Alergická rinosinusitída

V kontexte neustále sa zhoršujúcej environmentálnej situácie sa alergická rinosinusitída stáva čoraz častejším ochorením, ktorého vekový prah sa neustále znižuje. Ak sa nelieči, vedie k rozvoju chronických ochorení a iných závažných komplikácií.

Dôvody rozvoja

Nie vždy, ako už názov napovedá, je to alergia, ktorá spúšťa zápal prinosových dutín (sinusitída). Pomerne často sa stáva opak - neustále podráždené sliznice sa stávajú precitlivenými a prejavujú sa alergie pri najmenšom vystavení predtým bezpečným dráždidlám.

Samotný vývoj sínusitídy môže byť vyvolaný:

vrodené alebo získané zakrivenie nosnej priehradky;
patologické zúženie nosových priechodov;
nadmerný rast adenoidov alebo polypov;
akékoľvek infekcie dýchacích ciest;
chronická rinitída akejkoľvek etiológie;
plesňové infekcie slizníc;
bronchiálna astma, najmä počas exacerbácie;
časté prejavy alergických reakcií;
negatívny vplyv vonkajších stimulov;
príliš suchý a horúci vzduch v miestnosti;
náhle alebo vážne oslabenie imunitného systému.

Akútna forma ochorenia je zvyčajne vyvolaná súčasným účinkom viacerých faktorov. Potom sa všetky príznaky ochorenia prejavia najzreteľnejšie.

Pri absencii liečby ochorenie ľahko prechádza do chronickej formy, citlivosť podráždených slizníc sa ešte zvyšuje, čo je pre liečbu najväčší problém – spektrum alergénov sa časom výrazne rozširuje.

Hlavné príznaky

Symptómy sprevádzajúce alergickú rinosinusitídu sú dostatočne typické pre akékoľvek respiračné ochorenie:

hojný vodnatý výtok z nosa;
silný opuch nosovej sliznice;
sčervenanie a zápal očnej spojovky;
červené škvrny a / alebo kožné vyrážky;
celková slabosť, závraty;
bolestivý syndróm s jasnou lokalizáciou;
časté bolesti hlavy vo večerných hodinách;
zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov a viac;
nahromadenie hlienu na zadnej strane hrtana;
bolesť hrdla, suchý, neproduktívny kašeľ.

Najčastejšie sú postihnuté sliznice maxilárnych dutín a bunky etmoidného labyrintu. V tomto prípade je bolesť lokalizovaná na jednej alebo oboch stranách mosta nosa a výrazne sa zvyšuje pri stlačení na postihnutú oblasť.

Ak nezačnete liečbu včas alebo ak sa patogény dostanú do paranazálnych dutín, priehľadný sopeľ po chvíli nahradí hustý žltozelený výtok s charakteristickým hnisavým zápachom.

Diagnóza ochorenia

Diagnostikovať alergickú rinosinusitídu môže byť ťažké a identifikácia alergénu je ešte zložitejšia. S vysokou presnosťou sa to dá urobiť iba pomocou moderných diagnostických metód. Preto po vstupnom vyšetrení terapeut zvyčajne pošle pacienta na laboratórne testy a konzultácie s ďalšími odborníkmi.

Nasledujúce metódy vyšetrenia môžu pomôcť pri stanovení konečnej diagnózy a stanovení metód liečby alergickej rinosinusitídy:

Endoskopia - vnútorné vyšetrenie nosovej dutiny zavedením sondy do nej so vstavanou miniatúrnou videokamerou, ktorá zobrazuje obraz na externom monitore. Umožňuje posúdiť stav slizníc nosa, určiť prítomnosť alebo neprítomnosť polypov a iných novotvarov a zbierať hlien na ďalší výskum.
Röntgen – multipohľad na nos umožňuje vidieť, ako ďaleko sa zápal rozšíril a ktoré z vedľajších nosových dutín sú poškodené. V niektorých prípadoch sa na obrázku stanú viditeľné novotvary.
Ultrazvuk paranazálnych dutín je potrebný v prípadoch, keď existuje podozrenie, že zápalové procesy v nich sú vyvolané rastom polypov alebo cystických útvarov. Umožňuje presne určiť veľkosť a lokalizáciu novotvarov a posúdiť možnosť a nevyhnutnosť ich odstránenia.
Počítačová tomografia - je predpísaná pre komplikovanú alergickú rinosinusitídu, keď sú príznaky implicitné a existuje podozrenie, že príčinou patológie sú jednotlivé anatomické znaky, ktoré nie sú jasne viditeľné na röntgenovom snímku.
Bakteriálny výsev hlienu je nevyhnutný pri podozrení na infekčnú povahu ochorenia a hnisavú rinosinusitídu. Na zber hlienu z čelného sínusu sa používa špeciálna sonda z maxilárneho sínusu - obyčajná injekčná striekačka s hrubou ihlou.

Vo väčšine prípadov sa to nezaobíde bez konzultácie s alergológom, ktorý dáva aj odporúčanie na laboratórne testy.

Umožnia vám čo najpresnejšie určiť, ktoré skupiny látok spôsobujú alergie a sprievodné príznaky. A až po zhromaždení všetkých výsledkov vyšetrení sa priebeh liečby vyberie individuálne pre každého pacienta.

Medikamentózna liečba

Neexistuje žiadny všeobecný režim medikamentóznej liečby alergickej rinosinusitídy. Lieky sa vyberajú prísne individuálne pre každého pacienta. Antihistaminiká pomáhajú rýchlo odstrániť prejavy alergickej reakcie a vazokonstrikčné lieky pomáhajú znižovať hojne tečúci priehľadný výtok.

Antibiotiká sú potrebné až vtedy, keď sa už rozvinul hnisavý zápal vedľajších nosových dutín. Ktorý liek bude najúčinnejší, sa odhalí počas bakteriálnej inokulácie a závisí výlučne od povahy pôvodcu základného ochorenia.

Problém často spočíva v tom, že alergici majú negatívnu reakciu na väčšinu antibiotík. Potom musíte vybrať lieky metódou pokusu a omylu, pričom opatrne skontrolujte, či pacient znáša každý liek. Niekedy sa dá alergická reakcia výrazne znížiť alebo úplne potlačiť súčasným podávaním antihistaminík.

Pri absencii silného zvýšenia telesnej teploty sa dobré výsledky dosiahnu hlbokým hardvérovým otepľovaním nosových dutín. Dá sa to urobiť pomocou ultrazvuku alebo infračerveného žiarenia. Ide o rôzne typy vplyvov, z ktorých každý má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie.

Infračervené zariadenie vytvára silný smerový nastaviteľný lúč v infračervenom rozsahu, ktorý rozširuje cievy, zmierňuje bolesť a opuch a uľahčuje dýchanie nosom. Ale tento typ liečby je kontraindikovaný pri akútnych zápalových procesoch a rosacei - keď sú krvné cievy značne rozšírené alebo sa nachádzajú veľmi blízko k povrchu kože.
Ultrazvuková terapia aktivuje proces regenerácie poškodených slizníc v dôsledku vystavenia vysokofrekvenčným zvukovým vibráciám. Prakticky nezohrieva povrch pokožky. Ale s purulentným zápalom je tento typ expozície kontraindikovaný. V tomto prípade musíte najskôr odčerpať nahromadený hnis z dutín a vypiť priebeh antibiotík.

Ľudové metódy

Pri chronickej sinusitíde je možná domáca liečba ľudovými prostriedkami, ale pri akútnej forme ochorenia s infekčnou povahou nie. Preto je dôležité začať so správnou diagnózou, aby ste nestrácali čas zbytočnými postupmi a zabránili tomu, aby sa choroba stala chronickou.

Ale ako pomocné metódy liečby ľudové lieky často poskytujú vynikajúce výsledky. Tu sú niektoré z najúčinnejších:

Odvary z bylín.Používa sa na oplachovanie a instiláciu nosa. Najúčinnejšími odvarmi sú harmanček, nechtík, ľubovník bodkovaný, celandín. Ale tu je dôležitá absencia individuálnej neznášanlivosti.
Bylinkové čaje. Mali by sa vypiť aspoň 1 liter denne v teplej forme, aby sa posilnil imunitný systém a čo najskôr sa eliminovali toxíny. Môžete variť listy ríbezlí, lipové kvety, prasličku, sušené maliny, lupienky ruží v pare.
Cyklámenová šťava. Veľmi účinný protizápalový a antibakteriálny prostriedok. Stačí 3-4 krát vkvapnúť len 2 kvapky do každej nosovej dierky a po niekoľkých dňoch nastane výrazná úľava.
šťava z ľubovníka bodkovaného. V čistej forme sa nepoužíva kvôli vysokej biologickej aktivite - môže spôsobiť poleptanie sliznice. Zriedi sa na polovicu vodou a kvapká sa 5-6 kvapiek 2-3 krát denne.
Šťava z aloe. Účinný prostriedok na hojenie postihnutých slizníc, rýchlo zmierňuje zápal, hydratuje a má antibakteriálne vlastnosti. Môže sa použiť na polovicu s medom na instiláciu alebo vnútorné obklady (namočte gázovú turundu a pridajte na 10-15 minút). Nepoužíva sa pri hnisavých zápaloch!

Odporúča sa liečiť ľudovými prostriedkami počas tehotenstva alebo keď zo zdravotných dôvodov nie je možné používať tradičné lieky.

Pamätajte však, že stále potrebujete pravidelné lekárske sledovanie toho, ako sa mení celkový stav pacienta. A po ukončení liečby sa odporúča znova vykonať testy, aby ste sa uistili o úplnom zotavení.

Profylaxia

Prevencia alergickej rinosinusitídy sa prakticky nelíši od prevencie iných respiračných ochorení, len s tým rozdielom, že dôraz sa kladie na stav vzduchu v miestnosti a absenciu vonkajších dráždivých látok. Aby ste to dosiahli, musíte miestnosť pravidelne kontrolovať na možné alergény, najmenej trikrát týždenne utrieť všetky (vrátane zvislých!) Povrchy od prachu a dvakrát ročne vykonať protiplesňové ošetrenie inštalovaných klimatizácií.

Ďalšie preventívne opatrenia sú:

posilnenie imunitnej obrany tela: vytvrdzovanie, vitamínová terapia, užívanie imunomodulátorov;
dodržiavanie optimálneho teplotného režimu v obytných a pracovných priestoroch;
pravidelná fyzická aktivita, najlepšie na čerstvom vzduchu;
vyhýbanie sa príliš prudkým zmenám teploty a tlaku vzduchu;
používanie osobnej ochrany dýchacích ciest pri práci v „nebezpečných“ odvetviach a v prašných miestnostiach;
úplná prirodzená výživa, bohatá na životne dôležité vitamíny a minerály;
nedostatok stresu, silné prepracovanie, optimálny spánok a odpočinok.

Musíte tiež navštíviť lekára včas. Ľudia sa často pokúšajú liečiť alergickú rinosinusitídu najskôr sami doma. S tým nie je nič zlé a mnohé ľudové prostriedky sa s týmto problémom celkom dokážu vyrovnať. Ale ak výtok z nosa nezmizne do 7-10 dní alebo sa celkový stav pacienta naďalej zhoršuje, je potrebné zastaviť samoliečbu a vyhľadať pomoc lekára.