Kardiológia

Prečo sa bolesť srdca vyskytuje po menštruácii a počas nej

Procesy vyskytujúce sa v tele ženy sú do značnej miery determinované hormonálnou aktivitou pohlavných žliaz. Rôzne fázy menštruačného cyklu stanovujú všeobecné pozadie pre fungovanie orgánov a systémov, ktoré sa mení s posunom koncentrácie estrogénu a progesterónu. Slabosť, závraty, bolesti hlavy a bolesti v srdci počas menštruácie sú pravdepodobnými príznakmi hormonálnej nerovnováhy v tele, ktoré treba odlíšiť od iných organických ochorení kardiovaskulárneho systému.

Vzťah medzi bolesťou srdca a menštruačným cyklom

Menštruačný cyklus ženského tela je charakterizovaný periodickými zmenami v tkanivách a orgánových systémoch spôsobených postupným zvyšovaním a znižovaním koncentrácie pohlavných hormónov. Existujú dve fázy cyklu:

  • folikulárne (od prvého dňa menštruácie do ovulácie, 14-15 dní), ktorý sa vyznačuje minimálnym množstvom estrogénu a progesterónu v krvi. V tomto čase endometrium maternice rastie na budúcu implantáciu vajíčka. V strede folikulárnej fázy stúpa hladina estrogénu, ktorá dosahuje maximum v čase ovulácie;
  • luteálny (od okamihu ovulácie do prvého dňa menštruácie) - dochádza k zvýšenej syntéze progesterónu žltým telieskom vo vaječníkoch.

Viac informácií o cykle, jeho obdobiach a ich vlastnostiach nájdete vo videu nižšie.

Výskyt kardialgie (bolesti v oblasti srdca) počas menštruácie alebo v prvých dňoch po nej je spojený s nízkou koncentráciou estrogénu a progesterónu. Estrogény poskytujú vazoprotektívnu ("vaskulárnu ochranu") funkciu proti tvorbe aterosklerotických plátov, ktoré vyvolávajú koronárnu chorobu srdca (ICHS).

Hormonálne pôsobenie zamerané na prevenciu kŕčov cievnych svalov sa realizuje blokádou kanálov, ktoré transportujú ióny vápnika do svalových vlákien pre adekvátnu kontrakciu.

Okrem toho je dokázaná prítomnosť špeciálnych estrogénových receptorov v srdci, ktoré určujú aktivitu dusíkatej syntázy. Posledne menovaný je enzým, ktorý zabezpečuje uvoľňovanie oxidu dusnatého, ktorý rozširuje patologicky zúžené cievy orgánu. Nízka koncentrácia týchto látok prispieva k vzniku ischémie myokardu v stresových situáciách a vzniku kardialgie. Charakteristika bolesti v srdci po menštruácii:

  • dlhé, viac ako 10 minút;
  • stláčací charakter;
  • sprevádzané záchvatom paniky s nedostatkom vzduchu;
  • búšenie srdca (viac ako 90 úderov za minútu), pocit prerušenia činnosti srdca.

Nástup bolesti v srdci počas druhej fázy menštruačného cyklu je zriedkavejší, pretože dostatočné množstvo estradiolu a estriolu poskytuje kardioprotektívny účinok.

Čo robiť s nepríjemnými pocitmi na hrudníku v kritických dňoch

Výskyt intenzívnej bolesti v srdci v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu je alarmujúcim príznakom, ktorý si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc.

Keď sa bolesť srdca objaví v prvej fáze menštruačného cyklu (prvých 15 dní po menštruácii), je vylúčený rozvoj koronárnej choroby srdca. Najčastejším provokujúcim faktorom námahovej angíny (jedna z foriem ischemickej choroby srdca) je fyzická aktivita. Kardialgia na pozadí hormonálnych zmien je spôsobená:

  • emocionálne otrasy;
  • akútne stresové faktory;
  • fajčenie;
  • príjem alkoholu.

Najúčinnejšou metódou prevencie bolesti je úprava životného štýlu a predchádzanie situáciám, ktoré spôsobujú kardialgiu.

Na odstránenie nepriaznivého účinku lability nervového systému, spazmu hladkých svalov koronárnych ciev, sa používajú:

  • dusičnany ("Nitroglycerín", "Isoket", "Nitrosorbid") - lieky, ktoré zastavujú záchvat anginy pectoris, obnovujú dostatočný prietok krvi cez koronárne cievy do svalových vlákien srdca;
  • blokátory vápnikových kanálov ("Amlodipín") - používa sa na odstránenie vazospazmu;
  • sedatíva ("Valeriánsky extrakt", "Glycidovaný", "Novo-Passit") - používa sa na stresovú etiológiu syndrómu bolesti;
  • kardioprotektívne lieky ("Mildronate") - látky, ktoré zvyšujú odolnosť myokardu voči nedostatku kyslíka.

Okrem toho pravidelné opakovanie epizód bolesti v srdci pred nadchádzajúcou menštruáciou vyžaduje podrobné vyšetrenie kardiológa, aby sa vylúčila organická patológia. Odporúčame tiež laboratórnu diagnostiku koncentrácie pohlavných hormónov v rôznych fázach menštruačného cyklu.

Závery

Výskyt bolesti v srdci u žien v reprodukčnom veku je spojený s funkčnými výkyvmi koncentrácie estrogénu v krvi počas rôznych fáz menštruačného cyklu. Pravidelné opakovanie epizód kardialgie naznačuje pretrvávajúce zmeny v pohlavných žľazách ženského tela alebo kardiovaskulárne ochorenia, preto sa odporúča konzultácia s úzkymi odborníkmi. Bolesť sa lieči po stanovení diagnózy podľa predpisu lekára.