Takmer každý z nás sa stretol s problémom zachrípnutia. U niektorých ľudí sa hrubosť hlasu vyskytuje na pozadí laryngitídy, zatiaľ čo iní úplne strácajú schopnosť hovoriť po dlhom hlasnom speve alebo kriku. Aký je dôvod? Neuzavretie hlasiviek vedie k tomu, že nemôžeme rozprávať, čo znižuje kvalitu života. Ak patológia ovplyvnila profesionálnych spevákov, potom sa stanú úplne nezamestnanými.
V medicíne sa zmena zvučnosti hlasu v dôsledku neuzavretia väzov nazýva dysfónia. Len vďaka väzivám sa nám darí vyslovovať hlásky. Sú spojivovým tkanivom v lúmene hrtana. Prečo som stratil hlas?
- prepätie väzov, ktoré je typické pre spevákov, učiteľov a hlásateľov;
- komplikácie po angíne, chrípke alebo laryngitíde, to znamená infekčné choroby;
- Parkinsonova choroba;
- poškodenie mozgu nádorom;
- myasthenia gravis;
- poranenia hrtana a komplikácie po operácii;
- chronická únava;
- následky traumatického poranenia mozgu;
- hormonálne poruchy. Týka sa to dospievania, keď sa hlas „láme“;
- silný stres.
Podľa štatistických údajov sú na zmeny hlasu náchylnejšie ženy.
Aké sú príznaky neuzavretia väzov
Zmena zvučnosti hlasu môže nastať náhle alebo postupne. Všetko závisí od príčiny dysfónie. Vzhľadom na rôzne príčiny sa rozlišuje niekoľko foriem patológie:
- hypotonický - prejavuje sa znížením hlasovej sily, chrapotom a rýchlou únavou pri rozprávaní. Medzi dôvodmi stojí za to zdôrazniť zníženie tónu väzivového aparátu, kvôli ktorému sa väzy úplne neuzavrú;
- hypertonický - charakterizovaný výskytom ostrých zvukov, vďaka čomu je pre človeka nezvyčajné počuť zmenenú reč. Dôvodom je zvýšenie tónu väzov a svalov;
- mutačné - pozorované u chlapcov počas puberty, keď je zmena hlasu spôsobená hormonálnymi výkyvmi;
- afónia - charakterizovaná nehlučnosťou hlasu. Človek môže hovoriť iba šeptom;
- phonasténia - sa vyvíja na pozadí porúch nervového systému, keď sa človek obáva bolestivosti v orofaryngu a chrapotu. Súčasne neexistujú žiadne zápalové a infekčné príčiny;
- psychologická dysfónia je spúšťaná psycho-emocionálnou traumou.
Ak sa príčina dysfónie neodstráni včas, môže sa stať chronickou.
Diagnostické techniky
Diagnostiku môže vykonať otolaryngológ alebo foniater. Na identifikáciu príčiny a posúdenie závažnosti patológie sa vykonáva:
- akustická analýza;
- laryngoskopia, ktorá vám umožňuje preskúmať hlasivky a identifikovať zápalový alebo nádorový proces;
- bakteriologické vyšetrenie náterov z orofaryngu;
- magnetická rezonancia pomáha identifikovať nádor;
- analýza hladín hormónov.
Na diagnostike sa môžu podieľať aj neurológovia a endokrinológovia.
Terapeutická taktika
Po zistení príčiny je potrebné začať s liečbou. Pri absencii zápalového procesu, infekčných patogénov a nádorov liečba zahŕňa použitie:
- akupunktúra;
- fyzioterapia (impulzné prúdy, elektroforéza);
- fonopedia, v ktorej sa vykonáva korekcia hlasu, nácvik dýchacích techník a zvládnutie svalov hlasotvorného aparátu na ich relaxáciu;
- psychoterapia, ktorá vám umožňuje odstrániť obavy, identifikovať príčiny porúch psychoemotionálneho stavu a obnoviť duševnú rovnováhu;
- masáž goliera na zníženie svalového napätia.
Ak analýza hormonálnej hladiny odhalí odchýlky, vykoná sa korekcia. Ak sa potvrdí infekcia alebo zápal v hrtane, liečba sa vykonáva pomocou antibakteriálnych, antihistaminík, antivírusových látok a antiseptických výplachov hrdla.
Pri ťažkej hypotonickej dysfónii sa rieši otázka chirurgickej intervencie.
Medikamentózna terapia
Po diagnostikovaní neuzavretia hlasiviek je medikamentózna liečba zameraná na normalizáciu mikrocirkulácie v oblasti hlasiviek. Liečba je zvyčajne dlhá, takže by ste nemali dúfať v rýchly výsledok. To samozrejme rozčuľuje ľudí, ktorých hlas je ich profesionálnym „atribútom“, ale nič sa s tým nedá robiť.
Terapeutické aktivity zahŕňajú:
- vitamíny skupiny B;
- Proserin;
- extrakt z Eleutherococcus;
- instilácia v hrtane hormonálnych prostriedkov s rakytníkom, ako aj mentolový olej. Môže sa použiť aj epinefrín;
- umývanie antiseptickými roztokmi (Dioxidine, Chlorhexidine);
- homeopatické lieky (Homeovox);
- bylinné prípravky (Isla) pohladia sliznicu hrtana a väziva, čo urýchli obnovu hlasu;
- instilácia broskyňového alebo marhuľového oleja do nosových priechodov.
Na bolesť hrdla môžete použiť:
- roztoky s antiseptickým, protizápalovým, dekongestantným a analgetickým účinkom na oplachovanie. Na tento účel sú vhodné Rotokan, Furacilin, Tantum Verde alebo Chlorophyllipt;
- roztoky vo forme spreja (Bioparox, Strepsils plus, Givalex, Ingalipt);
- tablety a pastilky (Faringosept, Decatilen, Strepsils, Septolete, Lizak).
Etnoveda
Okrem liekov a fyzioterapeutických postupov je možné predpísať aj ľudové lieky. Umožňujú vám urýchliť zotavenie:
- teplé mlieko s prídavkom sódy;
- neperlivá minerálna voda;
- do 450 ml mlieka stačí pridať surové vajce, 15 g medu, maslo, dôkladne premiešať a po malých dúškoch odobrať pol pohára trikrát poklepaním;
- 300 ml mlieka prevaríme so stredne veľkou ošúpanou cibuľou a lyžicou medu. Musíte variť 10 minút na miernom ohni. Vezmite v malých dúškoch dvakrát denne;
- kloktadlo s odvarom bylín (šalvia, harmanček, echinacea). Postup sa opakuje 4 krát denne;
- pomocou odvaru z bobkového listu je možné obnoviť celistvosť hlasiviek po ich poranení. 3 listy stačí povariť v 240 ml vody štvrť hodiny. Oplachovanie sa opakuje každé 2-3 hodiny;
- so zápalovým procesom v orofaryngu sa môže použiť jablčný ocot. V 240 ml teplej vody môžete pridať 10 ml octu a opláchnuť hrdlo dvakrát denne;
- maslo alebo kakaové maslo obaľuje väzy a uľahčuje ich pohyb. Dvakrát denne je potrebné rozpustiť kúsok oleja;
- 100 g semien anízu by sa malo variť v 460 ml vody štvrť hodiny na miernom ohni. Potom by mal byť vývar filtrovaný, pridajte med (70 g) a počkajte, kým sa ochladí. Pridaním 15 ml koňaku si môžete vziať lyžicu každú pol hodinu;
- 15 g semien anízu sa zaleje 480 ml vriacej vody a lúhuje sa 25 minút. Pripravená infúzia sa má užívať v 60 ml pol hodiny pred jedlom;
- deťom možno podávať anízový olej, ktorý je možné zakúpiť v lekárni. Na kúsok cukru musíte kvapnúť 2 kvapky oleja. Dieťa neodmietne sladkosť.
Použitie inhalácií pri dysfónii je kontroverznou otázkou, preto sa postup vykonáva až po konzultácii s lekárom.
Dychové cvičenia
Keď má človek neuzavretie hlasiviek, účinnou metódou liečby je gymnastika. Vykonáva sa od prvého dňa liečby súbežne s liečbou liekom. Nasledujúce cvičenia by sa mali vykonať do troch dní:
- predstavte si, že si hladíte hrdlo bez toho, aby ste zahodili hlavu. Pri vyslovovaní zvukov typických pre postup musíte počas výdychu otáčať hlavu do strán;
- po maximálnom vdýchnutí musíte vydychovať, bzučať a poklepať prstami na krídla nosa;
- Keď sa čo najviac nadýchnete, musíte pri výdychu poklepať na mimické vrásky.
Tri dni po začiatku gymnastiky sa pridávajú tieto cvičenia:
- vyslovovať bez zastavenia "by-by", paralelne, klopať na hornú peru;
- natiahnutie výdychu, musíte spievať "a-y", búchať päsťou na hrudník v smere zľava do pravého ramena;
- vyslovte "uh", zaklopte na spodnú peru.
Foniater môže ponúknuť zvládnutie gymnastiky podľa Strelnikovej metódy, nemali by ste to odmietnuť, pretože jej účinok je vynikajúci.
Prevencia straty hlasu
Hlavným preventívnym opatrením je kontrola hlasitosti hlasu. Spevákom a učiteľom sa odporúča používať hlas obzvlášť opatrne v období infekčného zápalu hrtana alebo hrdla. Mali by ste tiež kontrolovať trvanie predstavenia.
Prevencia znamená:
- vylúčenie z nutričnej stravy pikantných, slaných, kyslých, studených a teplých jedál;
- odvykanie od fajčenia a alkoholických nápojov;
- zákaz konzumácie studených nápojov, zmrzliny po dlhom spievaní a hlasnom rozhovore;
- vitamínová terapia (Supradin, Aevit);
- včasná diagnostika a liečba chorôb bronchopulmonálneho systému, prevencia chronického zápalu;
- obmedzenie pôsobenia stresových faktorov, ktoré vyčerpávajú nervový systém;
- dostatok spánku a odpočinku;
- preventívne pozorovanie lekárom ORL;
- vyhnúť sa kontaktu s chorými ľuďmi s infekciami;
- vyhnúť sa návšteve preplnených miest počas epidémie.
Je obzvlášť dôležité liečiť laryngitídu včas, pretože zápal rýchlo pokrýva hlasové šnúry a vedie k zmene hlasu. Všimnite si, že po dlhotrvajúcom kričaní a spievaní trvá až 8 hodín hlasového odpočinku, aby sa obnovila celistvosť väzov. Pri neopatrnom zaobchádzaní s hlasom hrozí vznik spevavých uzlín a krvných výronov.
