Čo robiť, ak upchatý nos pretrváva? Zdĺhavý priebeh zápalových procesov v dýchacom trakte môže naznačovať vývoj závažných ochorení. Ak nepohodlie neprejde do 2 týždňov, musíte vyhľadať pomoc lekára. Len na základe výsledkov rinoskopického vyšetrenia bude otolaryngológ schopný zistiť príčinu zápalu a určiť vhodný liečebný režim.
V dnešnej publikácii sa budeme zaoberať najpravdepodobnejšími príčinami pretrvávajúcich porúch dýchania nosom, ako aj metódami medikamentóznej a prístrojovej liečby respiračných chorôb.
Možné dôvody
Predĺžené upchatie nosa je abnormálny stav, ktorý vo väčšine prípadov naznačuje vývoj chronického zápalu v nosohltane. Alergény, infekčné agens a neurovegetatívne poruchy sú často provokatérmi patologických reakcií. Nie je možné ignorovať prejavy ochorenia, pretože zápalové procesy na slizniciach môžu spôsobiť závažnejšie komplikácie.
Oneskorená liečba upchatého nosa vedie k rozvoju sinusitídy, atrofickej rinitídy a polypóznej sinusitídy.
Ak narušenie dýchania nosom trvá dlhšie ako 2-3 týždne, môže to mať niekoľko dôvodov:
- zlé návyky (fajčenie);
- nádory v nose (cysta, nosový polyp);
- deformácia nosnej priehradky;
- pretrvávajúce zníženie imunity;
- chronické respiračné ochorenie;
- vrodená obštrukcia nosových priechodov;
- práca v nebezpečnej výrobe.
Ak chcete zistiť skutočnú príčinu rinorey alebo upchatého nosa, musíte urobiť vyšetrenie u otolaryngológa. Podľa stavu sliznice nosohltanu, sprievodných klinických prejavov a výsledku kultivácie baktérií dokáže lekár určiť typ ochorenia a vypracovať optimálnu liečebnú stratégiu.
Liečebné metódy
Ak váš upchatý nos pretrváva dlhší čas, je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený pomalým zápalom dýchacích ciest. Nežiaduce reakcie v dýchacom systéme môžu vyvolať buď mikróby, alebo dráždivé látky (alergény). Liečba chronickej rinitídy zahŕňa:
- odstránenie ložísk zápalu;
- odstránenie iných pomalých chorôb;
- lieková a prístrojová terapia;
- posilnenie imunitnej obranyschopnosti organizmu.
Komplexnú liečbu ochorení dýchacích ciest môže zostaviť len lekár na základe výsledkov mikrobiologického, rinoskopického a endoskopického vyšetrenia.
Na vyliečenie chronického ochorenia budete musieť podstúpiť antibakteriálnu alebo desenzibilizačnú (antialergickú) terapiu. Recidíve zápalu možno zabrániť, ak sa posilní všeobecná a lokálna imunita. Na tento účel môžu byť pacientovi predpísané imunostimulanty, rastlinné adaptogény (tonické látky) alebo vitamín-minerálne komplexy.
Vlastnosti farmakoterapie
Farmakoterapia je neinvazívna metóda liečby ochorení ORL, ktorá zahŕňa použitie liekov. Ak má pacient dlhší čas upchatý nos, lekár mu predpíše lieky so symptomatickým a etiotropným účinkom. Lieky prvej skupiny pomôžu zmierniť nazálne dýchanie a eliminovať prejavy ochorenia a druhé - zničiť infekciu alebo zastaviť alergické reakcie v dýchacom trakte.
Antibiotiká
Predĺžená nádcha najčastejšie poukazuje na bakteriálny charakter zápalu v nosovej dutine alebo vedľajších nosových dutinách. Patogénnu mikroflóru môžu reprezentovať stafylokoky, Haemophilus influenzae, meningokoky atď. Baktérie môžete zabiť užívaním systémových antibiotík. Penicilíny sú lieky prvej voľby, ale u pacientov môžu vyvolať alergické reakcie. V prípade potreby sa nahradia cefalosporínmi alebo makrolidmi.
Ak upchatie nosa trvá 2 mesiace alebo dlhšie, pacientom sa zvyčajne predpisuje:
augmentin;- "framycetin";
- "Medikamycín";
- "Azitromycín";
- Ceftriaxón.
augmentin;Predávkovanie antimikrobiálnymi látkami môže spôsobiť dysbiózu a zníženie všeobecnej imunity, ktorá je spojená s rozvojom plesňovej flóry v ohniskách zápalu.
Ak užívate antibiotiká v kúrach 7-10 dní, príznaky zápalu nosa vymiznú do dvoch až troch týždňov.
Odborníci však varujú, že predčasné odmietnutie liekov môže viesť k opakovaným zápalom dýchacích ciest a rozvoju vážnejších ochorení.
Antihistaminiká
Ak sa v krvnom sére zistí vysoká koncentrácia imunoglobulínov IgE, pacientovi sa diagnostikuje alergická rinitída. Nedostatočná a včasná liečba patológie vedie k chronickému zápalu sliznice nosohltanu a v dôsledku toho k pretrvávajúcej rinitíde. Liečba alergickej rinitídy sa vykonáva v niekoľkých smeroch naraz:
- identifikácia a eliminácia kauzálneho alergénu;
- zmiernenie alergickej reakcie;
- zrýchlenie procesov obnovy v postihnutých tkanivách.
Pollinóza (alergická rinokonjunktivitída) u dospelých sa zhoršuje iba počas obdobia kvitnutia vetrom opeľovaných rastlín. Ale s nedostatočnou liečbou choroby môže pacient zaznamenať skrížené alergické reakcie. V tomto prípade môžu potraviny, chemikálie pre domácnosť, domáci prach atď. vyvolať zápal v dýchacom trakte.
Ak upchatý nos nezmizne v dôsledku rozvoja sennej nádchy, pacientovi sa predpíšu nasledujúce lieky:
- systémové antihistaminiká - Pipolfen, Erius, Rivtagil;
- glukokortikosteroidné lieky - "Budesonid", "Beklometazón", "Mometazón furoát";
- stabilizátory žírnych buniek - "Iphyral", "Primalan", "Kromosol".
Na obdobie liečby sennej nádchy sa odporúča prestať jesť potraviny s vysokým stupňom alergénnosti.
Pri správnom liečebnom režime príznaky nádchy vymiznú do týždňa. Aby sa zabránilo opätovnému rozvoju sennej nádchy, lekári odporúčajú v období kvitnutia rastlín používať bariérové prípravky ako Nazaval, Prevalin atď.
Nosové prípravky
Pretrvávajúcu rinitídu a upchatý nos sa odporúča liečiť lokálnymi liekmi. V závislosti od príčiny porušenia nazálneho dýchania môže lekár predpísať nosové vazokonstriktory, zvlhčujúce, antimikrobiálne a antialergické látky. S ich pomocou môžete uľahčiť priebeh ochorenia a obnoviť normálnu priechodnosť v nosových priechodoch.
Pri nazálnej kongescii sa pacientom zvyčajne predpisujú nasledujúce typy kvapiek:
- vazokonstriktor - "Tizin", "Nazivin", "Knoxprey";
- imunostimulačné - "Poludan", "Immunal", "IRS-19";
- antiseptikum - "Miramistin", "Octenisept", "Collargol";
- hormonálne - "Aldecin", "Nazonex", "Beconase";
- antihistaminiká - "Allergodil", "Sanorin Anallergin", "Cromhexal";
Napriek tomu, že nazálne činidlá sa prakticky neabsorbujú do systémového obehu, len špecialista si môže vybrať vhodný liek pre ženy počas tehotenstva.
Mukolytické činidlá
Ak je nos upchatý a nie je prítomný hlienový výtok, do liečebného režimu sú zahrnuté mukolytické lieky. Prispievajú k skvapalňovaniu mukonazálnych sekrétov a ich odvádzaniu z dýchacích ciest. Evakuácia patologických sekrétov z nosovej dutiny zabraňuje rozvoju zápalu vo vedľajších nosových dutinách.
V prípadoch, keď upchatie nosa nezmizne po dlhú dobu, sú pacientom predpísané nasledujúce mukolytické lieky:
rinofluimucil;- "ACC 100";
- "Lazolvan";
- "Prospan";
- "Mukodin".
rinofluimucil;Pred liečbou nosa riedidlami sa musíte poradiť so svojím lekárom. Niektoré zo spomínaných liekov zvyšujú sekrečnú aktivitu žliaz v sliznici nosohltanu. Preto iracionálne užívanie liekov môže spôsobiť rozvoj liekovej rinitídy.
Fyzioterapeutické procedúry
Pomocou fyzioterapeutických procedúr môžete obnoviť normálne dýchanie nosom. Pri chronickom zápale nosohltanu sa zvyčajne pristupuje k dvom druhom terapeutických opatrení – debridementu nosovej dutiny a inhalácii. Umývanie pomáha vyplavovať hlieny a patologickú flóru z nosovej dutiny a inhalácie pomáhajú odstraňovať zápalové procesy priamo v léziách.
Inhalácia s rozprašovačom
Pri liečbe chronického ochorenia spôsobeného baktériami sa odporúča použiť skôr aerosólové inhalácie ako paru. Nezvyšujú teplotu v nosovej dutine, čo by mohlo vyprovokovať šírenie infekcie v dýchacích cestách. Na obnovenie normálneho nazálneho dýchania sa zvyčajne používajú protizápalové, mukolytické a imunostimulačné lieky:
- tonsilgon N;
- Derinat;
- interferón;
- "acetylcysteín";
- Rotokan.
Bez odporúčania lekára je nemožné použiť antibiotiká na inhaláciu, pretože môžu negatívne ovplyvniť mikroflóru v nosovej dutine.
Požadovaný terapeutický účinok možno dosiahnuť v prípade pravidelných inhalácií. Na odstránenie prejavov ochorenia sa odporúča vykonať procedúru 4 krát denne počas 7-10 dní.
Oplachovanie nosohltanu
Keď upchatie nosa trvá dva týždne alebo viac, odporúča sa debridement nosa izotonickými roztokmi. Pri výplachoch sa z dýchacích ciest vylúči patologické sekréty a viac ako 70 % patogénov. Prípravky na báze morskej soli posilňujú steny ciev v mäkkých tkanivách a urýchľujú ich obnovu, čím normalizujú priechodnosť nosových priechodov.
Chronický zápal v nazofarynxe je možné odstrániť pomocou nasledujúcich izotonických roztokov:
- sterofundín;
- "Chlorid sodný";
- "Ringerov roztok";
- Aqua Maris Strong;
- Morenazal.
Na zníženie závažnosti alergických reakcií v dýchacom trakte sa odporúča opláchnuť nos liekom "Doctor Thais Allergol".
Izotonické roztoky sú absolútne bezpečné, preto sa môžu použiť na liečbu rinorey, sinusitídy a iných patológií nosohltanu u detí od 3 rokov. Aby sa zabránilo druhému rozvoju zápalu v dýchacích cestách, odporúča sa niekoľko dní po odstránení hlavných príznakov ochorenia preplachovať.
Hardvérové ošetrenie
Dôležité miesto pri liečbe pomalého zápalu v nazofarynxe je obsadené hardvérovou liečbou. Elektromagnetická, ultrazvuková a laserová expozícia podporuje regeneráciu tkanív v nosovej dutine a vedľajších nosových dutinách. Na odstránenie prejavov chronického ochorenia sa odporúča uchýliť sa k nasledujúcim hardvérovým postupom:
- endonazálna elektroforéza - zavedenie liečivých roztokov do tkanív nazofaryngu vo forme iónov pod vplyvom jednosmerného prúdu;
- endonazálna fonoforéza - zavedenie lokálnych antibiotík a antiseptík do nosnej dutiny pomocou ultrazvuku;
- UHF terapia - účinok na ložiská chronického zápalu elektromagnetickým poľom, ktorý podporuje regeneráciu postihnutých tkanív.
Vyššie uvedené postupy môžu výrazne zvýšiť koncentráciu liečivých látok v dýchacom trakte. Injikované do ložísk zápalu sa lieky prakticky neabsorbujú do krvného obehu, preto nezaťažujú obličky ani pečeň. Elektroforéza a fonoforéza sú široko používané v otolaryngologickej praxi pri liečbe bakteriálnej rinitídy, sinusitídy, sfenoiditídy a iných ochorení nosohltanu.
Záver
Upchatie nosových priechodov a upchatie sú známkou zápalu slizníc v horných dýchacích cestách. Ak príznaky pretrvávajú do dvoch až troch týždňov, zápal je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený buď bakteriálnou infekciou alebo alergiou. Neskorá liečba pomalého zápalu v nosohltane je spojená s rozvojom závažných komplikácií - sínusitída, meningitída, paratonsilárny absces atď.
Liečba upchatého nosa spočíva v použití fyzioterapeutických postupov (výplach nosa, inhalácia), liekov (antibiotiká, glukokortikosteroidy, vazokonstriktory, antiseptiká) a hardvérových postupov (fonoforéza, UHF terapia, elektroforéza). Komplexná a dobre navrhnutá terapia umožňuje eliminovať ložiská chronického zápalu v dýchacích cestách a obnoviť celistvosť tkaniva. Aby sa zabránilo opätovnému rozvoju ochorenia, odporúča sa užívať vitamíny, rastlinné adaptogény a imunomodulačné činidlá.
