Úľava od bolesti hrdla pri prehĺtaní

Choroby hrdla zahŕňajú mykotické, vírusové a bakteriálne lézie tkanív lymfoidného kruhu, hltana a hrtana. Na zastavenie patologických procesov v orgánoch ENT sa používajú lieky etiotropného a paliatívneho účinku, ktoré ničia patogénnu flóru a odstraňujú symptómy patológie. Ak je bolesť v krku a bolí to prehltnúť, ako liečiť zápal?

Zásady liečby závisia od typu infekčného agens, veku pacienta a štádia vývoja ochorenia. Schéma konzervatívnej terapie zahŕňa lieky systémového a lokálneho účinku. Prvý z nich ničí patogény nielen v ohniskách zápalu, ale v celom tele, a druhý inhibuje vývoj baktérií a vírusov priamo v miestach lézie slizníc.

Patogenéza

Prečo bolí hrdlo a bolí prehĺtať? Bolesť je symptóm, ktorý signalizuje prítomnosť patologických procesov v tele. Hlavným mechanizmom nepohodlia v slizniciach hrdla je zápal. Katarálne procesy v orgánoch ORL sú spojené s aktívnou reprodukciou patogénov, ktorých metabolity otravujú telo a vyvolávajú deštrukciu buniek ciliovaného epitelu. Prečo sa to deje?

Podmienečne patogénne mikroorganizmy sú v dýchacích orgánoch, ale vzhľadom na ich nízky počet nepredstavujú hrozbu pre ľudské zdravie. Pokles odolnosti organizmu spôsobený hypovitaminózou, chronickými ochoreniami, anémiou a pod., sa však stáva impulzom pre aktívnejšiu reprodukciu patogénov.

Odpadové produkty patogénnych mikroorganizmov majú deštruktívny vplyv na stav bunkových membrán. V dôsledku peroxidácie bunkových štruktúr vznikajú organické zlúčeniny – prostaglandíny. Nie sú mediátormi pocitov bolesti, ale senzibilizujú nociceptívne receptory vo vzťahu k hlavným mediátorom bolesti – bradykinínu, histamínu.

Na odstránenie bolesti v krku pri prehĺtaní sa používajú lieky, ktoré inhibujú syntézu špeciálneho enzýmu - cyklooxygenázy. Práve on sa podieľa na tvorbe prostaglandínov, čo spôsobuje alergické reakcie a zápaly mäkkých tkanív.

Etiológia

Čo je hlavnou príčinou nepohodlia v sliznici hrdla? Bolesť je dôsledkom vývoja patogénov v dýchacích cestách. Provokatérmi patologických procesov môžu byť:

stafylokoky;
Pseudomonas aeruginosa;
Proteus;
vírus chrípky;
streptokoky;
huby podobné kvasinkám;
palica na úplavicu.

Vyššie uvedené mikróby, vírusy a huby vyvolávajú rozvoj chorôb, ako je tonzilitída, faryngitída, laryngotracheitída, kandidóza hrdla, laryngitída, bronchitída atď. Patologická flóra môže byť lokalizovaná v lymfadenoidných tkanivách alebo ciliovanom epiteli orofaryngeálnej sliznice. Predčasné zničenie patogénov môže spôsobiť vážne komplikácie alebo chronický zápal.

Najväčším zdravotným rizikom je bolesť hrdla spôsobená streptokokmi..

Princípy terapie

Ako môžete zmierniť bolesť hrdla pri prehĺtaní? Pri absencii závažných komplikácií je pacientovi predpísaná lieková terapia. Liečebný režim zahŕňa lieky, ktoré zastavujú nielen bolesť, ale aj príčinu jej výskytu - patogény. V závislosti od pôvodcu infekcie sa ako lieky s etiotropným účinkom používajú antivírusové, antimykotiká a antimikrobiálne lieky.

Na rýchle vyliečenie ochorenia ORL a prevenciu komplikácií je pacientovi predpísaná komplexná liečba nielen pomocou tabliet, ale aj výplachov s inhaláciou. Na odstránenie bolesti sa spravidla používajú tieto skupiny liekov:

antimykotiká - inhibujú reprodukciu kvasiniek a plesní, ktoré vyvolávajú rozvoj mykóz a kandidózy;
antivírusové látky - ničia väčšinu kmeňov vírusov, ktoré spôsobujú zápal mäkkých tkanív; používa sa pri liečbe faryngitídy, vírusovej angíny, chrípky, laryngitídy atď.;
antibiotiká - zabraňujú rastu grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií, ktoré spôsobujú hnisavý zápal palatinových mandlí a slizníc orofaryngu;
lokálne anestetiká - znižujú citlivosť receptorov bolesti, čo pomáha eliminovať nepohodlie pri prehĺtaní slín;
protizápalové lieky - inhibujú syntézu zápalových mediátorov, čím potláčajú patologické procesy v bunkách ciliovaného epitelu;
antipyretiká – zvyšujú tepelnú výmenu tela s okolím, čo pomáha odstraňovať hypertermiu a horúčku.

Optimálny liečebný režim môže určiť iba odborník - špecialista na ORL, terapeut alebo fonológ. V priebehu liečby môže lekár nahradiť niektoré lieky účinnejšími pri absencii pozitívnej dynamiky alebo alergickej reakcie na zložky lieku.

Antibakteriálne lieky

Antibiotiká sú skupinou liekov používaných na potlačenie alebo zničenie prokaryotických buniek, t.j. baktérie. Používajú sa pri liečbe purulentnej tonzilitídy a akýchkoľvek ORL ochorení komplikovaných rozvojom sinusitídy, sepsy, pneumónie, bronchitídy atď. Ak sa šírenie infekcie nezastaví včas, môže to viesť k opuchu slizníc, čo pacientovi sťaží dýchanie.

Nasledujúce antibiotiká sa používajú na ničenie rôznych kmeňov baktérií:

"Pancef" je cefalosporínové antibiotikum, ktoré ničí bunkové štruktúry baktérií; používa sa pri liečbe faryngitídy, tonzilitídy, tracheobronchitídy atď.;
"Panklav" - liek zo skupiny penicilínov, ničí väčšinu mikróbov, ktoré syntetizujú beta-laktamázu;
"Amoxicilín" je polosyntetický penicilínový liek, ktorého zložky sú aktívne proti grampozitívnym (streptokoky, stafylokoky) a gramnegatívnym (Klebsiella, Escherichia coli) mikróbom;
"Ciprofloxacín" je fluorochinolónový liek, ktorý odstraňuje purulentno-zápalové procesy v slizniciach orgánov ENT a palatinových mandlí;
"Ofloxacín" je antibiotikum zo skupiny fluorochinolónov, ktoré ničí prevažne gramnegatívne baktérie;
Sumamed je širokospektrálny makrolid, ktorý inhibuje vývoj aeróbnych a anaeróbnych baktérií; používa sa pri liečbe bakteriálnych infekcií komplikovaných zápalom stredného ucha, sinusitídou, sinusitídou atď.;
"Macropen" je makrolidový prípravok, ktorého zložky sú odolné voči baktériám a intracelulárnym patogénom - chlamýdiám, mykoplazmám atď.

Dôležité! Antibiotiká negatívne ovplyvňujú črevnú mikroflóru, preto je potrebné počas antibiotickej liečby užívať probiotiká.

Antivírusové lieky

Môžu antivírusové lieky zmierniť bolesť hrdla pri prehĺtaní? Antivírusové lieky pomáhajú ničiť patogény, ktoré spôsobujú vývoj chrípky, faryngitídy, bronchitídy, laryngitídy, vírusovej angíny atď. Podľa princípu činnosti sú rozdelené do niekoľkých skupín, a to:

interferónové prípravky - stimulujú produkciu interferónu v tele, ktorý sa podieľa na ničení patogénnych vírusov;
etiotropné činidlá - interferujú so syntézou neuraminidázy alebo blokujú iónové kanály, v dôsledku čoho sa zastaví vývoj vírusových patogénov;
imunostimulanty – stimulujú humorálnu a bunkovú imunitu, čím zvyšujú odolnosť organizmu voči rôznym patogénom, t.j. vírusy, baktérie, prvoky, huby atď.

Ošetrujúci lekár vyberá liek na základe anamnézy pacienta, typu ochorenia a klinických prejavov patológie. Niektoré typy liekov majú široké spektrum účinku. Môžu zahŕňať zložky, ktoré pomáhajú eliminovať zápal, bolesť, hypertermiu a opuch sliznice hltanu.

Je nežiaduce znižovať teplotu v počiatočných štádiách vývoja ochorenia ORL - je to spôsobené znížením prirodzenej obranyschopnosti tela.

Účinnosť mnohých liekovv antivírusovom účinku sa nepreukázalo, preto by sa výberom vhodných liekov mal zaoberať len odborník.

Najmä interferónové prípravky sú účinné iba vo forme injekcií, preto je použitie tabliet na zintenzívnenie syntézy interferónu prakticky zbytočné.

Antivírusová recenzia

Ťažkosti s dýchaním cez nos, nízka horúčka, nepríjemný pocit v hrdle, rinitída a myalgia sú hlavnými príznakmi vírusového ochorenia. Včasná liečba zabraňuje ďalšiemu rozvoju patogénnej flóry, čo urýchľuje ústup zápalu a zotavenie pacienta. V liečebnom režime pre ARVI a iné prechladnutia sú zahrnuté nasledujúce typy antivírusových látok:

Ingavirin je antivírusový a antiflogistický liek, ktorý zasahuje do syntézy cytokínov, čím odstraňuje zápal a bolesť v hltane;
Tamiflu je antivírusová látka, ktorá inhibuje replikáciu vírusov chrípky, čo zabraňuje šíreniu infekcie v sliznici orofaryngu;
"Arbidol" je širokospektrálny liek, ktorý nielen ničí patogény, ale tiež stimuluje produkciu interferónu v tele;
"Remantadin" je antivírusové a protizápalové liečivo používané na liečbu a prevenciu chrípky;
"Kipferon" je imunostimulant s antibakteriálnymi, antivírusovými a antiflogistickými vlastnosťami; stimuluje syntézu alfa-2 interferónu v tele, čo pomáha zvyšovať imunitu;
"Kagocel" je syntetický induktor interferónu, ktorý pomáha ničiť mikróby, vírusy a prvoky; stimuluje aktivitu granulocytov, B-lymfocytov, fagocytov a iných imunokompetentných buniek;
"Lavomax" je imunomodulátor antivírusového účinku, ktorého zložky prispievajú k produkcii endogénneho interferónu, v dôsledku čoho sa zvyšuje všeobecná a lokálna imunita.

Dôležité! Imunomodulátory sa nemajú používať na liečbu detí mladších ako 12 rokov. bez imunogramu a priamych indikácií.

Podobne ako antibiotiká, aj antivírusové lieky môže predpisovať iba špecialista. To platí najmä pre lieky s antipyretickým účinkom. Zníženie telesnej teploty počas exacerbácie katarálnych procesov v orgánoch ENT inhibuje aktivitu imunitných buniek, čo môže spôsobiť zovšeobecnenie patologických procesov.

Antimykotiká

Antimykotiká - lieky s fungicídnymi a fungistatickými vlastnosťami. Medikamentózna liečba antifungálnymi látkami sa najčastejšie predpisuje na rozvoj komplikovanej tonzilitídy, faryngitídy, bronchitídy atď. V dôsledku zníženia reaktivity tela sa kvasinkové huby typu Candida začínajú aktívne množiť v orgánoch ORL, čo spôsobuje ťažkú intoxikáciu tela.

Na odstránenie plesňovej flóry, a teda zápalu v sliznici hrdla, môžete použiť nasledujúce prostriedky:

"Levorin" je nízko toxické antimykotikum, ktoré ničí huby podobné kvasinkám; používa sa pri liečbe plesňových ochorení charakterizovaných poškodením slizníc orgánov ORL;
"Flucytozín" je inhibítor uracilu, ktorý inhibuje vývoj plesní a húb podobných kvasinkám; používa sa na liečbu systémových plesňových ochorení a kandidových komplikácií;
Orungal je antifungálne syntetické činidlo, ktorého zložky inhibujú syntézu patogénnej RNA a DNA; ničí kvasinkové huby, dermatofyty, saprofyty, čo spôsobuje rozvoj kandidových patológií;
"Tenonitrozol" - fungistatický liek, ktorý pomáha eliminovať mykotickú flóru, reprezentovanú patogénmi, ako je Candidaspp; používa sa na odstránenie infekčných a zápalových reakcií v dýchacích cestách a močových cestách.

Plesňové patológie sa liečia oveľa jednoduchšie ako bakteriálne infekcie, avšak predčasná eliminácia patogénnej flóry môže vyvolať lokálne komplikácie. V prípade kompetentného výberu liekov sa patológia ORL lieči do 5-7 dní.

Analgetiká

Analgetikum je syntetický alebo prírodný liek, ktorý zmierňuje bolesť. Podľa princípu účinku sa rozlišujú dva typy liekov:

inhibítory prostaglandínov - inhibujú produkciu cyklooxygenázy, ktorá zabraňuje produkcii prostaglandínov a v dôsledku toho zápalových mediátorov;
blokátory signálu bolesti - znižujú citlivosť receptorov bolesti, čo bráni spracovaniu a prenosu nervových impulzov do zodpovedajúcich oblastí mozgovej kôry.

Ak má pacient veľmi boľavé hrdlo, sú mu predpísané lieky proti bolesti bez omamných látok. Rýchlo zmierňujú bolesť, čo môže pomôcť zmierniť príznaky prechladnutia. Medzi najúčinnejšie analgetiká patria:

"Paracetamol" je analgetikum s antipyretickým a protizápalovým účinkom, ktoré interferuje so syntézou prostaglandínov a inhibuje excitabilitu centier zodpovedných za termoreguláciu tela;
"Ibuklin" je antipyretické a protizápalové analgetikum, ktoré pomáha eliminovať opuchy a nepohodlie v krku;
"Naproxen" - antipyretický analgetický a antiflogistický účinok, stimulujúci resorpciu infiltrátov v sliznici hrdla;
"Ibuprofen" je inhibítor prostaglandínov, ktorý má protizápalový a analgetický účinok na sliznice horných dýchacích ciest;
"Metamizol" je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré znižuje závažnosť zápalových reakcií a znižuje citlivosť receptorov bolesti.

Analgetiká patria medzi lieky so symptomatickým účinkom, možno ich použiť ako doplnok k etiotropnej liečbe.

Miestne prípravky

Na zmiernenie nepohodlia v orofaryngu sa používajú lokálne lieky, ktoré rýchlo odstraňujú opuch, zápal, bolesť, podráždenie, hyperémiu atď. Môžu zahŕňať anestetiká, antiseptické a dezodoračné látky, zložky na hojenie rán a imunostimulačné zložky. Môže sa liečiť pastilkami, sprejmi a aerosólmi na výplach hrdla, roztokmi na inhaláciu a kloktanie.

Do schémy komplexnej liečby ochorení ORL sú spravidla zahrnuté tieto lieky:

"Gramidín Neo" - pastilky s antibakteriálnymi a protizápalovými účinkami; používa sa pri liečbe tonzilitídy, stomatitídy, gingivitídy, faryngitídy atď.;
"Septolete" - pastilky na absorpciu kombinovaného účinku, používané pri liečbe infekčno-zápalových a respiračných ochorení dýchacieho systému;
"Chlorofyllipt" - roztok na zavlažovanie orofaryngu, ktorý inhibuje vývoj bakteriálnych a vírusových patogénov; má analgetický a protiedémový účinok;
"Faringosept" je bakteriostatický sprej na hrdlo, ktorý inhibuje vývoj väčšiny grampozitívnych baktérií;
"Hexasprey" - sprej s antiseptickým a analgetickým účinkom, má výraznú antifungálnu aktivitu;
"Lizobakt" - tablety na resorpciu antimikrobiálneho a antivírusového účinku; zvýšiť lokálnu imunitu, čo prispieva k regresii zápalu;
"Ingalipt" je aerosólový prípravok s protizápalovým a antiseptickým účinkom, ktorý inhibuje vývoj patogénov v ohniskách zápalu;
"Lugolov roztok" je jodizovaný roztok na liečbu palatinových mandlí a hlienového hrdla, ktorý má dezinfekčný a antimikrobiálny účinok.

Dôležité! Po použití lokálnych prípravkov je nežiaduce jesť jedlo 30-40 minút.

Aby ste znova neochoreli, musíte si udržiavať imunitu na správnej úrovni. V predvečer infekčných ochorení sa odporúča použiť imunostimulačné činidlá. Vitamínovo-minerálne komplexy - "Dynamizan", "Complivit", "Undevit" atď. pomôžu zabrániť zníženiu reaktivity tela.