Kardiológia

Liečba tlaku obličiek

Pod vplyvom vysokého renálneho tlaku v tele sú všetky procesy narušené. Veľmi vážne môžu byť komplikácie: zlyhanie srdca a obličiek, ateroskleróza ciev a mnohé ďalšie. Negatívny vplyv na iné orgány môže viesť k invalidite alebo dokonca k smrti.

Čo je toto?

Príznaky a liečba tlaku obličiek závisia od mnohých faktorov. Dokonca aj mladí ľudia sú náchylní na túto patológiu. Iba lekár môže zistiť príčinu a odstrániť samotnú chorobu, nebude možné sa so situáciou vyrovnať samostatne.

Arteriálna hypertenzia je považovaná za jedno z najčastejších ochorení, no málokto vie, že na vzniku ochorenia sa často podieľajú obličky. Poruchy v činnosti tohto orgánu priamo ovplyvňujú indikátor krvného tlaku. Lekári nazývajú túto chorobu "renálna hypertenzia". Vzťah medzi obličkami a krvným tlakom je veľmi úzky. Úlohou obličkového oddelenia je regulovať hladinu tekutín v tele a odstraňovať škodlivé a toxické látky z tela. Ak obličky nerobia dobre svoju prácu, v obehovom systéme vzniká tlak.

Okrem toho môže byť renálny tlak pod normálnou hodnotou, čo tiež naznačuje prítomnosť patológie v tejto oblasti tela. V tomto prípade je hladina vody v tele pod normálom, existuje mierny stupeň dehydratácie.

Renálna hypertenzia sa nepovažuje za nezávislé ochorenie. Tento stav sa vyvíja pod vplyvom určitých patologických faktorov, ktoré majú deštruktívny účinok na obličky. Táto situácia vyvoláva poruchu funkcie orgánu, v dôsledku čoho dochádza k zníženiu prietoku krvi, zadržiavaniu sodíka a vody v obličkách, čo vedie k edému. Hromadenie sodíkových iónov vedie k opuchu cievnych stien, čím sa zvyšuje ich citlivosť.

Z tohto dôvodu receptory v orgáne aktívne produkujú enzým nazývaný renín. Po určitých patologických transformáciách táto látka ovplyvňuje tón ciev, znižuje ich priepustnosť, čo nevyhnutne povedie k zvýšeniu tlaku v tejto oblasti.

Liečba renálnej hypertenzie závisí od typu ochorenia. V jednom kurze môžu pomôcť lieky, zatiaľ čo v druhom je potrebný iba chirurgický zákrok.

Klasifikácia renálnej hypertenzie:

  1. Parenchymálny. Objavuje sa ako dôsledok nefrogénnych patológií, ktoré spôsobujú poškodenie vaskulárneho tkaniva obličkového parenchýmu, ako aj glomerulov orgánu.
  2. Vasorenatálna. Vzniká pri zničení tepien obličiek, čo je príčinou zlého prekrvenia tejto oblasti. Môže byť získaná a vrodená.
  3. Zmiešané. Je diagnostikovaná pri kombinácii prvých dvoch typov patológie a považuje sa za najnebezpečnejšiu formu ochorenia.

U polovice pacientov je zistená parenchymálna renálna hypertenzia, tento typ ochorenia je najčastejší. Dôsledkom tohto ochorenia môže byť aj jeho progresia, v dôsledku ktorej odumiera samotné tkanivo obličky a v menšom množstve sa syntetizujú látky regulujúce cievny tonus. Častejšie sa však tento vývoj situácie týka starších a senilných ľudí.

Príčiny

Príčiny tohto ochorenia priamo ovplyvňujú terapiu, ktorú lekár zvolí. Bez odstránenia provokujúcich faktorov nebude možné zlepšiť prognózu takýchto pacientov.

Prečo vzniká:

  • Zápalové patológie (pyelonefritída, glomerulonefritída).
  • Anomálie vo vývoji orgánu a močových ciest, vrodená genéza (hydronefróza, polycystická, dystopia obličiek a iné).
  • Diabetes mellitus, pri ktorom je poškodený mikrocirkulačný systém orgánu.
  • Systémové ochorenia, ktoré spôsobujú poškodenie obličiek (SLE - systémový lupus erythematosus, vaskulitída).
  • Aterosklerotické zmeny v orgáne, zúženie tepien obličiek, vrodené alebo získané.
  • Veľké kamene v obličkách a močových cestách, nádorové procesy v tejto oblasti.

Zúženie tepien vedie k zvýšeniu tlaku v orgáne, pretože krv sa dodáva v nedostatočných objemoch. Ak sa takýto problém vyskytne, obličky začnú ukladať vodu, čím sa zvýši množstvo cirkulujúcej krvi, a teda aj zvýšenie indikátora tlaku. Stenóza obličkových ciev a artérií často vyvoláva výskyt aterosklerózy, čo priamo ovplyvňuje priechodnosť koronárnych artérií, takže dôsledkom takejto patológie môže byť srdcový infarkt.

Symptómy

Prejavy renálnej hypertenzie nie sú vždy viditeľné, najmä ak je ochorenie v prvom štádiu svojho vývoja. Niekedy môže človek pociťovať mierne neduhy, ale nespájajte ich s chorobou. Keď hodnoty krvného tlaku začnú výrazne stúpať, príznaky sa tiež stanú jasnejšie. toto:

  1. Závraty.
  2. Bolesť hlavy, časté migrény.
  3. Nadmerné potenie.
  4. Bolesť v bedrovej chrbtici.
  5. Zvýšená telesná teplota.
  6. Tachykardia.
  7. Zvýšená únava, strata sily, slabosť.
  8. Časté nutkanie na močenie.
  9. Zvýšenie objemu vylúčeného moču o polovicu.

Hlavným znakom tejto patológie je neustále zvyšovanie krvného tlaku, ktorý je takmer nemožné úplne znížiť. Lieky, ktoré sa zvyčajne predpisujú na hypertenziu, nepomáhajú dobre. Preto lekár nastoľuje otázku renálneho tlaku.

Keď je pod vplyvom tohto ochorenia obličkové tkanivo výrazne zničené, môžu sa objaviť závažnejšie príznaky: zakalenie a strata vedomia, poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu, hnačka, vracanie. Okrem iného sa často pozorujú krvácania do sietnice očí, ktoré môžu viesť k vážnym poruchám zrakových funkcií. Všetky príznaky vysokého renálneho tlaku sú podobné prejavom arteriálnej hypertenzie, preto je dôležité, aby lekár správne diagnostikoval ochorenie.

Diagnostika a terapia

Symptómy a liečba renálnej hypertenzie si vyžadujú starostlivú diagnostiku. Lekár predpíše pacientovi kompletné vyšetrenie na identifikáciu tohto ochorenia.

Diagnostické metódy:

  • Kompletný krvný obraz (CBC).
  • Chémia krvi.
  • Všeobecná analýza moču (OAM).
  • Krvné a močové testy z obličkovej žily na určenie prítomnosti enzýmu, ktorý zvyšuje krvný tlak.
  • Urografia.
  • Biopsia orgánu.
  • Rádioizotopová rádiografia.
  • Ultrazvukové vyšetrenie obličiek.

Na základe výsledkov diagnostiky lekár zvolí optimálnu terapiu. Niekedy si môžete pomôcť len operáciou. Liečba renálneho tlaku zahŕňa normalizáciu krvného tlaku a súčasne terapiu chorôb, ktoré toto ochorenie spôsobili. Hlavnou terapiou sú lieky.

Drogové skupiny a spoloční predstavitelia:

Diuretické lieky"Furassmid" intravenózne (pri ťažkej chorobe), tablety: "Veroshpiron", "Hypotiazid", "Aldactone".
Alfa blokátory"Butyroxan", "Prazosin".
Beta-blokátoryMetoprolol, Egilok, Bisoprolol.
APFCaptopril, Enalapril, Lizinopril.
SartansIrbesartan, Valsartan, Losartan.

Okrem toho môže lekár predpísať príjem antagonistov vápnika vo forme "Verapamil" alebo "Amlodipín". Chirurgická liečba je indikovaná pri stenóze renálnej artérie. Počas operácie lekár obnoví normálny krvný obeh orgánu. Existuje endovaskulárna a endoskopická metóda takejto chirurgickej liečby. Niekedy s ťažkým priebehom ochorenia sprevádzaným zlyhaním obličiek sa lekári uchýlia k hemodialýze alebo odstráneniu obličiek.

Diéta je nevyhnutná na liečbu renálnej hypertenzie. Ak pacient v tomto smere nedodrží pokyny lekára, nebude možné jeho stav zlepšiť.

Diéta obsahuje niekoľko pravidiel, ktoré treba dodržiavať.

  1. Soľ by mala byť prísne obmedzená. Prijateľná je spotreba 3-5 gramov produktu denne.
  2. Zo stravy treba úplne vylúčiť jednoduché sacharidy obsiahnuté v sladkostiach a cukre.
  3. Je potrebné prísne dodržiavať denný objem prijatých tekutín. Takíto pacienti môžu mať 1-1,2 litra tekutiny denne a zohľadňujú sa aj prvé kurzy.
  4. Zákaz živočíšnych tukov, musia byť nahradené rastlinnými tukmi.

Existuje zoznam zakázaných potravín, ktoré musia byť úplne odstránené zo stravy chorého človeka. toto:

  1. Klobásy a iné údeniny.
  2. Vedľajšie produkty (mozgy, pečeň).
  3. Mastné mäso a ryby.
  4. Korenie, pikantné.
  5. Pečivo, koláče a iné pečivo.
  6. Silná káva a čaj.
  7. Alkohol.
  8. Mastné mliečne výrobky, tvrdé syry.

Výživa pre renálnu hypertenziu by mala pomôcť telu vyrovnať sa s chorobou. Draslík je obzvlášť dôležitý prvok pre všetkých pacientov s hypertenziou. Potraviny bohaté na túto látku by ste mali jesť každý deň.

Niektoré druhy ovocia majú vysoký obsah draslíka. Sú to banány, mandarínky, pomaranče. Ryža je tiež potravina bohatá na draslík. Musíte pravidelne robiť pôstne dni na ryži, zníži sa tým účinok sodíka na krvný tlak. Existuje veľa potravín, ktoré vám môžu pomôcť doplniť hladinu živín. Lekár vám podrobne povie o tomto prvku a jeho význame pre takýchto pacientov.

Zoznam obzvlášť zdravých potravín:

  • Mandľový. Tento orech pomáha znižovať hladinu cholesterolu v krvi a je tiež bohatý na vlákninu, vitamíny, draslík.
  • Tvaroh. Obsahuje veľké množstvo vápnika, horčíka, draslíka – látok, ktoré posilňujú srdce.
  • Kakao. Flavonoidy obsiahnuté v tomto produkte posilňujú cievy a robia ich pružnejšími, čo pomáha znižovať krvný tlak.
  • Tekvicové semiačka. Zinok v tomto produkte pomáha znižovať riziko srdcového infarktu.
  • Losos. Omega-3 mastné kyseliny pomáhajú znižovať obličky a krvný tlak a posilňujú imunitu.
  • Horká čokoláda. Antioxidanty obsiahnuté v prípravku sú nevyhnutné pre normálnu činnosť srdca.
  • Zelený čaj. Nápoj je schopný rozbiť cholesterolové plaky a navyše je bohatý na vitamíny a ďalšie užitočné látky.
  • Nízkotučné mlieko. Obsahuje celý komplex stopových prvkov, ktoré normalizujú srdcovú činnosť.

Lieky pomáhajú obnoviť normálnu hladinu tlaku v obličkách, no svojmu telu môžete pomôcť prírodnými prostriedkami. Ak správne organizujete výživu osoby trpiacej renálnou hypertenziou, potom bude možné po chvíli odmietnuť lieky.

Na zlepšenie prognózy ochorenia musíte použiť všetky možné metódy terapie. V prvom rade treba upraviť životný štýl, denný režim a výživu. Komplikácie tejto patológie sú veľmi nebezpečné, takže musíte vynaložiť maximálne úsilie, aby ste zabránili ich rozvoju. Lekári dnes vedia pomôcť pri liečbe renálnej hypertenzie, no nevyhnutná je pomoc samotných pacientov.