Kardiológia

Charakteristiky srdcových chorôb u mužov: aké sú charakteristické príznaky

Individuálne charakteristiky každého človeka ovplyvňujú priebeh ochorenia, účinnosť liečby a prognózu. Rozsiahly výskyt kardiovaskulárnej patológie si vyžaduje dôkladné posúdenie stavu s výpočtom možných rizík a komplikácií u pacientov oboch pohlaví. Klinická prax potvrdzuje, že muži sú náchylnejší na kardiovaskulárne poruchy s tvorbou nezvratných následkov a ťažkým priebehom.

Akými srdcovými chorobami muži najčastejšie trpia a prečo?

Najčastejšou kardiologickou patológiou u mužov je ischemická choroba srdca (ICHS) a arteriálna hypertenzia. Prvý vzniká v dôsledku poruchy dostatočného prekrvenia myokardu (srdcového svalu). Hlavnými dôvodmi sú krvné zrazeniny (tromby) alebo aterosklerotické plaky (v rozpore s metabolizmom tukov).

Hypertenzia je charakterizovaná pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku so známkami poškodenia cieľových orgánov bez organickej príčiny (esenciálnej, primárnej) alebo na pozadí patológie iných systémov.

Dôvody častého vývoja príznakov srdcového ochorenia u mužov:

  • vysoká frekvencia a vysoká konzumácia alkoholu;
  • fajčenie;
  • sklon k obezite. Najnovšie údaje tvrdia, že nadváha sa častejšie tvorí u mužov (nad 30 rokov sa frekvencia patológie zvýšila z 30% na 38% z celkovej mužskej populácie planéty);
  • nízka fyzická aktivita. Väčšina kancelárskych pracovníkov nedodržiava primeraný motorický režim;
  • negatívny vplyv stresových faktorov. Bolo vedecky dokázané, že muži majú v čase krízy menej výraznú emocionálnu, behaviorálnu a sociálnu adaptáciu;
  • nedostatok kardioprotektívneho účinku estrogénov. Ženské hormóny slúžia ako ochrana ciev počas celého obdobia reprodukčného veku.

Kombinovaný účinok týchto faktorov prispieva k poškodeniu štruktúry cievnej steny a krvných vlastností. V lúmene tepien sa tvoria krvné zrazeniny, je narušená autonómna (autonómna) regulácia tonusu a v postihnutých oblastiach sa vytvárajú aterosklerotické pláty. Prejavy kardiovaskulárnej patológie (vo všeobecnosti) sú typické skôr pre mužov v produktívnom veku s vysokou úrovňou aktivity a zodpovednosti.

U ženského pohlavia je častejšie diagnostikovaná vegetatívno-vaskulárna dystónia (funkčná porucha). Takatsubo kardiomyopatia (syndróm zlomeného srdca), ktorá sa objavuje v starobe po silnom emocionálnom zážitku, sa považuje za výlučne ženskú patológiu.

Existujú špeciálne príznaky ochorenia srdca u mužov?

Príznaky kardiovaskulárnych ochorení nemajú dostatočnú špecifickosť a často napodobňujú iné patológie. Akútne stavy, ktoré sú sprevádzané ohrozením života pacienta, si vyžadujú správnu diagnózu a včasné začatie liečby. Vykonané štúdie identifikovali hlavné rozdiely v priebehu srdcovej patológie u mužov a žien (napríklad IHD).

KritériumMužiženy
Debut patológie45-55 rokov60-70 rokov
Hlavné znaky

Charakteristický záchvat anginóznej bolesti za hrudnou kosťou.

Pri srdcovom infarkte ho sprevádza porucha vedomia, arytmia a dýchavičnosť

Často sa nachádza rozmazaný obraz s nízkou intenzitou bolesti alebo "bezbolestný" variant anginy pectoris.

Pri infarkte myokardu - často potenie, kožné zmeny
Účinnosť liečbyVysokáNízka, s potrebou kombinácie mnohých liekových skupín
Úmrtnosť (do 1 roka po infarkte myokardu)do 10 %19%

Z psychologického hľadiska sú muži zodpovednejší a pozornejší k svojmu zdraviu, preto často zaznamenávajú zmeny.

Najčastejšie príznaky srdcového ochorenia u mužov sú:

  • zvýšený tep srdca;
  • pocit prerušenia alebo dočasného zastavenia činnosti srdca;
  • výskyt znakov pri nízkych hodnotách tlaku (horných 150-160 mm.článok). Pre porovnanie – ženy sa sťažujú na bolesti hlavy a slabosť s ukazovateľmi nad 180;
  • dýchavičnosť (vysoká frekvencia plytkého dýchania), ktorá sa tvorí v dôsledku zlyhania srdca pri preprave dostatočného množstva kyslíka do tkanív;
  • únava pri vykonávaní bežných domácich prác;
  • bolesť na hrudníku vysokej intenzity, ktorá si vyžaduje zastavenie obvyklých činností.

Vegetatívne zmeny na pozadí útoku sú charakteristické pre ženské pohlavie kvôli labilite nervového systému.

Vyžaduje si liečba mužského srdcového ochorenia špeciálny prístup a prečo?

Terapia kardiovaskulárnej patológie sa vykonáva podľa štandardizovaných protokolov a klinických usmernení bez ohľadu na vek a pohlavie pacienta. V lekárskej praxi však existujú rozdiely v účinnosti štandardnej liečby u mužov a žien.

Predpokladá sa, že zástupcovia silnejšieho pohlavia sú citlivejší na lieky prvej línie, preto vymenovanie korekcie liekov začína jednoduchými liekmi v nízkych dávkach.

Mužom s arteriálnou hypertenziou alebo angínou pectoris sa najčastejšie predpisujú nie viac ako 2 lieky (pri absencii indikácií na symptomatickú liečbu iných patológií).

Okrem toho, na rozdiel od žien, majú k dispozícii viac finančných prostriedkov, pretože neexistujú žiadne kontraindikácie ako tehotenstvo alebo laktácia.

Ako pohlavie ovplyvňuje prognózu a prečo?

Na celom svete sú príznaky srdcového ochorenia bežnejšie u mužov ako u žien. V dôsledku vplyvu ďalších faktorov je však prognóza ochorenia radikálne odlišná:

  • výskyt záchvatu anginy pectoris alebo rozvoj infarktu myokardu u mužov je častejšie spôsobený prasknutím aterosklerotického plátu, zatiaľ čo u žien je spôsobený systémovým porušením vlastností krvi a zvýšenou tvorbou trombov;
  • rozšírená prevalencia diabetes mellitus, najmä u žien, ovplyvňuje stav arteriálnych stien, čo prispieva k rozvoju patológií a ich refraktérnosti (nedostatok účinku) na liečbu;
  • riziko vzniku opakovanej "koronárnej príhody" a skorej úmrtnosti po infarkte u žien je 2-krát vyššie;
  • včasná diagnostika, liečba a zmena životného štýlu znižuje riziko recidívy alebo komplikácií u mužov viac ako 3-krát.

Strata hmotnosti o 10 kg znižuje ukazovatele krvného tlaku o 15-20 mm Hg.

Závery

Stavy, keď srdce hrá žarty, môžu byť spôsobené rôznymi patologickými procesmi a reakciami. Zvláštnosť mužského tela sa vyznačuje väčšou tendenciou k rozvoju kardiovaskulárnej patológie. Ľahká diagnostika (typický klinický obraz), vysoká citlivosť na terapiu v kombinácii s úpravou životného štýlu však tvoria priaznivejšiu prognózu ako u žien.