Porušenie drenážnej funkcie nosa vedie k nepohodliu v oblasti obočia a mosta nosa, na úrovni ktorých sa nachádzajú paranazálne dutiny. Príčin nazálnej kongescie môže byť veľa, preto typ patológie možno určiť sprievodnými klinickými prejavmi a výsledkami rinoskopického vyšetrenia. Absencia zvýšenej teploty (subfebrilnej) horúčky najčastejšie poukazuje na chronický alebo alergický zápal horných ORL orgánov. Z publikácie sa dozviete o príčinách zhoršenia zdravotného stavu a spôsoboch liečby chorôb, ktoré sprevádzajú bolesti hlavy a problémy s dýchaním nosom.
Príčiny
Nosová kongescia a bolesť hlavy je patologický príznak, ktorý naznačuje prítomnosť edému v paranazálnych dutinách a nosovej dutine. Infekčný zápal nie je vždy príčinou zhoršenej drenážnej funkcie nosa. Asi v 4 z 10 prípadov sú ťažkosti s nazálnym dýchaním spojené s alergickými reakciami a novotvarmi v nose. Ak nezačnete liečbu patológií včas, povedie to k zničeniu nielen mäkkých, ale aj chrupavkových tkanív. V tomto prípade bude možné odstrániť následky choroby len pomocou fyzioterapie a chirurgickej intervencie.
Sínusitída
Prudká bolesť na úrovni čela a upchatý nos sú spoločníkmi chronického zápalu vo vedľajších nosových dutinách. Choroba sa často vyvíja ako komplikácia akútnej sinusitídy, rinorey, chrípky, tonzilitídy atď. Patogénne mikróby, najmä Staphylococcus aureus a Streptococcus, pôsobia ako provokatéri pomalého zápalu.
V závislosti od lokalizácie lézií sa diagnostikujú tieto typy sínusitídy:
- sinusitída - poškodenie maxilárnych dutín, ktoré sa nachádzajú na úrovni líc;
- etmoiditída - porážka etmoidného labyrintu v hrúbke etmoidnej kosti, ktorá je na úrovni chrupavkovej časti nosnej priehradky;
- sfenoiditída - poškodenie sfénoidného sínusu, ktorý sa nachádza v blízkosti etmoidného labyrintu;
- frontálna sinusitída je lézia čelných dutín na úrovni obočia.
Ak pacienta bolia oči a čelo, spravidla to naznačuje vývoj čelnej sínusitídy.
Pri sinusitíde sú zapálené sliznice vedľajších nosových dutín, v ktorých je malý počet žliaz, ktoré produkujú sekréty sliznice. V dôsledku edému anastomózy nosových dutín nie je hlien evakuovaný z dýchacieho traktu, ale hromadí sa vo vnútri nosohltanu. V dôsledku toho to vedie k tomu, že pacienta začne bolieť čelo a upchá sa nos.
Novotvary v nose
Porušenie nazálneho dýchania, bolesti hlavy a znížený čuch môžu byť dôsledkom rastu benígnych nádorov v nosovej dutine. Novotvary sa vyskytujú v dôsledku chronického zápalu tkanív nosohltanu, nesprávneho fungovania štítnej žľazy, alergických reakcií atď. Ak má pacient veľmi upchatý nos, ale nedochádza k mukóznemu výtoku, môže to znamenať upchatie nosových kanálikov nasledujúcimi nádormi:
- myxóm;
- angióm;
- chordóm;
- fibróm;
- papilóm;
- dermoidná cysta.
Práca v nebezpečných odvetviach a časté poranenia nosohltanu sú hlavnými spúšťacími faktormi výskytu nádorov.
V prípadoch, keď je upchatý nos a bolesť hlavy, ale nie je žiadna teplota, musíte podstúpiť rinoskopické vyšetrenie odborníkom. Ak sa zistí nádor, lekár odoberie biomateriály na histologický rozbor, podľa ktorého bude vedieť určiť tkanivový pôvod novotvarov.
Alergická rinokonjunktivitída
Slznenie, dýchanie nosom a teplota 37 °C najčastejšie poukazujú na alergický zápal nosohltanu. Provokatérom patologických reakcií v dýchacích orgánoch je často peľ vetrom opeľovaných rastlín. Preto sa rinokonjunktivitída najčastejšie zhoršuje počas obdobia kvitnutia takýchto stromov a rastlín:
- dub;
- topoľ;
raž;- pšenica;
- ambrózia;
- perová tráva;
- Breza.
raž;Pri alergiách na slizniciach dochádza k angioedému, v dôsledku čoho je narušená priechodnosť nosných priechodov. V dôsledku nahromadenia hlienu v nosovej dutine mávajú pacientov bolesť hlavy, sťažené dýchanie a slzenie očí. Liečba alergických ochorení by mala byť sprevádzaná príjmom antihistaminík.
Ak sa prejavy ochorenia nezastavia včas, môže to viesť k silnému opuchu nielen nosnej dutiny, ale aj hrdla, ktoré je plné akútnej hypoxie (hladovanie kyslíkom).
Liečba respiračných chorôb
Ak je upchatý nos a bolesť hlavy, ale nie je žiadna teplota, ako liečiť chorobu? Systémové a lokálne antibiotiká tvoria základ liečby infekčných lézií orgánov ORL. Na zlepšenie drenáže paranazálnych dutín sú pacientom predpísané vazokonstrikčné a protizápalové lieky. Pri chronickom priebehu zápalových procesov sa liečba uskutočňuje pomocou hardvérových postupov zameraných na obnovenie integrity tkanív a zvýšenie lokálnej imunity.
Medikamentózna terapia
Čo robiť, ak je upchatý nos spôsobený rozvojom respiračného ochorenia? Neprítomnosť teploty naznačuje prítomnosť chronických ložísk zápalu v vedľajších dutinách. Do liečebného režimu bakteriálnej sinusitídy sú spravidla zahrnuté tieto typy liekov:
| Typ lieku | farmakologický účinok | Názov lieku |
|---|---|---|
| systémové antibiotiká | ničí bunkové membrány baktérií, čo vedie k ich smrti |
|
| lokálne antibiotiká | zabrániť rastu mikróbov v nosovej dutine |
|
| vazokonstrikčné kvapky | znížiť opuch a obnoviť priechodnosť dýchacích ciest |
|
| Antiseptiká | dezinfikovať nosohltan a zabrániť rozvoju mikrobiálnej flóry |
|
| mukolytiká | znížiť viskozitu hlienu, čo podporuje jeho vylučovanie z vedľajších dutín |
|
| zvlhčujúce kvapky | zabrániť vysychaniu sliznice nosohltanu |
|
| nesteroidné protizápalové lieky | zmierniť bolesť a urýchliť regresiu bakteriálneho zápalu |
|
Liečba antibiotikami sa uskutočňuje v priebehu 7-10 dní, počas ktorých musí pacient užívať lieky v dávkach určených lekárom.
Fyzioterapia
Ak sa po vykonaní liekovej terapie nos stále upcháva, pacientovi je predpísaná fyzioterapia. Fyzioterapia pomáha obnoviť celistvosť slizníc a tým zvýšiť odolnosť organizmu voči bakteriálnej infekcii. V prípadoch, keď čelo bolí a pravidelne upcháva nos, lekár predpisuje nasledujúce typy hardvérových postupov:
- elektroforéza - zavedenie protizápalových liekov do tkanív nosnej dutiny pomocou konštantných prúdov;
- ultrazvuk - mikromasážny účinok ultrazvukových vĺn na sliznicu nosohltanu, ktorý podporuje regeneráciu tkaniva;
- UHF terapia - vplyv na ohniská zápalu vysokofrekvenčnými elektromagnetickými poľami, ktoré majú výrazný protizápalový účinok a účinok na hojenie rán.
Ak hlava bolí v dôsledku nahromadenia hnisu v paranazálnych dutinách, pacientovi je predpísaná minimálne invazívna operácia (punkcia). Počas operácie sa do postihnutých dutín vloží ihla, pomocou ktorej sa zo zapálených dutín odstránia hnisavé hmoty.
Liečba nádorov v nose
Čo robiť, ak sa v nose vytvorí nádor? Benígne nádory v dýchacom trakte môže diagnostikovať iba otolaryngológ. Na odlíšenie novotvaru od cudzích predmetov lekár vykoná rinoskopiu. Diagnosticky náročné nádory sa vyšetrujú pomocou endoskopického vyšetrenia a biopsie tkaniva.
Vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva chirurgicky, pretože nádory sú náchylné na malignitu. Spôsob odstraňovania novotvarov závisí od ich umiestnenia a veľkosti. Malé novotvary sa vyrezávajú rádiovou vlnou alebo laserovým nožom. Operované tkanivá sa okamžite podrobia kryoliečbe alebo elektrokoagulácii, ktorá zabráni krvácaniu.
Chondrómy často postihujú kostné a chrupavkové tkanivo, takže ich odstránenie sa uskutočňuje v niekoľkých fázach. Niekedy chirurg potrebuje nielen vnútorné (endonazálne), ale aj vonkajšie chirurgické prístupy k nádoru. Pri resekcii kostných štruktúr často vznikajú zjavné kozmetické defekty, ktoré sa následne odstraňujú rinoplastikou.
Liečba alergických prejavov
Čo robiť, ak sa rozvinie alergická rinokonjunktivitída? Terapia polinózou je zameraná na zastavenie alergických reakcií a elimináciu kauzálne významných alergénov. Najdôležitejšiu úlohu pri liečbe alergií zohráva medikamentózna terapia, pomocou ktorej je možné eliminovať angioedém nosohltanu a sprievodné prejavy ochorenia. Ak je nos upchatý v dôsledku exacerbácie alergickej rinokonjunktivitídy, na liečbu sa použijú nasledujúce typy liekov:
- kromony ("Tiled", "Cromohexal", "Intal") - zabraňujú uvoľňovaniu zápalových mediátorov zo žírnych buniek, čím sa znižuje závažnosť alergického zápalu;
- topické kortikosteroidy (Pulmicort, Ingakort, Nazakort) - pomáhajú znižovať opuch a zápal v dýchacom trakte, majú výrazný vazokonstrikčný účinok;
- antihistaminiká ("Lomilan", "Fenistil", Ksizal "") - znižujú citlivosť histamínových receptorov, odstraňujú opuchy slizníc.
Ako prostriedky proti relapsu sa odporúča používať bariérové lieky - "Nazaval" a "Ketotifen".
Po vykonaní antihistaminiká sú pacientovi predpísané lieky proti relapsu, pomocou ktorých je možné zabrániť opätovnému výskytu alergií. V období kvitnutia vetrom opeľovaných rastlín a stromov lekári odporúčajú používať bariérové lieky, ktoré zabraňujú prenikaniu alergénov do tkanív dýchacieho systému a znižujú citlivosť histamínových receptorov.
Záver
Upchatý nos bez horúčky je príznakom, ktorý naznačuje pomalý zápal v nosohltane. Nežiaduce procesy v nosových priechodoch môžu byť spôsobené bakteriálnymi infekciami, alergiami alebo nezhubnými nádormi. Ak je porušenie nazálneho dýchania sprevádzané bolesťami hlavy, chronická sinusitída je diagnostikovaná v 7 z 10 prípadov.
Liečba respiračných infekcií spočíva v použití antimikrobiálnych látok a vazokonstrikčných kvapiek. Lieky pomáhajú obnoviť drenážnu funkciu nosa a tým normalizovať odtok hlienu z vedľajších nosových dutín. Pollinóza sa lieči antihistaminikami, lokálnymi glukokortikosteroidmi a kromónmi a nádory sa eliminujú chirurgicky pomocou endonazálnej chirurgie.
