Spôsoby liečby krvácania z nosa

Epistaxa alebo krvácanie z nosa je výsledkom zranenia alebo abnormalít v tele. Keď je to epizodické, potom stačí zastaviť krv, ak je to potrebné, vyhľadať pomoc lekára. Stáva sa však, že vážne choroby vedú k objaveniu sa problému. V tomto prípade sa pozorujú relapsy a vyžaduje sa liečba krvácania z nosa s využitím odbornej pomoci.

Čo vyvoláva porušenie

Krvácanie z nosa môže spustiť veľa faktorov. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia integrity kože, slizníc a kostného tkaniva. Existujú však aj závažné systémové ochorenia, ktoré vedú k objaveniu sa problému. Ak krv z nosa tečie kvôli problémom v samotnej dutine, potom je tento stav dôsledkom vplyvu miestnych faktorov, ako sú:

• mechanické podráždenie sliznice (akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, nádcha, alergie a iné zápalové ochorenia);
• silné kýchanie;
• polypy;
• angiómy a iné neoplazmy v nosovej dutine;
• zranenia a modriny;
• atrofická nádcha, ktorá je sprevádzaná vyčerpaním a vysychaním nosovej sliznice.

Bežné príčiny epistaxy:

• porušenie hormonálnej regulácie (diabetes mellitus atď.) vedie k strate elasticity ciev a kapilár ich krehkosti a neschopnosti zúžiť;
• emfyzém pľúc, ktorý je spojený s nedostatočným zásobovaním buniek a tkanív kyslíkom, spôsobuje preťaženie žilového systému v horných dýchacích cestách;
• hypertenzia, pri ktorej je krvácanie z nosa ochranou pred preťažením mozgových ciev a mozgovou príhodou, účinne pôsobí, ale môže viesť k prudkému poklesu krvného tlaku a akútnemu zlyhaniu srdca;
• leukémia, pri ktorej sú narušené funkcie hematopoetického systému;
• onkologické novotvary, najmä tie, ktoré sa nachádzajú v kostnej dreni, spôsobujú krvácanie z nosa;
• závažné ochorenie pečene a obličiek, ktoré spôsobuje náhle zmeny krvného tlaku;
• hormonálna nerovnováha, obzvlášť častá u žien počas menštruácie v dospievaní a tehotenstve;
• dlhodobé užívanie vazokonstrikčných nazálnych liekov vedie k vysušeniu a vyčerpaniu sliznice, zvýšenej krehkosti krvných ciev a kapilár;
• dlhodobé užívanie liekov, ktoré riedia krv, otupuje schopnosť zužovania krvných ciev, čo vyvoláva krvácanie z nosa.

Vlastnosti výberu terapie

Samoliečba krvácania z nosa je povolená len pri poskytovaní prvej pomoci pacientovi počas epistaxy. Je prísne zakázané užívať akékoľvek lieky, ľudové prostriedky alebo iné opatrenia. Len lekár môže vybrať najvhodnejšiu schému na odstránenie problému. Konzultácia samotného otolaryngológa niekedy nestačí, je potrebné ďalšie vyšetrenie u oftalmológa, endokrinológa a iných odborníkov.

Pred liečbou pacienta sa vykonajú laboratórne testy, odhalí sa dôvod, ktorý viedol k tomu, že krv z nosa tečie pomerne často. V závislosti od toho, čo sa stalo provokujúcim faktorom, lekár zvolí najvhodnejšiu schému na odstránenie samotnej choroby, ktorá spôsobila porušenie, a epistaxu.

Medikamentózna terapia

Ak chcete zistiť, ako posilniť cievy v nose, aby nos nekrvácal, musíte navštíviť otolaryngológa. V závislosti od stupňa epistaxy a jej lokalizácie možno predpísať rôzne prostriedky na zastavenie krvi. Môžu sa podávať perorálne, intravenózne a intramuskulárne. Zvážte, aké lieky pomôžu pacientom zbaviť sa problému.

Chirurgická intervencia

Ak použitie liekov na zastavenie krvi a zlepšenie fungovania krvných ciev nepomôže, potom liečba chirurgickým zákrokom pomôže odstrániť krvácanie z nosa. Teraz existuje niekoľko metód na riešenie problému, vyberajú sa v závislosti od závažnosti ochorenia a charakteristík tela pacienta. Zvážme ich podrobnejšie.

• Kauterizácia. Vykonáva sa celkom jednoducho, používa sa, ak krv z nosa nie je silná. Podstata techniky spočíva v tom, že do nosa sa vloží vatový tampón navlhčený 40% dusičnanom strieborným alebo kyselinou trichlóroctovou. Pred zákrokom sa nosová dutina anestetizuje lokálnymi liekmi. Moxovanie vedie k tvorbe kôr, ktoré zastavujú krvácanie.
• Zavedenie vazokonstrikčných liekov pod sliznicu. Táto metóda vám umožňuje zastaviť krvácanie z nosa, ak je známe miesto lézie. Lokalizovaný pod sliznicou sa vstrekuje ihlou "Lidocaine" alebo "Novocaine". Pomáha liečiť epistaxu.
• Excízia sliznice. Ak je krvácanie z nosa časté, liečba sa vykonáva pomocou lokálnych zásahov. Oddelenie vyčerpanej sliznice pomáha odstrániť slabé miesta, ktoré sú neustále traumatizované a vedú k epistaxi.
• Elektrokoagulácia. Miestna kauterizácia krvných ciev prúdom tiež dáva pozitívne výsledky s častými relapsmi epistaxy v prednej časti nosa. Postup sa vykonáva na klinike alebo v nemocnici, pred ním sú nosné priechody anestetizované.
• Zastavenie tenkých ciev rádiovými vlnami. Postup je považovaný za jeden z najviac bezbolestných a účinných, pretože nespôsobuje komplikácie a netrvá veľa času.
• Kryodeštrukcia. Zmrazenie postihnutých slizníc tekutým dusíkom sa tiež často používa, ak je ovplyvnená špecifická oblasť priechodov. Pod vplyvom ultranízkej teploty tkanivá odumierajú, ale potom na nich nezostávajú žiadne jazvy, čo zabraňuje vzniku synechie v nose. Obnova sliznice je veľmi rýchla.
• Laserová moxibuscia. Smerovaný laserový lúč doslova „odparí“ postihnuté miesta sliznice, pričom sliznicu dezinfikuje a utesní drobné cievky a kapiláry. Tým sa zabráni pooperačnému krvácaniu, ktorého príčiny spočívajú v porušení integrity zdravých tkanív.
• Ligácia a strihanie ciev na paranazálnych dutinách. Ak príčiny spojené s poškodením špecifických ciev spôsobili krv z nosa, potom sú jednoducho pristrihnuté alebo obviazané. V niektorých prípadoch je potrebná aj mechanická deštrukcia buniek etmoidného sínusu.
• Podviazanie veľkých ciev. V závažných prípadoch je táto metóda jediná, ktorá môže poskytnúť požadované výsledky.Podviazanie vnútornej čeľuste a vonkajších krčných tepien pomáha zastaviť ťažké krvácanie.

Iné metódy

Príčiny a liečba epistaxy sú vzájomne prepojené. V závislosti od toho, čo presne spôsobilo poruchu, môže ošetrujúci lekár predpísať účinnú terapiu. Je dôležité zistiť, aké ochorenie je potrebné odstrániť, aby ste sa zbavili nepríjemného symptómu.

Zvážme, čo je potrebné urobiť v konkrétnych prípadoch.

1. Pri polypóze je predpísaná chirurgická intervencia. Benígne novotvary sa odstraňujú rôznymi metódami, najčastejšie sa používajú neinvazívne techniky, aby sa zabránilo ovplyvneniu zdravých tkanív. Po odstránení polypov epistaxa úplne zmizne.
2. Pri chronickom priebehu rinitídy sa volí medikamentózna terapia zameraná na odstránenie zápalu sliznice. Na tento účel možno predpísať vazokonstriktory, antibiotiká (ak sú príčinou infekcie baktérie), antifungálne a iné lieky. Liečebný režim sa vyberá individuálne v každom prípade, je zameraný na odstránenie hlavného problému, posilnenie sliznice a krvných ciev.
3. V prípade chemických lézií je prvou fázou liečby eliminácia kontaktu so škodlivými látkami. Ďalej pacient absolvuje liečebnú kúru špeciálnymi liekmi a vitamínovými doplnkami (A a E) a musí dodržiavať aj lekárom predpísanú diétu. Po obnovení slizníc krvácanie prechádza samo.
4. V prípade predávkovania liekmi na riedenie krvi sa terapia úplne mení. Je zakázané užívať takéto lieky po dlhú dobu, pretože môžu spôsobiť nielen epistaxu, ale aj akékoľvek iné krvácanie, obzvlášť nebezpečné, ak je vnútorné.
5. Pri systémových ochoreniach je predpísaná komplexná terapia. Môže pozostávať z liekov, ktoré odstraňujú alergie, zápaly, infekcie. Vykonávajú sa aj postupy určené na zmenšenie veľkosti alebo odstránenie onkologických novotvarov, ak sa u pacienta zistia.

Možné riziká pri nesprávnej liečbe

Epistaxu nemožno v žiadnom prípade ignorovať, najmä ak je náchylná na relaps. Tento stav môže byť zdraviu nebezpečný, pretože spôsobuje veľkú stratu krvi. Najťažšie je posúdiť rozsah katastrofy, ak je krvácanie zozadu. V tomto prípade sa obsah nevyleje z nosa, ale vypustí sa do žalúdka. Hádzanie v gastrointestinálnom trakte môže vyvolať zvracanie, čo negatívne ovplyvňuje pohodu pacienta.

Treba pamätať na to, že krv tečie cez nos aj v dôsledku závažných systémových ochorení a môže byť aj príznakom onkologických novotvarov. Úplná skúška musí byť vykonaná bez problémov.

Je potrebné posilniť steny krvných ciev pomocou špeciálnych postupov predpísaných lekárom. V niektorých prípadoch je chirurgická intervencia nevyhnutná, teraz sa vykonáva pomocou inovatívnych technológií, ktoré pacientom poskytujú minimálne nepohodlie.

Na záver

Epistaxa môže spôsobiť rôzne choroby a poruchy v tele. Iba s pomocou profesionálneho lekára môžete minimalizovať opätovný výskyt krvácania alebo sa ho dokonca úplne zbaviť.

Ak si všimnete, že sa problém opakuje v pravidelných intervaloch, je to jasný signál, že by ste sa mali poradiť s lekárom. Po podrobnom preskúmaní a preštudovaní analýz odborník určí, čo spôsobilo porušenie a ako sa s ním vysporiadať.

Je dôležité podrobiť sa vyšetreniu včas a prijať opatrenia na posilnenie ciev v nose. V opačnom prípade môže ďalšia epistaxa viesť k ťažkej strate krvi a dokonca k smrti. Tomuto hroznému výsledku môžete zabrániť, ak nebudete ignorovať pomoc lekára.