Preto nie je potrebné takýchto pacientov hospitalizovať. Všeobecný stav umožňuje terapeutické opatrenia doma. Požiadavky na ošetrenie sú nasledovné:
- lieky musia byť bezpečné a účinné, ich forma uvoľňovania je vhodná na použitie;
- postupy by mali byť ľahko použiteľné a dostupné.
Ako liečiť zápal mandlí doma, aké terapeutické opatrenia uprednostňovať, ovplyvňuje množstvo faktorov.
Antibiotická terapia
Najúčinnejšie sú terapeutické opatrenia namierené proti patogénnemu mikroorganizmu, ktorého účinok spôsobil túto symptomatológiu. Hlavným faktorom, ktorý je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní liečby zápalu mandlí, je špecifikácia patogénu. Najčastejšími príčinami tonzilitídy sú nasledujúce patogény:
- streptokok;
- stafylokok;
- Pneumokok;
- adenovírus;
- enterovírus Coxsackie;
- herpes vírus;
- vírus Epstein-Barrovej;
- huby rodu Candida atď.
Najväčšiu pozornosť vyvoláva zápalový proces v mandlích v dôsledku účinku hemolytického streptokoka skupiny A. V tomto prípade hovoríme o angíne, infekčnom ochorení prenášanom vzdušnými kvapôčkami a domácnosťou. Zvláštne postavenie tohto ochorenia je spôsobené vývojom možných závažných komplikácií vedúcich k invalidite:
- poškodenie kĺbov;
- patológia obličiek;
- rozvoj reumatického ochorenia srdca s tvorbou chlopňových defektov.
Keďže angína je spôsobená účinkom určitého patogénu, hlavnou liečbou by malo byť vymenovanie liekov, ktoré majú deštruktívny účinok na patogénny mikroorganizmus.
Bez použitia antibakteriálnych látok nebude možné vyliečiť boľavé hrdlo.
V tomto prípade sú najaktívnejšie antibiotiká zo skupiny ampicilínov, cefalosporíny, makrolidy:
- amoxicilín;
- augmentin;
- Amoxiclav;
- Zinnat;
- cefuroxím;
- erytromycín;
- azitromycín.
Lieky sú vo forme tabliet, čo umožňuje ich použitie doma. Existujú určité požiadavky na používanie antibiotík:
- Sú predpísané na základe odporúčaní ošetrujúceho lekára;
- Je potrebné dodržiavať jasné dávkovanie a frekvenciu podávania lieku;
- Treba poznamenať, že príjem niektorých finančných prostriedkov môže byť spojený s časom jedla;
- Trvanie príjmu antibiotík by malo byť aspoň 5-7 dní;
- Treba mať na pamäti, že používanie antibiotík môže byť sprevádzané vývojom vedľajších účinkov;
- S neúčinnosťou lieku, ako aj s rozvojom komplikácií choroby by výmenu antibiotika mal vykonať ošetrujúci lekár.
Bioparox
V poslednej dobe sa stáva čoraz populárnejším aerosólové antibiotikum Bioparox, ktoré je účinné proti mnohým bakteriálnym patogénom patológie orgánov ORL a má aj antifungálny účinok.
Keďže Bioparox sa nevstrebáva do krvného obehu, je bezpečný a možno ho použiť v prípadoch, keď je použitie iných antibiotík obmedzené možnými vedľajšími účinkami.
Kontraindikáciou pre použitie tohto lieku môže byť iba vek pacienta. Aby nedošlo k rozvoju laryngospazmu, rozprašovanie prostriedku v ústnej dutine nie je povolené u detí mladších ako tri roky.
Miestne prípravky
Zápalový proces v mandlích je charakterizovaný vývojom patologickej reakcie, pri ktorej dochádza k bolesti v krku, horúčke, príznakom malátnosti. Proces zvyčajne zahŕňa obe palatinové mandle. Okrem toho každá žľaza vyzerá zväčšená, edematózna, hyperemická. Dôležitou súčasťou liečby sú preto aktivity zamerané na redukciu klinických prejavov ochorenia.
Veľký význam pri liečbe zápalu mandlí majú lokálne prípravky. Užívanie liekov s protizápalovým, analgetickým účinkom pomáha znižovať bolesť hrdla a regresiu iných objektívnych príznakov. Medzi obľúbené lokálne liečby patria aerosóly, pastilky, Faringosept, Cameton, Ingalipt, Givalex a iné. Tieto lieky však majú nízku protizápalovú aktivitu.
Na liečbu streptokokovej angíny sa lokálne prípravky môžu používať iba pri komplexnej liečbe.
Tieto lieky sa najčastejšie používajú na liečbu faryngitídy, laryngitídy, tonzilitídy vírusovej povahy, kde sú antibiotiká neúčinné.
Aplikácia liečebných postupov
Doma sú procedúry ako umývanie mandlí veľmi obľúbené. Sú obzvlášť účinné pri liečbe chronických zápalových procesov. V tomto prípade môže byť aktivácia procesu spôsobená akumuláciou zvyškov potravy, deskvamovaného epitelu a mŕtvych buniek v kryptách mandlí. Vyčistením mandlí a zlepšením drenážnej funkcie mandlí je možné zabrániť exacerbácii zápalového procesu. Takéto postupy sa vykonávajú v kancelárii ORL.
Pretože postup na umývanie mandlí sa vyznačuje jednoduchou implementáciou, je možné ho vykonávať doma. Na tento účel použite injekčnú striekačku s odnímateľnou ihlou s objemom 10 ml alebo gumenou guľôčkou. Po napísaní antiseptika do injekčnej striekačky a posunutí piestu je potrebné nasmerovať prúd vody na mandle a opláchnuť ich jeden po druhom. Vykonaním takéhoto postupu niekoľkokrát denne po jedle môžete dosiahnuť významné výsledky pri vyplavovaní hnisavých ložísk, čo je prevencia rozvoja exacerbácie chronickej tonzilitídy.
V prípadoch, keď sa umývanie mandlí doma javí ako náročný postup, je možné použiť výplach hrdla. Najčastejšie sa na to používa roztok furacilínu. Môže sa pripraviť nezávisle rozpustením dvoch tabliet lieku v pohári prevarenej vody alebo zakúpeným ako hotový roztok v sieti lekární. Z farmaceutických prípravkov sa najčastejšie používajú tieto antiseptické činidlá:
- Miramistin;
- chlórhexidín;
- Hexoral;
- Rivanol atď.
Rovnako účinné sú aj roztoky soli a sódy, ako aj roztok morskej vody, ktorej treťou zložkou je alkoholový roztok jódu. (na pohár prípravku sú potrebné 2-3 kvapky jódu). Takéto výplachy sa odporúča vykonávať niekoľkokrát denne. Použitý roztok by mal byť v ústach 15-20 sekúnd. Je potrebné vykonať najmenej 5-6 prístupov. Jedna procedúra oplachovania teda môže trvať 2-3 minúty. V tomto prípade sa použije jeden pohár pripraveného roztoku.
Na kloktanie možno použiť aj bylinkové odvary, ktoré majú protizápalové účinky. Najčastejšie sú to nechtík, šalvia, harmanček, ktorý je tiež súčasťou hotového výplachu, Rotokan. Postup sa môže uskutočniť pomocou farmaceutických produktov, bakteriofágov. Keďže nejde o antibiotikum, každé z týchto liečiv je účinné proti špecifickému bakteriálnemu patogénu, stafylokokom, streptokokom atď. Existujú pyobakteriofágy, ktoré sú aktívne proti niekoľkým patogénom súčasne.
Bakteriofágové roztoky nemajú vedľajšie účinky, sú bezpečné, preto sa používajú obzvlášť široko v prípadoch, keď je potrebné obmedziť používanie antibiotík.
U detí sa bakteriofágy môžu používať od narodenia. Pri akútnej angíne pectoris, ako aj pri symptomatickej tonzilitíde spôsobenej detskými infekciami, infekčnou mononukleózou, by sa malo grganie vykonávať počas celého akútneho obdobia, kým sa mandle úplne nezbavia plaku.
Pokiaľ ide o miestne fyzioterapeutické postupy, ktoré je možné vykonávať doma, ich použitie by sa v tomto prípade malo opustiť. Postupy, ako je aplikácia dráždivých látok, otepľovacích obkladov, majú za určitých podmienok silný terapeutický účinok a môžu za určitých podmienok zhoršiť priebeh ochorenia a podporiť šírenie procesu. Nebezpečné sú najmä pri hnisavej forme angíny.
Dôležitou súčasťou domácej liečby je aj poskytovanie pokoja na lôžku pacientom, šetriaca strava. Pacienti so zápalom žliaz a trpiacimi pretrvávajúcimi bolesťami hrdla by nemali jesť drsné a kyslé jedlá, príliš horúce alebo studené, obsahujúce dráždivé látky.
Aby bola liečba akútnej tonzilitídy účinná, choroba neprešla do chronickej formy a neviedla k rozvoju závažných komplikácií, pacient by sa mal pred začatím liečby poradiť s otolaryngológa. Špecialista bude schopný objasniť povahu lézie, bakteriálnu alebo vírusovú, diagnostikovať symptomatickú angínu pectoris, vylúčiť záškrt.
