Nádory nosa

Zvyčajne sú nádory nosa objavené úplnou náhodou pri diagnostike a liečbe rôznych ochorení dýchacích ciest. V počiatočnom štádiu nedávajú jasne výraznú symptomatológiu, preto nie je ľahké podozrievať z ich prítomnosti. A až keď sa na röntgenovom snímku objaví jasne lokalizované stmavnutie, lekár môže ponúknuť ďalšie vyšetrenie na určenie povahy novotvaru.

Malígne a benígne

Ak zrazu máte v nose zvláštne útvary, nemali by ste sa vopred báť. Rakovina nosa je pomerne zriedkavé ochorenie a postihuje toto ochorenie hlavne u starších mužov (50 rokov a viac). Vo väčšine prípadov vykonané testy naznačujú benígnu povahu nádoru nosa. Niekedy dokonca lekár odporúča len si ho nechať na pozore a chirurgicky ho neodstraňovať.

Zhubný nádor v nose sa málokedy objaví len tak. Zvyčajne sa vyvíja na pozadí prekanceróznych stavov a dlhotrvajúcich zápalových procesov v nosovej dutine alebo paranazálnych dutinách.

Ak sa podľa výsledkov diagnózy ukázalo, že nádorové bunky sú rakovinové, je veľmi dôležité okamžite začať s liečbou, pretože zhubné novotvary sa vyvíjajú rýchlo a niektoré z nich sú schopné metastázovať aj do vzdialených orgánov. .

U detí sa niekedy vyskytuje lebečná kýla, ktorá spadá do nosnej dutiny a najskôr sa môže zameniť za novotvar, hoci v skutočnosti taká nie je. Je to časť mozgu pokrytá meningami a epidermou, ktorá preniká defektmi v štruktúre kostí do nosnej dutiny alebo etmoidného labyrintu. V zriedkavých prípadoch sa mylne považuje za bežný polyp a odstráni sa, čo však vyvoláva chronický zápal mozgových blán, a preto je pred vykonaním akýchkoľvek manipulácií s nádormi také dôležité dôkladné predbežné vyšetrenie.

Dôvody na vzdelanie

Vznik nezhubných nádorov je najčastejšie spojený s chronickým zápalom v nose, keďže ide o degenerované bunky epitelového tkaniva, ktoré vytvára výstelku nosa. Preto sa zvyčajne vyvíjajú na pozadí chronických ochorení dýchacích ciest.

Tvorbu zhubných nádorov môžu spustiť niektoré typy vírusov, radiačná záťaž, prítomnosť veľkého množstva karcinogénov v organizme (ktoré majú schopnosť sa časom hromadiť) alebo iné vonkajšie a vnútorné faktory.

Našťastie lekári dokázali zistiť, že geneticky sa rakovina nosa neprenáša, to znamená, že na ňu neexistuje dedičná predispozícia.

Negatívne faktory, ktoré môžu vyvolať nádory v dutine alebo prínosových dutinách, sú:

pretrvávajúce závažné alergické reakcie, ktoré vyvolávajú zápal a opuch sliznice;
chronické ochorenia dýchacích ciest, ktoré vedú k rednutiu a atrofickým zmenám na sliznici;
fajčenie tabaku je súčasným účinkom niekoľkých negatívnych faktorov: vysoká teplota, karcinogény a poruchy krvného obehu;
ľudský papilomavírus - vedie k tvorbe novotvarov na rôznych častiach tela, ktoré sa môžu zvrhnúť na malígne;
negatívny vplyv prostredia, najmä znečisteného ovzdušia, vedie aj k atrofii a degenerácii epiteliálnych buniek;
choroby dýchacieho systému z povolania spôsobené vystavením výparom škodlivých chemikálií.

Rizikovú skupinu vedú ľudia pracujúci v „škodlivých“ odvetviach: chemický, hutnícky, drevospracujúci závod, obchody na výrobu kože, nábytku, syntetických tkanín, tlačiarenskí pracovníci. Neďaleko od nich sú podľa štatistík silní fajčiari a tí, ktorí radi inhalujú rôzne drogy. Miera výskytu rakoviny nosa medzi nimi je najvyššia - až 80% z celkového počtu pacientov.

V zriedkavých prípadoch sú provokatérmi výskytu novotvarov u dojčiat a malých detí rôzne lieky používané na liečbu budúcej matky, ktoré môžu preniknúť cez placentárnu bariéru a spôsobiť chyby plodu. U detí narodených matkám, ktoré sú drogovo závislé alebo neprestali fajčiť počas tehotenstva, je vysoké riziko vzniku rôznych typov nádorov.

Hlavné príznaky

Keďže existuje veľa typov nádorov nosa, príznaky ich prejavu sú veľmi rôznorodé. Nižšie sú uvedené len tie najbežnejšie, ktoré sú dostatočným dôvodom na poplach:

neustále preťaženie a pocit "plnosti" dutín;
opuchnutý nos alebo mäkké tkanivá tváre;
jasne lokalizované pocity bolesti;
sčervenanie a opuch očných viečok;
zníženie alebo strata citlivosti časti tváre;
hojný výtok sivastého alebo hnisavého hlienu z nosa;
výtok z nosa so stopami alebo krvnými zrazeninami (často ráno);
porucha zraku, môže vidieť dvojité videnie;
slzenie a / alebo fotofóbia;
bolesť ucha, chronický zápal stredného ucha;
nádory, hrbolčeky, výčnelky na nose a okolo neho.

V závislosti od povahy a lokalizácie novotvarov môžu opuchnúť očné viečka, za uchom alebo krčné lymfatické uzliny. S porážkou spodnej časti maxilárneho sínusu sa úplne zdravé zuby často začínajú uvoľňovať a vypadávať. Ak sa nádor nachádza v sfénoidnom sínuse, objaví sa intrakraniálna bolesť, ktorá sa časom zvyšuje.

Ak zistíte, že máte dva alebo viac z uvedených príznakov, je lepšie sa ich nesnažiť zbaviť pomocou „babských“ metód, ale okamžite ísť k lekárovi, kým sa nádor (ak existuje) nevyvinie do je plný a nespôsobuje viaceré metastázy.

Je dôležité - aj pri malígnych nádoroch je miera prežitia pri včasnom začatí intenzívnej liečby pomerne vysoká.

Diagnostické metódy

Uvedomte si, že nos vám môže opuchnúť po úraze, nedávnej operácii alebo akútnom respiračnom ochorení. V tomto prípade je na vine silný opuch sliznice a možno by ste sa nemali príliš obávať. Ale ak takýto nádor nezmizne sám od seba dva a viac týždňov, je potrebné, aby ho vyšetril lekár. Je dôležité vylúčiť zlomeninu alebo nesprávnu fúziu kostí nosa, ako aj chronickú formu sinusitídy.

Ak máte podozrenie na prítomnosť novotvarov, vykoná sa komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa niekoľko typov diagnostiky:

Krvné testy – všeobecné, biochemické a nádorové markery. Umožňuje určiť všeobecný stav pacienta, prítomnosť aktívnych zápalových procesov a pravdepodobnosť prítomnosti malígnych nádorov.
Röntgenové lúče vo viacerých projekciách. Novotvary v nose sú na nich viditeľné ako výpadky. Môžete zhruba určiť veľkosť a umiestnenie nádoru a tiež zistiť, ktoré dutiny sú ovplyvnené.
Endoskopické vyšetrenie – vnútorné vyšetrenie nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín. Umožňuje starostlivo preskúmať sliznice (obrázok sa zobrazí na monitore), posúdiť ich stav a odobrať vzorky tkaniva na histologické vyšetrenie (biopsiu).
Počítačová tomografia je podrobnejšia ako röntgenové vyšetrenie. Určuje jasnú lokalizáciu nádoru, niektoré jeho charakteristiky a stupeň poškodenia sliznice.
Magnetická rezonancia - vykonávaná v prípadoch, keď existuje podozrenie na prítomnosť metastáz, umožňuje presne určiť povahu nádoru a možnosť jeho chirurgického odstránenia.

Pamätajte, že konečnú diagnózu môže urobiť iba lekár a iba onkológ môže diagnostikovať rakovinu! Preto nie je možné prepadať panike, kým sa vyšetrenie neskončí - silný stres prudko znižuje imunitu a aj keď sa diagnóza ukáže ako sklamanie, takýto pacient bude znášať liečbu horšie ako pozitívnu.

Benígne nádory

Benígne nádory sa tvoria zo zmenených buniek v tele. Nie sú schopné rýchlo rásť alebo sa presúvať do iných orgánov a nemajú negatívny vplyv na stav pacienta ako celok. Zväčšujúc sa však vedú k deformácii chrupavky a kostného tkaniva, spôsobujú bolesť a deformujú črty tváre.

Medzi hlavné typy benígnych nádorov patria:

chondroma - novotvar, ktorý postihuje chrupavkové tkanivo nosnej priehradky, má vaskulárnu povahu a môže postupne rásť do nosovej priechodky a vedľajších nosových dutín;
angiogranulóm - je polyp prešpikovaný obrovským počtom kapilár, ktoré takmer neustále krvácajú; takmer sa nezväčšuje, ale spôsobuje veľa nepríjemností;
papilóm - má vírusovú povahu a je veľmi ťažké sa ho zbaviť: aj po odstránení môže po chvíli rásť na rovnakom mieste; akonáhle sa papilomavírus dostane do krvi človeka, zostane tam navždy a iba silná imunita ho môže obmedziť;
osteóm - postihuje kosti čelného sínusu alebo etmoidného labyrintu, môže viesť k závažnej deformácii lebky, vyvoláva veľmi silné bolesti hlavy.

Ak existuje možnosť chirurgického odstránenia benígneho novotvaru, je lepšie ho použiť, pretože ani pri modernej úrovni vývoja medicíny ešte nie je možné úplne zastaviť jeho rast. Medicínsky sa to robí len vtedy, keď je operácia z jedného alebo druhého dôvodu kontraindikovaná.

Mnohí sa obávajú pooperačných jaziev a iných kozmetických defektov, ktoré sa môžu objaviť. Dnes sa dajú ľahko odstrániť s pomocou plastického chirurga.

Ak nádor silne narastie, bude ťažšie ho odstrániť a v niektorých prípadoch stratu času znemožní operáciu a potom sa môžu vyskytnúť neopraviteľné a vážnejšie chyby vzhľadu.

Zhubné nádory

Zhubných nádorov je veľmi veľa a v každom prípade len onkológ na základe výsledkov vzoriek tkaniva a iných sprievodných znakov dokáže presne určiť, ktorému z nich nádor patrí. Rakovinové bunky nemajú prakticky žiadnu podobnosť v štruktúre s bunkami, z ktorých boli vytvorené a sú schopné hyperaktívneho rastu.

Rakovinový nádor rýchlo rastie do susedných tkanív a tieto bunky, ktoré sa dostanú do prietoku krvi alebo lymfy, sú schopné infikovať vzdialené orgány ľudského tela a vytvárať viaceré metastázy. Práve v tom je rakovina nebezpečná – spôsobuje mnohopočetné a rýchle patologické zmeny v tele.

Podľa stupňa poškodenia orgánov lekári identifikovali štyri hlavné štádiá rakoviny, z ktorých posledné dve majú aj podštádiá:

1. fáza - bunky sú zoskupené, veľkosť nádoru je malá, jasná lokalizácia;
2. fáza - nádor sa rozšíril do susedných tkanív alebo dutín;
3. fáza - poškodenie horných dýchacích ciest a čiastočné klíčenie za nimi;
Štádium 4 - mnohopočetné metastázy, intrakraniálne a vo vzdialených orgánoch, poškodenie mozgu a / alebo kostí lebky.

Symptómy, ktoré jasne naznačujú zhubné novotvary, sú silné bolesti hlavy a krvavý výtok z nosa. Ako sa rakovina šíri, dochádza k deformácii tváre, posunutiu alebo strate očnej gule, strate zdravých zubov, zničeniu čeľustných kostí.

Liečba malígnych novotvarov je iba chirurgická. Nádor musí byť úplne odstránený a čo najskôr. Pred operáciou sa často vykonáva niekoľko sedení radiačnej terapie, aby sa čo najviac oslabili rakovinové bunky a zabránilo sa rozvoju metastáz.

Aby si bol istý úplným odstránením rakovinových buniek, lekár vyreže aj okolité tkanivo. V prípade osteómu sa kúsok kosti odreže alebo vypáli. Preto je vhodné pri plánovaní operácie prediskutovať s chirurgom možnosť a podmienky obnovy následne vzniknutého defektu.

Na konci aktívneho pooperačného obdobia sa uskutoční ďalšia chemoterapia, ktorá je potrebná na zničenie zostávajúcich rakovinových buniek, ktoré by sa mohli dostať do krvi, lymfy alebo iných orgánov. Potom je pacient pod neustálym dohľadom onkológa a po niekoľkých mesiacoch alebo roku sa uskutoční druhý cyklus liečby, aby sa zabránilo relapsu.

V štádiu 1-2 rakoviny je prognóza celkom priaznivá a miera prežitia je až 80%. V 3-4 štádiách ochorenia je zvyčajne možné výrazne obmedziť jeho vývoj, ale tu je veľmi ťažké robiť akékoľvek predpovede - existuje veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú rýchlosť a charakteristiky priebehu ochorenia. V priemere je možné pokračovať v živote takýchto pacientov 3-5 rokov. Preto je včasná a presná diagnostika novotvarov taká dôležitá.