Každý z nás sa aspoň raz stretol s takým problémom, ako je chrapľavý hlas alebo dokonca jeho absencia. Často sa to pozoruje po ťažkej hypotermii, použití zmrzliny alebo studených nápojov. Navyše väzy v hrdle bolia po dlhšom kriku alebo spievaní.
Hlasivky, lokalizované v hrtane, sú štruktúry svalového spojivového tkaniva, ktoré medzi sebou tvoria medzeru. Rozmery druhého sa menia v závislosti od napätia väzov. Keď sú väzy zatvorené, vzduch neprechádza hrtanom a nie je počuť žiadny hlas.
Chrapot hlasu je spôsobený opuchom väzov, čo znižuje medzeru. Silný zápal a opuch väzov vedie k výraznému zúženiu medzery a zmene hlasu.
Choroby hlasiviek sa vyvíjajú v dôsledku:
- hypotermia, kedy chladový faktor pôsobí lokálne (pri hlbokom dýchaní ústami, pitie studených nápojov). Tiež príznaky zápalu v hrtane sa môžu stať príznakom všeobecnej hypotermie, okrem horúčky, malátnosti a kašľa;
- prepätie väzov. Obzvlášť často sú postihnutí ľudia spojení s oratorickými aktivitami (hlásatelia, učitelia, speváci);
- predĺžené dýchanie znečisteného vzduchu (smog, priemyselné riziká), ktoré vedie k suchosti sliznice, jej podráždeniu a poruche funkcie zvukotvorného aparátu;
- chronický zápal nosa, orofaryngu, napríklad sinusitída, tonzilitída, ktorá predisponuje k šíreniu infekcie počas exacerbácie ochorenia;
- infekčná lézia (vírusy, baktérie);
- alergická reakcia;
- fajčenie;
- traumatické poranenie;
- onkologické novotvary.
S negatívnym vplyvom týchto faktorov sú ovplyvnené hlasivky. V hlasivkách sa pozoruje edém tkanív a mikrotrhliny v sliznici, čo zvyšuje riziko sekundárnej infekcie. Stojí za to zdôrazniť príznaky, ktoré sa vyskytujú takmer v každom prípade lézie hlasotvorného aparátu:
- hlasový chrapot, až afónia;
- pot, suchosť;
- bolestivosť pri prehĺtaní;
- hyperémia zadnej faryngálnej steny;
- kašeľ suchého typu s možným prechodom na mokrý;
- subfebrilná hypertermia.
Všimnite si, že u detí je riziko rozvoja respiračného zlyhania výrazne vyššie, čo súvisí s menším priemerom dýchacích ciest a závažným edémom tkaniva.
Laryngitída
V porovnaní s inými ochoreniami je laryngitída diagnostikovaná vo väčšine prípadov. Choroba sa vyvíja v dôsledku bakteriálnej alebo vírusovej infekcie, silného podchladenia, konzumácie studených jedál alebo vdychovania znečisteného vzduchu.
Symptomaticky sa patológia prejavuje:
- suchosť, bolestivosť;
- subfebrilná hypertermia;
- šteklenie v hrdle;
- hrudka v hrdle;
- zachrípnutie hlasu;
- suchý kašeľ;
- bolestivosť pri prehĺtaní.
V prípade chronicity patologického procesu sú príznaky narušené periodicky as menšou intenzitou. S exacerbáciou ochorenia sa vyvíja klinika akútnej laryngitídy.
Diagnóza sa vykonáva pomocou laryngoskopie, pri ktorej odborník vizualizuje začervenanie, opuch väziva, na povrchu ktorého je zaznamenaný spút. Pri chrípke sú možné krvácania na väzy. Na stanovenie infekčného patogénu sa vykonáva bakteriologická štúdia, ktorej materiál sa odoberá zo sliznice orofaryngu. V krvných testoch sa zaznamenáva leukocytóza.
V chronickej forme s laryngoskopiou sa pozoruje hyperplastický alebo atrofický typ ochorenia. U vokalistov, pedagógov a oznamovateľov sú uzliny vizualizované na povrchu zhrubnutých väzov.
Laryngitída sa môže vyvinúť so záškrtom, chrípkou, antraxom, osýpkami, čiernym kašľom, sopľavkou, šarlachom a brušným týfusom.
| Choroba | Symptómy | Diagnostika | Komplikácie |
|---|---|---|---|
| Difterická laryngitída | subfebrilná hypertermia, bolestivosť pri prehĺtaní, upchatý nos, výtok z nosa, malátnosť, bledosť kože. | Laryngoskopia (hyperémia, edém sliznice, plaky zeleného sivého odtieňa, ktoré sa ťažko odstraňujú z povrchu). Bakteriologický výskum (na identifikáciu infekčného agens). | Záď sa prejavuje febrilnou horúčkou, chrapotom hlasu (afónia), hlučným dýchaním, dýchavičnosťou a kašľom. |
| Chrípka | Bolesť na hrudníku, febrilná horúčka, kašeľ, bolesti tela, nádcha, bolesť hrdla, malátnosť, artralgia, bolesť hlavy. | Laryngoskopia (hyperémia sliznice, krvácanie, fibrínové vlákna). | Absces, flegmóna v oblasti epiglottis. |
| Koreva | Zrnitosť zadnej faryngálnej steny, škvrny na sliznici líc, ktoré po zrastení nie sú viditeľné, exantém na koži, febrilná hypertermia, bolesť hrdla, poruchy spánku, kašeľ, nádcha, konjunktivitída. | Laryngoskopia (opuch, hyperémia väzov), laboratórne testy. | Záď, bakteriálna pneumónia. |
| Laryngitída s ovčími kiahňami | Subfebrilná hypertermia, malátnosť, vezikuly na ústnej sliznici, koža, svrbenie. | Laryngoskopia (hyperémia, opuchy väzov, ulcerácia je vizualizovaná v ulceróznej forme), laboratórna diagnostika. | Hnisavé komplikácie vyvolané sekundárnou infekciou. |
| Laryngitída so šarlami | Syndróm, febrilná horúčka, malátnosť. | Laryngoskopia, laboratórny výskum. | Flegmóna, perichondritída, tracheitída, ezofagitída. |
| Pertussis | Paroxysmálny kašeľ, bolesť hrdla, nepríjemný pocit na hrudníku, hlučné dýchanie, zachrípnutie hlasu. | Laryngoskopia, laboratórne testy. | Paréza hlasiviek, zápal pľúc, zlyhanie dýchania. |
Rakovinové novotvary
Rakovina hlasiviek benígnej alebo malígnej genézy vedie k poškodeniu nielen hlasotvorného aparátu, ale aj okolitých orgánov. Výskyt novotvaru v oblasti hrtana prispieva k zníženiu lúmenu dýchacieho traktu. Symptomaticky sa to prejavuje:
- lapanie po dychu;
- bolesť hrdla;
- hlučné dýchanie;
- kašeľ.
Nedostatočný prísun kyslíka do vnútorných orgánov vedie k hladovaniu kyslíkom a rozvoju orgánovej dysfunkcie.
S progresiou ochorenia sa novotvar šíri do susedných orgánov, čo ovplyvňuje pažerák. Z klinických symptómov sa pozoruje dysfágia a v prípade fistuly medzi orgánmi tráviaceho a dýchacieho traktu sa jedlo hádže do dýchacieho traktu.
Pri malígnej lézii sa tesne umiestnené lymfatické uzliny stanú hustými, s hľuzovitým povrchom a priľnú k susedným tkanivám.
Na diagnostiku sa používa laryngoskopia, fibrogastroduodenoscopy, bronchoskopia, röntgen, ultrazvuk a tomografia.
Traumatické zranenie
Keď väzy bolia, bolesť môže byť spôsobená traumatickým faktorom ovplyvňujúcim väzy v krku. Väzy v krku nie sú schopné plne vykonávať svoje funkcie v dôsledku silného opuchu, infiltrácie tkaniva a prítomnosti hematómu. Oficiálna stránka Play Fortuna má vlastný bonusový systém, ktorý zahŕňa odmeny pre nových aj stálych zákazníkov stránky. Bonusy sú celkom zaujímavé, ale majú svoje pravidlá používania, ktoré treba po aktivácii dodržať. Všetky bonusy Play Fortune v kasínach https://latenightlibrary.org sa vyčistia stávkou a až potom ich možno plne využiť a dosiahnuť zisk.Týka sa to napríklad zatočení zadarmo. Rovnaké zatočenia zadarmo možno najčastejšie použiť iba v konkrétnych automatoch.
Symptomaticky sa patológia prejavuje dysfóniou, poruchou funkcie prehĺtania, dýchaním, kašľom, rozvojom bolestivého syndrómu, krvácaním a hemoptýzou.
Na identifikáciu patológie je predpísaný röntgen, ultrazvuk, endoskopia a počítačová tomografia. Pri liečbe traumatického poranenia hrtana je hlavnou vecou zabezpečiť priechodnosť dýchacieho traktu až po tracheostómiu.
Alergické reakcie
Lézie hlasiviek sú bežné pri alergiách.
Po kontakte alergického faktora so sliznicou hrtana, vstupe potravy do tráviaceho traktu alebo požití lieku nastáva lokálna alebo systémová odpoveď imunitného systému. Vyjadruje sa vo forme alergickej reakcie s výskytom takýchto klinických príznakov:
- namáhavé dýchanie;
- zachrípnutie hlasu;
- hrudka v hrdle;
- suchosť, šteklenie v kohútiku;
- bolestivosť pri prehĺtaní;
- konjunktivitída;
- slzenie;
- rinorea.
V závislosti od reaktivity imunitného systému a agresivity kontaktného faktora sa alergia môže prejaviť vo forme Quinetovho edému alebo anafylaktického šoku. Vyznačujú sa silnou dýchavičnosťou, zlyhaním dýchania, kožnou vyrážkou, zníženým krvným tlakom a zrýchlenou srdcovou frekvenciou.
Provokačnými faktormi pri rozvoji alergií môžu byť vlna, čokoláda, citrusové plody, prach, peľ, morské plody, drogy, páperie a rôzne potravinárske farbivá.
Spazmodická dysfónia
Vo väčšine prípadov sa patológia zaznamenáva po 35 rokoch. Je to spôsobené porušením psychoemotionálneho stavu pod vplyvom častého stresu, neustálych zážitkov a preťaženia hlasotvorného aparátu.
Ochorenie je založené na dysfunkcii väzov (absencia ich uzáveru alebo otvorenia). Symptomaticky dochádza k strate sonority hlasu, vzhľadu syčania, hlas sa stáva neprirodzeným. Ťažkosti vznikajú pri rozprávaní.
Prevencia straty hlasu
Aby sa predišlo dysfónii a poškodeniu zvukotvorného aparátu, odporúča sa:
- včasná liečba angíny alebo angíny;
- prevencia podchladenia, vplyvu prievanu;
- dostatočný pitný režim, ktorý udrží vodnú bilanciu v norme;
- pravidelné vetranie miestnosti, mokré čistenie;
- zvlhčovanie vzduchu;
- nepite studené nápoje;
- nie je potrebné zneužívať studené jedlá, výrobky (zmrzlina);
- prestať fajčiť, zneužívanie alkoholu;
- nepreťažujte hlasivky.
Dodržiavaním odporúčaní môžete zabrániť poškodeniu hlasiviek, ako aj znížiť riziko vzniku infekčných a zápalových ochorení, ako je faryngitída, laryngitída alebo tracheitída.
