Vzťah medzi mŕtvicou a krvným tlakom

Hypertenzia a mŕtvica idú často ruka v ruke, pretože neustály tlak znižuje elasticitu ciev. Ich steny sa stenčujú a objavujú sa na nich praskliny a rastú aterosklerotické pláty. Narušujú prietok krvi, v dôsledku čoho tkanivám chýba výživa a začína sa nekróza. Akýkoľvek náhly tlakový skok v tejto situácii môže spôsobiť uvoľnenie plaku. Je schopný úplne zablokovať prietok krvi alebo pretrhnúť stenu cievy.

Hemoragická forma mŕtvice spôsobená hypertenziou je prasknutie mozgovej cievy. Z nej do mozgu prichádza až 50 ml alebo viac. krv, ktorá sa zahusťuje, tlačí na okolité tkanivo a tvorí hematóm. Ak sa pacientovi nepomohlo do 3-4 hodín od okamihu, keď stena cievy prerazila, postihnuté oblasti začnú odumierať. Tento proces vedie hlavne k smrti a ťažkému postihnutiu.

Dlhý priebeh hypertenzie často vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode. Je to spôsobené postupným opotrebovaním a upchávaním ciev v dôsledku tlaku, v dôsledku čoho je narušená cerebrálna cirkulácia. Dlhodobý rozvoj ischemickej cievnej mozgovej príhody vedie k smrti mozgových buniek a postupnej invalidite.

Pri akom tlaku môže byť mŕtvica - nie je ľahké odpovedať, pretože sa môže vyvinúť aj pri hypotenzii v dôsledku negatívneho účinku na krvné cievy. Východiskom manifestácie ochorenia je však často hypertenzná kríza. Ide o stav, pri ktorom krvný tlak človeka prudko stúpa nad 180/140 mm Hg. čl. Takýto skok vedie k prasknutiu krvných ciev a krvácaniu do mozgu.

Rizikové faktory

Veľmi vysoký tlak prakticky vždy privedie človeka do nemocnice. Po vyšetrení bude lekár schopný povedať, aké veľké sú šance na mŕtvicu v dôsledku rozvoja hypertenzie. Vo svojich prognózach sa zameriava na tieto faktory:

• Vek pacienta. Nebezpečná línia u mužov je po 55 rokoch a u žien - 65.
• Hmotnosť. Nadváha je dôležitým príčinným faktorom cievnej obštrukcie.
• Dedičnosť. Ak boli v rodine ľudia s mŕtvicou a hypertenziou, potom sa šance výrazne zvyšujú.
• Množstvo cholesterolu v krvi. Za zlý indikátor sa považuje od 6,5 mmol / l. a vyššie.
• Zneužívanie zlých návykov. Fajčenie, alkoholizmus, drogová závislosť negatívne ovplyvňujú cievy a telo ako celok.
• Pasívny životný štýl. Nízka fyzická aktivita vedie k nadmernej hmotnosti a rozvoju iných patológií.
• Endokrinné poruchy, ako je cukrovka. Vysoká koncentrácia cukru ničí cievy, čo môže spolu s hypertenziou rýchlo viesť k mŕtvici.

Po identifikácii arteriálnej hypertenzie a faktorov vyvolávajúcich rozvoj mŕtvice môže lekár posúdiť stupeň rizika, a to:

• Najprv. Pacient nemá žiadne provokujúce faktory alebo existuje, ale nie viac ako 1. Šance na rozvoj ochorenia sa ťažko hodnotia, zvyčajne nepresahujú 10 % v nasledujúcich 10 rokoch života.
• Po druhé. Lekár zistil 1-2 faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia. V nasledujúcich 10 rokoch života je šanca na rozvoj cievnej mozgovej príhody 15-20%.
• Po tretie. Osoba má 3 príčinné faktory a šanca na rozvoj patológie v nasledujúcich rokoch je 20-30%.
• Po štvrté. Pacientovi boli diagnostikované 4 faktory. Podľa štatistík je pravdepodobnosť vzniku rôznych komplikácií, vrátane mŕtvice, v nasledujúcich 10 rokoch života 30% alebo vyššia.

Vlastnosti hypertenzných mozgových príhod

Krvný tlak a hypertenzná mozgová príhoda majú priamy vzťah a mnohí ľudia sa o tom dozvedeli z vlastnej skúsenosti. Ak nezačnete liečbu včas, ohniská zhoršeného krvného obehu v mozgu ovplyvnia výskyt určitých neurologických symptómov. V každom jednotlivom prípade majú pacienti hypertenznú mozgovú príhodu vlastným spôsobom. Celkovo možno rozlíšiť 4 formy ochorenia:

• Prvá forma. Pacient na krátku dobu stráca vedomie a má poruchy koordinácie pohybov. Niekedy dochádza k poškodeniu zraku, napríklad dvojitému videniu.
• Druhá forma. Svaly človeka ochabujú a na jednej strane tela sa stráca citlivosť.
• Tretia forma. V tomto prípade je polovica tela úplne paralyzovaná a dochádza k poruchám bulbu.
• Štvrtá forma. Vyskytuje sa pri silnom krvácaní. Pacient stráca vedomie, pri absencii pomoci je možná predčasná smrť v dôsledku vážneho poškodenia mozgových funkcií.

Znaky mŕtvice v závislosti od miesta

Krvný tlak a iné provokujúce faktory spôsobujú hypertenznú mŕtvicu. Prejavuje sa v závislosti od lokalizácie ohniska lézie, ale Počas útoku sa najčastejšie vyskytujú tieto príznaky:

• akútna bolesť hlavy;
• strata vedomia (pretrvávajúca alebo krátkodobá);
• zlyhania v dýchacom systéme;
• nevoľnosť až zvracanie;
• zníženie srdcovej frekvencie;
• sčervenanie tváre.

Medzi ohniskové prejavy patria najčastejšie:

• paralýza;
• problémy s rečou;
• dysfunkcia panvových orgánov.

Ak sa počas krvácania dotknete mozgového kmeňa, objavia sa tieto príznaky:

• zúženie žiakov;
• konvulzívne záchvaty;
• poruchy dýchania ako Cheyne-Stokes;
• poškodenie hlavových nervov.
• známky poškodenia pyramídových dráh.

Ak je mozoček poškodený v dôsledku hypertenznej mozgovej príhody, pacient nepociťuje oslabenie svalov alebo paralýzu, ale často sa objavia nasledujúce príznaky:

• pretrvávajúce vracanie;
• bolesť v zadnej časti hlavy;
• porucha koordinácie pohybov;
• mimovoľný pohyb očí s vysokou frekvenciou (nystagmus);
• tvrdnutie okcipitálnych svalov.

Hypertenzná mŕtvica môže začať náhle alebo po prekurzoroch, napríklad pred záchvatom, pacienti niekedy trpia bolesťami hlavy a silnými závratmi.

Dôvody rozvoja

Hypertenzná mŕtvica sa vo väčšine prípadov vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• Krátky spazmus mozgových ciev. Prejavuje sa v podobe straty funkcií určitej časti mozgu. Zvyčajne tento jav rýchlo prechádza bez zanechania stôp, ale pravidelne sa opakuje.
• Predĺžený spazmus mozgových ciev. V dôsledku toho je narušená celistvosť arteriálnych stien a dochádza k malým fokálnym krvácaniam. Porucha funkcií postihnutej časti mozgu je v tomto prípade zdĺhavejšia a môže zanechať svoje následky.
• Trombóza. Je bežnou príčinou hypertenznej mozgovej príhody a vyskytuje sa na pozadí vývoja cerebrálnej aterosklerózy. Zúženie tepien v dôsledku vysokého tlaku len urýchľuje proces.

Krvný tlak ovplyvňuje mozgové cievy. Ich stav sa zhoršuje, na tomto pozadí sa vyvíja ateroskleróza. Ak tomu dlho nevenujete pozornosť, čoskoro sa môže objaviť hypertenzná mŕtvica. Vyvíja sa mimoriadne rýchlo a v priebehu niekoľkých hodín môže byť smrteľná, preto je lepšie riešiť liečbu včas.