Kardiológia

Vlastnosti priebehu VSD počas tehotenstva

Väčšina ľudí z prvej ruky vie o stave, keď ich bolí hlava, je nedostatok kyslíka, srdce, opúšťajú sily a prichádzajú mdloby, káva ani sladký džem nepomáhajú rozveseliť. To všetko sú znaky záhadnej choroby známej ako vegetatívna vaskulárna dystónia (VVD) – choroby a metly modernej spoločnosti. Vzniká v dôsledku nerovnováhy v práci nervového systému a priamej inervácie tonusu hladkých svalových štruktúr cievnej steny. Počas tehotenstva je priebeh VSD do značnej miery určený hormonálnym pozadím ženy, trvaním a variantom patológie.

Ako tehotenstvo ovplyvňuje priebeh VSD?

Vegetovaskulárna dystónia počas tehotenstva výrazne komplikuje jej priebeh. Okrem toho môže byť ťažké rozpoznať problém v dôsledku podobnosti symptómov ochorenia a fyziologických podmienok charakteristických pre obdobie nosenia dieťaťa.

Na stanovenie diagnózy je potrebné vziať do úvahy prejavy príznakov VSD počas tehotenstva:

  • tachykardia a bolesť srdca, ktoré sú charakteristické pre srdcový typ VSD;
  • zvýšenie krvného tlaku (BP) alebo jeho zníženie. Zvýšený krvný tlak je charakteristický pre hypertenzný typ VSD, znížený - pre hypotonický. VSD hypotonického typu počas tehotenstva je oveľa menej časté;
  • dyssomnia (poruchy spánku), podráždenosť, nevoľnosť, časté bolesti hlavy, záchvaty paniky.

Riziká tehotenstva s VSD sú spôsobené zvýšeným zaťažením obehových orgánov v dôsledku rastúceho plodu. Aktivuje sa systém renín-angiotenzín-aldosterón (RAAS), v dôsledku čoho obličky začnú vylučovať viac renínu. Tento hormón zužuje lúmen krvných ciev a vedie k zvýšeniu tlaku. Okrem toho sa spúšťajú kaskádové reakcie, ktoré vedú k produkcii angiotenzínu a aldosterónu. Prvý zvyšuje diastolické (nižšie) indikátory, druhý vedie k opuchu v dôsledku nahromadenia tekutiny v tele.

V niektorých prípadoch je výskyt vegetatívno-vaskulárnej dystónie u tehotných žien spôsobený aktiváciou sympato-adrenálneho systému. Kortizol, vylučovaný pod vplyvom hypofýzy, zvyšuje tepový objem srdca a zvyšuje citlivosť cievnych receptorov na pôsobenie adrenalínu a norepinefrínu. V dôsledku toho dochádza k vazokonstrikcii (kŕč tepien a žíl), čo zhoršuje priebeh hypertenzie a môže narušiť prietok krvi v placente.

Okrem toho je jedným z dôvodov exacerbácie alebo objavenia sa VSD počas tehotenstva vysoká hladina homocysteínu. To vedie k opuchu a vysokému krvnému tlaku, čo môže spôsobiť narušenie prietoku krvi placentou.

Môže pacient vydržať dieťa?

Názor, že tehotenstvo s VSD je sprevádzané komplikáciami, sa nemýli, preto sa ženy trpiace týmto syndrómom boja porodiť. Strach sa môže objaviť aj u dievčat, ktoré ešte len plánujú otehotnieť.

Keď má žena v anamnéze vegetatívnu vaskulárnu dystóniu, existuje ďalšie riziko arteriálnej hypertenzie počas tehotenstva, najmä ak sa VSD prejavuje hypertenzným typom. V tomto prípade je pravdepodobný výskyt vrodených abnormalít placenty. V neskoršom období sa u týchto pacientov môže vyvinúť preeklampsia (preeklampsia a eklampsia), ktorá je sprevádzaná vysokým rizikom predčasného pôrodu.

To však neznamená, že nemôžete rodiť. Správne správanie počas tehotenstva a vylúčenie samoliečby pomôže vynosiť a porodiť zdravé dieťa.

Vlastnosti manažmentu tehotnej ženy

Ak bola žena už pred tehotenstvom diagnostikovaná dystónia, potom sa s jej výskytom môžu príznaky zhoršiť. Je tiež možné, že pacientka sa už stihla zbaviť syndrómu VSD skôr, ale príznaky sa opäť začali objavovať počas tehotenstva. Rozvoj ťažkej únavy, zvýšené potenie, labilita krvného tlaku a edém by mali upozorniť pacienta aj lekára.

Okrem toho nie je potrebné brať ohľad na emocionálny stav tehotnej ženy. Plazivosť, podráždenosť, stres a iné znaky môžu viesť k vzniku depresie, ktorá následne ovplyvňuje vývoj plodu.

Liečba VSD počas tehotenstva spočíva hlavne v normalizácii životného štýlu. Vyžaduje dobrý spánok a odpočinok, nedostatok emočného stresu, dodržiavanie denného režimu a primeranú fyzickú aktivitu. Osobitnú úlohu zohráva aj správna a včasná výživa.

Každý typ VSD si vyžaduje osobitný prístup k liečbe:

  • ak sa dystónia vyvinie podľa hypotonického typu, pacientovi sa odporúča pomalé jogging, tanec, chôdza. Z produktov je potrebná denná konzumácia mäsa, mlieka, syra, tvarohu, pohánky, čokolády a čaju;
  • Hypertenzný typ VSD môže tiež umožniť plávanie a turistiku. V strave je potrebné obmedziť príjem soli, tekutín, cukru a korenín. Strava by mala obsahovať mliečne výrobky, zeleninu, mäso a obilniny.

Liečba dystónie ľudovými prostriedkami je veľmi populárna: s hypotonickou verziou VVD sa používa čučoriedka, s hypertenziou - hloh vo forme odvarov alebo tinktúr.

Všetky opísané tipy by sa mali dodržiavať len po konzultácii s lekárom. Je to on, kto zostavuje plán fyzickej aktivity a stravy, berúc do úvahy možné kontraindikácie. Okrem toho lekár dodatočne sleduje vývoj dieťaťa, riziká zamrznutia plodu v počiatočných štádiách a ďalšie body.

Všetky opatrenia na prevenciu a zotavenie tehotných žien s VSD:

  • správny režim dňa - spánok najmenej osem hodín, striedanie práce s odpočinkom;
  • prechádzky pod holým nebom;
  • fyzická aktivita (ranné cvičenia, chôdza alebo beh);
  • masáž (obzvlášť potrebná pri súbežnej osteochondróze);
  • používanie sedatív, ako je hudobná terapia;
  • správna výživa.

Najdôležitejšou podmienkou pre normálny priebeh tehotenstva s VSD je kontrola priebehu lekárom a absencia samoliečby.

Závery

V posledných rokoch došlo k výraznému zvýšeniu výskytu VSD u tehotných žien. Je to spôsobené vedeckým a technologickým pokrokom, urbanizáciou, zvýšením úrovne psycho-emocionálneho stresu, zlou ekológiou, rodinnými pomermi atď. Aby sa predišlo negatívnemu vplyvu problému na priebeh tehotenstva a stav plodu, je potrebné mu nielen včas predísť, ale pri objavení sa symptómov, resp. zhoršiť. Dôležitým pravidlom pre predpisovanie liečby je absencia spontánnych rozhodnutí. Môžu matke a bábätku v brušku uškodiť a podlieha viacerým vplyvom, pozitívnym aj negatívnym.