Ako a čo liečiť chronický kašeľ

Chronický kašeľ je veľmi zlý príznak, ktorý by sa nikdy nemal ignorovať. Aj keď to mnohí robia, najmä preto, že to často začína ako mierny periodický kašeľ. A až keď sa aktivujú zápalové procesy, začne to skutočne spôsobovať nepríjemnosti. Ale je lepšie nečakať na túto chvíľu, ale ísť k lekárovi, ak si všimnete, že kašeľ, dokonca aj slabý, dlho nezmizne.

Hlavné príznaky

V skutočnosti hlavná medicína deklaruje chronický kašeľ, ktorý nezmizne dlhšie ako osem týždňov. Všimnite si, nie od okamihu začiatku alebo konca liečby, ale odo dňa, keď sa to vôbec zistilo. Tu je podstatný rozdiel. Po niektorých ochoreniach ešte nejaký čas pokračuje takzvaný „reziduálny kašeľ“, ktorý postupne odznieva do 10-14 dní úplne.

Ak kašeľ neustupuje dlhšie ako 1,5 mesiaca, znamená to, že diagnóza bola nesprávne diagnostikovaná a bola určená príčina, ktorá ju spôsobila, alebo nepomáha predpísaná liečba a ochorenie prechádza do chronickej formy. Oboje sú veľmi nežiaduce javy, preto treba okamžite prijať opatrenia na nápravu.

Chronický kašeľ je zvyčajne sprevádzaný príznakmi, ktoré sú preň charakteristické:

• objavuje sa v pravidelných intervaloch alebo za určitých okolností;
• v priebehu času sa útoky stávajú častejšie a ich intenzita sa zintenzívňuje;
• dýchanie je ťažké, je pravdepodobný mierny opuch a podráždenie hrdla.

Tieto príznaky sú charakteristické pre akýkoľvek chronický kašeľ. Existujú však aj ďalšie sprievodné príznaky, ktoré môžu naznačovať príčinu jeho výskytu.

Príčiny chronického kašľa

V skutočnosti existuje pomerne veľa príčin chronického kašľa. Predtým o nich môžete hádať so zameraním na sprievodné príznaky. Ale presnú diagnózu môže urobiť len lekár po komplexnom vyšetrení. Hlavné príčiny chronického kašľa sú:

• Alergická reakcia. Sprevádza ho silný opuch, dýchavičnosť, hojný hlien z nosa, začervenanie očí. Pri nízkej expozícii alergénu môžu byť tieto príznaky jemné. Tento kašeľ môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov – je najdlhší.

• Bronchiálna astma. Kašeľ je záchvatovitého charakteru, je ostrý, dusivý, bez spúta. Jeho frekvencia a intenzita závisia od charakteristík priebehu ochorenia. Počas remisie kašeľ ustúpi, ale pri najmenšej exacerbácii začne znova.
• Refluxná choroba. Kašeľ je spôsobený podráždením pažeráka a hrtana v dôsledku neustáleho alebo prerušovaného vypúšťania žalúdočnej šťavy do pažeráka. Charakteristickými príznakmi sú zápach z úst, pretrvávajúca kyslá chuť na jazyku, pálenie záhy. Problém sa stupňuje v noci, keď človek zaujme vodorovnú polohu, a keďže sa spätný ventil nezatvára, obsah žalúdka presakuje do pažeráka.
• Chronická bronchitída. Zvyčajne sprevádzané veľkým nahromadením hlienu, ktorého sa telo snaží zbaviť pomocou kašľa. Jedným z charakteristických znakov akútnej chronickej bronchitídy je silná dýchavičnosť, ku ktorej dochádza po záchvatoch kašľa alebo aj pri minimálnej aeróbnej námahe, pri ktorej sa dýchanie stáva častejším.
• Pomalý zápal pľúc. Táto zákerná choroba môže prebiehať bez silného nárastu teploty, takže zostáva dlho bez povšimnutia. Môže to naznačovať mierna bolesť alebo pocit nepohodlia s hlbokým nádychom, ťažké dýchanie, subfebrilná telesná teplota. Sipot je zvyčajne počuť len pri počúvaní stetoskopom.
• Infekčné choroby. V tomto prípade, vzhľadom na to, že liečba bola neúčinná alebo nebola dokončená, nie je z tela úplne odstránená všetka infekcia, ktorá spôsobila ochorenie. Zostávajúce ohniská vyvolávajú obnovenie zápalu, v dôsledku čoho sa objavuje kašeľ. Postupom času sa môže vyvinúť bronchitída a zápal pľúc.
• Antihypertenzívne lieky. Kašeľ môže vyvolať aj celá skupina antihypertenzív, ktoré sa pravidelne užívajú na hypertenziu. Toto je skupina IATF, ktorá zahŕňa také populárne lieky ako Captopril, Lisinopril, Enalapril atď. Takýto kašeľ sa dá vypočítať podľa frekvencie - po 1-2 hodinách po užití lieku sa zintenzívňuje, potom postupne ustupuje.
• Fajčenie cigariet. Spôsobuje množstvo zápalových procesov v prieduškách a pľúcach, ktorých výsledkom je takzvaný „fajčiarsky kašeľ“. Zhoršuje sa to ráno, keďže cez noc sa nahromadí veľké množstvo hlienu, nasýteného živicami a toxickými látkami.

Pretrvávajúci kašeľ môže byť tiež príznakom pľúcnej tuberkulózy alebo novotvarov v nich prítomných. Existuje aj srdcový kašeľ, ktorý je v skutočnosti reflexnou reakciou tela na nedostatok kyslíka spôsobený kardiovaskulárnym zlyhaním.

Tieto typy kašľa už nie sú chronické, pretože sa ich môžete zbaviť iba vyliečením základnej choroby.

Diagnostické metódy

Možnosť úplného vyliečenia chronického kašľa o 90 % závisí od toho, ako presne sa identifikuje jeho príčina. Preto je v tomto ohľade lepšie dôverovať špecialistom. Predbežnú diagnózu zvyčajne robí praktický lekár po niekoľkých fázach vyšetrenia:

• Externé vyšetrenie - umožňuje vidieť začervenanie hrdla, nahromadenie hlienu na zadnej stene hrtana. Pri počúvaní pľúc lekár venuje pozornosť prítomnosti alebo absencii pískavých a grgajúcich zvukov. Podľa zvuku lekár určuje povahu kašľa a jeho vlastnosti.
• Röntgenové lúče svetla. Je predpísaný, ak existuje podozrenie na bronchitídu alebo zápal pľúc. Niekedy pomôže náhodne odhaliť tuberkulózu alebo novotvary.
• MRI - je predpísaný v prípadoch, keď kašeľ pokračuje dlhú dobu po infekčnej chorobe. Pomáha identifikovať jednotlivé ohniská infekcie, ktoré ju vyvolávajú.
• Laboratórne testy - všeobecný krvný test na detekciu zápalových procesov, analýza spúta na mikroflóru ukazuje pôvodcov ochorenia.
• Bronchoskopia - je predpísaná na podrobné štúdium stavu priedušiek a detekciu patológie v nich. Cez ústa sa do priedušiek zavedie tenká hadička, na konci ktorej je upevnená miniatúrna kamera, ktorá zobrazuje obraz na obrazovke monitora.
• Spirometria - umožňuje určiť funkčnosť pľúc a ich celkový stav. Pacient vydýchne cez hadičku pripojenú k prístrojom a prístroj určí potrebné parametre.

Komplexná diagnostika umožňuje vylúčiť možnosť opakovanej nesprávnej diagnózy a pomáha určiť metódy a prostriedky liečby.

Medikamentózna liečba

Najspoľahlivejším spôsobom, ako vyliečiť chronický kašeľ, je užívanie moderných a účinných liekov. Navyše často prechádza do chronickej formy práve po domácej samoliečbe, ktorá neviedla k požadovanému výsledku. Preto je lepšie zastaviť akékoľvek experimenty a začať seriózny priebeh terapie.

Keďže liečba chronického kašľa priamo závisí od príčin, ktoré ho spôsobili, zvyčajne sa predpisujú tieto skupiny liekov:

1. Antihistaminiká – zmierňujú opuchy, znižujú tvorbu hlienu, pomáhajú zastaviť silné záchvaty kašľa. Používajú sa na liečbu nielen alergického kašľa, ale aj iných typov chronického kašľa.
2. Antibiotiká sú vždy prítomné pri liečbe chronického kašľa spôsobeného patogénnymi mikroorganizmami. Pomáhajú úplne odstrániť ohniská infekcie a zmierniť zápal. Dávkovanie a typ antibiotík sa vyberá na základe výsledkov testov.
3. Blokátory kyslosti – používajú sa v boji proti refluxnému kašľu. Nemôžu úplne odstrániť jeho príčinu, pretože reflux tekutiny zo žalúdka bude pokračovať, kým sa patológia spätného ventilu úplne neodstráni. Ale podráždenie pažeráka bude menšie, pretože index kyslosti sa zníži.
4. Expektoranciá – pomáhajú vyčistiť nahromadené hlieny z pľúc a priedušiek. Rozrežú ho a uľahčia vykašliavanie. Predpísané na chronickú bronchitídu, fajčiarsky kašeľ, niekedy so zápalom pľúc.
5. Antitusiká. Utláčajú centrum kašľa, potláčajú reflexný kašeľ. Predpisujú sa opatrne iba v prípadoch, keď príčina ťažkého kašľa nie je úplne pochopená alebo keď si lekár nie je istý, že nedochádza k veľkej akumulácii hlienu, ktorý môže stagnovať v pľúcach a vytvárať ďalšie ložiská infekcie.

Kombinácie liekov, ako aj ich názvy a dávkovanie by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár. Okrem toho sú niektoré lieky schopné vzájomne sa ovplyvňovať, čím sa posilňujú alebo oslabujú vzájomné pôsobenie. Iba skúsený odborník môže vziať do úvahy všetky ich vlastnosti a kontraindikácie.

Fyzioterapeutické procedúry

Skvelý spôsob, ako urýchliť liečbu pretrvávajúceho chronického kašľa u dospelých, sú fyzioterapeutické procedúry, ktoré môžete vykonávať doma alebo vo svojom zdravotnom stredisku. Samozrejme, elektrické procedúry majú hlbší účinok, pretože môžu priamo ovplyvniť dýchací systém. Ale domáce metódy zahrievania a liečby tiež dávajú dobré výsledky.

Najlepšie spôsoby liečby ťažkého chronického kašľa sú:

• Inhalácia s odvarmi liečivých bylín, roztokom sódy, éterickými olejmi alebo použitím špeciálnych hotových zmesí. Pri bronchopulmonálnych ochoreniach je vynikajúci výsledok inhalácia pomocou rozprašovača - prístroja, ktorý vytvára jemne rozptýlené roztoky, ktoré zvyšujú účinok liečiv vďaka ich väčšej hĺbke prieniku.
• Ultrazvuk - poskytuje hlboké otepľovanie v dôsledku vystavenia vysokofrekvenčným zvukovým vlnám určitej dĺžky. Kontraindikované pri srdcovom zlyhaní, kovových implantátoch v oblasti hrudníka a zavedenom kardiostimulátore.
• Parafínová terapia - môže sa vykonávať doma aj v nemocniciach. Hlboko prehrieva a rozširuje priedušky, uľahčuje vykašliavanie, zmierňuje bolesti a kŕče. Absolútne bezpečný postup s minimálnymi kontraindikáciami, možno ho použiť aj pre deti.
• Horčičné náplasti sú výborným domácim liekom, ktorý zvyšuje krvný obeh a hreje do hĺbky, čo spôsobuje lokálne podráždenie pokožky. Používajú sa na bronchitídu, zápal pľúc, zápal pohrudnice, faryngitídu. Je potrebné dbať na to, aby nedošlo k chemickému popáleniu pokožky.
• Modrá lampa - má vynikajúce protibolestivé a protizápalové účinky. Jemné, ale hlboké zahrievanie pomáha rýchlo odstrániť ohniská zápalu.

Akékoľvek fyzioterapeutické postupy sú účinné iba vtedy, keď sa vykonávajú v kurzoch 5 až 10 sedení.

Bežnou kontraindikáciou pre nich je zvýšená telesná teplota (nad 37,2-37,5), zvyšok je lepšie objasniť dodatočne. Ihneď po zahriatí nemôžete ísť von, musíte si oddýchnuť 20 až 40 minút. Alebo urobte procedúry pred spaním.