Bolesť ucha s bolesťou hrdla

Výskyt bolestivých pocitov v uchu je často sprevádzaný zhoršením funkcie sluchu, čo výrazne znižuje kvalitu ľudského života. Pri kontakte s otolaryngológom sa vo väčšine prípadov zistí rozšírený zápalový proces, ktorý pokrýva stredné ucho, nosohltan alebo orofaryngu. Keď bolesť v krku vyžaruje do ucha, stojí za to podozrenie na komplikovaný priebeh ochorenia.

Po prvé, poďme zistiť, prečo sa infekcia môže dostať z hrdla do ucha. Mechanizmus šírenia infekčných mikroorganizmov je spôsobený štrukturálnymi vlastnosťami tejto zóny.

Úsek stredného ucha pozostáva z dutiny, ako aj z kostičiek. Na zabezpečenie sluchovej funkcie je potrebné udržiavať v dutine atmosférický tlak. To sa deje cez Eustachovu trubicu spájajúcu stredné ucho s nosohltanom. Pri prehltnutí slín sa sluchová trubica mierne otvorí, po čom sa tlak v dutine vyrovná.

Pomerne často u chorých ľudí „leží“ alebo „vystreľuje“ do ucha, čo je tiež spôsobené patológiou Eustachovej trubice:

• šírenie zápalovej reakcie vedie k eustachitíde;
• opuch sluchovej trubice;
• zvýšená sekrécia žľazami v orofaryngu čiastočne prekrýva tubálny lumen;
• zvýšenie lymfoidných faryngálnych formácií. Tubálne mandle sú lokalizované v blízkosti otvoru sluchovej trubice, čo tiež zužuje jej lúmen. Deti majú často opuch hltanovej mandle (adenoidy), čo zvyšuje riziko bolesti ucha v dôsledku bolesti hrdla.

Všimnite si, že u detí je lúmen sluchovej trubice oveľa menší, preto sú ich hrdlo a uši postihnuté takmer súčasne.

Pri šírení zápalovej reakcie a infekčných patogénov sa zápal stredného ucha vyvinie do stredoušného úseku. V bubienkovej dutine dochádza k zvýšenej tvorbe zápalovej tekutiny, čo vedie k bolestiam ucha a zhoršeniu funkcie sluchu. Pacient sa tiež sťažuje na hluk, praskanie v uchu a pocit transfúzie tekutín.

Ak hrdlo bolí dlho a dáva to do ucha a neexistuje žiadna liečba, zvyšuje sa riziko vážnych komplikácií:

• hnisavý zápal stredného ucha sa vyvíja v dôsledku intenzívnej reprodukcia patogénnych mikróbov, čo predisponuje výskyt hnisavého výboja.
• perforácia membrány je zaznamenaná akumuláciou veľkého objemu hnisavých hmôt v dutine, zvýšením tlaku na membránu a jej roztavením. Po perforácii membrány sa pozoruje hnisanie ich ucha, zatiaľ čo bolesť sa môže mierne znížiť.
• meningitída;
• mozgový absces;
• mastoiditída;
• sepsa (s generalizáciou infekcie).

Príčiny bolesti uší

Keď bolesť hrdla bolí a vyžaruje do ucha, môžu to spôsobiť infekčné mikroorganizmy aj neinfekčné faktory. Takže bolesť hrdla a bolesť uší môže byť spôsobená:

S rozvojom rakoviny bolí aj hrdlo, dáva do uší. V počiatočnom štádiu narúšajte potenie, nepohodlie v orofaryngu. S rastom nádoru sa proces prehĺtania stáva ťažším, lúmen orgánov tráviaceho a dýchacieho systému klesá. Podozrenie na malígne ochorenie je možné na základe zníženia telesnej hmotnosti, zníženia chuti do jedla, zvýšenia regionálnych lymfatických uzlín. Stávajú sa hustými, bolestivými, spájajú sa navzájom a susednými tkanivami a vytvárajú nehybný konglomerát.

Pri poškodení nervu, ktorého vlákna prechádzajú cez koreň jazyka, hltan, bolí aj hrdlo a ucho na jednej strane.

Pri neuritíde je bolesť v krku horiaca a ostrá.

Liečba zápalu stredného ucha

Keď ucho začne bolieť, je potrebné začať liečbu bez čakania na výskyt komplikácií. Pred použitím ušných kvapiek by ste sa mali uistiť, že membrána je neporušená. S tým pomôže iba špecialista.

Ak došlo k prasknutiu bubienka, nepoužívajte ušné kvapky na báze alkoholu.

Či už je bolesť na ľavej alebo pravej strane, ušné kvapky sú indikované pre obe uši. To pomôže nielen zbaviť sa klinických príznakov, ale tiež zabrániť šíreniu infekcie z nosohltanu / orofaryngu do druhého ucha. Pre boľavé ucho je potrebné vymenovanie terapeutickej dávky, pre druhú postačuje profylaktická dávka.

S integritou membrány sa na zníženie bolesti používajú roztoky s analgetickými vlastnosťami, napríklad Otipax alebo Otinum. Ak membrána praskne, sú potrebné kvapky, ktoré obsahujú antibakteriálne činidlo, napríklad Otofa alebo Ciprofarm.

Keď je potvrdená mozgová lézia ucha, predpisujú sa kvapky Candibiotic alebo Miramistin. Ak je potrebné použiť hormonálne činidlo, odporúča sa vymenovanie Sofradexu.

Pri zablokovaní angíny a uší je potrebný komplexný terapeutický prístup. Pri liečbe bolesti v uchu sa lieky používajú aj na systémové podávanie:

• antihistaminiká, napríklad Tavegil, Suprastin. Pomáhajú znižovať opuch sliznice sluchovej trubice, rozširovať jej lúmen, čím zlepšujú funkciu ventilácie. Sanitácia stredoušného úseku zabezpečí inhibíciu aktivity patogénnych mikróbov.
• keď sa objaví nevoľnosť, predpisujú sa antiemetiká, napríklad Cerucal. Nevoľnosť naznačuje poškodenie oblasti vnútorného ucha.
• pri absencii hnisavých hmôt sa však s masívnou sekréciou serózneho výtoku odporúčajú hormonálne činidlá;
• antipyretiká sú indikované na boj proti horúčke. Použitie nesteroidných protizápalových liekov zníži nielen hypertermiu, ale aj závažnosť zápalu.

Pri zápale stredného ucha je znázornené použitie systémových antibakteriálnych liekov. Často menovaný cefalosporíny (Cephalexin, Zinnat) alebo penicilíny (Amoxicilín). Antibiotická terapia je predpísaná na základe citlivosti mikróbov na antibiotiká. Na kultiváciu sa odoberie exsudát z ucha alebo sa urobí výter z hltana či nosohltana.

Používanie antibakteriálnych liekov, ktoré majú toxický účinok na sluchový orgán (neomycín, gentamicín), je zakázané.

Ak chcete prestať dávať bolesť do ušnej zóny, je potrebné použiť lokálnu terapiu. Okrem ušných kvapiek sa fyzioterapia široko používa po ukončení akútneho obdobia. Z fyzioterapeutických procedúr je vhodné použiť UHF, otepľovacie obklady alebo sollux. Ukázané je aj použitie skopolamínových náplastí.

Ak infekčno-zápalový proces poškodil ucho na pravej alebo ľavej strane a konzervatívna terapia neviedla k dobrému výsledku, odporúča sa chirurgická intervencia. Rozsah operácie môže spočívať v disekcii membrány, otvorení labyrintu a časovej pyramídy.

Odstránenie zdroja infekcie

Ak hrdlo bolí na jednej strane a bolesť vyžaruje do oblasti ucha, pri liečbe sa nevyhnutne používajú postupy kloktania. Na tento účel sa predpisujú lieky, ktoré majú protizápalové, antimikrobiálne, analgetické a protiedémové účinky.

Z liekov sa vo väčšine prípadov používajú roztoky Miramistin, Givalex, Stopangin, Tantum-Verde, Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Rotokan, Furacilin a ďalšie.

Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku je potrebné počas dňa roztoky striedať, čím sa zabráni vzniku rezistencie patogénnych mikróbov na určitý liek. Postupy sa opakujú každých 90 minút. Na uľahčenie oplachovania zakloňte hlavu trochu dozadu a vydychujte vzduch ústami čo najdlhšie. Výsledkom je, že roztok prenikne čo najhlbšie do orofaryngu.

Postup vyžaduje zahriatie vody na 40 stupňov. Vyhnete sa tak dráždivým účinkom studenej vody a predídete popáleniu sliznice. Po opláchnutí pol hodiny nepite / nejedzte jedlo.

Ak nie je možné opláchnuť (na verejnom mieste) a bolesť hrdla je veľmi silná, môžete použiť roztoky vo forme spreja. Sú tiež ovykazujú analgetické, antiseptické a protizápalové účinky. Z týchto liekov stojí za to zdôrazniť Strepsils Plus, Stopangin, Tantum-Verde, Bioparox (s antibakteriálnou zložkou), Givadex, Geksoral, Chlorophyllipt, Septolete a ďalšie riešenia.

Z tabletových liekov sa odporúča užívať Septefril, Strepsils, Septolete, Faringosept, Decatilen, Lizak a ďalšie tablety na resorpciu.

Ľudové recepty

Terapeutický účinok lokálnej expozície bude oveľa lepší, ak sa bude užívať perorálne s odvarmi bylín. Pomôžu znížiť závažnosť syndrómu intoxikácie, urýchliť vylučovanie toxínov z tela a znížiť hypertermiu. Z liečivých rastlín môžete použiť harmanček, šalviu, rebríček, lipu a iné bylinky. Jedna časť vývaru sa môže užívať perorálne, druhá na opláchnutie.

Tu je jeden recept:

• listy žihľavy, čiernych ríbezlí a ľubovníka v objeme 2 g treba lúhovať v termoske (280 ml) asi 5 hodín. Pite dvakrát denne ako čaj.

Kyselinu boritú je možné nakvapkať do ucha prekrytím zvukovodu vatovým tampónom.

Počas choroby je vhodné zostať na lôžku, vyhýbať sa prievanu, kontaktu s chorými ľuďmi a vypiť do 2-2,5 litra tekutín denne. Môžu to byť šťavy, čaj, želé alebo ovocný nápoj.

Nezabudnite na staré osvedčené recepty:

• mali by ste piť mlieko s medom;
• rozpustite kúsok medu, ktorý pomôže nielen zmierniť bolesť v krku, ale aj upokojiť nervový systém;
• čaj s malinami, čiernymi ríbezľami, citrónom;
• na oplachovanie sa používa sódo-solný roztok, na ktorý stačí zmiešať 5 g ingrediencií a rozpustiť v teplej vode s objemom 190 ml. Ak sú tolerované prípravky obsahujúce jód, môžete pridať pár kvapiek jódu. To výrazne zvýši terapeutický účinok.

Bolesť v krku vyžarujúca do ucha vyžaduje komplexnú liečbu.

Výskyt bolesti v uchu naznačuje šírenie infekcie a zápalu pozdĺž sluchovej trubice, čo je komplikácia základnej choroby. Ak do troch dní nebolo možné zastaviť bolesť a zintenzívnila sa, mali by ste sa poradiť s lekárom.