Bolesť je nepríjemný zmyslový zážitok, ktorý vzniká pri poškodení chrupavky a mäkkého tkaniva. K aktivácii receptorov periférneho nervového systému dochádza vplyvom bolestivých podnetov. Ak pri stlačení nos bolí vo vnútri, naznačuje to, že nosohltan bol poškodený traumatickou, infekčnou, neurologickou alebo alergickou povahou.
Nepohodlie vo vnútri nosa je možné zastaviť až po zistení príčin bolesti. Vo väčšine prípadov je nepríjemný pocit spôsobený zápalom nosovej sliznice a prínosových dutín. Na odstránenie príznakov respiračných ochorení sa zvyčajne používajú antiedematózne, hojivé, antiseptické a protizápalové lieky.
Príčiny
Príčinou nepohodlia v nose pri stlačení môže byť trauma, alergie, neurologická patológia alebo infekčný zápal epiteliálnych a chrupavkových štruktúr v nosohltane. Bežne možno všetky príčiny bolesti v nosovej dutine rozdeliť do dvoch kategórií:
- vnútorné - neuritída, zlomeniny, zápal;
- vonkajšie - popáleniny, omrzliny, modriny, vriedky.
Podľa praktických pozorovaní môže bolesť v nosohltane pri palpácii krídel nosa a mosta nosa spôsobiť:
Nádcha
Nádcha (nádcha) je akútny alebo pomalý zápal sliznice nosohltanu spôsobený infekčnými alebo alergickými agens. Choroby môžu vyvolať hypotermia, plynatý vzduch, hormonálne a vazokonstrikčné lieky atď. Pri akútnom priebehu bežnej nádchy sa v sliznici tvoria ložiská zápalu, v dôsledku čoho sa nazofarynx nafúkne. Tlak na špičku a krídla nosa môže spôsobiť nepohodlie v oblasti nosa a čeľustných dutín.
Chronická rinitída môže vyvolať rozvoj sínusitídy, ktorá spôsobuje zápal v jednej alebo viacerých paranazálnych dutinách.
Na odstránenie bolesti vo vnútri nosohltanu je potrebné znížiť zápal v sliznici a obnoviť odtok viskózneho sekrétu z nosových priechodov a paranazálnych dutín. Na to sa spravidla používajú nosné kvapky s antiseptickým a vazokonstrikčným účinkom. Nedostatočná liečba vedie k rozvoju atrofickej alebo hypertrofickej rinitídy, pri ktorej sa nepríjemný pocit v nose objavuje aj bez fyzického tlaku na krídla nosa alebo na chrbát nosa.
Sínusitída
Sinusitída je zápal jedného alebo viacerých paranazálnych dutín. Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja na pozadí infekčnej rinitídy, alergickej rinitídy a prechladnutia. Patogénne mikróby a vírusy pôsobia ako provokatéri patologických zmien v tkanivách.
Neskorá liečba sínusitídy je spojená so zapojením všetkých paranazálnych dutín do zápalového procesu a v dôsledku toho s rozvojom pansinusitídy.
Hlavným znakom rozvoja sínusitídy je bolesť, ktorá po stlačení na špičku nosa môže vyžarovať do mosta nosa, orbitálnej oblasti tváre, zadnej časti hlavy atď. Klinické prejavy sinusitídy závisia od lokalizácie lézií. Pri sínusitíde sa nepohodlie vyskytuje na úrovni krídel nosa na pravej a ľavej strane, s frontitídou - v chrbtici nosa, s etmoiditídou - pod očami, so sfenoiditídou - vo vnútri lebky na úrovni nosa septum.
Herpes
Pomerne často sa bolesť v nose vyskytuje v dôsledku vývoja herpesu na sliznici nosohltanu. Na vnútornom povrchu nosových kanálikov sa spravidla tvoria herpetické vezikuly, preto pri stlačení na krídla nosa dochádza k páleniu, svrbeniu a bolestivým pocitom. Choroba sa prejavuje v prípade prudkého zníženia imunitnej obrany tela, preto najpravdepodobnejšie príčiny vzniku vyrážky v nose zahŕňajú:
- hypotermia;
- hypovitaminóza;
- exacerbácia chronických ochorení;
- anémia z nedostatku železa;
- poranenie nosovej sliznice.
Predčasná úľava od zápalových procesov je plná šírenia infekcie na spojovku očí.
Špecifická liečba herpetickej infekcie sa nevyžaduje. Na odstránenie nežiaducich prejavov ochorenia stačí ošetriť vnútorný povrch nosových priechodov zinkovou alebo tetracyklínovou masťou.
Neurologické ochorenia
Pomerne zriedkavou príčinou bolesti vo vnútri nosnej dutiny sú neurologické poruchy. Zápal jednotlivých nervov (neuritída) a nervových uzlín (ganglionitída) je sprevádzaný záchvatovými bolesťami, ktoré môžu pacienta trápiť niekoľko minút až deň. Povaha nepríjemných pocitov závisí od umiestnenia ložísk zápalu. Pri neuritíde môže bolesť vyžarovať do:
- oblasť očí;
- obočie; most nosa;
- zadná časť hlavy;
- guma;
- chrám;
- predlaktie.
V prípade zápalu nervu nie je možné zahriať nos, pretože len zvýši bolesť.
Základom liečby zápalu nervov sú antiepileptiká. V prípade neúčinnosti liekov sa používajú takzvané vnútrokostné blokády. V najťažších prípadoch chirurgovia odstránia nervy, čo však môže viesť k zmenám vo výrazoch tváre a iným vedľajším účinkom.
Iné zápalové procesy
Existuje mnoho príčin bolesti vo vnútri nosnej dutiny, ale väčšina z nich je spojená so zápalom mäkkých tkanív. Často sa nepríjemné pocity v nose objavujú v dôsledku vývoja furunkulózy alebo streptodermy. Vredy (vredy) sú spôsobené zápalom vlasových folikulov v nosových priechodoch. Baktérie, najmä Staphylococcus aureus, sú provokatérmi nežiaducich procesov.
V prípade vývoja streptodermy v sliznici nosohltanu sa vytvorí pustula (bublina), naplnená zakalenou kvapalinou. Po čase praskne, preto sa v nosovej dutine vytvorí otvorená rana, ktorá spôsobuje bolesť. Treba pochopiť, že liečba zápalu v dýchacích cestách je výsadou špecialistu. Nedostatočná a predčasná medikamentózna terapia je spojená so zhoršením zdravia a strašnými následkami.
Princípy terapie
Spôsoby liečby bolesti vo vnútri nosnej dutiny sú určené príčinami ich výskytu. V prevažnej väčšine prípadov je nepohodlie spojené s rozvojom respiračných infekcií, ktoré sú prístupné medikamentóznej a fyzioterapeutickej liečbe. Na ich liečbu otolaryngológovia zvyčajne predpisujú:
- paliatívne lieky - eliminovať klinické prejavy ochorenia, čo umožňuje zlepšiť pohodu pacienta;
- lieky s etiotropným účinkom - priamo zničiť pôvodcu infekcie v léziách, v dôsledku čoho sa urýchli proces hojenia;
- fyzioterapeutické procedúry - umožňujú prečistiť sliznicu nosa a vedľajších nosových dutín od patologických sekrétov a hnisavých hmôt, čím urýchľujú regeneráciu tkanív.
Na zníženie závažnosti zápalu v nazofarynxe je potrebné normalizovať odtok hlienu. Na tento účel sa zvyčajne používajú protiedémové a protizápalové lieky. Normalizujú priechodnosť nosových kanálikov, čím zvyšujú odtok viskózneho sekrétu z nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín.
Pred použitím liekov s etiotropným účinkom musíte určite určiť pôvodcu infekcie. Vírusová flóra môže byť zničená užívaním antivírusových liekov a mikrobiálna flóra antibiotikami.Aby sa zabránilo opakovaniu zápalu v horných dýchacích cestách, je vhodné užívať vitamín-minerálne komplexy - "Undevit", "Pikovit", "Supradin", "Abeceda" atď.
Prehľad produktov lekárne
S bolesťou vo vnútri nosa sa môžete vyrovnať pomocou antiseptických, analgetických a protizápalových liekov. Pri správnom zostavení liečebného režimu je možné v priebehu 5-10 dní zastaviť nežiaduce prejavy ochorenia. Zvyčajne sa lieky používajú na liečbu sinusitídy, infekčnej rinitídy, chrípky a iných respiračných patológií, ktorých účinok je uvedený v tabuľke:
| Typ lieku | Názov lieku | Mechanizmus akcie |
|---|---|---|
| antibiotiká | "Amoxiclav" "Erytromycín" "Ceftriaxón" | zmierniť hnisavý zápal, znížiť závažnosť bolesti v nazofarynxe |
| mukolytiká | "Mukodin", "Sinupret" "Fluimucil" | znížiť viskozitu sekrétu v nose a urýchliť jeho vylučovanie z dýchacích ciest |
| antivírusové nástroje | Relenza Tamiflu Lavomax | zničiť vírusovú flóru v ohniskách zápalu, zvýšiť lokálnu imunitu |
| kortikosteroidy | "Beconase" "Nazarel" "Fliksonase" | zmierniť zápal a znížiť opuch nosohltanovej sliznice |
| vazokonstrikčné kvapky a spreje | "Tizin" "Knoxprey" "Galazolin" | zvýšiť lúmen dýchacích ciest, čo pomáha uľahčiť dýchanie nosom |
| analgetiká | "Adjikold" "Lupocet" "Tylenol" | inhibujú aktivitu centier bolesti v mozgu a blokujú prácu nociceptorov (receptorov bolesti) v nosovej dutine |
| antipyretiká | Aspirín Nurofen Paracetamol | eliminovať prejavy febrilného stavu - horúčku, zimnicu, zvýšené potenie |
| prípravky na inhaláciu | "Lazolvan" "Furacilín" "Chlorofyllipt" | zmierniť zápal a normalizovať odtok hlienu z vedľajších nosových dutín |
| roztoky na výplach nosa | Humer Chlorhexidine Quicks | vyplaví patogény z nosohltanu a urýchli obnovu celistvosti tkaniva |
Dôležité! Predávkovanie antibiotikami, kortikosteroidmi a vazokonstriktormi je spojené s rozvojom rinitídy a dysbiózy vyvolanej liekmi.
Fyzioterapeutické procedúry
Fyzioterapia je jednou z najúčinnejších metód eliminácie bolesti v nosovej dutine. Počas obdobia exacerbácie zápalových procesov v nosovej sliznici je možné použiť nasledujúce typy hardvérovej liečby:
- elektroforéza - zavedenie liekov do horných dýchacích ciest pomocou elektrických polí; podporuje ústup zápalu a obnovenie integrity nosovej sliznice;
- fonoforéza - zavedenie antiseptických a protizápalových roztokov do nosohltanu pomocou ultrazvukového žiarenia; podporuje hlboké prenikanie liekov do ložísk zápalu, čím urýchľuje proces hojenia;
- amplipulzová terapia - účinok na tkanivá nosohltanu nízkofrekvenčnými pulznými prúdmi, ktoré môžu znížiť závažnosť bolesti v oblastiach zápalu.
Na zlepšenie mikrocirkulácie krvi v paranazálnych dutinách sa odporúča vykonávať dychové cvičenia. K tomu je potrebné striedavo dýchať buď ľavou alebo pravou nosovou dierkou po dobu 5-10 minút aspoň 3x denne. Cvičenie umožňuje zvýšiť tok kyslíka a živín do postihnutých tkanív, vďaka čomu sa urýchľujú regeneračné procesy v sliznici nosohltanu.
Záver
Ak sa pri palpácii nosnej priehradky a mosta nosa vyskytne bolesť vo vnútri nosohltanu, môže to znamenať vývoj patologických procesov. Môže to byť spôsobené infekciou, alergickou reakciou alebo neurologickými poruchami. Ak sa objavia nepríjemné príznaky, je potrebné vyšetrenie u lekára, ktorý pomôže určiť príčinu zápalu orgánov ORL a zostaví adekvátny liečebný režim.
Nepohodlie v nose sa spravidla objavuje na pozadí vývoja respiračných infekcií - chrípka, sinusitída, tonzilitída, prechladnutie atď. Na odstránenie zápalu a infekcie v dýchacom trakte je potrebné použiť antibakteriálne alebo antivírusové lieky, ako aj symptomatické prostriedky - dekongestanty, hojenie rán, analgetiká atď. Včasná liečba ochorení ORL zabraňuje šíreniu infekcie a rozvoju komplikácií.
