ucha, labyrintitída atď. Ak sú uši počas tehotenstva zablokované v dôsledku vývoja infekčnej choroby, liečba sa vykonáva v nemocnici.
Vlastnosti terapie
Zásady odstránenia patologického stavu sú do značnej miery určené dôvodmi, ktoré vyvolali vznik nepohodlia v ušiach. Nepríjemný príznak počas tehotenstva môžete zastaviť takto:
- medikamentózna terapia - pomáha eliminovať opuchy v slizničnom epiteli a ložiská zápalu vznikajúce pri infekčných léziách orgánov ORL. Liečba ochorení ORL počas tehotenstva zahŕňa použitie liekov s minimálnym ototoxickým účinkom;
- fyzioterapia - normalizuje krvný obeh v orgáne sluchu a tlak na ušnú membránu. Na zmiernenie pocitu preťaženia, fúkanie podľa Politzera, elektrokoagulácia, magnetoterapia atď .;
- chirurgická liečba - používa sa na odstránenie nádorov, abscesov a granulácií v orgáne sluchu, čo vedie k výskytu audiologických porúch.
Nevykonávajte samoliečbu počas tehotenstva. Nevhodné používanie antibiotík, cytostatík a vazokonstriktorov môže spôsobiť abnormálny vývoj plodu.
Špeciálne cvičenia
Ak je ucho počas tehotenstva zablokované, čo robiť? V prípadoch, keď je nepohodlie spôsobené leteckou dopravou, náhlou zmenou polohy tela alebo výletom v doprave, môžete použiť jednoduché cvičenia na obnovenie normálneho tlaku na membránu:
- zatlačte krídla nosa na chrupavkovú priehradku a zatvorte ústa a pokúste sa vydýchnuť nosom;
- štípnite si nos prstami a urobte niekoľko prehĺtacích pohybov; pevne pritlačte dlane k ušiam a prudko ich potiahnite;
- zatvorte ústa a nos, robte pohyby dolnou čeľusťou: tam a späť.
Úspešnosť manipulácie možno určiť kliknutím do ucha. Treba však mať na pamäti, že prudké vyfúknutie vzduchu cez nos môže viesť k barotraume a poškodeniu ušnej membrány. Pri absencii pozitívneho výsledku odborníci odporúčajú na chvíľu žuť žuvačku alebo piť vodu. Počas prehĺtania by sa malo roztiahnuť ústie Eustachovej trubice, v dôsledku čoho sa obnoví tlak v bubienkovej dutine.