Pri kašli môže byť bolesť v oblasti srdca ostrá, tupá, bodavá, stláčaná, tlačí. Uvedené vlastnosti má celé spektrum nebezpečných ochorení kardiovaskulárneho systému. Môžu sa však prekrývať s inými patológiami: bronchitída, neuralgia, refluxná ezofagitída, hernia pažeráka, herpes zoster, ako aj záchvaty paniky. Preto je veľmi dôležité mať predstavu o alarmujúcich príznakoch, aby ste včas vyhľadali lekársku pomoc na diagnostiku a liečbu. Zhoršenie kvality života, nepohodlie, obmedzenie obľúbených činností v dôsledku nepríjemných pocitov sú dobrým dôvodom na návštevu lekára.
Prečo sa pri kašli môže objaviť bolesť v oblasti srdca
Príčiny bolesti srdca pri kašli:
- ischémia srdca - charakteristická bolesť pri záchvate ochorenia koronárnych artérií, nazývaného angina pectoris, nastáva, keď sa zastaví prietok krvi do časti srdcového svalu. Lumen koronárnej cievy je blokovaný aterosklerotickým plakom alebo spazmom, myokard nedostáva dostatok kyslíka a glukózy, v dôsledku čoho dochádza k ischémii - príčine bolesti.
Tento jav je reverzibilný a prechádza sám alebo po odpočinku a užívaní "Nitroglycerínu", ale niekedy je komplikovaný srdcovým záchvatom;
- infarkt myokardu - kašeľ sa stáva spúšťacím faktorom ochorenia najmä u pacientov trpiacich nestabilnou angínou pectoris, zhoršenou aterosklerózou. Počas záchvatu dochádza k intenzívnej bolesti, ktorá vyžaruje do ľavej ruky, lopatky, krku a dolnej čeľuste. Tento stav si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť a obnovenie prietoku krvi, použitie trombolýzy alebo revaskularizácie;
- myokarditída - zápal srdcového svalu, ktorý je spôsobený infekčnými agens a vlastnými imunitnými bunkami počas autoimunitného procesu. Okrem bolesti na hrudníku pri kašli je myokarditída niekedy sprevádzaná nepravidelným srdcovým rytmom, horúčkou, slabosťou a dýchavičnosťou;
- perikarditída - akýkoľvek náhly pohyb vzduchu pozdĺž dýchacieho traktu je sprevádzaný pocitom akútnej bolestivej bolesti v prednej časti hrudníka. Normálne je medzi epikardom a perikardom malé množstvo tekutiny, čo umožňuje orgánu kĺzať sa počas kontrakcie. Zápal spôsobuje, že vnútorný povrch burzy je suchý a drsný, čo spôsobuje pacientovi bolesť. Stav núti človeka zaujať špecifické polohy, v ktorých je tlak v hrudnej dutine minimálny, aby sa mu uľavilo;
- hypertrofická kardiomyopatia - genetické ochorenie, pri ktorom sa srdcový sval abnormálne zväčšuje. Charakteristickými príznakmi sú slabosť, záchvaty tachykardie a časté mdloby. Kašeľ u takýchto pacientov spôsobuje nepohodlie s pretrvávaním a suchosťou. Dôvodom je syndróm pľúcnej hypertenzie (zvýšený tlak v pľúcnom obehu, najmä v pľúcnych tepnách). U takého pacienta sa pozorujú príznaky preťaženia v dolných častiach pľúc;
- prolaps mitrálnej chlopne - porušenie chlopne medzi ľavou komorou a ľavou predsieňou, pri ktorej sa jedna z chlopní počas systoly nezatvára. V dôsledku toho sa časť krvi obohatenej kyslíkom vracia do ľavej predsiene. U ľudí s takouto anomáliou fyzická aktivita vrátane kašľa spôsobuje bolesť v oblasti srdca, búšenie srdca, závraty a mdloby;
- disekujúca aneuryzma aorty - život ohrozujúci stav nastáva pri defekte cievnej steny, v dôsledku čoho sa vnútri vytvorí "modrina". Aorta je najväčšia cieva v ľudskom tele s najvyšším krvným tlakom, v dôsledku čoho sa malá trhlina rýchlo zväčšuje, čo vedie k masívnej strate krvi a smrti.
Rizikovými faktormi sú vysoká nekontrolovaná arteriálna hypertenzia a ateroskleróza. Ďalšími príčinami sú poranenia hrudníka, genetické ochorenia, účasť na rakovinovom procese pažeráka.
- zástava srdca - kašeľ s bolesťou v srdci je znakom zhoršujúceho sa srdcového zlyhania. V závislosti od stupňa ochorenia môže byť suchý alebo vlhký s penivým ružovým spútom. Jednoznačnými príznakmi dekompenzácie sú generalizovaný edém a akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
Čo robiť
Bolesť v oblasti srdca pri kašli by mala upútať pozornosť pacientov s už diagnostikovaným ochorením, ako aj zdravých ľudí.
Ak vás pri kašli náhle bolí srdce, zaujmite polohu v polosede, zabezpečte čerstvý vzduch. Vezmite si tabletu nitroglycerínu pod jazyk. Ak bolesť pretrváva, skúste to znova po piatich minútach a zavolajte pohotovostnú lekársku pomoc. Čím skôr zareagujete na alarm, ktorý vydá telo, tým vyššia je šanca na priaznivý výsledok pre život a zdravie.
Keď spozorujete bolesť na chvíľu (nejde o akútny proces), navštívte svojho praktického lekára. Pomocou jednoduchých a dostupných štúdií: elektrokardiogram, röntgen hrudníka, fyzikálne vyšetrenie (počúvanie zvukov srdca a dýchania, perkusie srdca a pľúc) sa v počiatočných štádiách diagnostikujú mnohé patológie.
Ak fajčíte a máte kašeľ, ktorý sa zhoršuje bolesťou na hrudníku, poraďte sa so svojím lekárom a pokúste sa zlozvyku zbaviť. Informácie o tom, ako fajčenie ovplyvňuje prácu srdca, ako aj krvný tlak, nájdete vo videu na nižšie uvedenom odkaze.
Závery
Existuje jasný vzťah medzi včasnou diagnózou a úspešnou liečbou ochorenia. Nepríjemné pocity na hrudníku, najmä v perikardiálnej oblasti, by mali byť vždy alarmujúce a mali by byť dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci. Vlastný záujem a aktívna účasť pacienta na liečbe výrazne zvyšuje šance na uzdravenie.
