Nepohodlie v uchu, nepohodlie, bolestivý syndróm sú subjektívne pocity pacienta. Iba špecialista zaoberajúci sa týmto problémom môže objasniť ich povahu, potvrdiť ich prítomnosť, určiť taktiku liečby. Pocity ako klepanie, klikanie, pulzácia v uchu však môžu byť spôsobené tak ochoreniami uší, ako aj patológiou iných orgánov a systémov. Aby odborník dostal kvalifikovanú pomoc, musí zhromaždiť celý rad sprievodných sťažností, študovať objektívne údaje, vykonať inštrumentálne a hardvérové vyšetrenie pacienta.
Príčiny a liečba pulzácie v ľavom uchu alebo v pravom závisí od toho, ktorý orgán je zapojený do procesu, od samotného ucha alebo od ciev hlavy. Najčastejšie príčiny pulzácie v uchu sú nasledovné:
- eustachitída, zápal stredného a vnútorného ucha;
- patológia ciev mozgu;
- traumatické poranenie;
- pôsobenie ototoxických liekov;
- nádor.
Zápal rôznych častí ucha
Hlavným príznakom zápalových procesov v Eustachovej trubici a uchu je syndróm bolesti. V závislosti od miesta a charakteru lézie môže byť lisovanie, prasknutie, môže byť charakterizované lumbago, pulzáciou atď. Zápalový proces je charakterizovaný prítomnosťou edému, tvorbou exsudátu. Tieto faktory ovplyvňujú steny bubienkovej dutiny a sluchovej trubice, čo vedie k zníženiu tlaku v bubienkovej dutine. Tento účinok môže viesť k pocitu pulzujúcej bolesti.
Zápalový proces je často lokalizovaný na jednej strane. Proces je charakterizovaný akútnym priebehom. Ak sa zaznamená jeho šírenie, otolaryngológ môže predpísať ušné kvapky a v prípade potreby antibiotiká.
Labyrintitída
Pri zápalovom procese vnútorného ucha je vysvetlenie, prečo pulzujú v uchu, trochu iné. Labyrintitída je náročný proces, ktorý je komplikáciou hnisavého zápalu stredného ucha, meningitídy alebo sa môže vyvinúť v dôsledku traumy. Vystavenie bakteriálnemu, toxickému agens alebo traumatické poškodenie nervových zakončení slimáka vedie k patológii časti sluchového orgánu, ktorá vníma zvuk. Výsledkom je pulzujúci pocit v uchu.
Keďže vnútorné ucho je tiež orgánom rovnováhy, porážka tejto časti ucha je sprevádzaná prítomnosťou množstva ďalších symptómov, ktoré umožňujú objasniť diagnózu a určiť terapeutickú taktiku. Medzi nimi:
- porušenie chôdze;
- závraty;
- neschopnosť stáť vzpriamene;
- porucha rovnováhy;
- nevoľnosť;
- zvracať.
V závislosti od stupňa poškodenia vnútorného ucha môže na postihnutej strane vzniknúť trvalá strata sluchu. Štúdiu tejto patológie sa okrem otolaryngológa venuje aj neuropatológ. Terapeutické opatrenia zahŕňajú terapeutické opatrenia aj chirurgickú liečbu zameranú na sanáciu hnisavého ložiska alebo dokonca odstránenie labyrintu s ďalšou drenážou lebečnej dutiny.
Terapeutické akcie zahŕňajú vymenovanie antibakteriálnych a protizápalových liekov, neuroprotektorov, liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu vnútorného ucha.
V dôsledku prenesenej labyrintitídy sa stratené funkcie sluchového nervu neobnovia.
V budúcnosti je potrebné mať načúvacie prístroje alebo operáciu na obnovenie sluchu.
Cievna patológia
Cievne ochorenia vedúce k rozvoju pulzácie v ušiach môžu byť spôsobené aterosklerotickými cievnymi léziami alebo vývojovými abnormalitami, keď v určitom intervale dôjde k zúženiu tepny alebo žily, dôjde k defektu cievnej steny. Práve vývoj takýchto patologických procesov môže vysvetliť, prečo pulzuje v ušiach. Pri aterosklerotických vaskulárnych léziách je charakteristické, že pulzy v ušiach a na radiálnej artérii si navzájom nezodpovedajú. Vývoj kardiovaskulárnej patológie je charakterizovaný zvýšenou pulzáciou v ušiach pri zdvíhaní závažia, nakláňaní hlavy, vykonávaní fyzickej aktivity.
Traumatické zranenie
Akékoľvek traumatické poškodenie je sprevádzané poruchou mikrocirkulácie v ohnisku, prítomnosťou edému. Práve tieto faktory určujú príčiny pulzu v ušiach a jeho liečbu. Terapeutické opatrenia závisia od rozsahu lézie, závažnosti iných symptómov. Vývoj symptómu je často jednostranný, prevláda na strane lézie.
V prípade tupého predmetu môžeme hovoriť o otrase mozgu a pulzácia v uchu je jedným z jeho príznakov. V tomto prípade sa musí bezpodmienečne vykonať konzultácia s neurológom. V prípade punkčnej alebo tržnej rany, keď sú dôležité hemostatické opatrenia, by pohotovostnú starostlivosť mali poskytnúť chirurgovia alebo traumatológovia za účasti lekára ORL a neuropatológa.
Nádory
Nádorové procesy sú charakterizované pomalým nárastom symptómov. Na rozdiel od vaskulárnej patológie sa najčastejšie zaznamenáva jednostranná pulzácia, najmä zo strany vývoja novotvaru.
Objemová hmota vyvíja tlak na blízke tkanivá, čo vedie k stlačeniu ciev, ktoré vyživujú vnútorné ucho alebo mozog. Tieto faktory môžu byť zodpovedné za rozvoj pulzácie v uchu.
V prípade nádoru chrbtice sa patologický proces môže rozšíriť do oboch uší.
Dôležitou súčasťou liečby v tomto prípade je určenie lokalizácie formácie, jej veľkosti, štruktúry. V tomto ohľade sa rozšírili hardvérové techniky, počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie a ultrazvuk krvných ciev. Ďalšie terapeutické opatrenia sú podmienené práve výsledkami vyšetrení.
Ototoxické lieky
Použitie ušných kvapiek, ako aj antibiotík s ototoxickým účinkom, je potrebné dohodnúť s lekárom ORL.
Práve neoprávnené užívanie nebezpečných liekov môže viesť k deštrukcii nervových vlákien vnútorného ucha alebo kostí stredného ucha. V závažných prípadoch môže užívanie liekov s ototoxickým účinkom spôsobiť nielen porušenie vnímania zvuku a pocit pulzovania v uchu, ale prispieť aj k pretrvávajúcej strate sluchu.
Neustály pocit pulzovania v ušiach je pre pacientov veľkým problémom, pretože vedie k poruchám spánku a podráždenosti. V priebehu času môže tento príznak viesť k pretrvávajúcej depresii a rozvoju iných patologických stavov.
