Príznaky hypertenznej krízy

Hypertenzia môže vyvolať vznik nebezpečného stavu, ktorý môže spôsobiť vážne poškodenie niektorých vnútorných orgánov obete - hypertenznú krízu. Poznanie príznakov nástupu pomôže včas rozpoznať chorobu a zavolať lekárov.

Symptómy

Čo je hypertenzná kríza? Odpoveď na túto otázku je dobre známa mnohým z tých, ktorí sú náchylní na arteriálnu hypertenziu (teda pravidelné zvyšovanie krvného tlaku). Hypertenzná kríza sa zvyčajne nazýva proces silného a prudkého zvýšenia arteriálneho krvného tlaku, ktorý spôsobuje vážne poškodenie tela pacienta.

Zaujímavosťou je, že čísla môžu dosahovať hodnoty 220/120 mm. rt. čl. V tomto prípade budú príznaky v každom prípade iné: niekto pociťuje ťažkú nevoľnosť už pri rýchlosti 160/100 (spravidla to platí pre ľudí s hypotenziou, to znamená s nízkym krvným tlakom), a niekto bude diagnostikovaný s hypertenznou krízou až vtedy, keď ukazovatele stúpnu na hodnoty 220/120 (spravidla ide o ľudí trpiacich hypertenziou druhého - tretieho stupňa).

Typické prejavy

Vo vede je hypertenzná kríza rozdelená (klasifikovaná) do niekoľkých typov:

P / p č.	Čo je základom pre klasifikáciu	Názov typu hypertenznej krízy	Typické príznaky
1.	Mechanizmom zvyšovania krvného tlaku	Hyperkinetická kríza (zvýšený výdaj krvi srdcom – zvýšený systolický tlak)	Ostrá a silná bolesť hlavy, prítomnosť sťažností pri hypertenznej kríze hyperkinetickej povahy na závraty, často nevoľnosť a vracanie, zvýšené potenie, horúčka, zvýšená srdcová frekvencia a narušenie jej rytmu. Občas sa na koži môžu objaviť červené fľaky, koža môže byť aj extrémne vlhká.
		Hypokinetická kríza (zvýšená vaskulárna rezistencia periférie – zvýšený diastolický tlak)	Zaznamenáva sa bolesť hlavy, zhoršenie (do značnej miery) sluchu a / alebo zraku u pacienta, niekedy bradykardia (to znamená zníženie srdcovej frekvencie).
		Eukinetická kríza (súčasne sa zvyšuje uvoľňovanie krvi srdcom pacienta a zvyšuje sa odpor jeho periférnych ciev)	Príznaky hypertenznej krízy eukinetickej povahy sú implicitne vyjadrené. Je to všetko rovnaké bolesť hlavy, celkové zhoršenie zdravia, nevoľnosť.
2.	Prítomnosťou lézií v kategórii vnútorných orgánov nazývaných terče	Nekomplikovaná kríza (prebieha bez porúch vo fungovaní vnútorných orgánov)	Náhla a výrazná bolesť hlavy s pulzovaním v spánkoch, náhly závrat, dezorientácia v priestore, rozmazané videnie. Okrem toho zvýšená úzkosť a nervová excitabilita, červené škvrny na koži pacienta, studený pot a určité vnútorné chvenie.
2.		Komplikovaná kríza (vyvolávajúca poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov chorého človeka)	Zvýšená ospalosť pacienta, zvonenie v ušiach, bolesť hlavy, bolesť srdca u pacienta, prítomnosť letargie, výskyt dýchavičnosti, ťažké poruchy zraku alebo sluchu, častá strata vedomia, prítomnosť vlhkých šelestov lokalizovaných v pľúca pacienta.
3.	Ktorý orgán je ovplyvnený (preto je hypertenzná kríza spočiatku komplikovaná)	Hypertenzná cerebrálna (komplikácie postihujúce mozog)	Závraty a dvojité videnie (obraz zachytený očami pacienta, akoby stratifikovaný), emočná nestabilita, bolesť hlavy, stav v bezvedomí.
		Koronárna kríza (ovplyvnené sú iba koronárne tepny, ktoré vyživujú ľudské srdce)	Bolesť na hrudníku, nevoľnosť, slabosť, pocit vyčerpania, zvracanie je možné, výskyt "husích hrbolčekov". Niekedy sa pacient chveje.
		Neurovegetatívna kríza (príčinou tejto formy ochorenia je uvoľnenie veľkého množstva adrenalínu do ľudského krvného obehu)	Bolesť hlavy pulzujúcej povahy, možnosť závratov a záchvatov nevoľnosti, ako aj zvýšená nervová podráždenosť pacienta, trvalá úzkosť, prítomnosť mierneho zvýšenia telesnej teploty, zimnica a silné potenie.
		Edematózna kríza (jej príčinou je dysfunkcia telesného systému, „zodpovedného“ za udržiavanie vodnej rovnováhy v tele, ako aj za stabilizáciu krvného tlaku)	Príznaky hypertenznej krízy tohto typu ochorenia nie sú charakteristické pre iné typy ochorenia - sú to opuchy končatín osoby, dezorientácia obete, prítomnosť silných bolestí hlavy a svalov, strata zraku / sluchu. pacient.
		Konvulzívna kríza (lézie postihli mozog – krvné cievy, ktoré ho vyživujú)	Najzreteľnejšími znakmi sú kŕče, ako aj strata vedomia osoby pri útoku, ktorá nie je zaznamenaná v iných variantoch hypertenznej krízy. Medzi ďalšie príznaky patrí bolesť hlavy a tela, slabosť, strata sily a nevoľnosť.

Avšak so všetkými rozdielmi vo formách a odrodách skúmanej choroby medzi jej najčastejšími príznakmi (prejavmi) možno rozlíšiť nasledovné:

Bolesť hlavy, ktorej sťažnosti sú zaznamenané v každom druhom prípade.
Závraty dvoch typov: objavujú sa pri pohybe hlavy (príčinou je dystónia vertebrálnej artérie u obete) a prejavuje sa dokonca aj v pokoji pacienta (spôsobená dystóniou krčnej tepny).
Všeobecné zhoršenie stavu obete.
U pacienta zaznamenaná nevoľnosť a časté vracanie.
Zvonenie a / alebo tinitus.
Dýchavičnosť, ktorú zažívajú chorí.
Zvýšené potenie.
Vzhľad "husej kože" pri normálnych teplotách vzduchu.
Sčervenanie kože (vo forme škvŕn) a tak ďalej.

Najdôležitejšie je, že hypertenzná kríza, vo väčšine prípadov, aj keď nie 100%, je vyvolaná hypertenziou (systematicky vysoký krvný tlak).

Preto v prítomnosti tejto choroby je človek už ohrozený.

Z ďalších dôvodov, ktoré môžu vyvolať jeho nástup, sa rozlišujú tieto:

Konzumácia alkoholu potenciálnymi pacientmi.
Fajčenie a iné zlé návyky.
Častý stres v živote človeka.
Prudká zmena počasia, spojená najmä so zmenou atmosférického tlaku.
Nadmerný príjem soli u pacientov s hypertenziou.
Náhle vysadenie antihypertenzív (zníženie krvného tlaku).
Negatívna interakcia viacerých liekov užívaných súčasne.
Zriedkavo môže byť hypertenzná kríza vedľajším účinkom spôsobeným príjmom určitej kategórie liekov, ako sú kortikosteroidy.
Zlyhanie obličiek a niektoré ďalšie príčiny.

Atypické syndrómy

Výskyt atypických symptómov vyššie uvedeného ochorenia často jasne naznačuje, že u pacienta došlo k poškodeniu akýchkoľvek orgánov alebo ich systémov.

Jedným z atypických prejavov (ako aj typických) je neuralgická bolesť hlavy. Jeho hlavný rozdiel od typickej bolesti pociťovanej počas rozvíjajúcej sa hypertenznej krízy je v tom, že postihuje iba jednu polovicu hlavy obete. Najčastejšie sa takáto bolesť zaznamenáva s poruchami vo fungovaní mozgu, prípadne s opuchom.

Ďalším atypickým príznakom je bolesť chrbta, často bolestivá. Dôvod vzniku tohto príznaku často spočíva v tom, že ochorenie sa zhoršuje prasknutím aorty - aneuryzmou, pri ktorej sú steny tejto cievy stratifikované a medzi nimi prúdi krv.

Ďalším príznakom, ktorý je pre "normálnu" hypertenznú krízu dosť netypický, je výskyt a rast silnej bolesti na hrudníku.

Príčinou jeho výskytu je ischémia srdca alebo infarkt myokardu vyvolaný hypertenznou krízou.

Ďalšími atypickými príznakmi budú arytmia (narušenie srdcového rytmu pacienta) a parestézia (porušenie hmatovej citlivosti u obete - necitlivosť až úplná strata citlivosti ktorejkoľvek oblasti kože, pocit "husej kože" atď.).

Prvé príznaky choroby

Všetky formy hypertenznej krízy (s výnimkou kŕčovej krízy, ktorá prichádza náhle) sú spravidla sprevádzané objavením sa a nárastom symptómov podľa nasledujúcej schémy: objavuje sa bolesť hlavy, ktorá má rôzny charakter (od akútnej po pomalú). ťahanie, pulzovanie), potom sa zhoršuje celková pohoda človeka, nasledované „závratmi“ a výskytom „múch“ v očiach sa spája, zvyšuje sa potenie, zhoršuje sa zrak a sluch, po ktorom v závislosti od formou hypertenznej krízy môže človek stratiť vedomie / začať sa dusiť / kŕče (v dôsledku kyslíkového hladovania mozgu).

Ďalej, v závislosti od typu ochorenia, záchvat môže rásť postupne, až niekoľko dní, počas ktorých sú zaznamenané všetky vyššie uvedené príznaky. V tomto prípade sa do zoznamu symptómov pridávajú tieto prejavy: zvýšená nervová dráždivosť človeka, zvýšená úzkosť, šírenie červených škvŕn po tele (najmä na rukách a hrudníku), zhoršená koordinácia pacienta.

Niekedy naopak k útoku dôjde náhle, náhle a má vážne následky. Zvyčajne sa to týka konvulzívnej krízy (hypertenzná encefalopatia). Dôsledky, ktoré so sebou prináša, sú rôzne, ale všetky sú rovnako závažné: pľúcny alebo mozgový edém, srdcová astma, akútne srdcové zlyhanie, ako aj infarkt myokardu a mŕtvica.

Koniec záchvatu hypertenznej krízy je často podľa pozorovaní samotných pacientov sprevádzaný zvýšeným močením, počas ktorého je moč svetlý a niekedy priehľadný.

Ťažká forma ochorenia

Aké sú prejavy ťažkej formy tohto stavu? A čo znamená slovo „ťažký“?

Ťažká kríza je akákoľvek forma tejto choroby, ktorá má alebo spôsobuje komplikácie.

Najnebezpečnejšia z nich je kŕčovitá forma, v lekárskej vede nazývaná akútna hypertenzná encefalopatia. Tento typ ochorenia sa vyskytuje v dôsledku dysfunkcie tonusu arteriol mozgu v dôsledku prudkého zvýšenia ukazovateľov krvného tlaku. Je charakteristické, že obeť má nasledujúce príznaky spôsobené dlhotrvajúcim (až niekoľko dní) edémom mozgu:

Silná bolesť hlavy, ktorá sa prakticky nezmierňuje liekmi.
Nevoľnosť, ako aj zvracanie.
Záchvaty dvoch typov - klonické (časté zmeny svalového tonusu, to znamená ich zášklby) a tonické (to znamená pevné svalové napätie - kŕč); táto vlastnosť je charakteristická pre túto formu hypertenznej krízy.
Strata vedomia u obetí.
Dýchavičnosť obete a niekedy aj dusenie.
Zachovanie na určitý čas po nadobudnutí vedomia chorého, priestorová dezorientácia pacienta.
Amnézia, diagnostikovaná v pomerne veľkom počte prípadov.
Prechodná amauróza je dočasná slepota pacienta, ktorý nedávno prekonal hypertenznú krízu, často spôsobenú poruchou prietoku krvi v krčnej tepne.

Mužská a ženská kríza

Vo všeobecnosti sú muži aj ženy náchylní na hypertenzné krízy. A najväčšie nebezpečenstvo v tomto smere ohrozujú osoby, ktoré prekročili hranicu štyridsiatich rokov: muži v starobe, ako aj ženy v menopauze. V poslednom desaťročí však došlo k určitému "omladeniu" hypertenznej krízy: zaznamenáva sa stále viac prípadov jej výskytu u mladých ľudí. Dôvod, ktorý k tomu prispieva, ešte nebol presne stanovený.

Okrem toho je hypertenzia významným faktorom vyvolávajúcim hypertenznú krízu, ale nie je nevyhnutná: toto ochorenie bolo zaznamenané u 30% ľudí s arteriálnou hypertenziou. Okrem toho sú ženy náchylnejšie na opísanú chorobu.

U mužov je hypertenzná kríza o niečo menej častá a často je spôsobená nekontrolovanou hypertenziou v dôsledku absencie alebo nesprávneho / predčasného podávania antihypertenzív.

Tiež muži v relatívne mladom veku sú náchylní na hypertenznú krízu neurovegetatívneho typu, spôsobenú uvoľňovaním významnej časti adrenalínu do krvného obehu. Navyše v niektorých prípadoch nie je toto ochorenie niekedy diagnostikované vôbec, keďže príznaky sa mužovi „nezoradia“ na jedinom obrázku choroby, a preto si nevyžadujú návštevu odborníka, alebo sa diagnostikujú až po nástup zlepšenia. To všetko tiež prispieva k vzniku komplikácií v priebehu záchvatu.

Pokiaľ ide o ženy, sú veľmi náchylné na príslušné ochorenie. A jednou z jej najčastejších foriem je edematózna hypertenzná kríza spôsobená nadmerným príjmom tekutín, ale aj solí a ich zníženým vylučovaním z tela. Negatívnym faktorom sa stáva aj trvalé zvýšenie krvného tlaku.

Okrem toho sa situácie "spájania" hypertenznej krízy s aterosklerózou krvných ciev u žien v menopauze často zhoršujú výskytom návalov horúčavy - pocitov intenzívneho tepla lokalizovaného v hornej polovici tela, často sprevádzaného začervenaním hrudníka, krk a tvár. Zároveň môže mať začervenanie rôzny stupeň intenzity: od jemnej až po červenú repu.

Symptomatológia hypertenznej krízy teda do značnej miery závisí od typu ochorenia: komplikovaný typ ochorenia alebo nie; hyperkinetický typ hypertenznej krízy alebo iný, v ktorom mieste je lokalizovaný (koronárne cievy alebo iná oblasť lokalizácie), ako aj z priebehu krízy a súvisiacich faktorov.

Súčasne existujú všeobecné, typické znaky skúmanej choroby. Medzi ne patrí predovšetkým bolesť hlavy. Môže mať rôzny charakter a závažnosť, najčastejšie je však lokalizovaný v okcipitálnej oblasti a vyznačuje sa pulzáciou v chrámoch.

Ďalšími typickými príznakmi sú závraty, poruchy koordinácie pohybov, poruchy zraku a sluchu, zvýšené potenie pacienta (pot, ktorý vychádza bude lepkavý a studený), nevoľnosť, vracanie, vznik „husej kože“, bez ohľadu na teplotný faktor v prostredí, ako aj sťažnosti na dýchavičnosť, či už pri pohybe, ale aj v pokoji pacienta.

Výskyt dvoch alebo viacerých opísaných symptómov v kombinácii s vysokým krvným tlakom zaznamenaným samotnou obeťou, zisteným pomocou konvenčného tonometra, naznačuje potrebu okamžitej lekárskej starostlivosti.