Liečba laryngotracheitídy u detí

Keďže imunitný systém dieťaťa ešte nie je dostatočne vyvinutý, existuje vysoké riziko vzniku rôznych ochorení. V prvom rade dochádza k zápalovým reakciám v orgánoch nosohltanu. Jedným z najčastejších ochorení je laryngotracheitída, ochorenie, ktoré spôsobuje zápal hltana a priedušnice. Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečné pre malé deti, pretože v detstve existuje vysoké riziko vzniku falošnej krupice. Preto je veľmi dôležité pochopiť, ako liečiť laryngotracheitídu u dieťaťa, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Príčiny a znaky

Laryngotracheitída je často spôsobená vírusovou infekciou (parainfluenza, chrípka, herpes). Medzi hlavné dôvody, ktoré prispievajú k nástupu a rozvoju ochorenia, patria:

znaky anatomickej a fyziologickej štruktúry orgánov nazofaryngu vo veku do piatich rokov (úzky hrtan);
prechladnutie; oslabená imunita;
podchladenie, často stačí malý prievan;
kontakt s nosičom infekcie;
hlasný a dlhotrvajúci plač, prepätie hlasiviek, mechanické poškodenie hrtana;
vdýchnutie rôznych látok, ktoré spôsobujú alergie (lak, farba, vlna, prach);
vysoká teplota (nad 22 stupňov), nízka vlhkosť (menej ako 50 %) a prašný vzduch v miestnosti, kde je pacient.

Pravdepodobnosť laryngotracheitídy sa zvyšuje v prítomnosti chronických ochorení nosohltanu, častého upchatia nosa, ochorení zubov a ďasien.

Vo veku piatich rokov je choroba často sprevádzaná príznakmi falošnej krupice, ktorá je nebezpečná silným opuchom hltana a môže spôsobiť udusenie. Preto, aby sa zabránilo vzniku ohrozenia života dieťaťa, je potrebné vedieť, aké symptómy sa objavujú pri laryngotracheitíde a aká liečba je potrebná v rôznych štádiách vývoja ochorenia.

Existuje niekoľko foriem ochorenia, z ktorých každá sa vyznačuje určitými príznakmi a vyžaduje si individuálny prístup:

Katarálna forma - najbezpečnejší typ laryngotracheitídy. Práve táto forma sa najčastejšie vyskytuje vo veku štrnástich rokov. Hlavné príznaky laryngotracheitídy sú v tomto prípade podobné príznakom väčšiny vírusových infekcií: bolesť hrdla, chrapot, suchý nepríjemný kašeľ, hypertermia. Pri nesprávnej alebo včasnej liečbe je však vysoká pravdepodobnosť vzniku stenózy, ktorá je život ohrozujúca.
Hyperplastická forma - druh laryngotracheitídy, ktorý sa pomerne často rozvíja aj u detí. Hlavným rozdielom medzi touto formou je silný opuch sliznice hltanu, ktorý môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním.
Hemoragická forma sprevádzané krvácaním do sliznice hrtana a často sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti určitých provokujúcich faktorov (poruchy v procese hematopoézy, ochorenia pečene). Hlavné znaky v tomto prípade: sucho v ústach, záchvaty dusivého kašľa, viskózna sekrécia zmiešaná s krvou, pocit cudzieho predmetu v krku.

Laryngotracheitída je diagnostikovaná u 30% detí mladších ako tri roky, ktoré sa prvýkrát stretli s bežnou respiračnou vírusovou infekciou. Riziko vzniku ochorenia je vyššie u alergikov.

Hlavné príznaky a príznaky laryngotracheitídy, ktoré sa objavujú v ktorejkoľvek fáze vývoja ochorenia:

nádcha, hypertermia, všeobecná slabosť sú hlavnými príznakmi akútneho respiračného ochorenia;
zmena tónu hlasu, chrapot;
bolesť hrdla pri prehĺtaní;
znížená chuť do jedla;
suchý, paroxysmálny, štekací kašeľ;
rýchle alebo naopak dýchavičnosť; dyspnoe;
v neskorších štádiách ochorenia sa na pozadí dýchavičnosti môže objaviť bledosť kože, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka.

Dôležité! Ak je dieťa choré na laryngotracheitídu, potom nasledujúce príznaky pomôžu diagnostikovať ochorenie: letargia, zvýšená úzkosť, náladovosť, výtok z nosa, hlasný, štekací kašeľ.

Liečba

Je potrebné liečiť laryngotracheitídu u detí komplexným spôsobom, vykonávať postupy zamerané na boj proti príčine ochorenia, ako aj na odstránenie a zmiernenie hlavných symptómov.

Všeobecné odporúčania na liečbu ochorenia zahŕňajú množstvo dôležitých opatrení.

Pri laryngotracheitíde je potrebný pokoj na lôžku, vylúčenie pravdepodobnosti podchladenia a nadmerného napätia hlasiviek.
V miestnosti, kde sa dieťa nachádza, by ste mali dodržiavať aj optimálne klimatické podmienky: dostatočná vlhkosť (najmenej 50 %, najlepšie 60 – 70 %), chladný vzduch (nie viac ako 20 stupňov). Potrebné parametre možno dosiahnuť mokrým čistením, prevádzkou zvlhčovača a vetraním miestnosti.
Pitie veľkého množstva vody pomáha zvlhčovať sliznicu nosohltanu, znižovať intoxikáciu tela, riediť viskózny sekrét, ktorý často sprevádza laryngotracheitídu. V tomto prípade je znázornené použitie kompótov, bylinných čajov, alkalických nápojov (Borjomi). Hlavná vec je, že použitá kvapalina je teplá (asi 37 stupňov). Horúce, príliš studené a sýtené nápoje sú kontraindikované.
Výživa v období choroby by mala byť čo najvyváženejšia, s dostatočným množstvom vitamínov (zelenina, ovocie, mäso, ryby, obilniny). V tomto prípade by sa malo vylúčiť korenené jedlo, pričom sa uprednostňuje kašovité teplé jedlo.

Pri liečbe laryngotracheitídy u pacientov náchylných na alergie je potrebné obmedziť používanie éterických olejov, opatrne používať bylinné infúzie a používať iba osvedčené lieky.

Spolu so všeobecnými odporúčaniami pre laryngotracheitídu je potrebné aplikovať medikamentóznu liečbu.

Použitie antialergických liekov. Účinok tejto triedy liekov je zameraný na zníženie edému, zabránenie vzniku stenózy. Väčšina antihistaminík je tiež sedatívum, čo môže pomôcť upokojiť dieťa a znížiť svalové kŕče. Výber a forma lieku závisí od veku dieťaťa. Môžete napríklad použiť Fenistil, Zodak, Loratadin.
Antitusiká na laryngotracheitídu sa používajú iba vtedy, keď je ochorenie sprevádzané suchým kašľom bez tvorby spúta. Aby dieťa v noci pokojne spalo a nezobudilo sa zo záchvatov dusivého kašľa, používa sa Stoptusin, Herbion s plantain.
Mukolytické a expektoračné lieky na produktívny kašeľ na riedenie a zlepšenie vylučovania hlienu. V tomto prípade sa odporúčajú poplatky za prsia, lieky na báze ambroxolu (Ambroxol, Lazolvan), acetyl cesteine (ACC).
Použitie pastiliek na laryngotracheitídu, pastiliek na báze liečivých bylín, antiseptických a analgetických sprejov pomôže znížiť bolesť hrdla, zvlhčiť sliznicu hltanu a odstrániť potenie.

Dôležité! U detí by sa lieky vo forme sprejov mali používať opatrne, aby sa zabránilo rozvoju bronchospazmu.

Ak je ochorenie sprevádzané výrazným zvýšením teploty (nad 38 stupňov), treba užívať antipyretiká vo forme čapíkov alebo sirupov na báze paracetamolu (čapíky Cefekon, sirup Efferalgan) alebo ibuprofénu (sirup Nurofen, Ibufen).
Ak je laryngotracheitída spôsobená vírusovou infekciou, potom sa používajú antivírusové lieky, napríklad Groprinosin, Amizon, lieky na báze interferónu (Laferobion).
Antibiotiká na laryngotracheitídu u detí sa používajú v nasledujúcich situáciách: keď je ochorenie spôsobené bakteriálnou infekciou; s vysokou intoxikáciou tela; na prevenciu komplikácií vírusovej povahy ochorenia. Vzhľadom na skutočnosť, že vírusy sú najčastejšie príčinou laryngotracheitídy, použitie antibakteriálnych liekov zvyčajne nie je potrebné. Ak je potrebné použiť antibiotiká, uprednostňujú sa penicilínové lieky (Augmentin). Používajú aj cefalosporíny (Cefadox) a v obzvlášť závažných prípadoch makrolidy (Sumamed).

Fyzioterapeutická liečba

Súčasne so všeobecnými odporúčaniami na liečbu a používanie štandardných liekov sa v komplexnej terapii laryngotracheitídy používajú fyzioterapeutické postupy na urýchlenie procesu hojenia a zmiernenie príznakov ochorenia:

teplé obklady na hltan a priedušnicu (fľaša na teplú vodu), horčicové náplasti;
inhalácia nad parou a pomocou rozprašovača;
elektroforéza, UHF, mikrovlnná terapia;
masáž;
horúce kúpele pre dolné a horné končatiny.

Dôležité! Kúpele nôh a zahrievacie obklady by sa mali používať len pri normálnej telesnej teplote.

Ak sa pri liečbe laryngotracheitídy používa inhalácia pary, je potrebné dodržiavať základné odporúčania:

vykonajte postup dvakrát alebo viackrát denne;
po zákroku 30 minút nerozprávajte, nejedzte ani nepite;
počas procedúry vdychujte ústami, vydychujte nosom;
inhalácie sa môžu vykonávať nad nádobou s čistou horúcou vodou alebo pri absencii individuálnej neznášanlivosti pridajte niekoľko kvapiek esenciálneho oleja (čajovník, eukalyptus);
sú znázornené postupy s použitím roztokov sódy a soli (tri polievkové lyžice soli a tri čajové lyžičky sódy bikarbóny sa rozpustia v litri vody).

Pre pohodlie a bezpečnosť inhalačného postupu, ako aj efektívnejšie dodávanie liekov do oblasti zápalu je lepšie použiť špeciálne zariadenie - rozprašovač. Malo by sa však pamätať na to, že vo väčšine rozprašovačov nemožno použiť bylinné odvarky a éterické oleje. V rozprašovačoch sa používajú alkalické inhalácie s minerálnou vodou (Borjomi, Polyana Kvasova), lieky preukázané na odstránenie symptómov ochorenia v inhalačnej forme (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Kloktanie nálevmi a odvarmi z rôznych bylín, na prípravu ktorých sa najčastejšie používajú kvety harmančeka a nechtíka, šalvia. Tento postup vám umožňuje znížiť zápal, znížiť bolesť. Oplachovanie sa vykonáva trikrát denne, kým príznaky ochorenia úplne nezmiznú.

Najčastejšie sa liečba laryngotracheitídy u detí vykonáva ambulantne. Mali by ste si však dávať pozor na situácie, kedy potrebujete urýchlene vyhľadať lekársku pomoc. Najčastejšie je nebezpečenstvo spôsobené stavmi komplikovanými ťažkým laryngeálnym edémom. V tomto prípade je choroba sprevádzaná: