Ultrazvukové vyšetrenie je dnes jedným z najžiadanejších pre svoju bezbolestnosť, neškodnosť, vysoký informačný obsah a jednoduchosť. Ultrazvuk hrdla a hrtana je široko používaný v otolaryngológii, onkológii, endokrinológii, pneumológii a iných lekárskych špecializáciách.
Kompletné vyšetrenie pacienta zahŕňa fyzikálne vyšetrenie, spochybňovanie sťažností, charakteristiky vývoja ochorenia. Na základe získaných informácií lekár predpisuje ďalšie vyšetrenie vrátane ultrazvuku.
Robí sa ultrazvuk pre novorodencov? Diagnostika sa vykonáva pre dojčatá aj tehotné ženy v prípade vážneho stavu pacienta.
Čo je ultrazvuk
V závislosti od kvality informácií, schopností a veľkosti môže byť ultrazvukový prístroj:
- jednoduchý, ktorý je vhodný na prepravu, má 16 kanálov;
- stredná trieda (vyznačuje sa najviac 32 kanálmi);
- pokročilá trieda (asi 64 kanálov s možnosťou Dopplerovho skenovania);
- high-end má až 512 kanálov s farebným Dopplerom, spracovanie informácií cez digitálny systém.
Prístroj má ultrazvukový senzor, vďaka ktorému sú ultrazvukové vlny prijímané a vysielané. Zvukové impulzy idú do tkanív, orgánov, z ktorých niektoré sa pri zmene hustoty tkaniva odrážajú späť, zatiaľ čo iné pokračujú v pohybe tkanivami. Snímač v online režime vníma impulzy a prenáša informácie do procesora, kde sú spracované a zobrazené na obrazovke.
Čo ukazuje ultrazvuk?
Zvláštnosťou vyšetrenia je pohyb ultrazvukového senzora po povrchu kože, v dôsledku čoho sa na obrazovke zobrazuje stav vnútorných orgánov. Ultrazvukové vlny, prechádzajúce tkanivami rôznej hustoty, sa premietajú na monitor s obrazom viac či menej intenzívnej farby.
Na posúdenie stavu vnútorných orgánov môže lekár predpísať ultrazvuk hrdla. Čo ukazuje ultrazvuk?
- štruktúra, jednotnosť, veľkosť orgánov, dodatočné formácie v dolnej časti hrdla;
- jednotnosť, priemer lúmenu orgánu;
- hrúbka steny;
- stav okolitého vlákna;
- vlastnosti regionálnych lymfatických uzlín (veľkosť, počet, adhézia s okolitými tkanivami, homogenita štruktúry);
- zápalové ložiská.
Na základe ultrazvuku je možná predbežná diferenciácia cysty, abscesu, malígnej formácie.
Indikácie pre ultrazvuk
V akých prípadoch lekár predpisuje ultrazvuk hrtana? Technika je indikovaná v prípade nasledujúcich sťažností:
- nepohodlie, bolesť v hrtane, hrdle a iných oblastiach krku;
- pocit cudzieho predmetu v krku;
- dlhotrvajúci suchý kašeľ typu "štekanie";
- dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním;
- pocit zovretia hrdla;
- zachrípnutie hlasu;
- výtok krvavej, hlienovej povahy.
Okrem toho sa odporúča urobiť ultrazvuk, ak počas fyzikálneho vyšetrenia (palpáciou, perkusiou) lekár odhalil:
- dodatočné vzdelanie, ktoré je vizualizované na prednom krčnom povrchu;
- vzdelanie, ktoré sa cíti v hrtane;
- bolesť pri palpácii;
- hyperémia kože, edém tkaniva;
- fistulózne otvory s výbojom;
- zväčšenie, indurácia, bolestivosť lymfatických uzlín, ich priľnutie k okolitým tkanivám.
Ultrazvuková metóda sa používa, ak anamnéza zahŕňa:
- chronické ochorenia zápalového, infekčného pôvodu, napríklad tonzilitída, faryngitída;
- predchádzajúce operácie v krčnej oblasti;
- onkologické procesy benígnej genézy s lokalizáciou na krku;
- malígny proces akejkoľvek lokalizácie (s podozrením na metastatickú léziu);
- dlhodobé fajčenie;
- utrpel poranenia krku.
Ultrazvuk je skríningová metóda na zistenie rakoviny, preto je vhodná na časté používanie.
Aké choroby sú diagnostikované pomocou ultrazvuku
Technika neumožňuje diagnostikovať rakovinu v 100% prípadov, ale vďaka ultrazvukovému vyšetreniu je možné podozrenie na výskyt nádoru. Pomocou ďalších laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení sa onkologická diagnóza potvrdí alebo vyvráti.
Medzi ochoreniami, pri ktorých sa vykonáva ultrazvuk, je potrebné zdôrazniť:
- laryngitída v akútnej fáze alebo s chronicitou;
- adenóm, tvorba polypózy hrtana;
- malígny proces;
- cysta, absces danej oblasti;
- opuchnuté lymfatické uzliny (lymfadenopatia), zápal (lymfadenitída);
- metastázy nádorov inej lokalizácie;
- lymfóm, lymfogranulomatóza (zmeny lymfatických uzlín).
Pri vyšetrovaní štítnej žľazy môže lekár vizualizovať heterogénne ohniská, ďalšie formácie (uzly, cysty), zníženie / zväčšenie veľkosti žľazy. Ak je to potrebné, diagnostika sa vykonáva v posttraumatickom období na určenie závažnosti lézie, na identifikáciu umiestnenia cudzích telies.
Pravidlá výskumu
Kontraindikácie, keď sa ultrazvukové vyšetrenie nevykonáva, zahŕňa otvorený povrch rany na krku. Je to spôsobené potrebou aplikovať na pokožku špeciálny gél, ktorý zlepšuje vedenie ultrazvukových vĺn.
Výskum sa vykonáva týmto spôsobom:
- pacient by mal uvoľniť krk (vyzliecť oblečenie, šperky);
- leží na chrbte na gauči;
- priehľadný gél sa aplikuje na povrch krku, kde má vyšetrenie zabrániť prenikaniu vzduchu medzi kožu a senzor;
- štúdia sa vykonáva priamo posúvaním ultrazvukového snímača po povrchu kože, v dôsledku čoho sa na monitore zobrazuje stav vnútorných orgánov.
Trvanie procedúry nepresiahne pol hodiny. Počas tejto doby špecialista skúma nielen hrdlo, hrtan, ale aj okolité tkanivá a orgány.
Ultrazvuková diagnostika nevyžaduje prípravu, preto sa vykonáva plánovane aj núdzovo.
Lekár venuje osobitnú pozornosť hypoechogénnym ložiskám (so zníženou hustotou tkaniva), pretože takéto príznaky môžu naznačovať malígnu léziu. Čo sa týka zón zvýšenej hustoty tkaniva – hyperechogenicity, možno predpokladať prerastanie spojivového tkaniva.
Ľudia často nevedia o vývoji ochorenia kvôli absencii symptómov. Vďaka vyšetreniu je možné odhaliť patologické zameranie už v ranom štádiu vývoja.
Pri vyšetrovaní žľazového tkaniva štítnej žľazy sa lekár zameriava na konzistenciu a hustotu, ktorá sa zobrazuje na obrazovke v zónach rôznej hustoty.
Po diagnostikovaní pacient dostane protokol štúdie s podrobným popisom všetkých orgánov a štruktúr, ktoré boli vyšetrené, ako aj so záverom. Na základe výsledkov získaných v kombinácii so sťažnosťami, anamnézou môže lekár potvrdiť, vyvrátiť diagnózu alebo predpísať ďalšiu diagnostiku, napríklad magnetickú rezonanciu.
Je štatisticky dokázané, že u mužov je podstatne viac prípadov ochorení hrdla ako u žien.
Vysoká frekvencia ochorení hrdla u mužov je spôsobená fajčením, pitím alkoholických nápojov, zanedbávaním zápalových, infekčných procesov v tejto oblasti, ako aj vplyvom škodlivých faktorov z povolania.
Vzhľad bolesti, nepohodlia v hrtane, ktorý je spojený so zápalom, rakovinou, si vyžaduje diagnózu. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia sa lekárovi podarí vyšetriť krčnú oblasť, podozrievať alebo potvrdiť prítomnosť patológie.
Aby bola liečba úspešná, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od špecialistov. To umožní diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu a začať liečbu bez čakania na progresiu a výskyt komplikácií.
