Ktoré z nich spôsobujú akné v krku?
Na ich prítomnosť sa môžu sťažovať ľudia, ktorí pred konzultáciou s lekárom vykonali nezávislé vyšetrenie hltana a mandlí, keď našli na povrchu sliznice podozrivú vyrážku.
Podobný príznak je prítomný pri rôznych formách faryngitídy a tonzilitídy, ale na objasnenie diagnózy je potrebné identifikovať ďalšie charakteristické znaky.
Príčiny
Zmena reliéfu sliznice hltana a mandlí, výskyt tuberkulóz na jej povrchu je alarmujúcim znakom, ktorý je zvyčajne sprevádzaný bolesťou hrdla rôznej závažnosti. Prečo sa vyskytuje akné v krku a aké choroby naznačujú? Pupienok podobné lézie môžu byť reprezentované:
- vyrážka;
- zapálené folikuly.
Tak či onak, vyrážka v krku, ktorú možno zameniť za akné, je znakom zápalového procesu, ktorý spúšťajú vírusy alebo baktérie.
Existujú rôzne dôvody, prečo ich môžete nájsť počas vyšetrenia:
- Akútna faryngitída.
- Folikulárna tonzilitída.
- Herpangína.
Faryngitída sa nazýva zápal v rámci hraníc hltana a bolesť hrdla alebo tonzilitída je zápal mandlí. Najčastejšie sú postihnuté palatinové mandle, v takom prípade sa hovorí o klasickej alebo banálnej angíne. Jedna z jeho foriem sa nazýva folikulárna, pretože hlavným príznakom je nahromadenie hnisu vo folikuloch mandlí.
Povaha zápalu ovplyvňuje farbu pupienkov v krku. Napríklad s bakteriálnou etiológiou ochorenia dochádza k hnisavému procesu a formácie v krku získavajú belavý, žltkastý odtieň.
Tento príznak potvrdzujú aj laboratórne testy - ak sa vykonávajú. Pri vírusovej infekcii je vyrážka zvyčajne červená.
Je dôležité venovať pozornosť počtu prvkov vyrážky. Ak existuje jeden tuberkul alebo počet pupienkov nepresahuje 3-5 jednotiek, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o miernej forme vírusovej infekcie, ktorá nie je sprevádzaná výrazným zhoršením celkového stavu pacienta.
Typ patogénu, ako aj individuálne charakteristiky tela pacienta (najmä konzistencia imunitného systému, závažnosť imunitnej reaktivity) určujú priebeh ochorenia. Vyrážky pripomínajúce pupienky sú zároveň len časťou klinického obrazu, hoci posúdenie ich vzhľadu, počtu a oblasti lokalizácie môže pomôcť pri objasnení diagnózy.
Akútna faryngitída
Vyskytuje sa u pacientov všetkých vekových skupín, na patologickom procese sa podieľa lymfoidné tkanivo zadnej faryngálnej steny. Pôvodcami akútnej faryngitídy sú vírusy respiračnej skupiny (adenovírusy atď.), Baktérie (streptokoky, stafylokoky).
Pupienky na zadnej strane hrdla s faryngitídou vyzerajú ako zrná prosa; majú jasnočervenú farbu, mierne vyvýšenú nad povrch edematóznej a začervenanej sliznice. Okrem pupienkov môžete vidieť:
- sčervenanie a opuch bočných hrebeňov;
- sčervenanie a opuch uvuly.
Ak sa u dojčaťa rozvinie streptokoka, zvyčajne sa vyskytuje v spojení so zápalom nosovej sliznice (nádcha) ako zápal nosohltanu. Zároveň zostávajú všetky vyššie popísané zmeny a pupienky v hrdle sú doplnené opuchom a začervenaním mäkkého podnebia, na ktorom sa môžu objaviť aj pupienky a iné vyrážkové útvary.
Folikulárna tonzilitída
Folikulárna tonzilitída je akútny infekčný a zápalový proces. Najväčší význam pri rozvoji tohto ochorenia majú rôzne druhy streptokokov a stafylokokov, príčinami výskytu je vstup patogénu do tela vzdušnými kvapôčkami alebo prostredníctvom autoinfekcie v prítomnosti chronického ložiska infekcie v orofaryngu.
Folikulárna forma angíny sa vyznačuje prítomnosťou na palatinových mandlích:
- edém;
- začervenanie;
- folikuly naplnené hnisom.
Folikul vyzerá ako biely pupienok v hrdle; v dôsledku prítomnosti hnisavého exsudátu získava žltkastý odtieň. Vo všeobecnosti sa folikuly môžu javiť ako zaoblené ostrovčeky, zrná prosa, pupienky alebo pupienky.
Odborníci porovnávajú mandle s folikulárnou angínou s "hviezdnou oblohou", pretože cez sliznicu sa objavujú hnisavé folikuly, ktoré vystupujú na pozadí začervenania a opuchu.
Akné v hltane s folikulárnou angínou sa postupne zväčšuje a môže sa otvoriť samo. V tomto prípade budú sliny pacienta obsahovať miernu prímes hnisu. Ak sa folikulárna tonzilitída vyskytuje izolovane, patologické zmeny sú lokalizované iba v hraniciach palatinových mandlí, ale pri tonzilofaryngitíde sa pupienky objavujú aj na zadnej strane hltana.
Je dôležité vedieť, že zmeny na palatinových mandlích sa nie vždy zhodujú - u niektorých pacientov sú pri pohľade z jednej strany viditeľné príznaky folikulárnej tonzilitídy a na druhej strane katarálna alebo lakunárna.
Preto môžu byť pupienky umiestnené iba vpravo alebo vľavo, v kombinácii so začervenaním, uvoľnením mandlí, prítomnosťou žltkastých a belavých plakov na ich povrchu, zápalom zadnej steny hltanu.
Herpangína
Herpangína sa niekedy nazýva aj bolesť hrdla spôsobená vírusom coxsackie, pretože ju spôsobujú enterovírusy, vírusy Coxsackie a ECHO. Prvky vyrážky, ktoré pacient užíva na pupienky, sú uzliny alebo papuly, ktoré sú červenej farby a objavujú sa už od prvých hodín choroby. Sú lokalizované:
- na mandlích;
- na palatínových oblúkoch;
- na jazyku;
- na jemnom podnebí.
Každý takýto červený pupienok v hrdle sa čoskoro zmení na bublinu, čiže vezikula. Farba vezikúl sa zhoduje s farbou uzlín, preto pri vyšetrení možno vidieť červené prvky na pozadí hyperemickej sliznice postihnutých anatomických oblastí. Súčasne sa v niektorých prípadoch pozoruje výskyt vyrážky s normálnou farbou základných oblastí sliznice - potom ešte jasnejšie vyniknú červené bubliny a pupienky.
Pupienky s herpanginom sa nezlúčia, ale na ich mieste sa môže vytvoriť erózia - bolestivé defekty sliznice, ktoré často krvácajú. Pri herpangíne sa hoja bez tvorby sekundárnych zmien.
Herpangína sa musí odlíšiť od herpetickej stomatitídy, vyrážky, pri ktorej sa môže rozšíriť aj do zadnej časti hltana, palatinových mandlí. Herpetická stomatitída je spôsobená vírusom herpes simplex. Pri tomto ochorení sa na sliznici tvoria zoskupené malé vezikuly naplnené seróznym obsahom. Majú žltkastý nádych, šíria sa aj na kožu okolo pier a nosa, kde sa na nich väčšinou čoskoro stanú chrasty.
Ak sa pacient sťažuje na bolesť v krku a súčasne si všimne pupienky na sliznici, musíte sa poradiť s lekárom - môže byť potrebná antibiotická terapia. Ale aj keď sa antibiotiká po odbornom vyšetrení nepredpíšu, na rýchle a účinné zmiernenie stavu pacienta sa využíva mnoho iných možností liečby.
