Kardiológia

"Aspirín" pre dieťa: kedy a koľko môžete

"Aspirín" je liek z triedy nenarkotických liekov proti bolesti a antipyretiká, ktorý je považovaný za najbežnejšie používaný liek na svete. Účinne tlmí bolesti nízkej intenzity, znižuje teplotu a pôsobí protizápalovo. Tiež liek pomáha riediť krv. Väčšina ľudí užíva tento liek vo forme samoliečby, čo vedie k častým nežiaducim reakciám. Použitie "Aspirínu" u detí má svoje vlastné charakteristiky a vyžaduje si lekársku pomoc.

Návod na použitie u detí

Napriek tomu, že Aspirín je jedným z najpoužívanejších liekov na svete, ani zďaleka nie je najdokonalejší. Aby ste predišli negatívnym následkom pri používaní u detí, musíte prísne dodržiavať pokyny a najskôr sa poradiť s pediatrom.

Kedy je to dovolené?

Najčastejšie sa "Aspirín" používa ako antipyretikum a analgetikum. Má tiež výrazné protizápalové a protidoštičkové vlastnosti (preriedenie).

Deti môžu užívať (aj keď sa neodporúča) kyselinu acetylsalicylovú v nasledujúcich prípadoch:

  • bolesti hlavy, vr. migréna;
  • bolesť zubov;
  • neuralgia;
  • mierna traumatická bolesť;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • reumatizmus a iné systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • infekčná a alergická myokarditída;
  • horúčka vyššia ako 38,5 stupňa (s výnimkou horúčky pri vírusových infekciách).

Použité dávky

Presné dávkovanie sa bude líšiť v závislosti od veku dieťaťa a konkrétneho zdravotného stavu. V každom prípade by ste sa pred použitím tohto lieku mali poradiť so svojím lekárom.

Pri použití aspirínu ako lieku proti bolesti a proti horúčke sa deťom odporúčajú nasledujúce dávky:

  • 2-3 roky - 0,1 g / deň;
  • 4-6 rokov - 0,2 g / deň;
  • 7-9 rokov - 0,3 g / deň.

Vo veku nad 10 rokov nie je jednotlivá dávka väčšia ako 0,25 g, maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 0,75 g Okrem toho sa množstvo lieku môže vypočítať podľa hmotnosti: na 1 kg 30 mg aspirínu, čo je denná dávka.

Ak hovoríme o použití lieku ako protizápalového činidla (napríklad pri reumatoidnej artritíde), potom bude jednorazová dávka nasledovná:

  • 1 rok - 0,05 g;
  • 2 roky - 0,1 g;
  • 3 roky - 0,15 g;
  • 4 roky - 0,2 g;
  • 5 a viac rokov - 0,25 g.

Tablety musíte užiť po jedle a zapiť vodou. Ak strava dojčaťa obsahuje iba materské mlieko, matka by mala užívať Aspirín po dojčení.

Vo všetkých prípadoch by maximálna denná dávka nemala presiahnuť 1 gram.

Kontraindikácie

Liek je absolútne kontraindikovaný, ak má pacient nasledujúce ochorenia:

  • peptický vred žalúdka alebo dvanástnika v akútnom štádiu;
  • patológie charakterizované porušením systému zrážania krvi (hemofília, hemoragická vaskulitída, autoimunitná trombocytopenická purpura, von Willebrandov syndróm a ďalšie);
  • individuálna alergická precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú, iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a pomocné zložky tabliet;
  • liek je kontraindikovaný pre deti v prítomnosti hypertermie spojenej s vírusovými infekciami (chrípka, osýpky, ovčie kiahne atď.). To je spojené s vysokým rizikom vzniku Reyovho syndrómu.

Môže sa používať opatrne za nasledujúcich podmienok:

  • peptický vred v remisii;
  • patológia tráviaceho traktu (prekyslená gastritída, gastroezofageálna refluxná choroba);
  • bronchiálna astma;
  • dna;
  • poškodenie obličiek a pečene.

Deti do 3 rokov: môžem užívať aspirín?

Kyselina acetylsalicylová pre deti do 3 rokov sa predpisuje z rovnakých dôvodov ako pre staršie deti. V tomto veku je riziko vzniku aspirínovej astmy a alergických reakcií vyššie, ale pravdepodobnosť Reyovho syndrómu je menšia. Bábätko bude lepšie vnímať rektálne čapíky, ktoré sú dostupné len na lekársky predpis.

Počas obdobia dojčenia je však lepšie úplne odmietnuť "Aspirín", a to nielen pre novorodenca, ale aj pre matku, pretože táto látka ľahko preniká z ženského tela do mlieka. V každom prípade je vhodné upustiť od užívania lieku a zvážiť alternatívnu liečbu.

Vedľajšie účinky

Napriek zdanlivej bezpečnosti má liek širokú škálu vedľajších účinkov, vrátane smrteľných. Najčastejšie sa objavujú pri nesprávnom dávkovaní a dlhodobom užívaní:

  • alergické reakcie prejavujúce sa vyrážkou, Quinckeho edémom, astmatickým záchvatom;
  • trombocytopénia;
  • dyspeptické príznaky (pálenie záhy, bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka);
  • anemický syndróm;
  • bolesť hlavy;
  • rozvoj ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu (GIT);
  • krvácanie z gastrointestinálneho traktu (najmä pri použití rektálnych čapíkov);
  • dysfunkcie pečene;
  • porucha sluchu;
  • diabetes mellitus (v dôsledku poškodenia inzulínového aparátu a narušenej tvorby glykogénu).
  • aspirínová astma (prejavuje sa triádou symptómov: polypózna sinusitída, astmatické záchvaty a intolerancia všetkých nesteroidných protizápalových liekov).

Reyeov (alebo Reyov) syndróm sa považuje za najťažšiu komplikáciu, ktorá môže byť spojená s užívaním aspirínu. Táto patológia sa vyskytuje u detí mladších ako 15 rokov v dôsledku použitia kyseliny acetylsalicylovej s horúčkou vírusového alebo bakteriálneho pôvodu. V tomto prípade sa vyvinie edém mozgu, ktorý vedie k encefalopatii, ako aj k akútnemu zlyhaniu pečene.

Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • náhly nástup nevoľnosti a neustále zvracanie (toto je úplne prvý príznak, pri výskyte ktorého je potrebné zavolať sanitku);
  • poruchy vedomia rôzneho stupňa - od mierneho stuporu po kómu;
  • dusenie, kŕče, žltačka;
  • v krvi sú príznaky zlyhania pečene (zvýšené transaminázy, bilirubín).

Napriek tomu, že ide o pomerne zriedkavé ochorenie (1-2 na 100 000), syndróm sa vyznačuje veľmi vysokou úmrtnosťou - v priemere asi 30% (s rozvojom kómy - 80%).

Aká je najlepšia náhrada kyseliny acetylsalicylovej u dieťaťa?

Skupina liekov NSAID obsahuje veľké množstvo názvov, z ktorých mnohé sú schválené na použitie v akomkoľvek veku a majú výrazne menej kontraindikácií a nežiaducich reakcií. Namiesto "Aspirínu" môžu deti použiť nasledujúce prostriedky:

  1. "Paracetamol" (acetaminofén) - môžete použiť akúkoľvek formu lieku: tablety, sirupy, rektálne čapíky. S opatrnosťou sa používa u detí v prvom mesiaci po narodení. Obchodné názvy: Efferalgan, Panadol, Tylenol, Tsefekon.
  2. "Ibuprofen" - najbezpečnejšie NSAID, možno použiť od 3 mesiacov v akejkoľvek forme. Obchodné názvy: "Maksikold", "Nurofen", "Ibufen", "Burana", "Ipren", "Dolgit", "Faspik".
  3. "Diclofenac" - povolený od 6 rokov, rektálne formy - od 12 rokov. Má výrazný analgetický a protizápalový účinok, ale slabý antipyretikum. V predaji sú tieto možnosti: Voltaren, Ortofen, Naklofen, Rapten, Feloran.

Všetky vyššie uvedené lieky sú povolené počas laktácie.

Okrem aspirínu sa deťom neodporúčajú tieto produkty:

  • "Analgin" (metamizol sodný);
  • "Amidopyrín";
  • "fenacetín";
  • "Nimesulid" - povolený po 12 rokoch.

Závery

Kyselina acetylsalicylová je povolená deťom podávať iba v extrémnych prípadoch, keď je naliehavá potreba znížiť teplotu a nie sú k dispozícii žiadne alternatívne prostriedky. Pred prijatím si musíte prečítať pokyny a zistiť možné kontraindikácie. V žiadnom prípade by sa liek nemal používať u detí mladších ako 15 rokov s horúčkou vírusového pôvodu, pretože to môže spôsobiť smrteľnú komplikáciu. Najbezpečnejšími náhradami za aspirín sú paracetamol a ibuprofén.