Choroby uší

Varte a varte v uchu

Furuncle v uchu je hnisavý zápal vlasového folikulu na koži blízko alebo vo vnútri orgánu sluchu. Sprevádzaný bolestivými pocitmi pre pacienta je schopný vyvolať rôzne komplikácie. Vriedok v uchu je nebezpečný najmä pre deti, pri včasnej alebo nesprávnej liečbe môže predstavovať aj ohrozenie života dieťaťa. Pyodermia (skupina chorôb, ktoré zahŕňajú vriedky) predstavuje asi 30 % všetkých kožných ochorení.

Príčiny abscesov

Absces v uchu alebo za uchom môže byť lokálneho jednorazového charakteru, alebo môže byť súčasťou rozsiahleho ochorenia organizmu zvaného furunkulóza, pri ktorom sa abscesy vyskytujú po celom tele. V podstate je patogénnym faktorom zlatý stafylokok, ktorý sídli na ľudskej koži, ale aktivuje sa až vtedy, keď preň vznikne priaznivé prostredie. Varenie ucha sa môže objaviť pod vplyvom mnohých dôvodov, ktoré môžu byť všeobecné aj lokálne.

Medzi bežné faktory patria:

  • genetická predispozícia k tejto chorobe;
  • metabolické poruchy, obezita;
  • dôsledok diabetes mellitus a iných autoimunitných ochorení;
  • prítomnosť stafylokokovej alebo streptokokovej infekcie v tele po dlhú dobu;
  • znížená imunita v dôsledku antibiotickej liečby alebo chronických ochorení (tuberkulóza, tonzilitída, pyelonefritída);
  • prenesená vírusová infekcia;
  • hypovitaminóza;
  • hormonálne pozadie (tehotenstvo, dospievanie, poruchy v endokrinnom systéme, liečba hormonálnymi liekmi).

Miestne faktory s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú zápal a môžu byť nasledovné:

  • mikropoškodenie kože, po ktorom nasleduje zavedenie stafylokokovej infekcie do rany (je to najmä dôsledok nesprávnych hygienických postupov alebo použitia nevhodných predmetov);
  • zablokovanie odtokového kanála potných žliaz s prídavkom bakteriálnej patogénnej mikroflóry;
  • časté zápaly stredného ucha s uvoľňovaním hnisu do vonkajšieho kanála;
  • hypotermia a náhle zmeny teploty;
  • pravidelné prenikanie vody (napríklad u plavcov), čo znižuje ochranné vlastnosti pokožky.

Príznaky ochorenia

Absces môže byť lokalizovaný v rôznych častiach orgánu sluchu. Za uchom na laloku môže byť furuncle vonkajšieho zvukovodu. Znaky všetkých sú si zároveň dosť podobné.

Ak sa v uchu objaví var, príznaky sa objavia rýchlo:

  1. V orgáne sluchu sa objavuje nepohodlie a silné svrbenie.
  2. V mieste tvorby novotvaru sa pri jednoduchom vyšetrení prejaví začervenanie a opuch.
  3. V štádiu hnisania sa prejavuje silná bolesť, môže to byť vystreľujúca alebo pulzujúca, vyžarujúca do oka, zubov, krku, spánku. Je to spôsobené blízkosťou trojklaného nervu, ktorý reaguje na zápalový proces. Pri stlačení tragusu, stiahnutí škrupiny, žuvaní alebo rozprávaní sa bolesť zintenzívňuje, najmä ak je ochorenie lokalizované na prednej stene kanála. Tieto znaky tiež jasne odlišujú var od bežného pupienka.
  4. Po určitom čase môžete pozorovať červený tuberkul s bielym jadrom v strede - kapsulu naplnenú hnisom.
  5. Zápal sa môže rozšíriť do blízkych tkanív hlavy a mastoidného výbežku, lymfatické uzliny lokalizované v tejto oblasti sa zahustia a sú bolestivé pri palpácii.
  6. Pri akútnom vývoji ochorenia a absencii adekvátnej liečby niekedy stúpa telesná teplota (v dôsledku rýchleho rozvoja bakteriálnej flóry a intoxikácie tela), objavuje sa zimnica, pacient stráca chuť do jedla a nespí dobre .

Etapy vývoja abscesu

Varenie od okamihu objavenia sa až po úplné zmiznutie prechádza niekoľkými fázami. Zvyčajne, ak neberiete do úvahy komplikované prípady, absces dozrieva a otvára sa do 3-4 dní. Každá z etáp svojím spôsobom ovplyvňuje zdravie pacienta.

  • Prenikanie patogénnej mikroflóry, nástup ochorenia a tvorba infiltrácie (1-2 dni). Pacient sa cíti zle a nepohodlie, v mieste lézie sa objavuje nepohodlie.
  • Rozvoj hnisania a odumieranie tkanív obklopujúcich stonku (asi 2 dni), čo je sprevádzané tlakom na nervy obklopujúce folikul. Z tohto dôvodu pacient cíti silnú bolesť vyžarujúcu do oblasti hlavy. Najťažšie obdobie pre človeka, výkon prudko klesá, telesná teplota stúpa, objavuje sa podráždenosť. Deti túto fázu tolerujú obzvlášť ťažko, takže sa musíte uistiť, že nepoškodia kapsulu a zabránia šíreniu infekcie po celom tele.
  • Prielom kože, uvoľnenie hnisu a zotavenie. Po prelomení varu sa pacientova pohoda rýchlo zlepší a vráti sa do normálu do 1-2 dní po otvorení abscesu. Rana sa môže hojiť až 10 dní.

Vlastnosti symptómov s rôznou lokalizáciou varu

V závislosti od miesta zápalu sa príznaky ochorenia môžu mierne líšiť a môžu mať pre človeka svoje špecifické hrozby:

  1. Var vo vnútri ucha je vlastne forma zápalu vonkajšieho ucha. Ak absces dosiahne veľkú veľkosť, môže prakticky zablokovať zvukovod a viesť k dočasnej strate sluchu. Pokus o samostatné otvorenie hnisu môže skončiť vniknutím infiltrátu do vnútornej časti orgánu, rozvojom závažného zápalu stredného ucha a poškodením tympanickej membrány.
  2. Absces (var) za uchom sa často vyskytuje v dôsledku zápalu mazových žliaz, čo je uľahčené prítomnosťou záhybov kože za ušnicou, v ktorých sa hromadia nečistoty a pot. Nebezpečenstvo lokalizácie zápalu v tomto mieste spočíva v tom, že hnis sa môže dostať do mozgu s krvným obehom. Kvôli veľkému počtu mazových žliaz je vriedok na tomto mieste obzvlášť bolestivý a okolité tkanivá môžu byť veľmi opuchnuté. Navyše tu najčastejšie prechádza sám, bez chirurgického zásahu lekára a pri dodržaní základných hygienických pravidiel zo strany pacienta.
  3. Furuncle vonkajšieho ucha. Je to bolestivé kvôli tomu, že sa nachádza na chrupavkovom tkanive vonkajšej alebo vnútornej strany, čo vedie k edému takmer celého orgánu. Zároveň je vzhľadom na dostupnosť do postihnutej oblasti jednoduchšie vykonávať manipulácie zamerané na liečbu tradičnou aj tradičnou medicínou.
  4. Furuncle na ušnom lalôčiku. Kvôli malej veľkosti laloku veľmi opuchne, pri dotyku sčervenie a bolí. Je vhodné aplikovať potrebné lieky. V tomto prípade musíte byť opatrní, pretože šírenie infiltrátu do susedných vlasových folikulov môže viesť k vytvoreniu karbunky: zápalu niekoľkých vlasových folikulov spojených do jedného ohniska so zachytením podkožného tkaniva. Samoliečba tiež často vedie k viditeľným jazvám, čo je frustrujúce najmä pre ženy.