Moderné liečivá môžu ponúknuť veľa rôznych liekov na obnovenie normálneho nazálneho dýchania. Pred ich použitím však musíte zistiť dôvod upchatia jednej alebo druhej nosovej dierky. Článok sa bude zaoberať chorobami, exogénnymi a endogénnymi faktormi, ktoré vedú k zlyhaniu dýchania.
Infekčné príčiny
Infekčné ochorenia patria medzi najpravdepodobnejšie etiologické faktory jednostranného upchatého nosa. Vnútorné nosové otvory (choanae), vedľajšie nosové dutiny a nosová dutina sú pokryté sliznicou, ktorá pozostáva z epitelových buniek. Prenikanie patogénnych agens do nosohltanu vedie k edému mäkkých tkanív a v dôsledku toho k rozvoju nosovej obštrukcie, t.j. obštrukcia dýchacích ciest.
Epifaryngitída
Epifaryngitída (nazofaryngitída) je katarálny (nehnisavý) zápal slizníc v nosovej dutine a hrdle. Ako choroba postupuje, riasinkový epitel v nosohltane napuchne, čo má za následok upchatie nosa. U osôb trpiacich epifaryngitídou je spravidla jedna nosová dierka neustále upchatá. Keď zmeníte polohu tela, nosový hlien môže zatekať do druhej polovice nosa, kvôli čomu je druhá nosná dierka zablokovaná.
Ochorenie dýchacích ciest spôsobujú nešpecifické mikroorganizmy – streptokoky, meningokoky, adenovírusy, pikornavírusy atď. Môžete mať podozrenie na vývoj epifaryngitídy z nasledujúcich prejavov:
- zvýšená teplota (v rozmedzí od 37,2 ° С do 38,0 ° С);
- nepohodlie pri prehĺtaní;
- pocit nahromadenia veľkého množstva hlienu v nose;
- pocit pálenia a brnenia v hrdle a nosovej dutine;
- bolesti hlavy a nosový hlas.
Stagnujúce procesy, fajčenie, časté vdychovanie splynovaného vzduchu a podchladenie sú hlavnými spúšťačmi zápalov slizníc v dýchacích cestách.
Maxilit
Sinusitída (maxilitída) je zápal jedného alebo oboch čeľustných dutín (sínusov), ktorý je sprevádzaný zhoršeným dýchaním a uvoľňovaním hnisavého exsudátu. Maxilárne dutiny sú umiestnené v hrúbke maxilárnej kosti, ktorá sa nachádza na úrovni líc. Zápal jednej z dutín vedie k opuchu iba jedného nosového priechodu, v dôsledku čoho sa upchá jedna nosová dierka.
Vývoju jednostrannej maxilitídy najčastejšie predchádza chrípka, rinofaryngitída, osýpky, adenoiditída a iné patológie horných dýchacích ciest. Typické prejavy ochorenia sú:
- pálenie a surovosť v vedľajších dutinách;
- bolesť v moste nosa;
- hnisavý hustý výtok z nosa;
- prudké zníženie čuchu;
- časté kýchanie;
- recidívy prechladnutia.
Ochorenie sa lieči hlavne antibiotikami. Ak nie je sínusitída diagnostikovaná včas, na zápale sa môžu podieľať etmoidné bunky, sfénoidné a čelné paranazálne dutiny.
Chronická rinitída
Ak je jedna alebo druhá nosová dierka neustále upchatá, príčina malátnosti môže spočívať vo vývoji pomalej nádchy. Zúženie vnútorného priemeru v nosových priechodoch je spôsobené opuchom sliznice. Obštrukcia dýchacích ciest nevyhnutne vedie k upchatému nosu a narušeniu normálneho dýchania.
Pretrvávajúci zápal nosohltanu je zvyčajne indikovaný nasledujúcimi príznakmi:
- striedavé upchávanie nosných dierok;
- znížený pocit vône;
- nosový hlas;
- žltý alebo zelený výtok z nosa;
- suché kôry na vnútornom povrchu nosových priechodov.
Dlhodobé ťažkosti s nazálnym dýchaním vedú k chronickej hypoxii (hladovanie kyslíkom), ktoré je spojené s rozvojom kardiovaskulárnych patológií.
Choroba sa vyvíja na pozadí nedostatočnej liečby rinorey (závažnej rinitídy), zneužívania vazodilatancií a glukokortikosteroidov. Pri chronických zápalových reakciách sa sliznice znovuzrodia, vďaka čomu sa výtok z nosa stáva viskóznejším. Z tohto dôvodu sa nos upcháva viskóznym sekrétom, ktorý vytvára neprekonateľnú prekážku pre priechod vzduchu.
Neinfekčné príčiny
Jednostranná nazálna kongescia sa často stáva prejavom neinfekčných patológií. Malo by byť zrejmé, že nedostatočné dýchanie môže vyvolať vývoj stále viac nových chorôb. Preto s pretrvávajúcou priechodnosťou dýchacích ciest musíte kontaktovať otolaryngológa.
Synechie nosovej dutiny
Vzhľad povrazcov (mostíkov) spojivového tkaniva v nosových kanáloch sa nazýva synechie. Novotvary čiastočne alebo úplne blokujú dýchacie cesty, v dôsledku čoho dochádza k prekrveniu jednej, potom oboch nosových dierok naraz. V tomto prípade sa úplná fúzia choán nazýva atrézia.
Ak si pacient myslí, že nos je upchatý nosovými sekrétmi, ale nie je prítomný žiadny výtok z nosa, stojí za to podstúpiť rinoskopické vyšetrenie u lekára. Počas tvorby mostíkov nedochádza k nepohodliu ani bolesti v nazofarynxe, takže proces choanálneho uzáveru je takmer asymptomatický. Ak šnúry spojivového tkaniva blokujú väčšinu nosných dierok, pacienti sa začnú sťažovať na nasledujúce prejavy ochorenia:
- kôry v nose na postihnutej strane;
- suché sliznice a kýchanie;
- nosový hlas;
- pretrvávajúca porucha dýchania;
- chrápanie počas spánku.
Synechie nosovej dutiny sú často komplikované eustachitídou, sfenoiditídou a čelnou sínusitídou. V dôsledku upchatia vnútorných nozdier nie je možné prirodzeným spôsobom evakuovať viskózny sekrét z nosohltanu. Z tohto dôvodu mukonazálna tekutina napĺňa paranazálne dutiny, čo v dôsledku toho vedie k ich zápalu a častým recidívam ochorení ORL.
Angiofibróm nosohltanu
Angiofibróm je benígny novotvar, ktorý pozostáva z krvných kapilár a spojivového tkaniva. Patológia sa najčastejšie vyskytuje u mladých mužov a dospievajúcich počas puberty. Zvyčajne sú nádory lokalizované v jednom nosovom kanáli, v dôsledku čoho je narušená priechodnosť iba jednej nosovej dierky.
Angiofibróm postupuje veľmi rýchlo a ničí priľahlé tkanivá. V tomto ohľade sa priebeh patológie považuje za malígny. Napriek rýchlemu rastu nádoru pacienti okamžite nepociťujú nepohodlie. Typické prejavy angiofibrómu zahŕňajú:
- hyposmia (nedostatok čuchu);
- nosový hlas;
- upchatie uší;
- krvácanie z nosa;
- deformácia kostry tváre;
- zvyšujúce sa zhoršovanie nazálneho dýchania.
Angiofibróm môže vyvolať neurologické komplikácie, najmä zníženie alebo stratu zraku.
Liečba patológie sa vykonáva iba operatívnym spôsobom. Ak sa nádor neodstráni včas, môže ovplyvniť tkanivá nosnej dutiny, čo spôsobí vážne komplikácie.
Rhinolity
Toto ochorenie sa často vyskytuje u detí, ktoré vkladajú cudzie predmety do nosných priechodov - korálky, gombíky, korálky, zvyšky jedla atď. Niekedy sa do nosovej dutiny dostanú cudzie predmety, preto sa okolo nich tvorí rinolitída.Rinolity sú usadeniny solí (kamene), ktoré sa tvoria v sliznici okolo cudzích predmetov.
Ak sa cudzí predmet z nosohltana včas neodstráni, v priebehu niekoľkých rokov sa okolo neho vytvoria soľné kamene. Postupné zväčšovanie veľkosti usadenín soli vedie k zhoršeniu dýchania nosom a rozvoju vedľajších ochorení. Pacienti trpiaci patológiou sa najčastejšie sťažujú na:
- jednostranná nazálna kongescia;
- časté recidívy rinitídy;
- hnisavý výtok;
- opakujúce sa bolesti hlavy;
- pocit pálenia v nosovej dutine.
V otolaryngológii sú zaznamenané prípady, keď je rinolitída v nosovej dutine viac ako 20-30 rokov. Soľné kamene z času na čas dráždia sliznicu, a preto sa v nosohltane tvorí serózny alebo hnisavý výtok.
Polypy
Nosové polypy sú nádory, ktoré sú tvorené bunkami riasinkového epitelu. Vznikajú najmä v dôsledku pomalého zápalu dýchacích ciest, ktorý je vyvolaný alergiou alebo infekciou. Novotvary môžu byť lokalizované v paranazálnych dutinách alebo v oblasti stredného nosového priechodu.
Ako sa polypy vyvíjajú, nespôsobujú žiadne nepohodlie, ale v priebehu času nádory blokujú dýchacie cesty. Zvyšujúce sa upchatie v jednej nosovej dierke negatívne ovplyvňuje kvalitu života pacienta, preto sa skôr či neskôr obráti na odborníka. Patológiu možno identifikovať podľa nasledujúcich príznakov:
- zvyšujúce sa ťažkosti s nazálnym dýchaním;
- časté recidívy ochorení ORL;
- vypchávanie uší;
- znížený pocit vône;
- nepohodlie v nose.
Nosové polypy nie sú náchylné na malignitu, avšak po odstránení sa v 70% prípadov vyskytujú relapsy patológie.
Malo by byť zrejmé, že ťažkosti s dýchaním v priebehu času môžu negatívne ovplyvniť náladu a dokonca vyvolať depresiu. Veľké nádory navyše vytvárajú tlak na okolité tkanivo, čo vedie k deštrukcii chrupavkových alebo kostných štruktúr.
Záver
Jednostranná nazálna kongescia je patologický stav, ktorý sa často stáva prejavom infekčného alebo onkologického ochorenia. Neprítomnosť rinitídy zvyčajne naznačuje obštrukciu nosových priechodov. Zápal alebo hrčka v nose môže vyvolať obštrukciu. Najčastejšie dochádza k striedavému upchatiu nosa s nazofaryngitídou, jednostrannou sinusitídou a chronickou rinitídou.
Pretrvávajúca obštrukcia jednej nosovej dierky je alarmujúcim príznakom, ktorý najčastejšie poukazuje na tvorbu nádorov v nosohltane. Môžu to byť nosové polypy, rinolitída, angiofibróm, synechie atď. Neprenosné ochorenia nie sú sprevádzané malátnosťou, preto pacienti návštevu lekára často odkladajú. Odborníci ale varujú, že premnožené nádory majú deštruktívny vplyv na stav okolitých tkanív a vedú ku komplikáciám.
