Aby ste sa rýchlo zbavili prechladnutia, musíte si vybrať správne lieky. Pri alergickom pôvode nádchy sú potrebné antihistaminiká. Pri vírusovej rinitíde je dostatok imunomodulátorov a vazokonstrikčných kvapiek.
Vo väčšine prípadov ľudia najskôr začnú používať vazokonstrikčné spreje a až keď sú neúčinné, premýšľajú o príčine ochorenia. Táto taktika vedie k rozvoju komplikácií spojených tak so samotnou chorobou, ako aj s dlhodobým užívaním liekov tejto skupiny. Aby sme pochopili, prečo sa rinorea objavila, je potrebné analyzovať obdobie, ktoré predchádzalo objaveniu sa prvých príznakov ochorenia.
Čo by nás malo zaujímať?
- kontakt s alergénom;
- používanie nových produktov;
- užívanie akýchkoľvek liekov;
- komunikácia s osobou trpiacou vírusovým ochorením;
- podchladenie.
V počiatočnom štádiu rinitídy prebieha vo veľkom objeme slizničný výtok, čo je ochranná reakcia sliznice zameraná na vyplavenie alergénov a mikróbov z nosových priechodov. Ako choroba postupuje, hlien sa stáva hustejším a získava žltkastý nádych. V tomto prípade je pravdepodobnejšie, že nádcha je spôsobená prechladnutím alebo vírusovou infekciou.
Ak priehľadný výtok pokračuje 7-10 dní, stojí za to podozrenie na alergický pôvod bežnej chladu.
Zvážte najčastejšie predpisované lieky na rinoreu:
- vazokonstrikčné činidlá;
- antihistaminiká.
Existujú tri skupiny liekov, ktoré sa líšia účinnou látkou:
- prípravky na báze nafazolínu (Sanorin, Naphtizin);
- lieky s ximetazolínom (Xymelin, Rinorus, Galazolin);
- nosový sprej s oxymetazolínom (Nazol, Nesopin).
Kvapky s nafazolínom
Lieky na báze nafazolínu boli predtým široko používané pri ochoreniach horných dýchacích ciest.
Naftyzín má vysoké riziko závislosti. Dráždi sliznicu, čo spomaľuje proces hojenia.
Trvanie terapeutického účinku je 4 hodiny, po ktorých je potrebná opätovná instilácia nosových priechodov.
Účinok lieku je založený na lokálnom vazospazme, ktorý sa vyvinie po aplikácii roztoku na nosnú sliznicu. Výsledkom vazokonstrikcie je zníženie hyperémie, opuchu tkaniva a rinorey.
Indikácie a kontraindikácie
Nafazolín sa predpisuje na liečbu:
- alergická rinitída;
- zápal sliznice paranazálnych dutín;
- eustachitída;
- akútna forma rinitídy;
- pooperačný edém sliznice.
Ako doplnok sa používa na liečbu konjunktivitídy.
Kontraindikácie zahŕňajú:
- individuálna intolerancia na zložky lieku;
- závažná hypertenzia;
- zvýšená produkcia hormónov štítnej žľazy;
- ťažké aterosklerotické vaskulárne ochorenie;
- užívanie antidepresív;
- vek do troch rokov;
- cukrovka;
- zlyhanie srdcového rytmu.
Dávkovanie
Ak voda tečie z nosa, môžete ju pokvapkať Nafazolínom. Odporúča sa vstreknúť 1-3 kvapky denne až štyrikrát do nosovej dutiny. Na liečbu sa môže použiť terapeutický roztok s koncentráciou účinnej látky 0,05% (pre dieťa), ako aj 0,1% (pre dospelých).
Dávka pre deti sa znižuje v závislosti od veku:
- 1-6 rokov - každá 1 kvapka;
- 6-15 rokov - každá dve kvapky.
Frekvencia instilácie sa môže meniť jeden až trikrát denne. Na diagnostické účely sa pred vykonaním rinoskopie odporúča vložiť tampón navlhčený roztokom do nosovej priechodky. Trvanie procedúry je 2 minúty.
Nežiaduce reakcie
Nafazolín má mnoho vedľajších reakcií, medzi ktorými stojí za to zdôrazniť:
- nevoľnosť;
- kardiopalmus;
- bolesť hlavy;
- zvýšený krvný tlak;
- zvýšená nazálna kongescia v dôsledku zvýšeného edému tkaniva;
- reaktívna hyperémia;
- podráždenie sliznice;
- kýchanie;
- vysychanie sliznice.
V prípade predávkovania je možný pokles teploty, ako aj spomalenie srdcovej frekvencie a atrofia nosovej sliznice.
Zvyčajne sa vazokonstriktor podáva 5 dní, po ktorých sa zvyšuje riziko tachyfylaxie. Faktom je, že miestne krvné cievy, keď sa prekročí odporúčaný priebeh liečby, si zvyknú na účinok lieku. Stávajú sa odolnejšími voči vazokonstrikčnému pôsobeniu, čo si vyžaduje nakvapkanie väčšej dávky roztoku na zastavenie rinorey a obnovenie nosového dýchania.
Lieky na báze Ximetazolínu
Lieky na báze ximetazolínu sa predpisujú oveľa častejšie ako lieky s nafazolínom. Vazokonstrikčný účinok trvá až 8 hodín, takže frekvencia ich zavádzania by nemala presiahnuť trikrát denne.
Na liečbu sú predpísané tieto lieky:
- akútne formy alergickej rinitídy;
- vírusová nádcha z prechladnutia;
- senná nádcha;
- zápal prínosových dutín;
- zápal sliznice Eustachovej trubice a ušných dutín.
Okrem toho sa liek používa pred diagnostickým vyšetrením na jasnú vizualizáciu nosových dutín.
Kontraindikácie
Obmedzenia aplikácie zahŕňajú:
- nekontrolovaná arteriálna hypertenzia;
- precitlivenosť na zložky liečivého roztoku;
- glaukóm;
- ťažká vaskulárna ateroskleróza;
- kardiopalmus;
- atrofický typ rinitídy;
- zvýšená hladina hormónov štítnej žľazy v krvi;
- deti mladšie ako 2 roky alebo 12 rokov (v závislosti od koncentrácie liečivého roztoku).
Opatrnosť pri liečbe je potrebná u ľudí s angínou pectoris, hypertrofiou prostaty, diabetes mellitus.
Pokiaľ ide o stretnutia počas tehotenstva, počas obdobia laktácie, indikácie robí výlučne lekár, berúc do úvahy závažnosť bežnej nádchy a prítomnosť sprievodných ochorení.
Dávkovanie
Ximetazolínové prípravky sú dostupné vo forme kvapiek, spreja a gélu:
- kvapky na intranazálne podanie sa používajú nie viac ako trikrát denne (každá 2-3 kvapky). Dieťaťu možno predpísať 0,05% roztok 1-2 krát po kvapkách;
- gél je povolený pre dospelých, deti staršie ako sedem rokov. Počas dňa sa má gél aplikovať 3-4 krát na nosovú sliznicu (čo najhlbšie);
- sprej sa používa pre deti od šiestich rokov. V mladom veku sa sprej neodporúča z dôvodu vysokého rizika vniknutia roztoku do ušnej dutiny krátkou sluchovou trubicou.
Vedľajšie účinky
Lieky, ak sa používajú nesprávne, môžu spôsobiť nasledujúce vedľajšie reakcie:
- podráždenie sliznice; kýchanie;
- suchosť tkanív v nosových priechodoch;
- pocity pálenia;
- porušenie citlivosti kože;
- zvýšený edém tkaniva;
- zvýšenie objemu sekrétov slizníc;
- kardiopalmus;
- porušenie srdcovej práce;
- zvýšený krvný tlak;
- nespavosť;
- nevoľnosť, vracanie;
- bolesť hlavy;
- zraková dysfunkcia.
V prípade predávkovania sa pozoruje zvýšený výskyt nežiaducich reakcií.
Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku sa odporúča pred instiláciou nosových priechodov vyčistiť sliznicu 0,9% fyziologickým roztokom. V prítomnosti suchých kôr sa má liek používať vo forme gélu.
Je dôležité si uvedomiť, že ximetazolín nie je kompatibilný s antidepresívami.
Oxymetazolínové aerosóly
Vďaka liečivému účinku oxymetazolínu je možné rýchlo odstrániť rinoreu, upchatý nos a uľahčiť dýchanie nosom.Medzi populárne lieky, medzi ktoré patrí oxymetazolín, stojí za to zdôrazniť Nesopin, Nazol.
Intranazálne lieky sú predpísané pre:
- alergická rinitída;
- výtok z nosa infekčného pôvodu;
- zápal sliznice sluchovej trubice;
- zápal prínosových dutín;
- edém spojovky rôzneho pôvodu.
Kontraindikácie
Lieky sa nepoužívajú pri stavoch, ako sú:
individuálna neznášanlivosť na jednotlivé zložky;- atrofia tkanív nosa;
- srdcová nedostatočnosť;
- porušenie srdcového rytmu;
- ťažká vaskulárna ateroskleróza;
- hyperprodukcia hormónov štítnej žľazy;
- nekontrolovaná arteriálna hypertenzia;
- renálna insuficiencia;
- glaukóm;
- cukrovka.
individuálna neznášanlivosť na jednotlivé zložky;Spôsob aplikácie a vedľajšie účinky
Od 12 rokov je liek predpísaný 2 kvapky (2 spreje) dvakrát denne. Interval medzi instiláciou nosových priechodov by nemal byť kratší ako 10 hodín. Zvyčajne sa liek používa večer na podporu normálneho nosového dýchania počas noci.
Vo veku šiestich rokov sa neodporúča prekračovať dávku - 1 vstrek alebo 1 kvapku dvakrát denne.
Ak sa nedodržia odporúčania týkajúce sa dávok a trvania terapeutického cyklu, riziko výskytu:
- suchosť, pocity pálenia v nosových priechodoch;
- kýchanie;
- potenie v nazofarynxe;
- arteriálna hypertenzia;
- Podráždenosť;
- nevoľnosť;
- závraty;
- bolesť hlavy;
- nespavosť;
- búšenie srdca.
Antihistaminiká
Ak je výtok z nosa alergickej povahy, pacientovi sú predpísané lieky s antihistamínovým účinkom na blokovanie histamínových receptorov, ktoré stimulujú vývoj autoimunitnej reakcie. Dôsledkom toho je zníženie edému tkaniva, rinorea, ako aj obnovenie priechodnosti nosových priechodov pre vzduch. Allergodil je dostupný vo forme intranazálneho spreja. Po použití liečivého roztoku je možná jeho čiastočná absorpcia do systémového krvného obehu. Využite možnosť hrať demo automaty zadarmo
Liek sa predpisuje na sezónnu a celoročnú alergickú rinitídu.
Dávkovanie
Jedna dávka sa má nastriekať do každého nosového priechodu dvakrát denne. V závislosti od závažnosti ochorenia je možné upraviť dávkovanie so zvýšením frekvencie alebo objemu jednej injekcie lieku.
Maximálne trvanie kurzu antihistaminík by nemalo presiahnuť šesť mesiacov.
Sprej je často dobre tolerovaný, ale v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie, ako napríklad:
- horkosť v ústach;
- pocity pálenia, svrbenia;
- nevoľnosť;
- krvácanie z nosa;
- kýchanie;
- kožné vyrážky.
Kontraindikácie
Medzi kontraindikáciami stojí za to zamerať sa na precitlivenosť a vek do šiestich rokov.
Všimnite si, že antihistaminiká môžu mať tlmivý účinok na vedomie, preto by ste mali byť počas liečby opatrní pri šoférovaní. Podobné vedľajšie účinky sa pozorujú pri predávkovaní. Zvýšená srdcová frekvencia a hypotenzia sú tiež možné.
Pamätajte, že lieky na intranazálne podanie sú len súčasťou terapie. Hlavnou úlohou je odstrániť príčinu ochorenia a vytvoriť komplexnú liečbu.
