Príznaky srdcového zlyhania u žien

Symptómy

Nedostatočnosť nevzniká sama osebe, ale je dôsledkom kardiovaskulárnych patológií alebo sa vyvíja na pozadí chorôb iných orgánov. Choroba predstavuje hrozbu pre život, preto je také dôležité včas spozorovať a správne identifikovať alarmujúce signály, ktoré telo vysiela. Hlavným nebezpečenstvom je, že prvé príznaky srdcového zlyhania u žien sú často prehliadané.

Srdcové zlyhanie sa dlho nemusí nijako prejaviť. Často prejavované príznaky ženy nie sú spojené s patológiami srdcového svalu.

V tomto prípade sa choroba vyvíja dlhodobo (môže uplynúť aj niekoľko rokov) a pacient si to ani neuvedomuje.

Príznaky, ktoré by mali varovať:

• Žena sa neustále cíti unavená, je tu pocit straty sily.
• Temnota v očiach, závrat.
• Rytmus srdcových kontrakcií sa stráca.
• Nepohodlie, tlak, zvieravá bolesť v oblasti srdca, ťažoba na hrudníku.
• Objavujú sa opuchy končatín, najmä chodidiel.
• Žily na krku prudko pulzujú a opúchajú.
• Ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť sa často vyskytuje počas fyzickej aktivity alebo dokonca v pokoji.
• Ťažkosti vznikajú pri zmene polohy trupu, žena sa nevie postaviť.
• Koža sa stáva bledou.
• Existuje cyanóza špičiek prstov na rukách a nohách, pier, nosa, uší.
• Záchvaty kašľa, pískanie pri dýchaní, krvavá pena v ústach.

Chronická únava a neustála slabosť ženy sa vysvetľuje fyzickým a emocionálnym preťažením v práci a doma, kašľom - pretrvávajúcimi následkami prechladnutia, dýchavičnosťou - nadváhou, zlyhávaním srdcového rytmu - starosťami a stresmi, cyanózou kože - nízkym hemoglobínom.

Príznaky srdcového zlyhania sa môžu líšiť, keď sú ovplyvnené rôzne oblasti srdcového svalu. Existujú odrody tejto patológie ľavej komory a pravej komory. Je možná situácia, keď porušenia ovplyvňujú celé srdce.

Ak je postihnutá pravá strana srdca, krv začne stagnovať v systémovom obehu. V malom kruhu chýba krv, je to preto, že pravá komora je preťažená a nemôže normálne fungovať. K tomuto stavu vedie pľúcna hypertenzia (zvýšený tlak v pľúcnej tepne).

Príznaky srdcového zlyhania pravej komory:

• opuch rúk a nôh;
• vzniká ascites (tekutina sa zhromažďuje v bruchu, zväčšuje sa);
• bolesť v pečeni;
• bolesť na pravej strane hrudníka;
• pulzácia v cervikálnych cievach;
• únava, svalová slabosť.

Keďže ľavá strana srdca je výkonnejšia a trvácnejšia ako pravá, zachováva si svoje funkcie oveľa dlhšie. Príznaky srdcového zlyhania s poškodením pravej komory sa prejavia rýchlejšie.

Ľavostranné srdcové zlyhanie je výsledkom zníženia kontraktilnej funkcie ľavej komory. Môže sa tak stať v dôsledku dysfunkcie aortálnej chlopne alebo zúženia aorty, príčinou môže byť aj infarkt myokardu. Vo veľkom kruhu nie je dostatok krvi a v malom kruhu dochádza k stagnácii.

Príznaky srdcového zlyhania ľavej komory:

• dýchavičnosť (s akútnym záchvatom sa vyskytuje aj v pokoji);
• slabosť, únava;
• kašeľ so sipotom a krvou;
• cyanóza (modré sfarbenie) pier, špičiek uší, nosa, rúk, nôh;
• kardiopalmus.

Ak sa dve patológie zmiešajú do jednej, v tele ženy sú súčasne všetky príznaky, stav takéhoto pacienta je veľmi nebezpečný.

Existuje niekoľko charakteristických príznakov srdcového zlyhania, ktoré sú najčastejšie u žien:

• Bolestivý syndróm v hrudníku je menej intenzívny, zvyčajne sa v tejto oblasti vyskytuje pocit pálenia.
• Bolestivosť je v oblasti chrbta, krku, rúk, bolí dolná čeľusť, miesto medzi lopatkami.
• Niekedy je bolesť v bruchu, môže sa vyskytnúť pálenie záhy, nevoľnosť alebo vracanie.
• Prvé príznaky ochorenia sa objavujú skôr ako u mužov.
• Problémy so srdcom u žien často nesúvisia s fyzickým preťažením, ale s emočnou nestabilitou.

Srdcové zlyhanie môže byť chronické alebo sa môže prejaviť ako akútny záchvat. Ženy majú najčastejšie chronický priebeh ochorenia.

Chronická forma

Vyznačuje sa pomalým a nepostrehnuteľným oslabením srdcového svalu. Symptómy sa časom stávajú výraznejšími a kvalita života ženy sa postupne zhoršuje.

Vo vývoji choroby existujú 4 štádiá:

1. Mierna dýchavičnosť sa vyskytuje len pri miernej fyzickej aktivite. Zdravotný stav ženy je dobrý, jej schopnosť pracovať sa prakticky nezmenila.
2. Častejšie sa objavuje dýchavičnosť, teraz ju môže spôsobiť aj rýchla chôdza. Žena už nie je taká aktívna ako predtým.
3. Nevýznamné zaťaženie sa prejavuje nepohodou a únavou. Ale malý odpočinok môže obnoviť silu.
4. Žena pociťuje príznaky ochorenia aj v pokojnom stave (dýchavičnosť, slabosť, časté búšenie srdca, bolesti na hrudníku).

Akútny záchvat srdcového zlyhania

Vyvíja sa v priebehu 2-3 hodín alebo niekoľkých minút. Zvyčajne sa to deje v noci alebo bližšie k ránu, vo sne. Žena sa náhle zobudí, snaží sa zaujať polohu, má strach a má pocit, že by mohla zomrieť. Trvanie - do pol hodiny. Rýchly štart sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

• tlak prudko klesá;
• existuje silná tlaková bolesť na hrudníku alebo pocit pálenia;
• srdcové rytmy sú zmätené;
• je zaznamenané bielenie kože;
• dochádza k cyanóze končatín;
• studený pot je hojný;
• je možné mdloby;
• záchvat udusenia;
• dýchavičnosť;
• kašeľ s krvavou penou.

Útok sa môže skončiť šťastne sám od seba, no najčastejšie je smrteľný, ak sa neposkytne núdzová pomoc. Akútne srdcové zlyhanie vedie k pľúcnemu edému, srdcovej astme alebo kardiogénnemu šoku. Všetky tieto javy sa stávajú príčinou smrti ženy.

Príčiny patológie u žien

Srdcové zlyhanie u žien sa vyvíja pod vplyvom rôznych faktorov. Môže to byť dôsledok chorôb kardiovaskulárneho systému, ako aj iných patologických stavov, ktoré priamo nesúvisia so srdcom. Tu je zoznam najvýznamnejších príčin srdcového zlyhania:

• choroby srdca a krvných ciev;
• dedičný faktor;
• cukrovka;
• vysoký krvný tlak;
• anémia;
• dysfunkcia štítnej žľazy;
• komplikácie po infekčných ochoreniach vyskytujúcich sa s febrilným príznakom;
• sedavý spôsob života;
• zlé návyky: fajčenie, alkohol, drogy;
• zlá ekológia;
• častý stres;
• nadmerná fyzická aktivita;
• nedostatok spánku, prepracovanie;
• obezita.

Kardiovaskulárne ochorenia vedúce k rozvoju insuficiencie: ischemické ochorenia (angina pectoris, infarkt myokardu, arytmia), vrodené svalové patológie (nedostatočnosť aortálnej chlopne), kardiomyopatia (zmeny v štruktúre a veľkosti srdca).

Vekové vlastnosti

Nástup srdcového zlyhania u žien je zvyčajne zaznamenaný vo veku 50 rokov a starší.Dá sa to vysvetliť tým, že do štyridsiatky majú akúsi ochranu, ktorú zabezpečujú ženské pohlavné hormóny – estrogény. S nástupom menopauzy sa ich tvorba postupne zastavuje, imunita klesá, srdcový sval ochabuje.

Pôrod sa stáva obzvlášť rizikovým po štyridsiatich rokoch. V tomto vekovom období sa v tele ženy začínajú hormonálne zmeny, príprava na menopauzu, čo už zvyšuje záťaž srdca.

Navyše nosenie a pôrod je veľmi náročná skúška, nepomáha ani posilňovať srdcový sval. Neskoršie materstvo môže vyvolať množstvo komplikácií: arteriálnu hypertenziu, diabetes mellitus, pyelonefritídu. To všetko je dobrým podkladom pre rozvoj srdcového zlyhania u žien.

Moderné metódy včasnej diagnostiky srdcového zlyhania u žien

Na liečbu srdcového zlyhania je potrebné identifikovať príčinu stavu. Lekár môže pri vyšetrení pacienta ľahko odhaliť príznaky a na zistenie príčin bude potrebné špeciálne vyšetrenie.

Elektrokardiografia... Tento postup odhaľuje arytmiu, nedostatok krvného zásobenia myokardu, zmeny jeho veľkosti. Pri vykonávaní EKG sa používajú záťažové testy. Na sledovanie práce srdca pod vplyvom určitej fyzickej aktivity sa používa rotoped alebo bežecký trenažér.

Echokardiografia (alebo ultrazvuk srdca)... Táto metóda výskumu bude schopná zistiť príčinu vývoja srdcového zlyhania, ako aj určiť kvalitu kontraktility komôr. EchoCG zisťuje prítomnosť vrodených alebo získaných srdcových chýb, ischemických patológií, arteriálnej hypertenzie.

röntgen... Vyšetrenie orgánov hrudníka röntgenom pomôže odhaliť preťaženie v pľúcnom obehu, hypertrofiu srdcových dutín (kardiomegáliu). Rovnako ako ultrazvuk srdca, aj röntgenové lúče možno použiť na sledovanie účinnosti predpísanej liečby.

Ventrikulografia... Ide o rádioizotopovú výskumnú metódu, ktorá umožňuje s vysokým percentom pravdepodobnosti posúdiť kontraktilitu srdca a určiť množstvo obsiahnutej krvi. Podstata postupu je nasledovná: do lúmenu cievy sa špeciálnou ihlou vloží vodič, ktorý sa presunie do srdca. Potom sa do nej vstrekne kontrastná látka a urobí sa niekoľko snímok. Tieto obrázky pomôžu lekárovi vidieť všetko, čo sa deje v komorách srdca.

Pozitrónová emisná tomografia... Tento typ diagnózy je založený na zavedení rádioaktívnej chemikálie (rádiofarmaka) do žily. Označená látka sa šíri po tele a hromadí sa v určitých častiach tela. Tieto zlúčeniny uvoľňujú pozitróny, ktoré sú zachytené kamerou a následne prevedené na obrázok v počítači. Metóda pomáha určiť prítomnosť ochorení koronárnych artérií, postihnutých oblastí srdca.

Každá žena by mala poznať príznaky srdcového zlyhania, vzhľadom na to, že v určitom veku sa riziko tejto patológie zvyšuje. Akútnemu záchvatu sa nedá predísť a predvídať ho, preto je najlepším spôsobom, ako sa s nebezpečným ochorením vysporiadať pravidelné preventívne vyšetrenie u kardiológa a starostlivý prístup k sebe samému. Včasné návštevy lekára a diagnostika dávajú každej žene šancu výrazne si predĺžiť život.