Čo je Kapoten a prečo by ste ho mali užívať?
Kapoten sa používa na liečbu chorôb, ako sú:
- Arteriálna hypertenzia (esenciálna a sekundárna)
- Chronické srdcové zlyhanie (CHF)
- Lézie glomerulárneho aparátu obličiek pri cukrovke (nefropatia)
- Odložený infarkt myokardu
Jedna tableta Capoten obsahuje 25 alebo 50 mg Captoprilu, účinnej zložky. V skupine inhibítorov ACE existujú analógy Capotenu vo veľkých množstvách a vyrábajú ich rôzni výrobcovia. Lieky sa mierne líšia chemickým vzorcom, napríklad - Berlipril, Likhinopril, Enap, Akcupro, Kvinafar. Ak chcete, môžete si vybrať najlacnejšiu a najdostupnejšiu náhradu, pretože budú rovnako účinné.
Ako kapota uvoľňuje tlak?
Capoten inhibuje aktivitu ACE, ktorý zároveň nedokáže premeniť angiotenzín-I na angiotenzín-II, látku so silným vazokonstrikčným účinkom. Tento liek tiež potláča sekréciu homoónu aldosterónu kôrou nadobličiek, v dôsledku čoho sa z tela vylučuje prebytočný sodík a voda. Pôsobením na cievnu stenu liek stimuluje tvorbu oxidu dusnatého, ktorý pôsobí ako nitroglycerín – rozširuje tepny. Krvný tlak klesá znížením periférneho vaskulárneho odporu. Okrem toho dochádza k zvýšeniu srdcového výdaja a zníženiu tlaku v pravej predsieni a pľúcnom obehu.
Pri dlhodobom používaní lieku sa zmenšuje hrúbka svalovej steny a objem dutiny ľavej komory a tiež sa zabraňuje rozvoju srdcového zlyhania.
Kapoten pôsobením na obličky spomaľuje rozvoj diabetickej nefropatie.
V akých dávkach sa má liek užívať a aké sú vlastnosti jeho použitia?
Vymenovanie Kapotenu je kontraindikované v:
- Aortálna stenóza
- Hyperkaliémia
- Precitlivenosť na kaptopril
- Stenóza jednej alebo oboch renálnych artérií
Liek nie je predpísaný deťom, pretože jeho účinok na telo dieťaťa nebol dostatočne študovaný.
ACE inhibítory sú v gravidite prísne kontraindikované, pretože spôsobujú spomalenie rastu plodu. Safe Nifedipine a Dopegit sa používajú na liečbu vysokého krvného tlaku a preeklampsie u tehotných pacientok.
Interakcia Kapotenu a alkoholu má mimoriadne negatívny vplyv na telo, pretože tento môže viesť k rozvoju ešte väčšej hypertenzie. Podobný účinok má aj kombinácia s draslík šetriacimi diuretikami.
Diuretiká iných skupín (tiazidové, slučkové) v kombinácii s Captoprilom prudko znižujú krvný tlak, čo môže spôsobiť kolaps.
Dávkovanie, frekvenciu a trvanie liečby vyberá ošetrujúci lekár individuálne v závislosti od sprievodnej patológie pacienta. Zvyčajne je predpísaná minimálna účinná dávka, ktorá poskytuje najlepší klinický účinok, titráciou - postupnou korekciou liečby so zvýšením množstva lieku.
| Choroba | Počiatočná dávka | Optimálna dávka | Maximálna denná dávka |
|---|---|---|---|
| Arteriálna hypertenzia | 12,5 mg 2-3 krát denne | 50 mg 2-3 krát denne | 150 mg |
| Zástava srdca | 6,25 mg raz denne | 12,5 - 25 mg 3-krát denne | 75 mg |
| Diabetická nefropatia | 25 mg 2-3 krát denne | 30 mg 2-3 krát denne | 100 mg |
Liek sa prehltne celý bez žuvania a zapije sa vodou. Odporúča sa užívať Kapoten súčasne. V núdzových prípadoch sa liek absorbuje, aby sa dosiahol rýchly účinok.
Aké sú vedľajšie účinky užívania kapotenu?
| Srdce a krvné cievy | Krátkodobý pokles tlaku, zrýchlený tep, ktorý sa obnoví, keď pacient zaujme vodorovnú polohu. Ide o normálnu fyziologickú reakciu, ktorá si nevyžaduje liečbu. |
| Pľúca a dýchacie cesty | Suchý kašeľ, kašeľ je najčastejším „príznakom“ užívania Captoprilu |
| obličky | Výskyt príznakov zlyhania obličiek - bielkovín, močovinového dusíka a kreatinínu v moči. |
| Alergické reakcie | Žihľavka, sčervenanie tváre v dôsledku vazodilatácie, začervenanie.Zriedkavo je možný vaskulárny edém tváre a končatín. |
| Trávenie | Zmeny chuti, sucho v ústach, zápaly sliznice ďasien a líc.Zriedkavo sa vyskytujú zápaly pankreasu a cholestatická žltačka. |
| centrálny nervový systém | Bolesť hlavy, ospalosť a nespavosť, parestézia (pocit husej kože, brnenie v rôznych častiach tela). |
| Poruchy elektrolytov | Hyperkaliémia (so súčasným zlyhaním obličiek), hyponatriémia (ak pacient dodržiava diétu bez soli). |
V prípade predávkovania dochádza k výraznému poklesu tlaku, šoku, nerovnováhe elektrolytov a akútnemu zlyhaniu obličiek.
Závery
Návod na použitie Capoten by ste mali mať vždy pri sebe, ak užívate tento liek.
Je to veľmi obľúbené a rozšírené antihypertenzívum, ktoré má kumulatívny účinok, zlepšuje prietok krvi v obličkách, ako aj obnovuje štruktúru dutiny a steny ľavej komory.
