Ako liečiť vlhký kašeľ u dieťaťa bez horúčky

Kašeľ je často sprievodným príznakom väčšiny ochorení dýchacieho systému. Reflex kašľa je fyziologická ochranná reakcia tela zameraná na odstránenie dráždivých látok a produktov patologického procesu z lúmenu dýchacieho traktu.

Príčiny a patogenéza

Zo všetkých návštev lekára v 30% prípadov zaberajú sťažnosti na prítomnosť kašľa u dieťaťa. Dôvody jeho vzniku sú rôzne. Diagnostikovať kašeľ je často ťažké.

Tracheobronchiálny sekrét je produkt s ochrannou funkciou. Na jej tvorbe sa podieľajú pohárikovité bunky, prieduškové žľazy, alveolárny epitel a bronchioly. Jeho sekrécia a vylučovanie sa mení pod vplyvom infekčných, mechanických, chemických patogénnych faktorov. Pri zápalových procesoch v dýchacom trakte je narušená funkčná ochranná schopnosť epitelových buniek sliznice.

Vznik kašľa je uľahčený pôsobením na organizmus exogénnych a endogénnych faktorov (prach, cudzie teleso, alergény, chemikálie, tabakový dym, vírusy, baktérie, plesne a ich odpadové produkty).

Syndróm kašľa sa vyvíja v dôsledku porušenia adhezívnych procesov: zmeny viskozity, elasticita bronchiálnych sekrétov a oddelenie spúta od povrchu so zníženou aktívnou motorickou schopnosťou ciliovaného epitelu.

Zriedkavé chvenie kašľa (5-12 krát) počas dňa je fyziologickou normou. Pozoruje sa u detí častejšie po spánku. Bez posilňovania a rozvoja by to nemalo vyvolávať obavy rodičov.

Kašeľ, sprevádzaný hlienom, sipotom, dokonca aj bez zvýšenia telesnej teploty, naznačuje prítomnosť patologického procesu v tele a vyžaduje si lekársku pomoc.

Symptóm toho, čo je vlhký kašeľ

Produktívny kašeľ je príznakom:

bronchitída (akútna a chronická);
vírusové, bakteriálne, plesňové infekcie;
zápalový proces, keď vstúpi cudzie telo;
pneumónia počas obdobia riešenia;
obštrukcia pľúc (chronická forma);
bronchiálna astma;
alergická reakcia;
bronchiektázie a bronchopulmonálne choroby;
tuberkulózna lézia.

Povaha sekretovanej sekrécie naznačuje lokalizáciu patologického procesu a zložitosť ochorenia.

Klinický obraz

Vlhký kašeľ u dieťaťa bez horúčky naznačuje:

pomalý, zápalový proces v tele dieťaťa;
alergická reakcia (mechanické dráždivé, chemické, bylinné, liečivé);
opakujúce sa chronické ochorenia;
štádia riešenia patologického procesu.

Kašeľ s hlienom sprevádza chronické zápalové procesy dýchacieho systému. Keďže sa hlien vylučuje, ráno je silnejší, večer slabne.

Zápalové procesy sliznice dýchacieho traktu vedú k zvýšeniu produkcie viskóznych bronchiálnych sekrétov. Ťažkosti pri oddeľovaní bronchiálnych sekrétov niekedy vedú k obštrukcii (upchatiu) dýchacích ciest.

Charakteristika spúta:

serózny výtok - vodnatý spút, priehľadná farba, charakteristická pre vírusové infekcie dýchacích ciest;
hnisavý výtok - spútum je žltozelenej farby, viskózne, ťažko oddeliteľné, charakteristické pre choroby bakteriálneho pôvodu (bronchitída, pneumónia, bronchiektázia);
sklovité spútum - pozorované pri alergických ochoreniach;
belavý alebo mliečny hlien (obsahujúci vločky) - vylučuje sa pri plesňovej infekcii dýchacieho systému.

Spútum zmiešané s krvou je tuberkulózna lézia tela.

Vlhký kašeľ u dieťaťa bez horúčky je výsledkom akútneho respiračného ochorenia alebo vírusových infekcií a je sprevádzaný vlhkým sipotom. Na konci akútneho obdobia vymiznú primárne príznaky (rinitída, potenie, horúčka, konjunktivitída) a kašeľ zostáva.

V tomto prípade je potrebná konzultácia s lekárom a užívanie liekov, ktoré majú protizápalový, mukolytický a protikŕčový účinok. Liečba reziduálnych účinkov (mokrý kašeľ) môže trvať od 5 dní do 2-3 týždňov.

Príznaky a príčiny

Zvýšený prejav vlhkého kašľa bez zvýšenia teploty pred spaním alebo po spánku (ráno) bude známkou chronickej bronchitídy.

Bolestivý stav charakteristický pre zápal pľúc u imunokompromitovaných detí sa prejavuje aj vlhkým kašľom. Môže mu predchádzať nekontrolované používanie antibakteriálnych a antitusických látok. Súčasne sa v tele vytvára špeciálne priaznivé prostredie na reprodukciu patogénnej infekcie. Stav dieťaťa, aj keď bez zvýšenia teploty, je neuspokojivý. Dieťa je malátne, objavuje sa nechutenstvo, únava, dýchavičnosť, bledá pleť, časté potenie a smäd.

Bronchiektázia je vždy sprevádzaná produktívnym kašľom s chronickým priebehom. Na jej zníženie precvičujte polohu tela počas spánku na postihnutej strane. V tomto prípade dochádza k otupeniu záchvatov kašľa a spontánnej stimulácii výtoku spúta u dieťaťa pod tlakom vlastnej hmotnosti.

Dlhotrvajúci kašeľ (viac ako 3 týždne), bez známok kvalitatívnych (zníženie hlienu) a kvantitatívnych (zníženie frekvencie) zmien niekedy naznačuje rozvoj bronchiálnej astmy alebo cystickej fibrózy.

Pri recidivujúcej bronchitíde alebo bronchiálnej astme, nesprevádzanej bronchospazmom, dochádza k opakovanému vlhkému kašľu bez zmeny teplotného režimu. Dieťa môže kašľať asi dva týždne.

Pri hodnotení kašľa bez známok zvýšenia teploty je potrebné vziať do úvahy nielen kvalitatívne charakteristiky kašľa, spúta, ale aj ukazovatele celkového stavu tela dieťaťa: chuť do jedla, aktivitu, stav pokožky a slizníc. , frekvencia dýchania, absencia / prítomnosť bolestivého syndrómu, dýchavičnosť, rýchla únava.

Často kašeľ u detí bez horúčky (najmä dlhotrvajúci) vedie k kachexii (vyčerpaniu) tela dieťaťa. Bolestivý stav sa prejavuje:

letargia;
rýchla únava;
znížená chuť do jedla;
zvýšené potenie;
anemita (bledosť kože a slizníc);
lapanie po dychu;
strata váhy.

Dôležité! Prítomnosť vlhkého kašľa bez horúčky v prípade zlého zdravotného stavu dieťaťa vyžaduje lekárske vyšetrenie.

Pri určovaní diagnózy sa študujú charakteristiky kašľa: frekvencia, frekvencia, zafarbenie, sila, bolestivosť, povaha spúta (umožňuje určiť lokalizáciu patologického procesu).

Deti do 4 rokov nevedia vykašliavať hlieny, ale prehĺtajú sekréty, čo sťažuje diagnostické posúdenie stavu. V tomto prípade by sa mala venovať pozornosť zvukovým charakteristikám kašľa, jeho bolestivosti a trvaniu jeho prejavu.

Liečba

Hromadenie produkovaného hlienu vytvára priaznivé podmienky pre kolonizáciu a rozvoj bakteriálnej mikroflóry. Preto je obzvlášť dôležité znížiť viskozitu a priľnavosť (schopnosť priľnúť k povrchu) spúta v počiatočnom štádiu ochorenia, aby sa zabránilo zostupu patologického procesu do dolných dýchacích ciest.

Liečba produktívneho kašľa má tri oblasti:

Etiotropická liečba - odstránenie príčiny, ktorá viedla k objaveniu sa reflexu kašľa (vylúčte pôsobenie alergénu, extrakciu cudzieho telesa).
Patogenetický - vplyv na mechanizmus vývoja patologického procesu, ktorý spôsobil kašeľ (antimikrobiálna terapia, eliminácia patológie gastroezofageálneho refluxu).
Symptomatická liečba sa používa ako doplnková liečba v prípade nedostatočnej účinnosti dvoch predchádzajúcich terapií.

Hlavným princípom liečby vlhkého kašľa je stimulácia výtoku bronchiálneho sekrétu. Na tento účel sa používajú expektoranty a mukolytické činidlá, ktoré predstavujú syntetické a rastlinné prípravky.

Mukolytické lieky prispievajú k riedeniu bronchiálneho hlienu bez zvýšenia jeho tvorby, stimulujú ľahšiu sekréciu. Zvyšujú drenážnu funkciu dýchacieho aparátu (priedušiek) a obnovujú priechodnosť dýchacích ciest.

Viskozita sekrécie sliznice klesá v dôsledku zvýšenia jej množstva. Na zníženie viskozity spúta sa odporúča vykonať inhaláciu pary a obohatiť stravu dieťaťa ovocím a zeleninou. Pri liečbe kašľa bez horúčky by mukolytiká mali zvýšiť príjem tekutín na zriedenie hlienu. Krasnojarské prostitútky ponúkajú svoje služby za podobné ceny všetkým dospelým mužom a manželským párom, ktorí chcú vyskúšať rôzne druhy sexu. Katalóg zverejnený na týchto stránkach obsahuje iba skutočné fotografie dievok a ich skutočné detaily. prostitútky Krasnojarsk Drsné podnebie na Sibíri nie je dôvodom na nudný a obmedzený život. Zafarbite svoj život erotikou a energickým sexom - vyberte si potrhlé a vtipné dievča a bavte sa! Kde to môžem získať? Áno, tu!

Dôležité! Liečba detí mladších ako jeden rok, aby sa predišlo komplikáciám, by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Mukolytiká by sa mali používať opatrne u detí do 3 mesiacov pre fyziologickú nedokonalosť kašľacieho reflexu.

Trvanie mukolytickej terapie je 5-15 dní v kombinácii s antialergickými a vitamínovo-minerálnymi prípravkami.

Neproduktívny vlhký kašeľ úspešne eliminujú mukolytiká a zvýšená tvorba spúta vyžaduje použitie mukoregulátorov (regulujú tvorbu a zloženie hlienu). Pri výbere mukolytika je potrebné vziať do úvahy oblasť lézie - horné alebo dolné dýchacie cesty. Preto po diagnostikovaní stojí za to užívať lieky predpísané lekárom.

Pri liečbe kašľa so spútom bez horúčky sa často predpisujú expektoranty alebo mukolytické lieky na báze ambroxolu, guaifenesínu, acetylcysteínu, karbocisténu, brómhexínu.

Expektoranciá na liečbu vlhkého kašľa sa vyrábajú z rastlinných materiálov. Liečba vlhkého kašľa u detí sa vykonáva pomocou komplexných expektoračných liekov, ktoré zahŕňajú liečivé rastliny (plantain, lipa, tymian, brečtan, podbeľ, ibištek a ďalšie).

Čo treba zvážiť

Pri výbere lieku na liečbu vlhkého kašľa sa berie do úvahy klinický prejav ochorenia a individuálne charakteristiky organizmu. Výber liekov vykonáva pediater, terapeut.

Terapeutický účinok bude do značnej miery závisieť od správnosti zvoleného lieku a diagnózy. Nevykonávajte samodiagnostiku a samoliečbu dieťaťa.

Dôležité! Pri vlhkom kašli je kontraindikované použitie antitusík (zníženie reflexu kašľa). V dôsledku nahromadenia hlienu a neschopnosti ho oddeliť sa môžu vyvinúť komplikácie.

O tom, či sa vlhký kašeľ dieťaťa vylieči alebo nie, rozhodne lekár, aj keď je celkový stav dobrý. Na boj so zdanlivo neškodným vlhkým kašľom bez horúčky často prirodzené sily detského organizmu nestačia.