Kardiológia

Zmiešaná vegetatívna dystónia: hlavné príznaky a metódy liečby

Aké sú charakteristické znaky a aké sú príznaky?

Existujú dve hlavné formy VSD. Prvý je popisovaný ako hypertenzný typ dysfunkcie a je charakterizovaný nadmernou aktivitou sympatického oddelenia ANS. V dôsledku toho bude jedným z najvýraznejších príznakov vysoký krvný tlak (BP)... Druhý sa nazýva hypotonický a v tomto prípade prevažuje tonus parasympatickej časti autonómneho nervového systému, ktorý zodpovedá nízkemu krvnému tlaku.

Často sa však nájde zmiešaná forma, pri ktorej je narušená činnosť oboch oddelení, bez prevahy každého z nich. Táto možnosť sa vyznačuje kombináciou symptómov vyššie uvedených dvoch odrôd.

Dôvody rozvoja patológie

Medzi lekármi stále neexistuje jasná zhoda o príčinách zmiešanej VSD. Bežne sa hovorí o rizikových faktoroch, ktoré vedú k autonómnej dysfunkcii:

  • genetická predispozícia;
  • pohlavie (častejšie u žien);
  • výrazný fyzický a psycho-emocionálny stres;
  • iné neurologické patológie;
  • zlá ekológia
  • endokrinné poruchy;
  • nesprávna výživa
  • zlé návyky.

Neurocirkulačná dystónia sa často vyskytuje na pozadí hormonálnej nerovnováhy: obdobia dospievania, tehotenstva, menopauzy.

V dôsledku pôsobenia provokujúcich faktorov dochádza k narušeniu vzťahu medzi mozgom a subkortikálnymi vegetatívnymi centrami (predovšetkým hypotalamus), presný mechanizmus vývoja tejto patológie však nie je známy.

Klinický obraz zmiešanej VSD

Príznaky tohto ochorenia sú veľmi nejasné a u pacientov veľmi odlišné. Dystónia často pripomína iné patológie, čo značne komplikuje správnu diagnózu. Existuje niekoľko hlavných syndrómov:

  1. Kardiovaskulárne - charakterizované poruchami kardiovaskulárneho systému, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:
    • bolesť v oblasti srdca inej povahy (šitie, tupá atď.);
    • zmeny tlaku - charakteristické je zvýšenie aj zníženie, veľmi často sa vyskytuje meteosenzitivita (t.j. kolísanie krvného tlaku spojené s počasím);
    • niekedy sa vyskytujú arytmie - zrýchlenie alebo spomalenie pulzu, dodatočné kontrakcie (extrasystoly), čo sa prejavuje pocitom nepravidelného tlkotu srdca.
  2. Cerebrovaskulárne - vyskytuje sa v dôsledku zhoršenej cerebrálnej cirkulácie, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
    • cefalalgia (bolesť hlavy)
    • znížená produktivita;
    • závraty, mdloby;
    • hluk v ušiach.
  3. Dyspeptický syndróm - spojený s narušením gastrointestinálneho traktu:
    • bolesť v bruchu inej povahy, zvyčajne nie je spojená s jedlom;
    • hnačka alebo zápcha;
    • plynatosť;
    • nevoľnosť, vracanie, čkanie.
  4. Bronchopulmonálny syndróm sa zvyčajne podobá astmatickému záchvatu:
    • pocit sťaženého dýchania, dýchavičnosť;
    • pocit napätia v hrudníku;
    • kašeľ.
  5. Bežné príznaky:
    • neustále zvýšená (subfebrilná) alebo nízka teplota;
    • niekedy sa môžu objaviť návaly horúčavy alebo naopak zimnica;
    • hyperhidróza (nadmerné potenie);
    • slabosť, ospalosť.
  6. Nakoniec sa môžu vyskytnúť duševné poruchy:
    • úzkosť, strach, záchvaty paniky;
    • podráždenosť, plačlivosť;
    • hypochondria;
    • depresie

Všetky tieto príznaky sa u pacienta môžu objaviť v rôznych kombináciách a s rôznym stupňom závažnosti.

Charakteristickým znakom priebehu VSD sú vegetatívne krízy, ktoré sú pri zmiešanom type sympatoadrenálne aj vagotonické.

Hypertenzná (sympatoadrenálna) krízaHypotonická (vagotonická) kríza
Ťažký cefalgický syndrómDýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním
Parestézie (pocit plíživosti)Závraty, mdloby
Vysoký krvný tlak (> 140 mm Hg)Nízky krvný tlak (<100/60 mmHg)
BledosťHyperhidróza
KardialgiaNevoľnosť, vracanie
Tachykardia (> 100 bpm)Bradykardia (< 60 úderov/min.)
Mydriáza (rozšírené zreničky)Mióza (zúženie zreníc)
Vasospazmus periférnych ciev (prejavuje sa cyanózou, necitlivosťou končatín)ortostatický kolaps (patologická vazodilatácia)

Napriek tomu, že VSD označuje funkčné poruchy, dlhodobý priebeh ochorenia pri absencii alebo nedostatočnej liečbe môže viesť k organickým poruchám, ako je ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia alebo gastritída. Preto, ak na sebe nájdete takéto príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

Liečba angioedému

Liečba zmiešanej neurocirkulačnej dystónie si vyžaduje široké spektrum opatrení. Používajú sa lieky, fyzioterapia, psychologické prostriedky, cvičebná terapia a zmena životného štýlu.

Aké lieky možno užívať a v akých prípadoch?

Lieková terapia sa používa na symptomatickú liečbu prejavov vaskulárnej dystónie. V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli pôsobiť na príčiny ochorenia, najmä preto, že nie sú úplne pochopené. Zvyčajne sa zobrazujú tieto prostriedky:

  • všeobecné tonizujúce látky (fytopreparáty zo ženšenu, eleuterokoka, magnólie viniča) - sú potrebné na zlepšenie odolnosti organizmu, stimuláciu imunity a metabolizmu, zvýšenie krvného tlaku;
  • sedatíva (sedatíva (tinktúra valeriánov, Corvalol);
  • nootropiká a neuroprotektory (Piracetam, Glycine, Actovegin) - zlepšujú prívod krvi do mozgu, zvyšujú produktivitu, koncentráciu;
  • antidepresíva (tryptofán, amitriptylín, fluoxetín) - používajú sa, keď sa objaví depresia, apatia, astenický syndróm;
  • trankvilizéry (Sibazon, Grandaxim, Buspirone, Noofen) - používajú sa na zmiernenie úzkosti, podráždenosti, zastavenie záchvatov paniky;
  • antihypertenzívne preapráty (betablokátory, inhibítory angiotenzínových receptorov, ACE inhibítory, diuretiká, kombinované lieky) – sú potrebné na zníženie krvného tlaku;
  • antihypertenzíva: na tento účel sa zvyčajne používajú kofeínové alebo tonizujúce lieky (ženšen, eleuterokok);
  • multivitamínové komplexy (Vitrum, Revit) - sú potrebné na normalizáciu metabolických procesov, zvýšenie imunity a odolnosti organizmu.

Je možné rýchlo a natrvalo zbaviť prejavov?

Angiodystonická choroba, napriek jej prevalencii, je pomerne málo pochopená, konkrétne mechanizmy jej vzniku nie sú známe a liečba zvyčajne len zlepšuje stav pacienta, zmierňuje jednotlivé symptómy a znižuje frekvenciu záchvatov.

Preto nedôjde k rýchlej likvidácii NDC. Ide o chronické ochorenie, a preto jeho liečba trvá dlho. Obnova by mala byť navyše systematická, t.j. prejsť bez prerušenia.

Je tiež dôležité pochopiť, že príznaky patológie nikde nezmiznú, ak provokujúce faktory neprestanú pôsobiť na osobu. To znamená, že zmena životného štýlu a prevencia stresu sú nevyhnutné pre zotavenie.

Keď sú tieto podmienky splnené, prognóza je zvyčajne priaznivá a ochorenie prechádza do remisie. Často zmizne sama o sebe, napríklad po normalizácii hormonálneho zázemia. Pod vplyvom provokujúcich faktorov sa však choroba môže opäť prejaviť.

Závery

Vegetovaskulárna dystónia zmiešaného typu spája znaky dysfunkcie oboch častí autonómneho nervového systému, čo výrazne komplikuje jej priebeh a sťažuje diagnostiku. Ochorenie je charakterizované striedaním prejavov sympatického a parasympatického vplyvu.

Na liečbu VSD v zmiešanom type sa používajú lieky, cvičebná terapia a psychoterapia. Úspešnosť boja proti patológii závisí od systematického a dlhodobého užívania liekov a úpravy životného štýlu.