Angína počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa osobitná pozornosť venuje zdraviu ženy, pretože od toho závisí vývoj plodu. Angína u tehotných žien sa považuje za skutočný test, pretože predstavuje vážnu hrozbu. Komplikácie infekčného procesu sa môžu prejaviť ako lokálne reakcie vo forme tvorby abscesu, flegmónu, objavenia sa edému krku a viesť k vážnemu poškodeniu orgánov, rozvoju sepsy.

Medzi najčastejšie komplikácie všeobecnej povahy je potrebné zdôrazniť:

renálna dysfunkcia (glomerulonefritída, pyelonefritída);
poškodenie srdcového svalu (myokarditída, endokarditída, perikarditída, chlopňové defekty);
reumatizmus s poškodením kĺbov;
septický stav s tvorbou infekčných ložísk akejkoľvek lokalizácie (pneumónia).

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, je potrebný individuálny plán liečby. Za týmto účelom by sa tehotná žena mala poradiť s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia:

bolesť hrdla;
malátnosť, znížená chuť do jedla;
subfebrilná hypertermia.

V tomto štádiu sa nemôžete uchýliť k použitiu antibakteriálnych látok, ak je diagnostikovaná katarálna forma angíny. Ak v dňoch 2-3 horúčka dosiahne 39 stupňov, dochádza k silnej bolesti pri prehĺtaní, ťažkostiam pri otváraní úst, stojí za to podozrenie na folikulárnu, lakunárnu formu tonzilitídy.

Pri katarálnej forme sa zisťujú edematózne, infiltrované mandle. Pokiaľ ide o iné formy angíny, sú charakterizované výskytom hnisavých nahromadení v lakunách, povrchovom filme. V prípade nekrotickej formy sa plaketa stáva sivou, matnou. Pri pokuse o odstránenie filmu zostáva otvorená rana s nerovným dnom.

Antibakteriálne lieky počas tehotenstva

Je dosť ťažké urobiť bez užívania antibakteriálneho činidla na angínu. V štádiu lokalizovaného procesu (katarálna forma) bez šírenia infekcie krvným obehom sa môžete pokúsiť začať liečbu čo najrýchlejšie, čím zabránite progresii ochorenia. Na tento účel je predpísaný lokálny antibakteriálny liek vo forme spreja (Bioparox). Nemá systémový účinok, preto je najbezpečnejší pre tehotné ženy.

Hnisavá tonzilitída počas tehotenstva vyžaduje povinné predpisovanie antibiotika vo forme tabliet. Dávkovanie a trvanie terapeutického kurzu určuje výlučne lekár, berúc do úvahy trvanie, charakteristiky priebehu tehotenstva, závažnosť bolesti v krku, prítomnosť sprievodných ochorení.

Medzi schválené antibakteriálne látky patria:

Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, ktoré patria do skupiny penicilínov. Najčastejšie sa predpisujú tehotným ženám, nemajú negatívny vplyv na plod.
Cephalexin, Cefepim - množstvo cefalosporínov. Sú predpísané pre neúčinnosť, intoleranciu na penicilíny. Nie je toxický pre plod.
Sumamed sa používa pri absencii možnosti predpisovania vyššie uvedených antibiotík. Riziko vedľajších účinkov je nízke, avšak po konzultácii s lekárom sa dá použiť.

Vymenovanie fluorochinolónov, aminoglykozidov, tetracyklínov, sulfónamidov na 9 mesiacov je zakázané z dôvodu vysokého rizika závažných komplikácií plodu (narušený vývoj, funkcia obličiek, sluch, tkanivo chrupavky, kostné štruktúry, pečeň).

Lokálna liečba

Na boj proti infekčnému patogénu v lézii sú predpísané kloktanie, použitie spreja, resorpčné tablety, pastilky:

Tabletové formy - Lizobact, Chlorophyllipt, Faringosept obsahujú antiseptickú zložku. Travisil patrí k rastlinným prípravkom, znižuje zápalový proces.
Oplachovacie roztoky - Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin, Rotokan, Chlorhexidine.
Sprej na výplach mandlí - Chlorophyllipt, Ingalipt.

Na opláchnutie hrdla si môžete pripraviť roztok soli, sódy (každá 1 lyžička) v pohári vody. Oplachovanie by sa malo opakovať každých 1,5 hodiny. V intervaloch medzi nimi sa mandle zavlažujú alebo tablety absorbujú. Chlórhexidín nevyžaduje riedenie, stačí kloktať 30 sekúnd, potom 2 hodiny nejesť. Na prípravu oplachovacieho roztoku rozpustite 1 lyžičku. Rotokan v pohári vody.

Boj s teplotou

Tehotné ženy by si mali pamätať, že horúčka nepriaznivo ovplyvňuje vývoj plodu. Výber antipyretiká (antipyretiká) sa považuje za náročnú úlohu, ktorú zvládne iba lekár. Lieky na báze aspirínu sú zakázané, ale Nurofen, Paracetamol sa tiež neodporúča na časté používanie.

Najnebezpečnejšia je hypertermia od 4. do 14. týždňa tehotenstva, kedy sa v dôsledku narušenej syntézy bielkovín zvyšuje riziko spontánneho potratu, malformácií plodu (anomálie kostry, poškodenie nervového, kardiovaskulárneho systému).

Po 14 týždňoch horúčka prispieva k hypoxii, zhoršeniu krvného obehu v placente.

Žena si musí dávať pozor na vysokú horúčku, ktorá sa zaznamenáva niekoľko dní, a preto, keď teplota stúpne nad 38 (od druhého trimestra - nad 37,5) stupňov, je potrebné užívať antipyretiká.

Spočiatku je vhodné použiť nedrogové metódy, napríklad:

osviežujúca sprcha;
pitie veľkého množstva tekutín, čo pomôže nielen vyrovnať sa s hypertermiou, ale aj aktivovať odstraňovanie toxínov z tela, zabrániť dehydratácii;
utieranie tela octovým roztokom zriedeným vodou.

Všeobecné odporúčania

Na zachovanie a zvýšenie vnútorných síl tela, posilnenie imunity sa tehotným ženám odporúča dodržiavať niektoré pravidlá:

dobrá výživa (kurací vývar, zelenina, ovocné šťavy, kompót, želé). Pikantné, tvrdé, mastné, teplé jedlá, sýtené nápoje, káva sú vylúčené.
pokoj na lôžku.
dostatočný odpočinok, spánok.
vetranie miestnosti.

Zároveň je žene zakázané:

nezávisle odstrániť plak z povrchu mandlí;
používajte horúce obklady, kúpele na nohy, akékoľvek procedúry spojené s vysokými teplotami vrátane horúcej sprchy;
prísne diéty;
samopodávanie antibakteriálnych látok, predčasné ukončenie antibiotickej terapie.

V niektorých prípadoch tehotné ženy po niekoľkých dňoch užívania antibiotík pocítia zlepšenie svojho stavu a samy sa rozhodnú prestať užívať lieky. V dôsledku toho sa klinické príznaky vracajú s väčšou závažnosťou a zvyšuje sa riziko sekundárnej infekcie. Antibiotikum použité v tomto prípade už nebude účinné, pretože by sa naň mohla vyvinúť rezistencia z infekčného patogénu. Lekár je povinný vybrať iné antibakteriálne činidlo, berúc do úvahy citlivosť patogénnych mikroorganizmov.

Aby sa zabránilo progresii ochorenia, opakovanému priebehu antibiotickej terapie sa neodporúča samoliečba.

Preventívne opatrenia

Vzhľadom na závažnosť možných komplikácií angíny pectoris by prevencia angíny počas tehotenstva mala začať už v štádiu plánovania koncepcie. Dodržiavanie odporúčaní po dobu 9 mesiacov zníži nielen riziko vzniku angíny, ale aj iných ochorení infekčnej genézy. Všetky tieto tipy pomáhajú zvýšiť imunitnú obranu.

Zdravé stravovanie. Na posilnenie imunitného systému je potrebný dostatočný príjem bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov a ďalších užitočných prvkov.Žena potrebuje každý deň obrovské množstvo energie na zabezpečenie normálnych životných procesov vlastného tela a plodu. Energia vzniká rozkladom sacharidov a tukov. Nedostatočný príjem bielkovín vedie k vyčerpaniu, zníženiu obsahu bielkovín v krvnom obehu, čo je sprevádzané uvoľňovaním tekutej zložky z krvného obehu. V dôsledku toho sa u tehotnej ženy objaví opuch, nevoľnosť. Proteíny sú "stavebné kamene", takže ich nedostatok vedie k vážnym následkom. Bielkoviny sa pri nedostatku sacharidov a tukov stávajú zdrojom energie.

Tehotné ženy majú zakázané dodržiavať prísne diéty, pretože plod môže mať oneskorený vývoj.

Vitamínová výživa navyše podporuje imunitnú obranu na dostatočnej úrovni.

Pravidelné vetranie miestnosti, mokré čistenie. Vzhľadom na pravdepodobnosť infekcie vzdušnými kvapôčkami by ste mali miestnosť pravidelne vetrať, a to aj v zime. Prístup čerstvého vzduchu umožňuje poskytnúť telu ženy, plodu, dostatočný objem kyslíka. Je nevyhnutný pre normálne fungovanie buniek, vývoj orgánov a systémov. Mnohí z nás aspoň raz zažili prejavy hypoxie (hladovanie kyslíkom). Prejavuje sa závratmi, bolesťami hlavy, ospalosťou, zívaním v dusných miestnostiach, transportom.
Plávanie, vodný aerobik je skvelý šport pre ženy počas tehotenstva. Okrem posilnenia imunitného systému vodné procedúry zvyšujú svalový tonus, nasýtia telo kyslíkom. Je však potrebné pripomenúť, že súbor cvičení zostavuje výlučne špecialista, berúc do úvahy charakteristiky kurzu, trvanie tehotenstva, prítomnosť sprievodných ochorení.
Počas zimného chladného obdobia je angína počas tehotenstva celkom bežná. Aby ste sa vyhli rozvoju infekčných chorôb, je potrebné sa teplo obliecť. Žene sa odporúča vyhnúť sa prievanu, podchladeniu, namočeniu v daždi. Ak sa telo skôr dokázalo samostatne vyrovnať s vplyvom nízkych teplôt, teraz existuje vysoké riziko podchladenia.
V súlade s technológiou varenia nie je vhodné navštevovať nové miesta verejného stravovania, v ktorých ste predtým nemuseli stolovať. Vzhľadom na to, že pôvodca angíny môže vstúpiť do tela cez tráviaci trakt s mletým mäsom, mliečnymi výrobkami, dodržiavanie pravidiel varenia je jedným z dôležitých bodov prevencie. Okrem toho dostatočné tepelné spracovanie výrobkov zabraňuje rozvoju nielen tonzilitídy, ale aj toxikoinfekcie potravín, enteritídy.
Dodržiavanie hygienických pravidiel, časté umývanie rúk. Udržiavaním čistoty žena zabraňuje infekcii tela mnohými druhmi patogénnych mikroorganizmov.
Obmedzené návštevy preplnených miest, najmä počas epidémie. Ak je príbuzný žijúci s vami chorý na ARVI, prechladnutie, odporúča sa, aby nosil lekársku masku, aby sa predišlo infekcii tehotnej ženy.
Prechádzky vonku (v lete do 10:00 a po 17:00, v zime - kedykoľvek). Hypoxia (nedostatočný prísun kyslíka do orgánov) a tehotenstvo sú nezlučiteľné. Dôsledky hypoxie pre plod sú dosť závažné (neurologické poruchy, vnútromaternicová smrť), preto sa odporúča žene chodiť v parku, odpočívať v lese, na pobreží, je obzvlášť užitočné.

S nástupom tehotenstva sa zvyšuje potreba kyslíka v tele v dôsledku zvýšenia metabolických požiadaviek. Od druhého trimestra sa spotreba kyslíka zvyšuje o 15% a do 9. mesiaca o 30%.

Ak sa angína rozvinie počas tehotenstva, prišli sme na to, čo je možné a čo nie. Prevencia (hlavné body) je zameraná na posilnenie imunitného systému, no netreba zabúdať ani na chronické ochorenia. Na pozadí hormonálnych zmien sa môžu zhoršiť, čím sa telo stane zraniteľným voči infekcii.

Žene sa odporúča v štádiu plánovania tehotenstva navštíviť lekára na rehabilitáciu infekčných ložísk, napríklad s chronickou sinusitídou, kazom. Keď sú identifikované patogénne patogény, napríklad ureaplazma, herpes, infekcia ľudským papilomavírusom, je potrebná ich liečba. Mali by ste tiež vykonať profylaktický priebeh dlhodobých zápalových ochorení, ktoré sa pravidelne zhoršujú (pyelonefritída, adnexitída).