Čo robiť ako prvé?
Problém výtoku z nosa u detí bol, je a bude - a nemá zmysel očakávať, že sa raz a navždy podarí vyrovnať sa s upchatým nosom. Podľa doktora Komarovského trpí bežné dieťa príznakmi nádchy niekoľkokrát do roka. Nádcha nie je dôvodom na paniku, ale rozumným dôvodom na začatie liečby. Rodičia môžu zároveň urobiť veľa pre zmiernenie stavu svojho syna alebo dcéry - len musíte vedieť, ako správne konať.
Na otázku, ako liečiť výtok z nosa u dieťaťa, Komarovsky odpovedá pomerne stručne. Nie je potrebné odstrániť symptóm, ale hlavnú príčinu, teda ochorenie, ktoré vyústilo do upchatého nosa. Univerzálny recept neexistuje, pretože existujú rôzne typy rinitídy:
- infekčné;
- alergický;
- traumatické.
Infekčná rinitída môže byť vírusová alebo bakteriálna a traumatická rinitída môže byť založená na mechanickej, chemickej alebo tepelnej traume. Zvláštne miesto zaujíma studená nádcha, ku ktorej dochádza po podchladení. Ošetrujúci lekár by mal zistiť povahu rinitídy pri internom vyšetrení dieťaťa - to je dôležité, pretože niekedy porušenie nazálneho dýchania vôbec nesúvisí so zápalovým procesom.
Najčastejšími príčinami upchatého nosa a výtoku sú však ARVI (akútna respiračná vírusová infekcia) a prechladnutie. Tieto ochorenia je možné liečiť v nemocnici, ak stav dieťaťa vzbudzuje obavy (napríklad výrazne stúpa teplota, vyskytujú sa kŕče, rozvinuli sa hnisavé komplikácie bežnej nádchy). Vo väčšine prípadov sa však liečba prechladnutia u dojčiat vykonáva doma a zahŕňa:
- Zlepšenie parametrov vnútornej mikroklímy.
- Opatrenia na čistenie a zvlhčenie nosovej sliznice.
- Použitie symptomatických liekov na ťažký edém.
Nie nadarmo sú položky v zozname zoradené v tomto poradí. Doktor Komarovsky často spomína, že v mnohých prípadoch je možné vyliečiť nádchu u detí minimom farmaceutík – rozumný prístup pomôže znížiť potrebu aj symptomatických liekov.
Všetko, čo dieťa s upchatým nosom pri prechladnutí alebo ARVI potrebuje, sú stavy, v ktorých hlien zostane tekutý.
Lieky by sa mali používať len na indikácie, o ktorých sa bude diskutovať v nasledujúcej časti.
Mikroklíma v detskej izbe
Doktor Komarovský venuje veľkú pozornosť požiadavkám na mikroklímu miestnosti, kde sa dieťa zdržiava najviac. Parametre mikroklímy sú vlhkosť, teplota a rýchlosť vzduchu. Majú výrazný vplyv na stav nosovej sliznice, pre dieťa trpiace nádchou sú dosť dôležité. Preťaženie nie je vždy výsledkom infekcie, môže sa dokonca vyskytnúť v dôsledku príliš suchého a horúceho vzduchu - a po znížení lokálnej imunity nie je ďaleko od ARVI.
Aké ukazovatele mikroklímy sú potrebné v miestnosti prechladnutého dieťaťa?
- vlhkosť 50-70%;
- teplota 18-20°C.
Vyžaduje sa aj pravidelné vetranie – môže sa vykonávať napríklad dvakrát denne, pričom jeden z dospelých je s dieťaťom na prechádzke alebo v inej miestnosti.
Samozrejme, ak je v miestnosti chladno a vlhko, dieťa by malo byť teplo oblečené. Zároveň by ste to nemali zabaliť – najmä ak je telesná teplota zvýšená. Deti len ťažko odvádzajú prebytočné teplo a pri horúčke je riziko hypertermie (prehriatia) vysoké aj bez hrubých prikrývok. Aké sú výhody korekcie klímy?
- výtok sa stáva tekutejšou konzistenciou;
- hlien nevysychá na povrchu nosovej sliznice;
- tekutý hlien sa oveľa ľahšie odstraňuje, čím sa uľahčuje nosové dýchanie.
Doktor Komarovsky pripomína, že malé deti nevedia smrkať, preto je veľmi dôležité, aby sa nevytvoril hustý viskózny výtok - nebudú môcť odtekať do hrdla a upchať nosové priechody a upchať nos. dýchanie. Okrem toho musí byť vdychovaný vzduch, pokiaľ je to možné, zbavený prachu a chemických výparov. Na tento účel sa mokré čistenie vykonáva bez výrobkov obsahujúcich chlór, je vylúčené používanie kozmetiky, parfumov vo forme aerosólov vedľa dieťaťa.
Čistenie a zvlhčenie sliznice
V boji proti nádche u dojčiat je potrebné:
- Odstráňte zahusťovanie hlienu.
- Zabráňte podráždeniu sliznice.
- Správne používajte metódy mechanického odstraňovania sekrétov.
Tekutý hlien, na rozdiel od hustého hlienu, sa môže pohybovať z predných častí nosnej dutiny do zadnej časti, po ktorej sa prehltne. Sekréty obsahujúce vírusy alebo baktérie sa tak nedostanú do sluchovej trubice a nespôsobia rozvoj sínusitídy. Nestačí len dosiahnuť príjemnú vlhkosť a teplotu v miestnosti, ale treba pristúpiť aj k priamemu zvlhčovaniu sliznice.
Runny nos u novorodencov je indikáciou na použitie soľných roztokov. Doktor Komarovsky navrhuje použiť domáci produkt, na ktorý sa lyžička soli zriedi v 1000 ml prevarenej vody. Môžete si tiež kúpiť prípravok z lekárne - napríklad 0,9% roztok chloridu sodného, Aqua Maris. Aké sú výhody soľných roztokov pre deti vo veku 2 mesiacov, staršie alebo mladšie? Po prvé, nemožno ich predávkovať, takže sa môžu a mali by sa používať často - napríklad každú hodinu a pol. Po druhé, soľné činidlá neinterferujú s účinkom iných liekov.
Pri výbere spôsobu liečby prechladnutia u novorodenca je lepšie odmietnuť spreje - pri vytváraní silného tlaku existuje vysoké riziko poškodenia sluchovej trubice.
Vhodnou možnosťou sú soľné kvapky, ktoré náhodne kvapkajú po sliznici, riedia hlieny a zvlhčujú nosnú dutinu. Ak ste si fyziologický roztok pripravili doma, môžete použiť malé kvapkadlo alebo naliať produkt do vopred umytej fľaštičky s vazokonstrikčnými kvapkami.
Rodičia sa často pýtajú, či sa sople dajú odsať nosovou odsávačkou. Doktor Komarovsky pripomína, že tekutý výtok vytečie z nosa bez akejkoľvek námahy navyše a husté sa jednoducho nedajú odstrániť. Medzitým môže nešikovné alebo neopatrné používanie odsávačky spôsobiť zranenie. Najlepším riešením je preto navlhčiť nosnú dutinu pred čistením odsávačkou, nesnažte sa odsať viskózny, zaschnutý hlien.
Lieky
Čím je dieťa mladšie, tým je pre rodičov náročnejšie, ak je potrebné zaviesť farmaceutický prípravok. Riziko predávkovania nie je vôbec také strašidelné, takže mnohí dospelí radšej vystačia iba s fyziologickými roztokmi. Existuje však aj iný prístup – pre malého pacienta sa kupujú „detské“ liekové formy (napríklad vazokonstrikčné kvapky do nosa).Každá stávková kancelária má svoje vlastné spôsoby, ako prilákať zákazníkov. Jedným z nich sú darčekové propagačné kódy a bezplatné stávky, ktoré aktívne využívajú poprední bookmakeri. Medzi nimi vyniká 1xbet, ktorý svojim zákazníkom poskytuje širokú škálu bonusov. Pozrime sa, aké sú. Ak pri registrácii použijete promo kódy 1xbet, potom môžete očakávať uvítací peňažný bonus, ktorý môžete neskôr minúť na stávky a v prípade úspechu zarobiť svoje prvé peniaze. Získajte 6500 RUB podľa aktuálneho promo kódu na 1xbet zadarmo. Nové registračné kupóny každú hodinu na stránke.
Ako liečiť výtok z nosa u dieťaťa? Na liečbu klasickej vírusovej a studenej nádchy u malých detí stačia podľa doktora Komarovského okrem úpravy mikroklímy dva lieky:
- soľný roztok;
- vazokonstrikčné kvapky.
V tomto prípade je prvý z týchto fondov hlavný a pre vazokonstriktory (dekongestanty) existujú jasné náznaky:
- Úplné zastavenie dýchania nosom v dôsledku výrazného edému.
- Horúčka s hodnotami vyššími ako 38,5 °C v kombinácii so zhoršeným dýchaním cez nos.
- Je ťažké dýchať nosom a mikroklíma v miestnosti je nepriaznivá, suchá a horúca.
- Prítomnosť príznakov respiračného zlyhania, ťažká dýchavičnosť v kombinácii s nádchou.
- Prítomnosť zápalu stredného ucha, zápalu sluchovej trubice, sinusitídy.
Na rozdiel od pochybností sa dekongestanty môžu používať aj u mesačných detí, pretože skutočne existujú „detské“ koncentrácie účinných látok - napríklad nie 0,1%, ale 0,05%. Zároveň je však potrebné kvapkať činidlo iba symptomaticky (to znamená, ak existujú dôkazy, a nie profylakticky každých niekoľko hodín), pred podaním lieku očistiť nos fyziologickým roztokom.
Výtok z nosa u dojčiat je možné liečiť pomocou dekongestantov nie dlhšie ako 3, v extrémnych prípadoch 5 dní, liekmi voľby - fenylefrínom alebo xylometazolínom v "detskej" koncentrácii.
Obmedzenie dĺžky užívania je spojené s rizikom vzniku rinitis medicamentosa. Pozoruje sa aj závislosť - na dosiahnutie účinku musíte použiť viac kvapiek, čo znamená, že sa zvyšuje pravdepodobnosť predávkovania. Klasické príznaky sú letargia, nízka telesná teplota; keď sa objavia, musíte okamžite prestať užívať liek.
Liečba nádchy u dojčiat v súlade s odporúčaniami doktora Komarovského si vyžaduje v prvom rade správne posúdenie situácie rodičmi. Nie je potrebné zneužívať vazokonstrikčné nosné kvapky, keď je možné upustiť od soľných roztokov, ventilácie a zvlhčovania. Avšak pri vysokej telesnej teplote, výskyte dyspnoe, sú potrebné dekongestanty. Je tiež potrebné pripomenúť, že novorodenec potrebuje celodenné vyšetrenie u pediatra - najmä ak existujú pochybnosti o povahe výtoku z nosa, výrazného zhoršenia stavu.
