Kardiológia

Závraty a bolesti hlavy: ako sa zbaviť hlavných príznakov VSD?

Prečo je priebeh VSD často sprevádzaný bolesťou hlavy a aký je jej mechanizmus?

V srdci vývoja bolesti hlavy pri VSD je niekoľko mechanizmov (spazmus alebo vazodilatácia mozgu). Pri autonómnej dysfunkcii je narušená inervácia cievnej steny sympatickej a parasympatickej časti nervového systému (NS) s prevahou jednej z nich. Okrem toho biologicky aktívne látky a hormóny uvoľňované do krvného obehu v reakcii na autonómnu stimuláciu ovplyvňujú tonus cievnej steny.

V dôsledku porušenia tonusu cievnej steny dochádza k vazodilatácii, čo spôsobuje nesúlad medzi celkovým periférnym odporom ciev voči ťahovej sile pulzného krvného objemu. Dlhodobé pretečenie žilového riečiska spôsobuje narušenie priepustnosti cievnej steny a jej edém a v priebehu času edém blízkych tkanív.

Spazmus arteriol (s nadmernou stimuláciou sympatika) spôsobuje prechodnú lokálnu hypoxiu mozgového tkaniva, ktorá spôsobuje aj bolesti hlavy.

Pretečenie intrakraniálnych žíl vyvoláva otvorenie kanálov vyslancov na presmerovanie krvi do extrakraniálnych venóznych plexusov. Na križovatke žíl sa nachádza väčšina nociceptorov, ktorých podráždenie zvyšuje bolesť.

Povaha bolesti

Pacienti s dystóniou majú takzvanú "chronickú recidivujúcu bolesť hlavy".

Pre cefalalgiu s VSD sú charakteristické:

  • Cievny typ bolesti hlavy;
  • Lokalizácia - temporálne, frontálne, temporo-parietálne oblasti, občas s ožiarením do zadnej časti hlavy;
  • Charakter - nudný, bolesť v chrámoch, prasknutie, pulzovanie;
  • Vyskytuje sa kedykoľvek počas dňa;
  • Vyvolané nadmerným stresom, emocionálnym alebo fyzickým stresom;
  • Zosilnené jasným osvetlením, hlasnými zvukmi, silným zápachom;
  • V dynamike je pulzujúci charakter cefalalgie nahradený tupým, prasknutím;
  • Okrem toho je bledosť kože, nesystémové vertigo, nevoľnosť, asténia, zriedkavo - prechodné neurologické symptómy;
  • V interiktálnom období sa pacient cíti dobre, občas sa dostaví pocit „ťažkej hlavy“.

Ako zastaviť a liečiť útok?

Bolesť hlavy s VSD je spôsobená poruchou cievneho tonusu a perifokálnym edémom.

Na zmiernenie príznakov bolesti môžete užívať jeden z nasledujúcich liekov:

  • paracetamol, panadol;
  • migrenol;
  • Solpadein;
  • Pentalgin;
  • sedalgin;
  • Askofen;
  • Tempalgin;
  • Ibuprofen, Nurofen.

Je dôležité určiť hladinu krvného tlaku (BP) - normalizácia tohto indikátora môže často odstrániť bolesť hlavy. Tiež stojí za pokus poskytnúť pacientovi fyzický, psychický a zmyslový pokoj.

Aby ste predišli opakovaným záchvatom cefalalgie, musíte dodržiavať zdravý životný štýl, dobre jesť, dávkovať prácu a odpočinok.

Pri hypotenzii je možná dodatočná liečba tinktúrou Eleutherococcus, ženšenu, prípravkov obsahujúcich kofeín.

V prípade hypertenzného variantu VVD, antihypertenzíva (ACE inhibítory, SA blokátory2+-kanály, β-blokátory, mierne diuretiká, sartany).

Aký je dôvod závratov s vaskulárnou dystóniou?

Závraty sú jedným z najčastejších príznakov neurologickej dysfunkcie.

Vertigo s VSD je spôsobené porušením prívodu krvi do cerebellum a vestibulárneho analyzátora v mozgu. Výskyt tohto príznaku je tiež uľahčený proprioceptívnymi impulzmi z krčných svalov. Vertigo je často sprevádzané hypotonickým typom VSD.

Vertigo s autonómnou dysfunkciou patrí do triedy nesystémových a je charakterizované absenciou pocitu rotácie seba alebo predmetov v priestore.

Základné pocity:

  • Točenie hlavy (niekedy strata vedomia) s potením, nevoľnosť, pocit strachu, silná slabosť, tmavé muchy pred očami, necitlivosť;
  • Nerovnováha typu: "hojdanie", "hojdanie", "ťažko sa postaviť na nohy";
  • Neisté pocity: „hmla v hlave“, „akoby opitý“, „pod nohami odchádza pôda“

Spravidla závraty s VSD paroxyzmálnej povahy. Často si pacient môže spájať objavenie sa symptómu s vplyvom vonkajších faktorov (stresové situácie, upchatý transport, rýchla zmena polohy tela.

Pacient, ktorý čaká na ďalší útok, sa stáva nervóznym, podráždeným, celkové emocionálne pozadie sa znižuje.

Použitie antispazmikík, venotoník, neurometabolitov a korekcia životného štýlu pomôže zbaviť sa závratov s VSD.

Hluk v hlave: prečo sa objavuje a ako sa s ním vysporiadať?

Zhoršená autoregulácia cievneho tonusu znižuje adaptačný potenciál obehového systému.

Hluk v hlave sa objavuje u pacientov s kombináciou VSD a inej organickej patológie (ateroskleróza, osteochondróza krčnej chrbtice, chronická porucha cerebrálneho prietoku krvi).

V prípade aterosklerózy dochádza k hluku v dôsledku turbulentného prietoku krvi cez zmenené cievy (tuhá stena s mnohými aterosklerotickými plátmi).

U pacientov so súčasnou osteochondrózou dochádza k stlačeniu vertebrálnej artérie a zhoršenému prietoku krvi vo vertebrobazilárnom povodí, čo znižuje výživu mozgových štruktúr.

Chronická hypoxia častí mozgu spôsobuje dysfunkciu sluchového analyzátora, čo je dôvodom "fantómového" hluku v hlave.

Iba terapia základného ochorenia môže eliminovať hluk v hlave s VSD.

Okrem toho použite:

  • Cinnarizine, Cavinton, Vinpocentin;
  • Vazodilatátory (kyselina nikotínová, tionikol);
  • Sermion.

Pocit pálenia je jedným z hlavných príznakov vaskulárnej dystónie

Horiace bolesti hlavy sa vyskytujú u pacientov so sprievodnou osteochondrózou krčnej chrbtice, psychotickými poruchami a hypertenzným typom VSD, najmä u žien na pozadí hormonálnych zmien.

V mieste paretickej vazodilatácie sa vyskytuje pocit pálenia v hlave a v dôsledku toho hyperémia tkaniva. Okrem toho sa môže vyskytnúť začervenanie tváre, lokálne zvýšenie teploty, búšenie srdca, úzkosť a pulzácia v hlave. Tiež horiace bolesti môžu byť spôsobené lokálnou hypoxiou tkanív hlavy.

V prvom rade si treba zmerať krvný tlak a v prípade potreby užiť antihypertenzívum. Tiež použitie nesteroidných protizápalových liekov alebo antispazmikík pomôže vyrovnať sa s bolesťou hlavy.

Závažnosť a nejednoznačnosť: ako sa zbaviť takýchto prejavov VSD?

Pocity "ťažkej hlavy" a "nejasnosti myšlienok" sú skôr subjektívnym popisom symptómov, čo umožňuje podozrenie na vývoj neurotického stavu u pacienta.

Spolu s prejavmi VSD neuróza výrazne zhoršuje pohodu pacienta, kvalitu života a znižuje schopnosť pracovať.

Tieto symptómy možno vysvetliť aj zhoršeným krvným obehom v mozgu spôsobeným autonómnou dysfunkciou, pôsobia ako „aura“ pred sympatoadrenálnou krízou „a reziduálne účinky po záchvate bolesti hlavy majú psychogénnu povahu.

Aby ste odstránili pocit ťažkej a nejasnej hlavy s VSD, musíte pristupovať komplexne:

  • Normalizovať krvný obeh v mozgu - Stugeron, Cinnarizin, Cavinton;
  • Používajte nootropické lieky - Nootropil, Piracetam;
  • Predpísať rastlinné adaptogény - eleuterokok, ženšen, ginkgo biloba;
  • V prípade potreby použite antidepresíva - Amitriptylín, Fluoxetín;
  • Absolvujte kurz psychoterapie;
  • Vzdajte sa zlých návykov, veďte zdravý životný štýl.

Existujú spoľahlivé spôsoby, ako normalizovať odtok krvi z mozgu?

Regulačné mechanizmy obehového systému majú zložitú organizáciu. Odtok krvi z lebečnej dutiny je ovplyvnený mnohými faktormi (napätie cievnej steny, rýchlosť prietoku krvi, stav štruktúr mozgu a chrbtice, reologické vlastnosti krvi).

Neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli regulovať odtok krvi z lebky, okrem liečby základnej patológie.

Táto situácia si vyžaduje integrovaný prístup s kombináciou nasledujúcich metód:

  • Venotonika - Diosmin, Detralex, Troxerutín, Pentoxifylline;
  • Protidoštičkové látky - ASK, Clopidogrel;
  • Neurokorektory - Cinnarizine, Vinpocentin, Cavinton;
  • Diuretiká - Furosemid;
  • Nesteroidné protizápalové látky - Meloxicam, Ksefokam;
  • Masáž zón krku a goliera;
  • Akupunktúra oblasti hlavy a krku;
  • Primeraná fyzická aktivita, ranné cvičenia, ak je to potrebné, komplex cvičebnej terapie;
  • Racionálna výživa, odvykanie od fajčenia a konzumácia alkoholu;
  • Dobrý odpočinok.
  • Povinná liečba základnej patológie.

Závery

Diagnózu vaskulárnej dystónie možno vykonať len vylúčením organickej patológie s podobnými príznakmi. VSD debutuje v detstve a dospievaní pod vplyvom vonkajších faktorov a hormonálnych zmien počas puberty. V dospelej populácii sa dystónia ako izolovaný stav vyskytuje u tehotných žien. V iných prípadoch stojí za to vykonať dôkladné diagnostické vyhľadávanie hlavnej príčiny bolesti hlavy alebo závratov. Neodmysliteľnou súčasťou liečby autonómnej dysfunkcie je psychoterapia.