Medzi chorobami, na ktoré sú tehotné ženy náchylné, nie je angína na poslednom mieste. Je to spôsobené znížením imunitnej obrany, v dôsledku čoho dochádza k exacerbácii chronických ochorení, rozvoju akútnej patológie. Počas celého obdobia je žena náchylnejšia na infekcie, preto treba dodržiavať preventívne opatrenia.
Akútna tonzilitída (tonzilitída) je zápalový proces infekčného pôvodu, lokalizovaný na mandlích. Vo väčšine prípadov sú ovplyvnené palatinové mandle, nie je však vylúčené zapojenie do patologického procesu lingválneho, laryngeálneho, nazofaryngeálneho. Príčinou vývoja ochorenia môžu byť vírusy, bakteriálne patogény. V závislosti od príčiny zápalu, charakteristík klinického obrazu existujú:
- primárna forma, keď príčinou ochorenia sú patogénne mikroorganizmy bakteriálnej skupiny;
- sekundárne, ktoré sa považuje za symptóm alebo komplikáciu inej choroby, napríklad mononukleózy, záškrtu, leukémie;
- špecifický, ktorého pôvodcom je špecifický agens (huba, spirochéta).
Včasná diagnostika chorôb zabraňuje progresii a rozvoju závažných komplikácií.
Dôvody rozvoja
Každý vie, že ženské telo prechádza počas tehotenstva obrovskými zmenami. Rekonštrukcia zo strany hormonálneho, imunitného, kardiovaskulárneho systému je zameraná na udržanie tehotenstva, zabezpečenie priaznivých podmienok pre rast a vývoj plodu.
Potlačenie reaktivity imunitného systému je nevyhnutné, aby sa zabránilo odmietnutiu plodu, čo vedie k zvýšeniu citlivosti organizmu na infekčné agens. V tomto ohľade ženy pomerne často trpia prechladnutím, exacerbáciou chronickej zápalovej, infekčnej patológie.
V prvom trimestri sú všetky choroby dosť ťažké znášať, je obzvlášť dôležité zabrániť vyblednutiu tehotenstva, spontánnemu potratu, porušeniu uloženia orgánov u plodu, výskytu vrodených anomálií.
Prvé príznaky a klinické príznaky progresie
Ak chcete mať podozrenie na akútnu tonzilitídu, ste celkom pozorní k svojmu zdraviu. Medzi prvé prejavy choroby patria:
- zvýšená únava, potenie, zlá chuť do jedla, bolesť hlavy;
- výskyt opuchov, hyperémie, plaku na mandlích;
- bolesť, ťažkosti s prehĺtaním;
- zvýšenie tesne umiestnených lymfatických uzlín, ktoré sú bolestivé pri palpácii;
- hektická hypertermia (teplota nad 39 stupňov).
Teplota u tehotných žien by nemala stúpnuť nad 39 stupňov, takže boj s horúčkou treba začať pri 37,5 st..
Teraz analyzujme klinický obraz v závislosti od typu zápalu:
- Katarálna tonzilitída je charakterizovaná povrchovými léziami mandlí (zvyšujú sa v dôsledku opuchu, infiltračných procesov). Symptomaticky sa choroba prejavuje subfebrilnou horúčkou, neexprimovanými príznakmi intoxikácie. Pri adekvátnej terapii je možné príznaky zastaviť po 3 dňoch. Pri absencii liečby sa vyvinie nasledujúca forma.
- Lacunárny, folikulárny typ sa vyskytuje s výraznými prejavmi intoxikácie. Hypertermia dosahuje 40 stupňov, znepokojuje sa cefalgia, angina pectoris, myalgia, artralgia. V krvi sa zaznamenáva leukocytóza, neutrofília a zvýšená ESR. Mandle sa stávajú edematóznymi, hyperemickými, v medzerách je zaznamenaný vláknitý-hnisavý výtok, ktorý na povrchu tvorí voľný plak. Pri folikulárnej angíne sú cez edematózne tkanivo viditeľné hnisavé folikuly, ktoré po otvorení vytvoria povrchový film.
- Fibrinózne - charakterizované ťažkou intoxikáciou s možným poškodením mozgu, prítomnosťou fibrinózneho plaku na mandlích.
- Flegmonózna forma sa prejavuje abscesom, ktorý
vytvorené v dôsledku tavenia tkaniva mandlí na jednej strane. Známky intoxikácie sú výrazné. Mandľa je napätá, bolestivá pri palpácii. - Nekrotické – prejavuje sa zmätenosťou, pretrvávajúcou hektickou horúčkou, vracaním. Mandle sú pokryté matným, šedým kvetom. Pri pokuse o odstránenie filmu zostáva krvácajúca rana. Nekróza sa rozširuje na uvulu, oblúk, hltan.
- Ulcerózny film je dôsledkom aktivity spirochéty, vretenovitého bacilu. Vizuálne sa zaznamenávajú nekrózy a vredy na mandlích. Symptomaticky - hnilobný zápach z ústnej dutiny, zvýšené slinenie, ťažkosti s prehĺtaním, pričom teplota nestúpa.
- Herpetická forma (najtypickejšia pre deti), jej pôvodcom je vírus Coxsackie A, ktorý sa vyznačuje vysokou rýchlosťou šírenia potravou, vzdušnými kvapôčkami. Okrem zvýšenia teploty na 38 stupňov sa pozoruje bolesť brucha, hnačka, vracanie, myalgia.
vytvorené v dôsledku tavenia tkaniva mandlí na jednej strane. Známky intoxikácie sú výrazné. Mandľa je napätá, bolestivá pri palpácii.Diagnostika
Pri kontakte s otolaryngológom lekár skúma ústnu dutinu, pýta sa na klinické príznaky. Potom je pacient odoslaný na laboratórnu diagnostiku (rozbor krvi, moču). Pomocou faryngoskopie lekár presne vyšetrí mandle, okolité tkanivá, štruktúry.
Na základe výsledkov diagnostiky sa určuje taktika liečby, berúc do úvahy trvanie tehotenstva, charakteristiky priebehu ochorenia.
Pokyny na liečbu
Ako liečiť angínu v prvom trimestri tehotenstva av počiatočných štádiách - lekár vám podrobne povie, pretože je potrebný individuálny prístup. Účinnosť terapie závisí od štádia, v ktorom je choroba diagnostikovaná, od pravidelnosti vykonávania lekárskych odporúčaní. Hlavné oblasti liečby sú nasledovné:
- prísny odpočinok na lôžku, veľa pitia, čo vám umožňuje urýchliť odstraňovanie toxínov z tela;
- diétne potraviny s výnimkou tuhej stravy, aby sa zabránilo traume opuchnutých mandlí, šíreniu infekcie po celom tele;
- antibakteriálne lieky, vybrané s prihliadnutím na trvanie tehotenstva, typ patogénu;
- pravidelné oplachovanie hrdla (najmenej 5-6 krát denne), potrebné na odstránenie patogénnych mikroorganizmov z mandlí;
- užívanie antihistaminík, antipyretiká (s horúčkou nad 37,5 stupňov).
Medikamentózna terapia
Vzhľadom na to, že nie všetky lieky sú povolené na prijatie v prvom trimestri, výber liekov vykonáva výlučne špecialista.
Liečba angíny počas skorého tehotenstva s antibakteriálnymi látkami začína po potvrdení diagnózy. Medzi prípustné lieky patria cefalosporínové série, ktoré zahŕňajú ceftriaxón, chránené penicilíny (Amoxiclav) a niektoré makrolidy, napríklad Sumamed. Najčastejšie používané cefalosporíny.
Na výplach hrdla a kloktanie sa odporúčajú spreje, roztoky s antiseptickým účinkom, ako je Furacilin, Chlorophyllipt. Po dohode s lekárom sa z času na čas používa Bioporox, ktorý obsahuje antibakteriálnu látku. Pri hypertermii sa používajú lieky na báze paracetamolu. Aspirín je prísne zakázaný kvôli vysokému riziku abnormalít plodu.
Pitie veľkého množstva tekutín pomáha vyplavovať toxíny. Na to sa výborne hodí kompót, želé, ovocný nápoj (okrem malinovky).
Pomoc tradičnej medicíny
Počas užívania liekov je povolené používanie ľudových prostriedkov, čo si však vyžaduje diskusiu s ošetrujúcim lekárom.Stojí za zmienku, že horúce infúzie, kúpele na nohy, banky a iné procedúry zahŕňajúce použitie vysokých teplôt sú pre tehotné ženy zakázané.
- Ak teplota stúpa, odporúča sa použiť zriedený roztok octu. Aby ste to dosiahli, musíte skombinovať 100 ml octu a vody. Gázová obrúska alebo vreckovka by mala byť navlhčená roztokom a potom priložená na čelo. Na "tehotnom" bruchu je zakázané stláčať. Procedúra pomáha znižovať horúčku, vyhýbať sa užívaniu liekov proti horúčke, no pri horúčke nad 38 stupňov ich treba užívať súčasne.
- Propolisový extrakt - na kloktanie (1 ČL tinktúry v pohári vody). Receptúra je vhodná pre ženy, ktoré nie sú alergické na včelie produkty.
- Na zníženie bolesti odstráňte povlak z povrchu mandlí, odporúča sa roztok so soľou a sódou. 1 čajová lyžička uvedených zložiek sa pridá do pohára vody a potom sa použije na opláchnutie.
- Prípravok Rotokan má bylinné zloženie (nechtík, harmanček, medvedica). Je povolené oplachovať v zriedení 1 polievková lyžica. koncentrovaný roztok v pohári vody. Postup sa opakuje každé 3 hodiny.
Medzi kontraindikovanými ľudovými prostriedkami stojí za to zdôrazniť šalvia (kvôli riziku spontánneho potratu v dôsledku zníženia hladiny progesterónu v krvi), lipové kvety, malinová šťava (zvyšujú tonus maternice, čo vedie k predčasný pôrod).
Komplikácie
Nedbalý postoj k vlastnému zdraviu vedie k progresii patológie, rozvoju ťažkej intoxikácie, šíreniu patogénnych patogénov v celom tele s poškodením vnútorných orgánov.
Bez adekvátnej liečby existuje riziko vzniku:
- reuma;
- poškodenie obličiek (pyelonefritída);
- myokarditída (zápal vnútornej výstelky srdca);
- meningitída (poškodenie mozgových blán);
- zápal pľúc;
- septický stav.
Uvedené choroby prispievajú k tvorbe vnútromaternicových defektov u plodu.
Preventívne opatrenia
Keď sa žena dozvie o tehotenstve, musí prehodnotiť svoj životný štýl. Dodržiavaním jednoduchých odporúčaní je možné výrazne znížiť riziko vzniku chorôb, aby sa zabránilo vzniku komplikácií plodu. Preventívne opatrenia sa musia dodržiavať už v štádiu plánovania tehotenstva.
Tu je zoznam tipov, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa bolestiam hrdla:
- minimalizovať frekvenciu a trvanie kontaktu s chorými ľuďmi;
- snažte sa používať samostatné riady, uteráky a iné predmety osobnej hygieny;
- pravidelne si umývajte ruky mydlom a vodou;
- užívať multivitamíny;
- často vetrajte miestnosť, vykonávajte mokré čistenie;
- obliekajte sa teplo, vyhýbajte sa prievanu;
- použite zvlhčovač;
- počas epidémie chrípky sa treba vyhýbať veľkým davom ľudí.
V podstate sa uvedené odporúčania nelíšia od preventívnych opatrení pre každú osobu. Pre ženu je obzvlášť užitočné navštevovať špeciálne kurzy, ktorých program zahŕňa gymnastiku, plávanie, výučbu správneho dýchania a ďalšie užitočné postupy. A nezabudnite, že zdravie nenarodeného dieťaťa je vo vašich rukách.
