Krivý nos nikoho nenamaľuje. Ale to je len estetická časť problému. Okrem toho je zakrivenie nosnej priehradky odlišné a nie je vždy zvonku príliš viditeľné. Ide však o závažný defekt, ktorý môže viesť k rozvoju množstva závažných chronických ochorení. U dieťaťa s vrodeným zakrivením nosnej priehradky sa následky môžu jednoznačne prejaviť až v puberte, hoci prvé príznaky sa objavujú už v 6-7 rokoch. Preto je potrebné čo najskôr identifikovať a odstrániť akékoľvek deformácie.
Štruktúra a funkcia
Aby sme pochopili, ako a prečo dochádza k deformácii nosnej priehradky, je potrebné aspoň vo všeobecnosti poznať princípy a znaky jej štruktúry. Tvrdá časť nosa, ktorú nazývame „chrbát“, vo vnútri rozdeľuje svoju dutinu na dva rovnaké kanáliky. Sú to nosné priechody lemované sliznicou pokrytou veľmi malými klkmi.
Prechodom cez tieto kanály sa vzduch ohrieva, čistí od prachu a nečistôt (zadržiavajú ich klky) a mierne zvlhčuje. Keď infekcia prenikne do horných dýchacích ciest alebo silné podráždenie nosovej sliznice, začne sa ako ochranná reakcia organizmu hojná sekrécia hlienu. Vyteká cez nosové prieduchy a čistí telo od patogénnych mikroorganizmov, čím bráni ich ďalšiemu prenikaniu.
Predná časť nosnej priehradky je zložená z mäkkého chrupavkového tkaniva, ktoré sa dá ľahko deformovať. A len malá oblasť umiestnená medzi očnými jamkami je tenká kosť.
Nosová priehradka je obzvlášť ľahko zranená u dojčiat a detí do 2 rokov. Jedným neopatrným pohybom sa môže poškodiť. Hoci na poškodenie dospelého stačí malá trauma nosa.
Príčiny zakrivenia
Poranenia nosa rôznej závažnosti zostávajú najčastejšou príčinou odchýlky nosovej priehradky. Nebezpečné sú najmä mnohopočetné zlomeniny chrupaviek a kostí nosa, kedy sa nedajú úplne správne zahojiť. K deformácii môže dôjsť aj pri plastickej operácii na zmenu tvaru nosa, ak ju vykonáva nedostatočne skúsený odborník.
Poranenia nosa sú častejšie u chlapcov ako u dievčat. Môže sa to stať pri aktívnych športoch (najmä box, kontaktné karate a pod.), hrách vonku a neúspešných pádoch. U dospelých je bežné poranenie nosa pri vystrelení airbagu pri dopravných nehodách. A ak človek nie je pripútaný bezpečnostným pásom, potom môže byť zlomenina veľmi vážna.
Vrodené deformity sú extrémne zriedkavé a môžu byť spôsobené rôznymi genetickými abnormalitami. U zdravého bábätka môžu neskúsení pôrodníci pri ťažkom pôrode poškodiť nosnú chrupku. V detstve sa takéto zakrivenia najľahšie korigujú, ale je dosť ťažké ich odhaliť. Najčastejšie sa to stane náhodou na röntgenovom snímku pri liečbe iných patológií.
Lekári rozlišujú aj kompenzačné zakrivenie, kedy dochádza k deformácii v dôsledku nerovnomerného alebo abnormálneho rastu kostí tváre.
Nosová priehradka sa pri tvorbe polypov postupne ohýba. Ako rastú, vyvíjajú na ňu tlak a nútia ju pohybovať sa na stranu. Zakrivenie je možné s asymetrickou štruktúrou nosnej mušle.
Hlavné príznaky
Zdá sa, že mierne zakrivenie chrupavky nosa, ktoré nie je zvonku príliš nápadné a nekazí vzhľad, možno úplne ignorovať. Toto je bežný, ale zásadne nesprávny názor. Ľudské telo je veľmi zložitý biologický systém, v ktorom je všetko prepojené. A dokonca aj takéto zdanlivo nevýznamné odchýlky môžu viesť k mimoriadne nežiaducim následkom.
Ale predtým, ako zistíme, čo ohrozuje zakrivená nosná priehradka, poďme zistiť, akými príznakmi sa táto deformácia prejavuje:
Ťažkosti s dýchaním, keď je jedna z nosových dierok zablokovaná. Pozoruje sa, keď je nosová prepážka ohnutá na jednu stranu, z ktorej môže byť výrazne znížená šírka nosného priechodu.- Krvácanie z nosa. Môže sa vyskytnúť v dôsledku skutočnosti, že v úzkom mieste nosového priechodu sa sliznica ľahko poškodí pri čistení nosa alebo silnom kýchaní.
- Neustále chrápanie. Objavuje sa v dôsledku skutočnosti, že vzduch už nemôže voľne prechádzať pri vdychovaní, ale naráža na odpor. Čím väčšie je zakrivenie, tým silnejšie je chrápanie.
- Suché sliznice. Vzniká zo strany zväčšenej v dôsledku zakrivenia septa. Prechádza ňou väčší prúd vzduchu, ktorý sa nestihne zvlhčiť. Steny nosovej priechodky vysychajú, praskajú a tvoria sa na nich kôry.
- Chronické choroby. Príčinou neustáleho pomalého zápalu v nose je nahromadenie hlienu, ktorý sa tvorí v dôsledku zakrivenia nosnej priehradky, ktorá nemôže voľne vychádzať.
- Alergia. Alergia sa môže vyvinúť postupne, ak sa so silným zakrivením prepážky sliznice a nosovej mušle neustále dotýka.
- Vonkajšia deformácia. Tento príznak nie je vždy prítomný. Mierne zakrivenia nemusia byť vizuálne viditeľné. Naopak, aj pri silnej deformácii chrupavky zvonku môže zostať nosová priehradka plochá.
Ťažkosti s dýchaním, keď je jedna z nosových dierok zablokovaná. Pozoruje sa, keď je nosová prepážka ohnutá na jednu stranu, z ktorej môže byť výrazne znížená šírka nosného priechodu.Keď sa na náhodne nasnímanom obrázku zistilo mierne zakrivenie nosnej priehradky, ale vyššie uvedené znaky úplne chýbajú, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste určili príčinu zakrivenia.
Ak to nie je kompenzačné, alebo sa rast kostí už zastavil, tak netreba zasahovať. Ale s výraznými príznakmi môžu byť dôsledky zakrivenia nosnej priehradky vážne.
Čo je nebezpečné zakrivenie
V detskom a mladom veku sú najčastejšími následkami takýchto deformácií rôzne ochorenia ORL. Navyše s pribúdajúcim vekom sa takíto ľudia stávajú čoraz častejšie pacientmi na oddeleniach ORL. Koniec koncov, príčina chorôb nikde nezmizne, takže hladko prechádzajú do chronickej formy, ktorá sa zhoršuje zakaždým s poklesom imunity alebo iných priaznivých podmienok.
Zvyčajne to začína chronickou rinitídou. Výdatnou sekréciou hlienu sa telo snaží kompenzovať suchosť nosových blán, brániť pohybu studeného vzduchu hornými dýchacími cestami a poskytnúť telu minimálnu ochranu. Výtok z nosa sa tak stáva stálym spoločníkom človeka, aj keď neexistujú žiadne iné príznaky respiračných ochorení: kašeľ, horúčka atď.
Kvôli zakriveniu nosnej priehradky nemôže neustále prúdiaci hlien voľne opustiť nos a začína sa hromadiť v dutinách: čelné, maxilárne atď. stagnácia hlienu, vlhkosti a tepla. To vyvoláva aktívny zápalový proces a potom sínusitídu alebo čelnú sínusitídu, ktorá sa ľahko zmení na chronickú formu.
Ak nie je situácia neustále pod kontrolou, potom infikovaný hlien steká po zadnej stene hrtana a dostáva sa do priedušiek alebo cez Eustachovu trubicu do stredného ucha. Dôsledkom sú také nepríjemné ochorenia ako bronchitída a zápal stredného ucha (často hnisavý). Ak sa nelieči, rozvinie sa meningitída a zápal pľúc. Chronický zápal stredného ucha hrozí čiastočnou alebo úplnou stratou sluchu. Neliečená bronchitída často prechádza do bronchiálnej astmy.
Často dospelí už nie sú ochotní prijať opatrenia na vyrovnanie septa v dospelosti. Ale len preto, že nerozumejú, prečo je zakrivenie nosnej priehradky pre starších ľudí nebezpečné. Neustále znižovanie imunity v prítomnosti chronických ochorení ORL vedie k tomu, že čoraz častejšie "vychytávajú" rôzne infekcie, s ktorými sa oslabený organizmus ťažšie bojuje.
So zvýšeným stresom pracujú aj pľúca a srdce, ktoré musia neustále prekonávať dodatočný odpor vzduchu. Ak je však v mladom veku dodatočná záťaž ľahko tolerovaná, potom sa u starších ľudí stáva príčinou rozvoja kardiovaskulárnej nedostatočnosti a príznakov hladovania kyslíkom. A nedostatok kyslíka má negatívny vplyv na prácu všetkých orgánov a systémov.
Čo robiť?
Ak máte neustále príznaky uvedené vyššie, mali by ste sa s nimi poradiť s otolaryngológom. Po vizuálnom vyšetrení predpíše potrebné testy a ďalšie vyšetrovacie metódy, ktoré objasnia príčiny, stupeň zakrivenia nosnej priehradky a typ deformácie.
Na základe výsledkov vyšetrenia lekár rozhodne, či je potrebná chirurgická korekcia, alebo je možné upustiť od konzervatívnych metód liečby. Ale skôr, ako sa vysporiadame so samotnou deformáciou, je potrebné odstrániť všetky zápalové procesy, ktoré v tele práve prebiehajú. To sa dá dosiahnuť pomocou liekov a fyzikálnej terapie.
Moderné nechirurgické metódy korekcie umožňujú korigovať menšie zakrivenie nosnej priehradky pomocou lasera alebo manuálneho pôsobenia na tkanivo mäkkej chrupavky (osteopatia). V mladom veku je niekedy možné vyrovnať chrbát nosa pomocou pomerne dlhého nosenia špeciálneho štipca, ktorý jemne stláča chrupavkové tkanivo na oboch stranách a dáva mu požadovanú polohu.
S výraznými zakriveniami však tieto metódy neprinesú požadovaný výsledok. Potom je nevyhnutná septoplastika - špeciálna operácia na korekciu deformácie nosnej priehradky. V závislosti od situácie sa môže vykonať zavedením chirurgických nástrojov cez nosový priechod alebo cez malý vonkajší rez. O priebehu operácie sa rozhoduje od prípadu k prípadu.
Preventívne opatrenia
Je oveľa jednoduchšie vyhnúť sa deformácii nosnej priehradky, ako sa jej zbaviť. Preto sa o krásu a zdravie takého dôležitého dýchacieho orgánu oplatí starať už od útleho veku. Matka by mala poskytnúť dieťaťu správnu starostlivosť o nosovú dutinu, vštepuje aj prvé hygienické zručnosti, ignorovanie ktorých môže spôsobiť aj chronické ochorenia ORL.
Základom prevencie zakrivenia nosnej priehradky sú tieto opatrenia:
- pravidelné a správne čistenie nosa bez použitia vatových tampónov a iných tvrdých predmetov;
- včasná liečba prechladnutia a akútneho zápalu dutín nosa (sinusitída, sinusitída, čelná sinusitída);
- povinná návšteva lekára s periodickým výskytom alergických alebo zápalových symptómov na nosovej sliznici;
- správne používanie bezpečnostného systému pri jazde autom;
- pri zapájaní sa do traumatických športov, použitie špeciálneho vybavenia na ochranu tváre pred zranením.
Ak sa rozhodnete podstúpiť estetickú operáciu nosa, určite si ju dajte urobiť u odborníka na vysokej úrovni.
Po poranení nosa s poškodením chrupavkovej kosti určite urobte röntgen, aby ste sa uistili, že nosová priehradka nie je deformovaná. Bude teda možné, ak nie zabrániť, potom aspoň rýchlo opraviť zakrivenie, čím sa zabráni vzniku jeho nepríjemných následkov.
