Aké spreje sa majú použiť na upchatý nos

Sprej na upchatý nos je lokálne liečivo vybavené dávkovačom na vstreknutie roztoku do nosových priechodov. Nosový aerosól môže mať v závislosti od zloženia protizápalové, imunostimulačné, antialergické, hojivé účinky, dekongestanty, antibakteriálne a dezinfekčné účinky. Lieky vo forme spreja zavlažujú takmer celý vnútorný povrch nosových priechodov a časť maxilárnych dutín, čím sa dosahuje maximálny terapeutický účinok.

V závislosti od dávkovania nemajú lokálne prípravky systémový účinok na telo. Zložky nosových aerosólov sa prakticky neabsorbujú do krvného obehu, preto sa používajú na liečbu rinorey, upchatého nosa, sínusitídy a rinofaryngitídy u dospelých a žien počas tehotenstva. Publikácia pojednáva o zoznamoch najlepších sprejov, ich princípe účinku a aplikačných vlastnostiach.

Čo to je?

Sprej je špeciálna forma nosového prípravku, ktorý sa dodáva v aerosólovej nádobke vybavenej špeciálnym dávkovačom. Na rozdiel od kvapiek aerosóly pokrývajú takmer celý povrch sliznice a nelejú sa do hrtanu. Častice liečivej suspenzie ľahko prenikajú do paranazálnych dutín, čím sa znižuje pravdepodobnosť vzniku sinusitídy.

Nosové spreje majú oproti kvapkám mnoho výhod. Medzi hlavné patria:

• nie je potrebné zaujať vodorovnú polohu na použitie lokálnej drogy;
• schopnosť prísne dávkovať množstvo použitého lieku;
• dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku vďaka rovnomernému rozprašovaniu aerosólu v nosovej dutine;
• ekonomická spotreba lieku v porovnaní s nazálnymi kvapkami;
• pohodlné vstreknutie spreja do nosa za akýchkoľvek podmienok - na ulici, v doprave, v kancelárii atď.

Vstrekovanie aerosólu do nosových priechodov, ktoré nie sú očistené od hlienu, môže spôsobiť preniknutie infekcie do vedľajších nosových dutín.

Je potrebné mať na pamäti, že aerosólové prípravky sa vstrekujú do nosa pod tlakom. V tomto ohľade sa infikovaný exsudát (nosová sekrécia) môže dostať do paranazálnych dutín. Aby sa predišlo komplikáciám, odporúča sa pred zákrokom vyfúkať nos alebo opláchnuť nosovú dutinu fyziologickým roztokom.

Skupiny nosových sprejov

Je dosť ťažké pochopiť celú škálu nosových prípravkov, ktoré ponúkajú farmaceutické spoločnosti. Lekáreň vám ponúkne na výber minimálne 10 druhov aerosólov, no len niektoré budú mať potrebný terapeutický účinok. Výber lokálneho prípravku závisí od etiológie, t.j. príčiny rinitídy alebo nosovej obštrukcie (obštrukcie) nosových priechodov.

V závislosti od farmakologických vlastností aerosólov možno rozlíšiť nasledujúce skupiny lokálnych prípravkov:

• antiseptiká - dezinfikujú sliznice a ničia infekcie mikrobiálnej, vírusovej a hubovej povahy;
• kortikosteroidy - inhibujú zápalové reakcie, používajú sa na liečbu vazomotorickej a alergickej rinitídy;
• antihistaminiká - zmierňujú opuchy a zmierňujú obštrukciu nosa;
• homeopatické - stimulujú lokálnu imunitu a urýchľujú regeneráciu buniek v nosovej sliznici;
• zvlhčovače - zabraňujú dehydratácii sliznice a narušeniu sekrečnej funkcie žliaz v nazofarynxe;
• antibiotiká - ničia baktérie a zabraňujú rozvoju hnisavých procesov;
• alfa-adrenergné agonisty (antikongestíva) – sťahujú cievy, znižujú opuchy a sekréciu nosového hlienu.

Znalosť farmakologických vlastností liekov vám umožňuje vybrať ten správny sprej na prechladnutie alergickej, vírusovej, mikrobiálnej alebo hubovej etiológie. Malo by byť zrejmé, že predávkovanie a zneužívanie aerosólov z hotelových skupín, najmä alfa-adrenergných agonistov a glukokortikosteroidov, môže viesť k závažným komplikáciám.

Prehľad najlepších liekov

Hlavnou požiadavkou na aerosóly je, že nielenže eliminujú príznaky upchatia nosa, ale tiež podporujú zotavenie. Nosové spreje sa spravidla nepoužívajú ako monopreparáty na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií, sinusitídy alebo zápalu nosohltanu. Nádcha je len jedným z prejavov základného ochorenia, preto na čo najskoršie obnovenie funkcií dýchacieho systému je potrebné užívať lieky etiotropného účinku, t.j. systémové antibiotiká, antivírusové látky atď.

Nádcha a upchatý nos nie sú nezávislé choroby, ale symptómy, ktoré je možné odstrániť len vtedy, ak sa odstráni príčina ochorenia, t.j. infekcií.

Prípravky s morskou vodou

Aerosóly s morskou vodou sú najbezpečnejšími nosovými výrobkami, ktoré je možné používať bez obmedzenia. Obsahujú užitočné stopové prvky, ktoré priaznivo ovplyvňujú stav nosovej sliznice. Sú indikované na rinitídu a sinusitídu takmer akéhokoľvek pôvodu.

V závislosti od koncentrácie chloridu sodného v lieku sa rozlišuje niekoľko skupín zvlhčujúcich aerosólov:

• hypotonický ("Aqua Master", "Salin Sense") - koncentrácia solí v prípravkoch je nižšia ako v krvnej plazme (nie viac ako 0,65%); ľahko sa vstrebáva do sliznice v dôsledku rozdielu osmotického tlaku tekutín v sliznici a roztoku;
• hypertenzná ("Quicks", "Aqualor Forte") - obsah NaCl je vyšší ako v krvnej plazme (viac ako 0,9%); Extracelulárna tekutina je „vytiahnutá“ zo sliznice, preto sa môže použiť ako dekongestanty;
• izotonický ("Aqua Maris Plus", "Aqualor Soft") - koncentrácia chloridu sodného zodpovedá obsahu solí v krvnej plazme; nevstrebávajú sa do mäkkých tkanív, ale ani z nich „neťahajú“ vlhkosť, preto sa viac využívajú na čistenie nosovej dutiny od prachu, alergénov a infekčných agens.

Hypotonické roztoky sú nežiaduce pri obštrukcii nosa. Ich použitie len zväčšuje opuch v sliznici, a preto zhoršuje priebeh ochorenia. Takéto lieky sa používajú pri liečbe atrofickej rinitídy a suchosti v nosovej sliznici.

Antikongestíva

Spreje obsahujúce stimulanty adrenalínových receptorov sú symptomatické lieky. Zastavujú prejavy upchatia nosa, ale nepodporujú hojenie sliznice. Takéto lieky by sa mali používať opatrne, pretože ich aktívne zložky ovplyvňujú cievny tonus.

Pri užívaní antikongestív dlhšie ako 7 dní často vzniká takzvaný „rebound“ syndróm. Pri odmietnutí aerosólov dochádza k rozšíreniu ciev, čo vedie k nadmernému prekrveniu sliznice a edému. To núti človeka užívať drogy neustále so zvyšujúcim sa dávkovaním.

Alfa-adrenergné agonisty pri častom užívaní zabraňujú sekrécii hlienu z nosa, čo vedie k dehydratácii tkaniva a krvácaniu z nosa.

Pri dodržaní odporúčaného dávkovania nie sú dekongestanty návykové a pomáhajú odstrániť upchatý nos. Zoznam najlepších vazokonstrikčných aerosólov zahŕňa:

• Knoxprey;
• "Nazol";
• "Nesopin";
• Sanorin;
• "Snoop";
• Tizin-Ksilo;
• Lazolvan Reno.

V závislosti od zloženia niektoré dekongestanty nepôsobia dlhšie ako 3 hodiny, zatiaľ čo iné sú určené najmenej 12 hodín. Pri silnej nádche a pred spaním je vhodné nasadiť dlhodobo pôsobiace lieky.

Antihistamínové spreje

Alergické reakcie postihujúce dýchacie cesty vyvolávajú silný edém tkaniva, ťažkosti s dýchaním nosom, kýchanie, slzenie, svrbenie v nosovej dutine atď. Progresia ochorenia môže spôsobiť obštrukciu Eustachovej (sluchovej) trubice a v dôsledku toho poškodenie funkcie sluchového analyzátora. Na zníženie závažnosti zápalu a symptómov sa používajú antihistamínové aerosóly.

Samostatnou skupinou liekov sú antihistaminiká, ktoré potláčajú pôsobenie mediátorov zápalu, t.j. histamíny. Niektoré lieky pôsobia priamo na žírne bunky, zabraňujú ich deštrukcii a uvoľňovaniu zápalových mediátorov, iné znižujú citlivosť histamínových receptorov. Na zvládnutie prejavov sennej nádchy a celoročnej alergickej nádchy sa odporúča podávať si do nosa nasledujúce lieky:

• Lekrolin;
• alergia na tizin;
• "Allergodil sprej";
• "Cromohexal".

Pri ťažkých alergiách sa spolu s lokálnymi glukokortikosteroidmi používajú antihistaminiká. Hormonálne činidlá odstraňujú alergický zápal a obnovujú priechodnosť nosných priechodov.

Hormonálne aerosóly

Nosové glukokortikosteroidy možno klasifikovať ako núdzové lieky. Majú výrazné antialergické, protiedematózne a antiflogistické (protizápalové) vlastnosti. Spreje so syntetickými steroidnými hormónmi uľahčujú dýchanie nosom, odstraňujú obštrukciu a zabraňujú vzniku komplikácií - sínusitída, čelná sinusitída, rinofaryngitída atď.

Predávkovanie glukokortikosteroidmi je spojené s atrofiou sliznice, zvýšeným vnútroočným tlakom a zníženou lokálnou imunitou.

Hormonálne aerosóly sa častejšie používajú pri liečbe alergickej rinitídy sprevádzanej ťažkou rinoreou. Medzi najlepšie produkty v tejto skupine patria:

• "Rinoclenil";
• Beklometazónový sprej;
• Tafen Nazal;
• Momat Rino Advance;
• "Dezrinit".

Na liečbu chronických ochorení je nežiaduce používať lokálne glukokortikosteroidy. Pri znížení imunity existuje riziko aktívnej reprodukcie v nosohltane oportúnnych húb. Môžu vyvolať rozvoj plesňovej rinitídy alebo sinusitídy.

Kombinované aerosóly

Kombinované spreje zahŕňajú liečivá, ktoré obsahujú niekoľko účinných látok naraz, čím poskytujú široké spektrum účinku. Najmä terapia alergickej rinitídy môže zahŕňať lieky, ktoré majú súčasne antialergický aj antikongestívny účinok. Takéto aerosóly sa neodporúčajú kombinovať s inými nosovými prostriedkami, pretože nadbytok účinných látok môže viesť k podráždeniu a ešte väčšiemu zápalu tkanív nosohltanu.

Na odstránenie niekoľkých prejavov rinitídy naraz sa odporúča aplikovať takéto kombinované spreje do nosa:

• "Cameton" - zmäkčuje a dezinfikuje sliznice;
• "Pinosol" - urýchľuje regresiu zápalu a zvlhčuje nosné priechody;
• "Sanorin-Anallergin" - zužuje krvné cievy a odstraňuje alergický zápal;
• "Vibrocil" - odstraňuje opuchy a alergie.

"Pinosol" a "Kameton" sú rastlinné lieky. Môžu sa použiť na liečbu zápalu stredného ucha a eustachitídy, ktoré vznikli ako komplikácia ARVI.

Antiseptické prípravky

Žltý a zelený výtok z nosa je jasným znakom bakteriálneho alebo plesňového zápalu. Na odstránenie patogénnej flóry v nazofarynxe sú predpísané spreje s antiseptickým účinkom. Dezinfikujú sliznicu a zabraňujú rozvoju infekčných agens, v dôsledku čoho sa znižuje závažnosť nosovej obštrukcie.

Antiseptiká nie sú antibiotiká, takže aj keď sa liečba predčasne ukončí, rezistencia patogénov na lieky sa nevyvinie.

Vyrovnať sa s plesňovou a bakteriálnou rinitídou pomôže:

• Octenisept;
• Collargol;
• "dioxidín";
• Okomistín.

Predávkovanie antiseptikami často vedie k alergickým reakciám, o čom svedčí svrbenie v nose, ťažkosti s dýchaním, slzenie atď. Preto je potrebné ich používať iba v tých dávkach, ktoré sú uvedené v pokynoch k lieku.

Zoznam lacných sprejov

Nízka cena nie vždy naznačuje nízku kvalitu farmaceutických výrobkov. Pomerne často sa kompozície drahých a lacných nazálnych činidiel zhodujú, čo znamená, že terapeutický účinok ich použitia bude približne rovnaký. Prečo sú ceny liekov tej istej skupiny také rozdielne?

Hľadanie chemického vzorca na výrobu nového lieku a jeho testovanie u výrobcov stojí veľa peňazí. Od otestovania nového lieku po jeho príchod do lekární spravidla uplynie najmenej 10 rokov. Aby sa vrátili investované financie, výrobca je nútený zvýšiť cenu.

Generiká sú analógy originálnych liekov, ktoré obsahujú rovnaké účinné látky. Na ich výrobu a zápis do zdravotného registra však nie sú potrebné výsledky klinického skúšania, a preto je cena za ne oveľa nižšia ako za originálny liek. Medzi lacné, ale účinné nosové spreje patria:

Je potrebné poznamenať, že dávkovanie originálnych liekov a ich analógov sa môže mierne líšiť. Je to spôsobené tým, že koncentrácia účinných látok v nich nie je vždy rovnaká. Preto sa pred použitím liekov odporúča prečítať si pokyny na použitie spreja.

Záver

Nosový sprej je jednoduchý a účinný spôsob liečby rinitídy a upchatia nosa (upchatý nos). Sú vybavené špeciálnymi dávkovačmi, ktoré premieňajú kvapalinu na aerosól. Počas užívania nosových liekov sa suspenzia lieku vstrekuje do nosa pod miernym tlakom, takže nie je potrebné zakláňať hlavu dozadu ani zaujať vodorovnú polohu.

Existuje niekoľko skupín liekov na intranazálne podanie, ktoré sa líšia svojimi farmakologickými vlastnosťami. V závislosti od etiológie (príčiny) nádchy možno na jej liečbu použiť antibakteriálne, antialergické, antiseptické, vazokonstrikčné, imunostimulačné, zvlhčujúce a hormonálne spreje. Kombinované aerosóly patria do samostatnej skupiny liekov, pretože majú komplexný účinok na nosohltan a eliminujú niekoľko prejavov rinorey naraz.