Angína (tonzilitída) patrí do skupiny nákazlivých infekčných chorôb. Spravidla je spôsobená bakteriálnymi patogénmi - streptokokmi a stafylokokmi. Patogénna mikroflóra sa sústreďuje na podnebné, ale aj hltanové mandle a postupne začne otravovať telo svojimi odpadovými látkami. Inými slovami, dochádza k intoxikácii. Z tohto dôvodu stúpa telesná teplota, objavuje sa zimnica, silná bolesť hrdla a iné klinické príznaky.
Aké antibiotiká užívať na angínu u dospelých a sú vôbec potrebné? Samozrejme, antibakteriálne lieky sú v tomto prípade nepostrádateľné. Žiadne aerosóly lokálnej expozície nemôžu úplne zničiť patogény. Antibiotikum na bolesť hrdla sa vyberá s prihliadnutím na jeho typ a optimálne dávkovanie je založené na aktuálnej forme ochorenia (akútne alebo chronické).
Angína bakteriálna, hubová a chronická
Ako ukazuje klinická prax, najčastejšie sa vyskytuje bakteriálna tonzilitída. V 20 percentách všetkých prípadov to spôsobuje streptokok spárovaný so stafylokokom. V 80 percentách sa príčinou zápalových procesov stáva hemolytický streptokok. Oveľa menej často je angína priamym dôsledkom chlamýdií, kvapavky a niektorých ďalších ochorení. Preto pred rozhodnutím, ktoré antibiotikum je lepšie pre angínu, by sa mala určiť hlavná príčina ochorenia.
Bakteriálne angíny hnisavého typu sú spravidla diagnostikované u detí so zníženou imunitou. V tomto prípade hovoria o folikulárnej alebo lakunárnej tonzilitíde. Antibiotiká na liečbu angíny pectoris by sa mali používať zámerne a až po zistení nasledujúcich charakteristických symptómov:
- zvýšená telesná teplota (až 40 stupňov);
- absencia rinitídy (výtok z nosa), ako aj záchvaty kašľa;
- silná bolesť hrdla (nepríjemné pocity pri prehĺtaní);
- boľavé kĺby a svaly;
- všeobecná slabosť v celom tele;
- bolesť hlavy;
- zväčšenie palatinových a faryngálnych mandlí;
- opuch sliznice orofaryngu a pod.
Čo sa týka plesňových angín, tie spôsobujú kvasinkové huby. Najčastejšie sa takéto mikroorganizmy začínajú aktívne rozvíjať s bakteriálnou angínou. Môže to byť dôsledok dlhodobého užívania antibiotík a výrazného poklesu imunitných síl organizmu (vrátane lokálnej imunity v ústnej dutine).
Bakteriálne a hubové odrody tonzilitídy sa vyznačujú intenzitou prejavu symptómov. Pri plesňovej angíne budú príznaky intoxikácie slabé a telesná teplota môže zostať normálna alebo mierne stúpať.
Čo sa týka chronickej formy. Akútna angína s rôznorodosťou a intenzitou symptómov sa môže veľmi rýchlo zmeniť na chronickú. Vo väčšine prípadov sa to stane, keď pacient náhle prestane piť antibakteriálne lieky. Antibiotiká na liečbu angíny pectoris by sa mali užívať vždy až do ukončenia rehabilitačného kurzu. V opačnom prípade sa patogénna mikroflóra stáva rezistentnou (odolnou) vo vzťahu k ich účinným látkam.
Vlastnosti použitia
Antibiotiká na angínu u dospelých a detí by sa mali predpisovať až po vykonaní bakteriálnej kultúry, zistení typu patogénnych mikroorganizmov a ich citlivosti na účinné látky liekov. Existuje niekoľko ďalších funkcií:
Liečba angíny s antibiotikami sa musí robiť veľmi opatrne. Niektorí pacienti skutočne môžu mať neznášanlivosť na určitú zložku lieku. Okrem toho musíte vedieť, s akými liekmi sa kombinuje antibiotikum z určitej skupiny.- Chronická forma angíny sa najčastejšie vyvíja u dospelých, pretože menej pozorne sledujú výkon rehabilitačného kurzu. Deti sa liečia vždy pod dohľadom rodičov a najčastejšie sú proti tomu poistené.
- Pri angíne je povolené používať lokálne antibiotikum. Pôsobí priamo na postihnuté oblasti sliznice. V tomto prípade hovoríme o aerosóloch, ktorých súčasťou sú aktívne antibakteriálne látky. Takéto lieky nie sú nezávislé, predpisujú sa v kombinácii s inými liekmi.
- Akútna angína sa lieči antibiotikami. Toto je axióma, ktorá nevyžaduje dôkaz. Chronické formy takéhoto neduhu však treba liečiť komplexne, nielen antibiotikami. To znamená, že okrem antibakteriálnych látok sú predpísané aj imunomodulačné a niektoré ďalšie lieky.
- Pamätajte, že vedľajšie účinky antibiotík u detí budú vždy výraznejšie ako u dospelých. Je to spôsobené fyziologickými vlastnosťami tela dieťaťa. Väčšina známych skupín antibakteriálnych liekov vedie k poruchám spánku, trávenia a v niektorých prípadoch ovplyvňuje prácu niektorých vnútorných orgánov (pečeň, obličky).
Liečba angíny s antibiotikami sa musí robiť veľmi opatrne. Niektorí pacienti skutočne môžu mať neznášanlivosť na určitú zložku lieku. Okrem toho musíte vedieť, s akými liekmi sa kombinuje antibiotikum z určitej skupiny.Aké sú najlepšie antibiotiká na angínu? Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte vedieť, ktoré skupiny antibakteriálnych látok sa najčastejšie používajú pri liečbe akútnej a chronickej tonzilitídy.
Penicilíny
Ako liečiť angínu, ak je spôsobená streptokokovými patogénmi? Na tieto účely sa používajú lieky zo skupiny penicilínov. Ak sa liečba vykonáva v nemocničnom prostredí, lieky sa vstrekujú do tela hlavne vo forme injekcií. Doma sú predpísané pilulky.
Na boj proti streptokokom sa výborne osvedčili lieky na báze fenoxymectylpenicilínu, prírodného antibiotika. Ich výhody spočívajú nielen v účinnom pôsobení na patogénnu mikroflóru, ale aj v úzkom spektre účinku. To znamená, že takéto prostriedky majú minimálny vplyv na gastrointestinálny systém.
Ale, bohužiaľ, existujú aj nevýhody. A hlavnou vecou je vysoká pravdepodobnosť alergie na účinnú látku medzi pacientmi. V tomto prípade môžete užívať "Amoxicilín". Aktívne ničí bakteriálne agens a zároveň sa extrémne pomaly vylučuje z tela, pričom sa sústreďuje v mieste koncentrácie patogénnej mikroflóry.
Je možné liečiť angínu antibiotikami "Solutab" a "Flemoxin" pre deti aj dospelých. Okrem toho sa používajú aj počas tehotenstva (nie však v prvom trimestri). Najlepší predstavitelia skupiny penicilínov sú:
- "Amoxiclav";
- augmentin;
- "Panklav";
- "Amoxicilín".
Čo sa týka obzvlášť ťažkých foriem tonzilitídy, ktoré sú sprevádzané ťažkým zápalom a horúčkou, liečia sa inak. Napríklad okrem "amoxicilínu" sa do priebehu liečby zavádza kyselina klavulanová. Zabraňuje rýchlej deštrukcii antibiotika žalúdočnými enzýmami a tým zvyšuje účinok.
Penicilíny spôsobujú alergické reakcie u 6 percent pacientov. Preto lekári často používajú inú skupinu antibakteriálnych liekov - makrolidy.
Makrolidy
Najbezpečnejšie a najúčinnejšie antibiotiká na angínu zo skupiny makrolidov sú:
- "Midecamycín";
- roxitromycín;
- "Azitromycín";
- Josamycín a ďalšie.
Táto skupina postihuje nielen streptokoky, ale aj stafylokoky, anaeróbne baktérie, vnútrobunkové a niektoré ďalšie parazity. Jedna tableta "Azitromycínu" môže výrazne spomaliť množenie bakteriálnych činidiel. Docela dobrými analógmi takéhoto lieku sú Zitrolid, Sumamed a Azitrox.
Vyššie uvedené antibiotiká proti angíne sa vyznačujú predĺženým účinkom.Preto sa považujú za vynikajúcu možnosť pre tých, ktorí z jedného alebo druhého dôvodu musia vydržať chorobu na nohách. Rehabilitačný kurz sa v tomto prípade rovná trom dňom. Stačí užiť jednu tabletu denne.
Ak sa presne zistí, že angína je spôsobená stafylokokmi, najlepším riešením by bolo užívať "erytromycín".
Cefalosporíny a karbapenémy
Cefalosporíny sú dobré antibakteriálne lieky na bolesť hrdla s veľmi ťažkým zápalom mandlí. Okrem toho sa výborne osvedčili pri liečbe hnisavého zápalu mandlí spôsobených grampozitívnou kokovou flórou. Takéto lieky sa môžu používať ako injekcie, tak aj vo forme tabliet. Cefalosporíny dlhodobo udržujú optimálnu koncentráciu účinných látok v krvi. Preto by sa mali konzumovať nie viac ako 2 krát denne.
Relatívne nedávno sa objavili nové antibiotiká zo skupiny cefalosporínov - "Cefepim" a "Cefpirom". Používajú sa však opatrne a len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom, pretože vedľajšie účinky a dôsledky ešte neboli úplne stanovené.
Pri angíne sa dospelému, ak má ochorenie hnisavú formu a je sprevádzané vysokou teplotou, predpisujú také silné lieky:
ceftriaxón;- cefuroxím;
- "Tsifran";
- "Cefalexín".
ceftriaxón;Karbapenémy majú široké spektrum účinku. Odoberajú sa, keď je ochorenie veľmi ťažké a pravdepodobnosť nebezpečných komplikácií je vysoká. Tieto antibiotiká sú účinné proti gramnegatívnym aj grampozitívnym baktériám. Ničia aj spórotvornú anaeróbnu mikroflóru.
Vynikajúci predstavitelia takejto skupiny sú Imipenem a Meropenem. Nie sú však predpísané vo všetkých prípadoch - takéto lieky patria do skupiny rezervných liekov. Inými slovami, ich použitie je opodstatnené len vtedy, keď sú iné prostriedky neúčinné. Predpisujú sa aj pri vysokom riziku sepsy.
Teraz viete, aké antibiotiká možno použiť na liečbu tonzilitídy, ale čo vedľajšie účinky?
Vedľajšie účinky a interakcie s inými liekmi
Aké antibiotiká piť na angínu a ako interagujú s inými liekmi? Toto je veľmi aktuálny problém, pretože dospelí pacienti sú často nútení liečiť sa na sprievodné angíny pectoris niekoľkými liekmi. Antibakteriálne látky sa musia používať opatrne, aby neznižovali terapeutický účinok iných liekov a nezhoršovali ich vedľajšie účinky. Preto venujte pozornosť nasledujúcim pravidlám prijímania:
Ak je diagnostikovaná angína, antibiotikum "Cyklosporín" sa nemôže používať súčasne s "Azitromycínom". To len zvýši toxické účinky na vnútorné orgány.- Účinné antibiotikum "Amoxicilín" v kombinácii s kyselinou klavulanovou je zakázané používať spolu s "Probenicidom".
- Všetci pacienti s obličkovými patológiami by mali používať lieky zo skupiny penicilínov veľmi opatrne a len po konzultácii s lekárom. V opačnom prípade sa klinický obraz môže ešte viac zhoršiť.
Ak je diagnostikovaná angína, antibiotikum "Cyklosporín" sa nemôže používať súčasne s "Azitromycínom". To len zvýši toxické účinky na vnútorné orgány.Ak vezmeme do úvahy všetky vyššie uvedené skutočnosti, nie je vôbec prekvapujúce, že najlepším antibiotikom na bolesť hrdla je to, ktoré nielen lieči, ale tiež spôsobuje minimálne poškodenie tela. Teraz si povedzme o vedľajších účinkoch. Liečba angíny s antibiotikami u dospelých by mala brať do úvahy faktor vedľajších účinkov účinnej látky na telo.
Najčastejšími reakciami organizmu na antibakteriálne látky sú alergické reakcie a dispečerské poruchy (narušenie gastrointestinálneho traktu). Z tohto dôvodu musí antibiotikum predpísané lekárom plne zohľadňovať fyziologické charakteristiky pacienta, ako aj jeho aktuálny stav.
Aké antibiotiká na angínu spôsobujú u detí dyseptické poruchy? Vlastne prakticky všetko. Navyše u dieťaťa sa takýto vedľajší účinok vždy prejavuje zreteľnejšie ako u dospelého vzhľadom na vekové charakteristiky organizmu. Ako starnete, tieto poruchy ustupujú iným reakciám.
Aké antibiotiká užívať na angínu u dospelých? V prvom rade odporúčame venovať pozornosť skupine penicilínov. Používajú sa najviac. Ale mimochodom, pacienti často majú individuálnu neznášanlivosť na ich účinné látky.
Užívané antibiotikum môže nielen vyliečiť, ale aj spôsobiť veľa škody. Preto ho musí vymenovať kvalifikovaný odborník. Samoliečba je v tomto prípade veľmi nebezpečná. Môže byť smrteľný v dôsledku akútnych alergických reakcií a anafylaktického šoku.
Antibiotiká na liečbu angíny pectoris u detí
Aké antibiotiká sú predpísané na angínu u malých detí? Na liečbu detskej angíny je spravidla predpísaný "Amoxicilín". Nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, ľahko sa používa a má dostupnú cenu.
Aké antibiotikum na liečbu angíny pectoris, ak má dieťa intoleranciu na penicilíny? Makrolidy. Môžu sa používať v akomkoľvek veku (od 6 mesiacov), ale iba vtedy, ak sa prijmú opatrenia na minimalizáciu vedľajších účinkov na telo. Tieto antibiotiká sa ťažšie vstrebávajú. Z tohto dôvodu veľmi trpí črevná mikroflóra, čo v konečnom dôsledku vedie k intenzívnym poruchám.
Nezabúdajte však, že výber a liečba antibiotík je zodpovedná záležitosť. Preto je amatérsky výkon v tomto prípade neprijateľný. Pri výbere optimálnej skupiny liekov a konkrétneho názvu lekár berie do úvahy:
- celkový stav malého pacienta;
- jeho vek;
- prítomnosť / neprítomnosť alergií na určité zložky;
- mikrobiologické diagnostické údaje.
Rodičia však môžu ísť do druhého extrému a liečbu antibiotikami úplne ignorovať. Opodstatnene neveria, že je lepšie neužívať ani dobré antibiotikum, že dieťa sa dá vyliečiť pomocou tradičnej medicíny. Takáto chyba stála pre neznalosť rodičov život nejedno dieťa.
Nezabudnite, že tonzilitída patrí do kategórie nebezpečných infekčných ochorení spôsobených patogénnou bakteriálnou mikroflórou.
Domáce recepty, ak pomáhajú, potom iba v počiatočných štádiách vývoja choroby. Zároveň by malo mať dieťa veľmi silnú imunitu, čo je v jesenno-zimnom období mimoriadne zriedkavé.
Antibiotiká pomáhajú rýchlo sa zbaviť angíny a zároveň zabraňujú premene jej akútnej formy na chronickú. Zároveň sa musí prijatá droga vybrať kvalitatívne - berúc do úvahy všetky vyššie uvedené faktory. Ak vaše dieťa bolí hrdlo, najlepšie, čo môžete urobiť, je navštíviť lekára.
