Ťažkosti s dýchaním, chrápanie, nádcha, krvácanie a bolesť v nose sú problémy, ktoré trápia veľké množstvo ľudí, no málokedy sa stanú dôvodom na návštevu lekára. Vo väčšine prípadov je príčinou týchto príznakov odchýlka septa. Asi 80% ľudí na planéte trpí touto fyziologickou anomáliou v tej či onej miere. Vo väčšine prípadov menšie odchýlky od normy nenarušujú normálne fungovanie nosa a nevyžadujú chirurgický zákrok, ale ak sa vyššie uvedené príznaky stanú chronickými a vytvárajú neustále nepohodlie, potom sa operácia stane nevyhnutnou.
Štruktúra a funkcia nosovej priehradky
Nosová priehradka je doštička umiestnená v nosovej dutine a rozdeľuje ju na dve približne rovnaké časti. V hĺbke nosa ho tvorí tenká kosť a v prednej časti je tvorená chrupavkovým tkanivom. Oblasť chrupavky je mäkšia a vyčnieva dopredu (môžete sa jej dotknúť prejdením ruky pozdĺž strednej línie nosa), vďaka čomu je veľmi zraniteľná. Vo vnútri sú obe strany septa pokryté sliznicou.
Vďaka tejto kostno-chrupavčitej platni sa vdychovaný vzduch rozdelí na dva prúdy a posúva sa do dýchacích ciest.
Tu je zabezpečené rovnomerné zahrievanie, čistenie a zvlhčovanie. Akékoľvek poruchy v štruktúre tejto časti dýchacieho systému teda vedú k poruchám jeho fungovania a môžu viesť k nepríjemným následkom (zápal, opuch slizníc, chrápanie počas spánku, bolesti hlavy, poruchy činnosti srdca a nervového systému atď.). .)).
Napríklad pri vdychovaní sa u osoby so zakrivením môže krídlo nosa prilepiť k priehradke a tým zablokovať prístup vzduchu. V tomto prípade pacient zvyčajne začína dýchať ústami a to zase vedie k vysychaniu slizníc. Okrem toho je narušené prevzdušňovanie sínusov. Čelné a maxilárne (maxilárne) dutiny nedostávajú potrebnú výmenu vzduchu. V dôsledku toho sa sťažuje odtok hlienu a začínajú zápalové procesy, ktorých dôsledkom môže byť chronická sinusitída, sinusitída, tonzilitída atď. Navyše dýchanie ústami môže vyvolať hladovanie mozgu kyslíkom, čo ovplyvňuje duševné schopnosti človeka.
Známky zakrivenia
Väčšina ľudí ani netuší, že žije s deformáciou osteochondrálnej platničky v nose, pretože to nezasahuje do práce ich dýchacieho systému, ktorý sa s malými odchýlkami od normy prispôsobuje a zabezpečuje výmenu vzduchu v požadovanom rozsahu. objem. Ak však nájdete nižšie uvedené príznaky, odporúča sa poradiť sa s otolaryngológom a chirurgom. pretože v takýchto prípadoch je potrebné problém okamžite odstrániť:
- problémy s dýchaním cez nos;
- vizuálna zmena tvaru nosa;
- dýchanie ústami;
- krvácanie z nosa;
- suchý nos;
- znížená čuchová schopnosť;
- chronická rinitída;
- časté infekcie dýchacích ciest;
- chrápanie počas spánku.
Príčiny a typy zakrivenia
Vo väčšine prípadov sa zakrivenie septa vyskytuje počas dospievania a dospievania (13-18 rokov), hoci sú známe aj prípady vrodených fyziologických abnormalít. Jednou z najčastejších príčin patológie je fyziologická. V tomto prípade existuje nesúlad medzi rýchlosťou rastu chrupavkových a kostných častí septa. Niekedy veľkosť nosnej dutiny nestačí na umiestnenie deliacej platne a začne sa ohýbať.
Deformácia môže byť spôsobená aj zranením (vykĺbenie, zlomenina nosa). V tomto prípade sú kosti nosa najskôr posunuté a potom sa správne nehoja.
Okrem toho sa rozlišuje kompenzačné zakrivenie, ktoré sa objavuje v dôsledku vplyvu dráždivých faktorov (polypy, nádory, cudzie telesá na nosovej sliznici) a hypertrofia - nerovnomerný vývoj jednej z nosových mušlí.
Existuje niekoľko typov deformít nosnej priehradky. V závislosti od tvaru sa rozlišujú zakrivenia v tvare S a C. Na prepážke sa môžu vytvárať aj hrebene, tŕne, zhrubnutia a je možná dislokácia štvoruholníkovej chrupavky. Okrem toho existujú 3 stupne závažnosti deformácie nosnej priehradky:
- mierna odchýlka od strednej čiary (I stupeň);
- vyčnievajúca časť osteochondrálnej platničky sa nachádza medzi strednou čiarou a laterálnou stenou nosa (II. stupeň);
- vyčnievajúca časť osteochondrálnej platničky sa prakticky dotýka laterálnej steny nosa (III. stupeň).
Diagnóza a operácia
Sama o sebe mierna deformácia deliacej platne nie je dôvodom na operáciu. Stačí dodržiavať hygienu nosovej dutiny, vyhýbať sa pobytu na prašných miestach, snažiť sa neprechladzovať a doliečiť choroby dýchacích ciest až do konca.
Ak vás však bolí nosová prepážka alebo je pozorovaný aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, musíte sa aspoň obrátiť na odborníka, aby na základe vyšetrenia stanovil diagnózu. Otolaryngológovia spravidla vykonávajú vyšetrenie pomocou rinoskopu.
Okrem toho sú účinnými metódami vyšetrenia MRI, CT a röntgen.
V súčasnosti existuje niekoľko techník na korekciu zakrivenia nosnej priehradky. Ak deformácia nie je príliš veľká a postihuje iba chrupavkovú časť, ktorá navyše nebola porušená, môžete sa uchýliť k laserovej korekcii. Táto operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pomocou lasera lekár zahrieva oblasti chrupavky, ktoré je potrebné odstrániť. Po dokončení tohto postupu sa nos fixuje v rovnomernej polohe pomocou dvoch gázových tampónov vložených do nosových priechodov.
Bežnejšou metódou chirurgickej intervencie je septoplastika, ktorá sa vykonáva pomocou moderných endoskopických techník, ako aj tradičných chirurgických techník.
Táto operácia sa zvyčajne vykonáva po dokončení tvorby osteochondrálnej platničky, počnúc 18. rokom života. Trvanie operácie je v priemere 1-2 hodiny. Chirurg urobí malý rez na sliznici a odlúpne ju tam, kde je potrebné odstrániť deformovanú časť chrupavky alebo kosti. Potom sa sliznica vráti na svoje miesto a prepážka sa fixuje gázovými tampónmi.
Niekoľko dní po operácii je pacient nútený dýchať ústami, pretože nosová dutina zostáva utesnená. Počas tejto doby sa treba vyhnúť zmenám okolitej teploty. Pacientovi je tiež predpísaný priebeh antibiotík, aby sa zabránilo rozvoju infekcií a liekov proti bolesti na zmiernenie bolesti. Po 7-10 dňoch by prepážka už nemala bolieť, ale keďže opuch sliznice nemusí úplne zmiznúť, sú možné určité ťažkosti s dýchaním cez nosovú dutinu. Návrat do normálneho života zvyčajne nastáva 2 týždne po operácii. Ako pri každej operácii, lekári odporúčajú, aby sa pacienti mesiac vyhýbali vážnej fyzickej námahe a teplotným zmenám.
