Aký je rozdiel medzi tonzilitídou a angínou

Lymfoidné tkanivo, z ktorého sa tvoria mandle, sa podieľa na tvorbe imunitných buniek, na krvotvorbe. Mandle sú prekážkou vstupu infekcie do tela. Sú prví, ktorí dostanú úder, keď telo napadne patogénna mikroflóra. Nie je prekvapujúce, že veľa ľudí často trpí zápalmi krčných mandlí. Tento zápal sa nazýva tonzilitída alebo tonzilitída. Často vzniká otázka: ako sa angína líši od tonzilitídy? Ide o tú istú chorobu alebo je medzi nimi rozdiel? Angína a tonzilitída sú jedna choroba. Existuje rozdiel medzi formami patológie.

Klasifikácia

1. V priebehu procesu sa tonzilitída vyskytuje:
   • pikantné;
   • chronický.
2. Podľa lokalizácie:
   • jednostranná - je ovplyvnená jedna amygdala;
   • bilaterálne - obe mandle sú ovplyvnené.
3. Podľa formulára:
   • primárna forma - postihnuté lymfoidné tkanivo;
   • sekundárna forma - zápal mandlí sa vyvíja na pozadí akútnych infekcií nosohltanu a na pozadí systémových krvných patológií.
4. Podľa typov:
   • katarálna angína - najbežnejší typ, prebieha ľahšie ako ostatné, šíri sa vzdušnými kvapôčkami;
   • lakunárny - šíri sa aerogénnym aj kontaktným spôsobom;
   • folikulárne - charakterizované ťažkým priebehom, purulentným plakom na mandlích;
   • herpetické - spôsobené vírusom Kosaki hlavne v teplom období, na rozdiel od iných druhov, ktorých vrchol sa vyskytuje v období jeseň-zima;
   • fibrinózna - charakterizovaná prítomnosťou hnisavého plaku nielen na mandlích, ale aj na celom povrchu ústnej sliznice. Vyskytuje sa najmä ako komplikácia lakunárnej a folikulárnej tonzilitídy;
   • flegmonózna (paratonzilitída, intratonzilárny absces) je závažnou komplikáciou iných typov ochorenia. U ľudí starších ako 40 rokov sa tento druh vyvíja extrémne zriedkavo.

Niektoré (atypické) typy akútnej tonzilitídy:

• ulcerózno-membranózna (ulcerózno-nekrotická) forma - je zriedkavá, hlavne u HIV-infikovaných ľudí, u ľudí s veľkým deficitom vitamínov skupiny B, C. Pôvodcom je symbióza mikroorganizmov: spirochéty a fusiformné tyčinky;
• laryngeálna (submukózna laryngitída) - postihnuté sú hrtanové komory, lymfatické uzliny na povrchu hrtana. Príčinou tohto typu môže byť nielen patogénna mikroflóra, ale aj popáleniny a trauma v krku;
• syfilitický - dlhodobý pomalý prejav syfilisu, ťažko liečiteľný;
• plesňové - spôsobené Candidou;
• monocytárna (infekčná mononukleóza) - spôsobená lymfotropným vírusom, ktorý sa môže šíriť nielen vzdušnými kvapôčkami, ale aj intrauterinne z matky na plod, ako aj krvou počas transfúzie;
• agranulocytická - zriedkavý prejav agranulocytózy.

Všetky tieto typy sa týkajú akútneho priebehu angíny.

Chronická tonzilitída

Angína a tonzilitída sú jedno ochorenie charakterizované odlišným priebehom. Chronická tonzilitída je akútna komplikácia, ktorá sa vyznačuje častou recidívou akútnej formy (dva až štyrikrát ročne), striedaním exacerbácie a remisie.

Exacerbácia chronického procesu sa nazýva bolesť v krku.

Okrem akútnej formy môžu byť príčinou prechodu ochorenia na chronickú formu problémy s nosnou priehradkou, polypy v nose, hnisavá sinusitída, hypertrofia adenoidov u detí, adenoiditída.
Klasifikácia

1. Forma chronickej tonzilitídy je:
   • jednoduchá forma - charakterizovaná miestnymi prejavmi;
   • toxicko-alergická forma - charakterizovaná nielen lokálnymi prejavmi, ale aj intoxikáciou.
2. Podľa etáp:
   • kompenzované štádium - charakterizované absenciou viditeľných klinických prejavov. V mandlích je trvalé pasívne infekčné zameranie, ale funkcia žliaz nie je narušená;
   • dekompenzované štádium - charakterizované aktívnym zápalovým procesom, pretrvávajúcimi bolesťami hrdla, zápalmi ORL orgánov a častým rozvojom komplikácií.
3. Príznaky exacerbácie:
   • stredne ťažká až ťažká bolesť hrdla je pretrvávajúca;
   • bolestivé pocity v mandlích;
   • kazeózne zátky, ktoré presahujú palatinové mandle, ktoré spôsobujú zápach z úst;
   • neustály pocit hrudky v krku;
   • opuch a bolesť v lymfatických uzlinách;
   • konštantné kolísanie teploty od normálu po subfebril. Subfebrilná teplota pretrváva dlhú dobu;
   • opakujúce sa bolesti v jednotlivých kĺboch;
   • znížená výkonnosť, únava.

Liečba

Pri chronickej tonzilitíde sa konzervatívna liečba uchyľuje v štádiu kompenzácie a v štádiu dekompenzácie, ak existujú kontraindikácie pre operáciu. Konzervatívna terapia zahŕňa protizápalové lieky, lieky na zmiernenie príznakov, lokálne antiseptiká, šetrenie jedla, pitie veľkého množstva tekutín, kloktanie. Mnohí odborníci sa domnievajú, že najlepšou liečbou je chirurgické odstránenie krčných mandlí – tonzilektómia.

Rozdiely medzi tonzilitídou a tonzilitídou

Povedzme si, aký je rozdiel medzi tonzilitídou a tonzilitídou. Medzi akútnou a chronickou tonzilitídou nie je prakticky žiadny rozdiel v etiológii. Pôvodcami oboch foriem môžu byť baktérie, vírusy, plesne, bacily, ktoré sa aktivujú pod vplyvom nepriaznivých faktorov.

Najčastejším pôvodcom ochorenia je streptokok skupiny A. Príčinou ochorenia s oslabenou imunitou môže byť aj trauma hrdla, poleptanie sliznice hrdla, zápal nosohltanu.

1. Oba typy ochorenia sa navzájom líšia v závažnosti symptómov. Ak sú v chronickom priebehu príznaky vyhladené, slabo vyjadrené, potom v akútnom priebehu je klinický obraz jasný, príznaky rýchlo rastú, vývoj je rýchly, pozorujú sa závažné javy intoxikácie.
2. V chronickom priebehu sú katarálne javy, nazálna kongescia výraznejšia, čo je extrémne zriedkavé v akútnom priebehu. Pri angíne sa v mandlích tvoria hnisavé zátky, pri chronickej tonzilitíde - kazeózne.
3. Rozdiely sú aj v liečbe. V akútnej fáze je potrebná antibiotická terapia, predpísaný pokoj na lôžku. Pri chronickom priebehu nie je potrebný pokoj na lôžku a antibiotiká, okrem toho, že sa na hrdlo používajú antibiotické spreje. Inak sú terapeutické opatrenia podobné: symptomatická terapia, vitamíny, diéta, pitie veľkého množstva tekutín, kloktanie.
4. Akútna tonzilitída sa od chronickej tonzilitídy líši vysokým rizikom vzniku komplikácií, ktoré ohrozujú život pacienta. S pomalým procesom sa vyvinú aj ťažké komplikácie (reumatizmus, glomerulonefritída), ale pri včasnej liečbe tieto stavy nevedú k smrti. Po bolesti hrdla sa môže vyvinúť otrava krvi, mozgový absces, myokarditída, laryngeálny edém. Tieto nebezpečné choroby končia smrťou pacienta, ak sa neprijmú naliehavé opatrenia.

Prevencia v oboch prípadoch je rovnaká: posilnenie imunitného systému, vyhýbanie sa hypotermii, dobrá výživa, kurzy vitamínovej terapie, včasná liečba infekčných ochorení nosohltanu a chronických patológií.