Približne jedna tretina všetkých pacientov otolaryngológov sa sťažuje na ochorenia nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín. Zdalo by sa, že tento orgán nie je životne dôležitý. Aj menší neduh však môže skresľovať plány na dohľadnú budúcnosť. Nos preto nepodceňujte. Vykonáva pomerne veľké množstvo funkcií - umožňuje plne dýchať, vychutnávať si vône, zvlhčuje a ohrieva vzduch, ktorý sa do neho dostane, čistí ho od prachových častíc. V skutočnosti je to veľmi zložitý a jemný systém. Choroby nosa, žiaľ, dnes nie sú ničím výnimočným. Najčastejšie je to spôsobené inváziou škodlivých baktérií a iných častíc spôsobujúcich choroby.
Odrody chorôb
Vnútro nosa je vystlané mimoriadne tenkou sliznicou. Ak je v poriadku, potom sa celkom úspešne vyrovnáva so svojou ochrannou funkciou. Malé riasinky, ktoré sa na ňom nachádzajú, zachytávajú nečistoty, ktoré prichádzajú spolu so vzduchom. Špeciálne slizničné žľazy sú aktívnymi pomocníkmi v boji proti škodlivým mikroorganizmom. Nie vždy však sliznica plní svoje funkcie rovnako dobre. Dôvodom dočasného zhoršenia jeho práce môže byť oslabený imunitný systém alebo nedostatok vitamínov. Potom patogénne častice, ktoré obchádzajú sliznicu, vstupujú do tela. A riziko ochorenia nosa sa výrazne zvyšuje. Ak ich neliečite včas, môžete si "zarobiť" na chronické ochorenie nosnej dutiny.
Ochorenia nosa aj okolitých dutín sa objavujú z rôznych príčin. Môžu byť spôsobené infekčnými chorobami, štruktúrou jednotlivých orgánov, zraneniami, poruchami fungovania rôznych orgánov a novotvarmi.
Zvážte, aké sú.
- Vrodené patológie. Dosť rozšírené. Mnoho ľudí má mierne zakrivenie nosnej priehradky. Je pravda, že sa považuje za variant normy, ak nevyvoláva nástup chorôb. Občas sa však otolaryngológovia stretávajú s ťažšími deformáciami, ktoré bránia správnemu fungovaniu nosa. Zakrivenia nosa, fistuly, zúžené nosové priechody a množstvo ďalších anomálií môžu spôsobiť chronické ochorenia. Korigovať vrodenú patológiu je možné iba chirurgickým zákrokom.
- Choroby traumatického charakteru. Poranenie nosa je jedným z najčastejších dôvodov návštevy otolaryngológa. Môže byť uzavretá, otvorená a kombinovaná, s posunutím kostných fragmentov a bez nich. Vonkajšie časti nosa sa môžu pri poranení zdeformovať alebo zostať nezmenené. Aj v prípade, že kosti sú neporušené, je poranenie sprevádzané opuchom, ktorý niekedy prechádza do hematómu nosovej priehradky.
- Infekčné choroby. Táto kategória nosových ochorení je najbežnejšia. Má veľa rôznych chorôb. Väčšinou zápalového charakteru. V prvom rade sú to rôzne druhy nádchy, sinusitídy (sinusitída, etmoiditída, frontálna sinusitída), furunkulóza, polypóza a množstvo ďalších. Keďže práve s nimi sa otolaryngológovia najčastejšie stretávajú, zastavíme sa pri nich podrobnejšie.
Všetky problémy s nosom majú podobné príznaky, ktoré signalizujú poruchu v tele. Tieto bežné znaky, charakteristické pre väčšinu ochorení, predstavujú:
- nedôležitý zdravotný stav, ktorý sprevádza výrazný pokles výkonnosti;
- suchosť sliznice v nazofarynxe;
- svrbenie nosa;
- paroxysmálne opakované kýchanie;
- čiastočná strata zápachu;
- dočasný chrapot hlasu;
- oddelenie viskózneho spúta;
- výtok z nosa rôznej intenzity.
Ak na sebe spozorujete uvedené príznaky, neodporúča sa liečbu odkladať. V opačnom prípade sa diagnózy stanovené lekárom môžu zmeniť na chronické ochorenia.
Všimnite si, že závažnosť každého symptómu je vysoko individuálna. Závisí to aj od štádia vývoja patologického procesu.
Čím trpia nosové dutiny?
Alergická rinitída
Vyskytuje sa, keď sa sliznica zapáli v dôsledku alergie v nose. Ochorenie sa prejavuje nepríjemným svrbením a obsedantným kýchaním. Tieto príznaky sú často sprevádzané preťažením a opuchom, ktoré narúšajú správne dýchanie.
Často sa ochorenie nosa prejavuje u detí a mladých ľudí. Toto ochorenie sliznice nosa a paranazálnych dutín má dve odrody: sezónne a celoročné. Sezónna nádcha sa zvyčajne vyskytuje ako reakcia na peľ a celoročná nádcha je spôsobená domácim alergénom (napríklad domácim miláčikom, domácimi chemikáliami alebo prachom).
Vazomotorická rinitída
Toto ochorenie sa vyskytuje, keď krvné cievy umiestnené v nosových dutinách strácajú svoj tón. Vyznačuje sa neustálym pocitom únavy, celkovou slabosťou, nedostatkom chuti do jedla, zníženou schopnosťou pracovať a bolesťami hlavy. Pri absencii potrebnej liečby dochádza k postupnému zhoršovaniu pľúcnej ventilácie a dysfunkcii srdca. Charakteristické príznaky:
- nadmerne vysušená sliznica;
- stratený čuch;
- soplík.
Najčastejšie je vazomotorická rinitída výsledkom akútnej vírusovej infekcie prenesenej na nohy. Vyprovokovať ju môže aj akýkoľvek štipľavý zápach (aj nový parfém). Niekedy sa vyskytuje po silnom strese alebo silnom emočnom vypätí.
Toto ochorenie sa lieči rôznymi metódami zameranými na posilnenie ciev – ultrafialovým žiarením alebo ozonizáciou. Je dobré ich doplniť inhaláciami s fyziologickým roztokom.
Ozena
Pri tomto ochorení je postihnutá nosová sliznica. Prebieha chronicky. Ozena môže byť podozrivá z nasledujúcich príznakov:
- konštantná suchosť v nosových priechodoch;
- stratený čuch;
- suché kôry, ktoré upchávajú nosné priechody a ktoré sa musia neustále odstraňovať;
- znížená ostrosť sluchu;
- hluk v ušiach.
Najdôležitejším a najnepríjemnejším príznakom tohto neduhu je však zápach šíriaci sa z nosa. Ozeny-trpiaci človek to spravidla necíti. Ale okolie ho dokonale cíti. Niekedy môže byť zápach taký neznesiteľný, že sa chorému človeku jednoducho vyhýba, aby si v jeho prítomnosti nepriškrtil nos.
Konečnú diagnózu môže urobiť len otolaryngológ po rinoskopii. Liečba tohto ochorenia je symptomatická. Spočíva vo vykonávaní zvlhčujúcich inhalácií a mechanickom čistení nosných dutín od kôr, ktoré vydávajú zápach. V zriedkavých prípadoch je nariadený chirurgický zákrok na zúženie rozšírených nosových priechodov.
Patológia nosnej priehradky
Zakrivenie nosnej priehradky
Lekár robí takúto diagnózu, ak sa nosná priehradka odchyľuje od strednej čiary na pravú alebo ľavú stranu. Dôvody výskytu takýchto zakrivení sú:
- fyziologické;
- traumatické;
- kompenzačné.
Zakrivenia fyziologického pôvodu sa objavujú v dôsledku rastu kostí, traumatické - v dôsledku mechanického poranenia (často so zlomeninou) a kompenzačné - v dôsledku zmenšenia alebo zväčšenia veľkosti nosných dutín. Niekedy sa zakrivenie kompenzačného typu tvorí s rinitídou a polypózou. Osoba by mala premýšľať o takejto patológii prítomnosťou sucha, chrápania, ťažkostí s dýchaním, výskytu sinusitídy a zmeny tvaru nosa.
Táto patológia sa lieči iba chirurgickým zákrokom. Operáciu vykonáva kvalifikovaný chirurg v nemocničnom prostredí.Po takomto zásahu sa človek úplne zotaví za 2-3 týždne.
Polypóza
Vzniku polypov na nosovej sliznici zvyčajne predchádza jej dlhotrvajúce podráždenie. Príčinou ich výskytu je zvyčajne banálna alergia. Solitárne polypy sú zriedkavé. Najčastejšie je sliznica obsadená celými kolóniami polypov rôznych tvarov. Ak sú alergického pôvodu, výrazne sa zvyšuje riziko relapsu.
Hlavné príznaky polypózy:
- ťažkosti s dýchaním cez nos;
- bolesť hlavy;
- zlá kvalita spánku;
- upchaté uši;
- znížený čuch.
V procese rinoskopie lekár fixuje edematózne útvary na nohe bledo modrastej farby. Ak sú polypy sprevádzané hnisavým zápalom vedľajších nosových dutín, k odstráneniu prvého dochádza pri súčasnom veľkom otvorení druhého.
Ak sa zistí, že polypóza je spôsobená alergiou, pacientovi sa predpíše desenzibilizačná liečba a novotvary sa odstránia.
Septálny absces
Zvyčajne sa objaví po úraze, keď začne hnisať hematóm. Niekedy je dôvodom šírenie infekcie z varu alebo chorých zubov. Symptómy tohto ochorenia sú vyjadrené všeobecným zhoršením pohody, zvýšenou telesnou teplotou, intenzívnou bolesťou a respiračným zlyhaním.
Diagnóza je stanovená po rinoskopii a dôkladnom odobratí anamnézy. Liečba sa poskytuje iba na operáciu.
Je mimoriadne dôležité vykonať operáciu včas, dokonca aj pri prvých príznakoch. V opačnom prípade môže infekcia postihnúť meningy a tkanivá. Osoba sa po zásahu zotavuje 8-12 dní.
Zápal paranazálnych dutín
Sínusitída
Toto je názov ochorenia nosa, pri ktorom sa zapália jeho dutiny. Sinusitída sa môže vyvinúť po infekcii v dôsledku traumy, porúch imunitného systému, nesprávnej štruktúry dutín, ako aj proliferácie adenoidov a polypov.
Zdá sa:
- ťažká nazálna kongescia;
- bolesti hlavy s vysokou intenzitou;
- febrilná telesná teplota (38-39 ° C);
- strata čuchu.
Toto ochorenie a dutiny nosa a jeho priebehy sa liečia prepichnutím prvého a užívaním antibiotík. Lekári kategoricky zakazujú liečbu sínusitídy doma bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom. Koniec koncov, toto ochorenie sa môže stať chronickým a spôsobiť komplikácie nebezpečné pre zdravie a život: zápal stredného ucha, meningitídu a sepsu.
Etmoiditída
O tejto chorobe možno hovoriť, keď sa zapáli sliznica etmoidného sínusu. Nachádza sa v blízkosti očnej objímky a tepien. Etmoiditída sa vyskytuje v dôsledku infekcie nosových dutín baktériami alebo vírusmi. Ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi: vysoká horúčka, bolestivé pocity v nose, sčervenanie očí a znížená zraková ostrosť. Ale akýkoľvek výtok z nosa často chýba. A to komplikuje správnu diagnózu.
Ochorenie sa diagnostikuje pomocou počítačovej tomografie (CT). Liečia sa antibiotikami, ale aj protizápalovými liekmi a liekmi na vazokonstrikciu. V zložitých prípadoch sa endoskopická operácia vykonáva v nemocničnom prostredí.
Frontit
Ide o zápal sliznice v čelnom sínuse. Objavuje sa v dôsledku infekcie tohto sínusu vírusom, baktériou alebo hubou. S prednou časťou človek trpí:
- bolesť nad obočím vysokej intenzity, ktorú nemožno odstrániť liekmi;
- zvýšená telesná teplota;
- všeobecná slabosť.
Ochorenie sa diagnostikuje pomocou počítačovej tomografie. Ochorenie sa lieči podľa rovnakého protokolu ako etmoiditída – antibiotikami, vazokonstrikčnými a protizápalovými liekmi. V zložitých prípadoch lekár vykonáva endoskopickú operáciu v nemocničnom prostredí. Vybité 1-2 dni po zásahu.
Choroby vonkajšieho nosa
Folikulitída
Toto je názov choroby, pri ktorej sa zapáli vlasový folikul. Spravidla sa to deje po hypotermii alebo v dôsledku infekcie škodlivými mikroorganizmami. Charakteristickými znakmi ochorenia sú malé bolestivé pľuzgiere a neustále svrbenie.
Pri folikulitíde všeobecný zdravotný stav prakticky netrpí. Okrem toho táto choroba nie je nebezpečná pre ľudský život. A napriek tomu, ak navštívite lekára príliš neskoro, zanedbaná folikulitída môže viesť ku komplikácii vo forme furunkulózy. Preto musíte včas kontaktovať lekára. Predpísaná bude iba lokálna liečba - pleťové vody a obklady.
Furunkulóza
Ide o zápal vlasových folikulov v nose, komplikovaný výtokom hnisu. V nosovej vestibule nosa sa objavujú furuncles, pretože tam sú iba folikuly.
Ochorenie sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku prenikania škodlivých mikróbov na sliznicu. Musí sa liečiť pod lekárskym dohľadom. Frivolnosť je v tomto prípade neprijateľná.
Ak sú nezávislé pokusy zbaviť sa furunkulózy neúspešné, infekcia sa môže dostať do krvného obehu a vyvolať infekciu mozgového tkaniva. Mali by ste okamžite kontaktovať otolaryngológa, ktorý otvorí var a predpíše obväzy.
Rinophyma
Ide o aknózne ochorenie, ktoré postihuje kožu nosa a je závažné. Povrch nosa je pokrytý veľmi veľkými čiernymi bodkami, ktoré majú tendenciu sa rozširovať. Dotýkať sa ich je dosť bolestivé. Ak zatlačíte na čierne bodky, vytečie veľa páchnuceho hnisu. V ťažkých prípadoch sa v dôsledku rinofýmy môže zmeniť tvar nosa.
Toto ochorenie sa lieči okamžite. Pred zákrokom je potrebné konzultovať troch špecialistov naraz: otolaryngológa, dermatológa a chirurga.
Poďme si to zhrnúť
Existuje veľké množstvo ochorení nosa. Mnohé z nich majú také podobné príznaky, že by ste sa nemali ani pokúšať diagnostikovať sami seba. Najmä ak je dieťa choré. Mali by ste vyhľadať pomoc skúseného odborníka, ktorý vám pomôže vyrovnať sa s chorobou, ktorá vás prekonala.
Bez ohľadu na stupeň zložitosti ochorenia by jeho liečba mala byť prísne individuálna. Neexistuje univerzálny recept, ktorý by vyhovoval všetkým.
Lekár najprv vykoná vizuálne vyšetrenie, aby starostlivo preskúmal príznaky. Ale potom ho aj tak pošle na rinoskopiu. A až potom urobí diagnózu. Lekár vyberá priebeh liečby, berúc do úvahy vek a vlastnosti tela. Ak včas liečite choroby vonkajšieho nosa aj jeho vnútornej časti, bude to vynikajúca prevencia ich komplikácií.
