Zápal stredného ucha je otolaryngologické ochorenie, pri ktorom sa zapáli jedna z hlavných častí ucha. Katarálne procesy môžu byť spustené infekciou, alergiou alebo úrazom. Rozvoj ušnej patológie signalizujú vystreľujúce bolesti, uvoľňovanie exsudátu z vonkajšieho zvukovodu, pocit upchatia ucha atď.
Ochorenie ORL často vedie k závažným komplikáciám, ktoré vyvolávajú rozvoj autofónie, prevodovej straty sluchu a hluchoty. Preto sa veľa ľudí zaujíma o odpoveď na otázku: "Je zápal stredného ucha nákazlivý?" Závisí od „verdiktu“, či je potrebné pacienta na dobu liečby izolovať alebo nie.
Na infekciu tela
Svet okolo nás predstavuje pre ľudský organizmus agresívne prostredie, husto osídlené patogénnymi baktériami, prvokmi, hubami a vírusmi. Ale kvôli prítomnosti imunity je infekcia zriedkavá. Intenzívna reprodukcia oportúnnych mikroorganizmov je spravidla spôsobená znížením reaktivity tela, čo vedie k vzniku zápalových procesov.
Pravdepodobnosť zápalu v orgánoch ORL je do značnej miery určená nasledujúcimi faktormi:
- úroveň koncentrácie patogénov v životnom prostredí;
- stupeň zníženia reaktivity tela;
- spôsoby šírenia infekcie;
- faktory náhody.
K infekcii tela vírusovou, plesňovou alebo bakteriálnou infekciou dochádza iba vtedy, keď sa dva alebo tri z vyššie uvedených faktorov zhodujú. Vo všetkých ostatných prípadoch imunitný systém úspešne odpudzuje útoky patogénov.
Ako sa infekcia dostane do ucha
V 87% prípadov je príčinou rozvoja zápalových procesov v uchu celková infekcia postihujúca horné dýchacie cesty. Inými slovami, patológia uší sa vyvíja ako komplikácia nasledujúcich chorôb:
- zápal mandlí;
- faryngitída;
- zápal prínosových dutín;
- rinitída;
- chrípka;
- zápal pľúc.
Pôvodcami ochorení ORL sú nešpecifické patogény, medzi ktoré patria streptokoky, Haemophilus influenzae, pneumokoky, Proteus, meningokoky, Pseudomonas aeruginosa atď. K šíreniu patogénnej flóry, a teda k infekcii uší, dochádza nasledujúcimi spôsobmi:
- hematogénna cesta - patogény prenikajú do sliznice ucha s prietokom krvi;
- tubálna cesta - infekcia sa vyskytuje cez Eustachovu trubicu, ktorá komunikuje ušnú dutinu s nosohltanom;
- transtympanická dráha - šírenie infekcie do stredného ucha je spôsobené porušením integrity tympanickej membrány;
Asi v 3 % prípadov sa zápal stredného ucha vyvinie na pozadí meningitídy, kedy patogénna flóra prenikne do ušného labyrintu alebo do stredoušnej dutiny z lebky pri poškodení mozgových blán vírusovou alebo bakteriálnou infekciou.
Je zápal stredného ucha nákazlivý?
Kľúčový dôvod výskytu lézií v strednom a vnútornom uchu spočíva v prenikaní patogénov z nosohltanu. Chrípka, bolesť hrdla alebo prechladnutie môžu vyvolať vývoj patológie uší. Vnútorné a stredné ucho sa nachádza vo vnútri lebky, od vonkajšieho zvukovodu ich oddeľuje bubienka. Preto je vzdušný alebo kontaktný prenos infekcie nemožný.
Dôležité! Ak je vírus chrípky hlavnou príčinou patológie uší, pacient by mal byť izolovaný. Musí sa to však urobiť, aby sa predišlo samotnej chrípke, a nie zápalu stredného ucha.
Stojí za zmienku, že v približne polovici prípadov sa katarálny zápal v uchu vyskytuje v dôsledku hypotermie alebo alergie. To vedie k edému sliznice Eustachovej trubice, v dôsledku čoho je narušená jej ventilačná funkcia. Preto sa vo vnútri bubienkovej dutiny môže hromadiť transudát, čo vedie k vzniku zápalu stredného ucha. V ušnej tekutine sa však nenachádzajú žiadne patogény, takže je nemožné infikovať sa seróznym zápalom stredného ucha, aj keď je membrána ucha poškodená (perforovaná).
Otitis externa
Otitis externa je charakterizovaná poškodením nie vnútorných dutín ucha, ale vonkajšieho zvukovodu a tympanickej membrány. To je veľmi odlišné od labyrintitídy a zápalu stredného ucha. V tomto prípade môže byť choroba dvoch typov:
- obmedzený zápal stredného ucha - zápal určitých častí zvukovodu, vyvolaný stafylokokmi alebo stafylokokmi. V dôsledku hnisavého zápalu sa v léziách tvoria bolestivé vriedky. Tento typ patológie uší možno považovať za nákazlivý, ale skôr pre samotného pacienta ako pre ostatných. Pri absencii antibiotickej terapie je možný vývoj mnohopočetnej furunkulózy;
- difúzny zápal stredného ucha - šírenie infekcie po celom zvukovode, ušnici a bubienku. Patológia sa vyznačuje širokou škálou etiologických patogénov, ktoré zahŕňajú nielen patogénne baktérie, ale aj huby.
Z epidemiologického hľadiska je najväčšou hrozbou pre ostatných plesňová infekcia (otomykóza). Ako sa tento zápal stredného ucha prenáša? Ak sa mycélium huby dostane na kožu zvukovodu zdravého človeka, pravdepodobnosť infekcie bude 70-80%. Infekcia je však možná iba vtedy, ak sú prítomné nasledujúce predisponujúce faktory:
- znížená reaktivita tela;
- mikropoškodenie kože;
- nedostatok síry vo zvukovode.
Dôležité! Nečistite a neumývajte si uši denne. Vymývanie ušného mazu vedie k zníženiu lokálnej imunity, ktorá je spojená s rozvojom otitis externa.
Hnisavý zápal stredného ucha
Hnisavý zápal stredného ucha je u detí 3-krát častejší, vzhľadom na štrukturálne vlastnosti Eustachovej trubice a zníženú odolnosť detského organizmu. Zápal môžu vyvolať nielen mikróby, ale aj vírusy. Vo väčšine prípadov sa patológia uší vyskytuje na pozadí chrípky, bakteriálnej rinitídy, tonzilitídy atď.
V štádiu perforácie ušnej membrány sa hnisavý exsudát obsiahnutý v uchu môže dostať na vankúš, uterák, oblečenie atď. To vytvára podmienky pre kontaktný prenos ochorenia uší.
Pediatri venujú pozornosť skutočnosti, že patológia uší sa veľmi často vyskytuje v dôsledku vývoja šarlachu. To vedie k senzibilizácii tela voči beta-hemolytickým patogénom.
Infekcia, ktorá vyvoláva porušenie imunitného systému, predstavuje nebezpečenstvo pre deti v okolí. Preto s rozvojom ochorenia ORL by mal byť kontakt chorého dieťaťa s inými deťmi obmedzený.
Ako sa nenakaziť?
Aby sa zabránilo výskytu zápalových procesov v uchu, je potrebné dbať na dodržiavanie potrebných preventívnych opatrení. Bez ohľadu na to, či sa konkrétna forma ochorenia ORL prenáša kontaktne alebo vzdušnými kvapôčkami, na posilnenie imunitnej ochrany je vhodné dodržiavať nasledujúce odporúčania lekárov:
- v období jari a jesene používajte vitamínové komplexy a imunostimulanty na posilnenie imunitného systému;
- vyhnúť sa neustálemu prenikaniu vody do zvukovodu počas kúpania;
- počas chladnej sezóny noste klobúky, aby ste zabránili podchladeniu;
- ak dôjde k prechladnutiu, okamžite zastavte zápal, aby ste predišli komplikáciám;
- zahrňte do svojej každodennej stravy potraviny bohaté na vitamíny a základné mikroživiny.
Dodržiavanie vyššie uvedených pravidiel prispieva k zvýšeniu reaktivity tela, čo zabraňuje rozvoju oportúnnych vírusov a mikróbov, ktoré vyvolávajú zápal orgánov ORL.
