Pre každého rodiča je choroba dieťaťa dôvodom na obavy. Ak je možné ignorovať výtok z nosa u dospelého, potom by sa liečba detí mala vykonávať za účasti lekára. V detskom veku je vyššie riziko komplikácií a pravdepodobnosť prechodu choroby do chronickej formy. Výtok z nosa u dieťaťa nie je taký neškodný, ako si niektorí rodičia myslia.
Silný výtok z nosa u dieťaťa nie je len upchatý nos a rinorea, ale aj zlý spánok, znížená chuť do jedla, strata hmotnosti a oneskorenie vo vývoji. Včasné vytvrdzovanie pomôže zabrániť nádche u detí, vďaka čomu sa posilňuje imunita, normalizuje sa cievny tonus a zvyšuje sa odolnosť tela voči environmentálnym faktorom.
Ako dlho má dieťa nádchu? Príznaky rinitídy zvyčajne trvajú približne 8-10 dní.
Často nádcha u detí prechádza niekoľkými štádiami. Takže štádiá prechladnutia u detí, ktoré sa navzájom nahrádzajú:
- prvý je charakterizovaný príznakmi začínajúceho svrbenia, kýchania, sucha, šteklenia v nose. Zvyčajne trvá prvé dva dni, zatiaľ čo teplota zostáva normálna alebo stúpa na subfebrilné čísla;
- pre druhú je charakteristický výskyt hojnej rinorey, keď priehľadný sopeľ prúdi u dieťaťa vo veľkom objeme. Vyskytuje sa nazálna kongescia, dýchavičnosť, zníženie ostrosti vône, chuti. V tomto štádiu tečie soplík dieťaťa prúdom, čo spôsobuje malátnosť, podráždenosť, náladovosť, nepozornosť, zhoršuje sa pamäť a znižuje sa pracovná schopnosť;
- sople u detí v treťom štádiu zhrubnú, získajú žltkastý odtieň. Postupne rinitída u detí prechádza, intoxikácia, závažnosť symptómov klesá. Ak má dieťa zelené sople, znamená to bakteriálny zápal.
Príčiny rinitídy
Prečo má dieťa nádchu? Čo vyvoláva výtok z nosa u dieťaťa:
- infekčné patogény. Vo väčšine prípadov má dieťa sople v dôsledku vírusovej, bakteriálnej infekcie. Mnohé mikroorganizmy vstupujú do tela vzdušnými kvapôčkami pri kýchaní, kašľaní alebo rozprávaní. Sople však nie vždy po infekcii začnú. Všetko závisí od úrovne imunity. Pri dostatočnej ochrane sa telo s infekciou vyrovná samo, zabráni vzniku príznakov ochorenia. Často sople u dieťaťa tečú na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, záškrtu, ovčích kiahní alebo osýpok;
- silný výtok z nosa u ročného dieťaťa môže byť prejavom alergickej reakcie. Takáto rinitída je často diagnostikovaná v pediatrii. Alergické sople u dieťaťa (vo veku 1 rok alebo vo vyššom veku) sa objavujú po vdýchnutí prachu, peľu, páperia, vlny alebo parfumu. Klinicky sa patológia prejavuje častým kýchaním, svrbením, pálením v nose, dýchavičnosťou, slzením. Pri alergiách rodičia presne uvádzajú, kedy sa začal výtok z nosa u dieťaťa, pretože rinorea sa vyznačuje rýchlym nástupom a vodnatým charakterom. Začínajúce sople možno zastaviť elimináciou účinku alergénu na dieťa. Pri alergickej rinitíde je dôležité včas odhaliť provokujúci faktor a chrániť deti pred kontaktom s ním. Pri dlhšom vystavení alergénu na tele sa zvyšuje riziko udusenia a rozvoj bronchiálnej astmy. Detská nádcha alergického pôvodu sa častejšie diagnostikuje v prítomnosti genetickej predispozície (teda v prípade, že alergiu mali aj rodičia);
- vazomotorická rinitída je dôsledkom patologickej reakcie krvných ciev na pôsobenie dráždivého faktora. Vnútorný výtok z nosa u dieťaťa možno pozorovať na pozadí vaskulárnych ochorení, hormonálnych výkyvov alebo patológií nervového systému. Vo veku 6 rokov je pre dieťa ťažké dýchať jednou nosnou dierkou, čo spôsobuje, že je menej aktívne. Rodičia zistili, že upchatý nos sa môže meniť v závislosti od polohy tela. V ľahu na boku chýba dýchanie v dolnom nosovom priechode. Príznaky nádchy u detí sa prejavujú nielen lokálnymi klinickými príznakmi, ale aj zhoršením celkového stavu. Dieťa sa sťažuje na bolesť hlavy, zhoršuje sa spánok, chuť do jedla, búšenie srdca, zvyšuje sa potenie. Zhoršenie nádchy je možné po vdýchnutí dráždivej arómy, vystavení chladovému faktoru, strese a použití horúcich a korenených jedál. Pri rinoskopii nie je pozorovaná hyperémia nosovej sliznice;
- staršie deti môžu mať príznaky medikovanej nádchy. Snot môže začať v dôsledku dlhodobého užívania liekov s vazokonstrikčným účinkom. Pravidelné užívanie takýchto liekov je plné závislosti a dysregulácie cievneho tonusu. Cievy sú v rozšírenom stave, vďaka čomu sa nosová sliznica stáva edematóznou, objavuje sa rinorea a rodičia si všimnú, že dieťa tečie sople;
- trauma alebo vrodené chyby nosa (deformovaná priehradka, úzke nosné priechody);
- výtok z nosa u dieťaťa vo veku 3 rokov môže byť spôsobený nárastom adenoidov v dôsledku proliferácie tkaniva mandlí. Zvyčajne má sople zelený odtieň, objavuje sa nosový hlas, upchatý nos, chrápanie a ranný kašeľ.
Vo väčšine prípadov sa adenoidy vyliečia samy do 12 rokov.
V dôsledku častých prechladnutí, hypotermie, podvýživy a prítomnosti chronickej infekcie v orgánoch ENT môže byť každý mesiac narušený soplík v krku a nosu. Na pozadí zníženia úrovne ochrany sliznice dochádza k infekcii a reprodukcii vírusov, čo vedie k rozvoju rinitídy.
Klinické príznaky a možné komplikácie
Nasledujúce príznaky naznačujú nástup nádchy:
- hojná rinorea;
- upchatý nos;
- ťažkosti s dýchaním cez nos;
- kýchanie;
- pocit opuchu tkanív nosa;
- hypertermia;
- slzenie;
- ťažkosť v paranazálnej zóne.
Časté trenie krídel nosa vedie k prasklinám a začervenaniu kože v tejto oblasti. Priehľadný vodnatý sopeľ naznačuje alergický pôvod ochorenia alebo počiatočné štádium nádchy. Keď sa objaví zelený odtieň a hustý výtok, stojí za to podozrenie na pridanie bakteriálnej infekcie.
Žltá farba sopľa naznačuje nástup druhého štádia ochorenia, no pri dlhšom skladovaní môže poukazovať aj na bakteriálny zápal.
Ak sa nelieči, nádcha u dieťaťa vo veku 2 rokov môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:
- zápal stredného ucha, keď nádcha u dieťaťa v 1,5 roku končí šírením infekcie, zápalom na sliznici sluchovej trubice. V dôsledku malého priemeru Eustachovej trubice sa rýchlo zhoršuje funkcia dýchacích ciest, sťažuje sa ventilácia ušných úsekov, čo predisponuje k aktivácii oportúnnych mikróbov. Symptomatický zápal stredného ucha sa prejavuje bolesťou, tinnitom, hypertermiou a stratou sluchu;
- zápal prínosových dutín. Ak má 2-ročné dieťa nosový hlas, zelené sople, bolesti v oblasti paranazálnych kostí, nad mostom nosa, treba mať podozrenie na sínusitídu. Vyvíja sa v dôsledku zápalu sliznice paranazálnych dutín a nahromadenia viskózneho hlienu;
- meningitída. U detí vo veku dva a viac rokov je možné, že sa infekcia rozšíri z vedľajších nosových dutín na výstelku mozgu. To všetko sa deje na pozadí ťažkej imunodeficiencie. Deti môžu pociťovať závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť, horúčku nad 39 stupňov, kŕče;
- vývojové oneskorenie. Predĺžený výtok z nosa u dieťaťa vo veku 1 roka môže viesť k hypoxii mozgu a narušeniu duševného a fyzického vývoja;
- faryngitída, bronchitída. Sople u 3-ročného dieťaťa sťažujú nosové dýchanie, ktoré mu núti dýchať ústami.Studený nečistený vzduch, obchádzajúci nosohltan, vstupuje do hrtana a dolných dýchacích ciest. V dôsledku toho sa u dieťaťa vyvinie zadná rinitída, objaví sa kašeľ, bolesť hrdla a hypertermia.
U malých detí môže dehydratácia a vysoká horúčka viesť k záchvatom.
Taktika liečby
Keď sa sople objavia u dieťaťa vo veku 2 rokov, musíte sa poradiť s odborníkom. Vyšetrenie lekárom umožňuje zistiť príčinu ochorenia a zvoliť účinnú liečbu.
Možnosti liečby rinitídy môžu zahŕňať:
- oplachovanie nosných dutín soľnými roztokmi (Humer, Dolphin, Marimer);
- použitie vazokonstriktorov pre nos (Vibrocil, Pinosol);
- používanie homeopatických liekov (Delufen, Sinupret, Cinnabsin, Anaferon);
- vymenovanie antivírusových (Grippferon, Amiksin, Groprinosin) alebo antibakteriálnych liekov (Zinnat, Flemoklav);
- instilácia liekov na báze striebra (Protargol);
- užívanie antihistaminík (Erius, Zodak, Loratadin);
- vymenovanie mukolytických činidiel (Rinofluimucil).
Z ľudových prostriedkov stojí za to zdôrazniť účinnosť šťavy z aloe, cesnaku, cibuľových inhalácií a bylinných nosových kvapiek.
Na oplachovanie môžete použiť bylinné infúzie (harmanček, šalvia) alebo fyziologický roztok.
Preventívne tipy
Prevencia bežného prechladnutia u detí spočíva v udržiavaní primeranej úrovne imunitnej obrany. O deti je potrebné sa starať už od malička – otužovať sa, kontrolovať výživový režim, venovať dostatok času spánku a navštevovať športové sekcie.
Sople u ročného dieťaťa môžu viesť k vážnym komplikáciám, preto sa poraďte s lekárom včas a neochorejte.
