Určite je možné pomocou inštrumentálneho vyšetrenia dýchacieho traktu určiť príčinu, prečo bolí nosový mostík. Vo väčšine prípadov sa nepohodlie vyskytuje v dôsledku zápalu vedľajších nosových dutín, najmä buniek etmoidného labyrintu, sfénoidných a čelných dutín. Infekcie, alergické reakcie a neurologické ochorenia môžu byť vinníkmi patologických procesov.
Príčiny
Ak vás pri stlačení bolí most nosa, v prvom rade musíte určite určiť príčinu nepohodlia. Podľa praktických pozorovaní pálenie, svrbenie a bolesť vedľajších nosových dutín naznačujú prítomnosť zápalu v horných dýchacích cestách. Môže to mať niekoľko dôvodov:
Neuralgia
Ak most nosa a hlavy pravidelne bolí, môže to byť spôsobené neurologickými poruchami. Bolesti majú spravidla praskavý alebo naliehavý charakter. Niekedy počas záchvatov u pacientov sú zaznamenané vegetatívne poruchy - slzenie, opuch sliznice nosohltanu a hojný výtok z nosa. Medzi najčastejšie neurologické poruchy patria:
- ganglionitída - zápal pterygopalatinového uzla sympatického kmeňa, vyvolaný infekciou, metabolickými poruchami, traumou atď.; sprevádzaná bolesťou v časovej a čelnej oblasti, ako aj ďasien a očí;
- Charlinov syndróm - poškodenie nosového nervu, ktoré sa často vyskytuje na pozadí zápalu paranazálnych dutín; s rozvojom ochorenia sa pacienti sťažujú na výskyt akútnej praskajúcej bolesti v čele pri stlačení na mostík nosa.
Predčasná liečba neurologických porúch vedie k podvýžive očnej rohovky, t.j. keratitída.
ORL ochorenia
Ochorenia dýchacích ciest sú jednou z najpravdepodobnejších príčin nepohodlia v moste nosa. Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že prechladnutie neohrozuje vážne komplikácie a choroby. V skutočnosti môžu akékoľvek zápalové procesy v nazofarynxe vyvolať nebezpečné patológie. Ak vás most nosa a čelo bolí dlhší čas, môže to byť spôsobené:
- bakteriálna rinitída - akútny zápal nosohltanu vyvolaný patogénnymi mikróbmi; charakterizované edémom slizníc nosnej dutiny a tvorbou hnisavých ložísk v nosových kanáloch a paranazálnych dutinách;
- sinusitída - infekčný zápal maxilárnych paranazálnych dutín, ktorý sa najčastejšie vyskytuje ako komplikácia bakteriálnej rinitídy;
- frontálna sinusitída - jednostranný alebo obojstranný zápal čelných dutín, ktorý je často sprevádzaný poškodením buniek etmoidného labyrintu;
- etmoiditída je akútny alebo pomalý zápal etmoidných buniek umiestnených v spodnej časti nosa vo vnútri lebky.
Ak sa zápal v nosohltane a vedľajších nosových dutinách nezastaví včas, môže to viesť k abscesu orgánov ORL a meningitíde.
Alergická rinitída
Senná nádcha (alergická nádcha) je ochorenie charakterizované zápalom sliznice nosohltanu. Provokatér patologického procesu je alergická reakcia na peľ rastlín, lupiny, silné pachy, plynný vzduch, odparovanie farieb a lakov atď. V dôsledku zápalu nosohltanu je narušený odtok hlienu z vedľajších nosových dutín, čo môže následne viesť k ich porážke.
Vývoj alergickej rinitídy dokazuje výskyt nasledujúcich príznakov:
- kýchanie;
- slzenie;
- upchatý nos;
- bolesť v moste nosa;
- silný výtok z nosa.
Nedostatočná liečba sennej nádchy je plná infekčného zápalu sliznice nosohltanu a rozvoja sínusitídy.
Malo by byť zrejmé, že hlien hromadiaci sa v nosovej dutine je ideálnym substrátom pre vývoj baktérií. Preto oneskorená a nedostatočná liečba ochorenia môže viesť k rozvoju vedľajších patológií - sinusitída, etmoiditída atď.
Liečebné metódy
Zásady liečby chorôb do značnej miery závisia od príčin ich výskytu. Spravidla sa neurologické patológie liečia v nemocnici pod dohľadom špecialistov kvôli vysokému riziku komplikácií. Na odstránenie patológií dýchacieho traktu sa používajú nasledujúce metódy terapie:
Farmakoterapia
Pri liečbe liekom sú pacientovi predpísané lieky, ktoré pomáhajú eliminovať zápalové procesy a obnovujú nazálne dýchanie. V závislosti od povahy pôvodcu infekcie sú do liečebného režimu zahrnuté antibakteriálne alebo antivírusové látky. Z liekov so symptomatickým účinkom sa používajú:
- antihistamínové tablety;
- kortikosteroidy;
- mukolytické činidlá;
- vazokonstrikčné kvapky;
- analgetiká;
- antipyretické lieky.
Správny liečebný režim môže zostaviť iba odborník po zistení miesta lokalizácie zápalových procesov v nosohltane a určení typu ochorenia ORL.
Včasná liečba môže odstrániť hlien z nosových priechodov a dutín, a tým znížiť pravdepodobnosť vzniku sinusitídy. Na urýchlenie procesu hojenia tkanív sa odporúča uchýliť sa k inhalácii pomocou kompresora a ultrazvukových rozprašovačov.
Fyzioterapia
Konzervatívna liečba zahŕňa použitie fyzioterapeutických postupov, pomocou ktorých je možné vyčistiť paranazálne dutiny od hlienu a patogénov. Práve hardvérová liečba umožňuje dosiahnuť trvalý výsledok v prípade rozvoja chronického zápalu horných dýchacích ciest.
Fyzioterapia je predpísaná iba v štádiu regresie akútneho zápalu v dýchacích orgánoch.
Iba skúsený odborník môže pacientovi predpísať fyzioterapeutickú liečbu sínusitídy. Aby sa predišlo komplikáciám, v štádiu riešenia patologických reakcií v mäkkých tkanivách sa používa prístrojová terapia (elektroforéza, fonoforéza, UHF terapia). Faktom je, že účinok ultrazvukových a elektromagnetických polí na dýchacie orgány vedie k lokálnemu zvýšeniu teploty. To zase môže vyvolať recidívu zápalu a v dôsledku toho zhoršenie pohody pacienta.
Chirurgia
Operatívne metódy liečby sa používajú iba v prípade neúčinnosti konzervatívnej terapie. Spravidla sa trepanopunkcia používa na čistenie vedľajších nosových dutín od hnisavých hmôt a patogénov, počas ktorých sa z čelných dutín "ťahá" hnisavý exsudát. Postup sa vykonáva dvoma spôsobmi:
- pomocou Kassirského ihly sa v moste nosa urobí punkcia, cez ktorú sa z čelného sínusu extrahuje patologické tajomstvo;
- pomocou videoendoskopického zariadenia sa anastomóza vedľajších nosových dutín rozširuje, čím sa zlepšuje odtok hnisu z oblastí zápalu.
K chirurgickej liečbe sa pristupuje iba vtedy, ak existuje riziko vzniku intrakraniálnych komplikácií.Malo by byť zrejmé, že oneskorená liečba sinusitídy je spojená s epidurálnym abscesom (zápalom mozgového tkaniva), meningitídou, osteomyelitídou (hnitím čelnej kosti) a sepsou.
Vlastnosti liečby drogami
Zápal vo vedľajších nosových dutinách je možné vyliečiť do týždňa, ale iba pri dodržaní pravidiel farmakoterapie a odporúčaní odborníka. Liečba spravidla prebieha v dvoch fázach:
- eliminácia pôvodcu infekcie pomocou liekov etiotropného účinku, t.j. antibiotiká alebo antivírusové činidlá;
- odstránenie zvyškových symptómov sinusitídy pomocou symptomatických liekov.
Aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju infekcie a eliminovali sa hlavné prejavy ochorenia, do terapeutického režimu sú zahrnuté nasledujúce lieky:
| Typ lieku | Farmakologické vlastnosti | Názov liekov |
|---|---|---|
| antibiotiká | zničiť bakteriálnu flóru a odstrániť hnisavý zápal | "Sumamed" "Flemoxin Solutab" "Spiramycín" |
| antimikrobiálne nazálne látky | znížiť závažnosť zápalu v paranazálnych dutinách | "Bioparox" "Polydexa" "Isofra" |
| vazokonstriktor | znižuje opuch nosohltanu a normalizuje odtok hlienu z vedľajších nosových dutín | "Metazon" "Afrin" "Nazivin" |
| mukolytiká | skvapalniť hlien v nose a urýchliť jeho vylučovanie | "Fluimucil" "Mukodin" "Sinupret" |
| antihistaminiká | odstrániť opuch, svrbenie a zápal | "Feksadin", "Tavegil" "Zirtek" |
| zvlhčujúce kvapky | zvlhčujú nosovú sliznicu a zvyšujú lokálnu imunitu | "Salin", "Rinolux" "Aqua Maris" |
Dôležité! Komplexné formy sínusitídy je možné vyliečiť iba pod dohľadom lekára v nemocničnom prostredí.
Recidívam ochorenia možno predchádzať užívaním vitamín-minerálnych komplexov a imunostimulačných činidiel. Okrem toho lekári dôrazne odporúčajú liečiť rinitídu hneď, ako sa objavia prvé príznaky ochorenia.
Záver
Bolesť v moste nosa s tlakom sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku zápalu paranazálnych dutín. Môže to byť spôsobené infekciami, alergickými reakciami alebo neurologickými poruchami. Malo by byť zrejmé, že dokonca aj výtok z nosa môže následne vyvolať vývoj sínusitídy. Pri zápale nosovej sliznice je narušený odtok viskózneho sekrétu z vedľajších nosových dutín. V tomto smere sa zvyšuje pravdepodobnosť zápalu mäkkých a kostných tkanív v spomínaných anatomických štruktúrach. Ochorenia dýchacích ciest sa liečia mukolytickými, antibakteriálnymi, protizápalovými liekmi a liekmi na hojenie rán. V štádiu riešenia zápalových reakcií sa odporúča uchýliť sa k fyzioterapeutickým postupom - UHF terapia, fonoforéza atď. Ak lekárska a fyzioterapeutická liečba neprinesie požadované výsledky, pacienti podstúpia trepanopunkciu, vďaka ktorej sa z paranazálnych dutín odstráni hnisavý exsudát.
